Questões de Concurso sobre Reabilitação

A mesma criança atualmente está andando de forma independente com suporte de órteses suropodálicas flexíveis, apresenta padrão de marcha em que há controle de movimento do tornozelo durante o ciclo da marcha com adequada transição de apoio de calcanhar a apoio antepé. Com base no conceito de artrocinemática do tornozelo durante a marcha funcional, assinale a alternativa correta.

Mulher de 41 anos com diagnóstico prévio de esclerose múltipla evolui há 8 meses com surto medular parcial, apresentando atualmente hemiparesia espástica à direita, com predomínio em membro inferior. Queixa-se de rigidez matinal, dificuldade para iniciar a marcha, fadiga e espasmos noturnos dolorosos. Ao exame: hipertonia elástica grau 2 de Ashworth modificada em gastrocnêmio e isquiotibiais direitos, força grau 4 em membro inferior direito, bom controle de tronco e sensibilidade preservada. Não há infecção urinária ativa nem alterações cognitivas importantes. Considerando o tratamento farmacológico da espasticidade e a cinesioterapia associada, com suas indicações, contraindicações e possíveis complicações, assinale a alternativa que indica uma conduta adequada.

Ao indicar um exame complementar, o médico deve considerar as limitações e indicações específicas de cada método diagnóstico.

Com base nesse fundamento, assinale a afirmativa correta.

Paciente com diagnóstico de fascite plantar crônica encontra-se em acompanhamento fisiátrico, com dor persistente apesar de medidas conservadoras iniciais. Considera-se a utilização de laser de baixa frequência (laser de baixa intensidade) como recurso terapêutico adjuvante.

A pergunta que se faz é: seria correto o uso do laser de baixa frequência nessa situação?

Assinale a opção que apresenta a melhor resposta a essa pergunta.

Paciente adulto é admitido na emergência com perda de movimentos no dimídio esquerdo associada a negligência visuoespacial, caracterizada por dificuldade em perceber estímulos do lado esquerdo do corpo e do espaço. O paciente compreende adequadamente os comandos verbais e não apresenta alterações expressivas da linguagem.

Diante desse quadro clínico, ao solicitar exame de imagem do encéfalo, a lesão é mais provavelmente localizada na seguinte topografia:

Durante o acompanhamento de um paciente inserido em um programa de reabilitação, a equipe multiprofissional utiliza a Goal Attainment Scale (GAS) para monitorar a evolução funcional. Para que essa ferramenta seja aplicada adequadamente, é necessário que as metas estabelecidas sigam o modelo SMART, garantindo clareza e possibilidade de avaliação ao longo do processo terapêutico.

Nesse acróstico, a letra T refere-se a meta

Paciente idoso apresenta distúrbio progressivo da marcha associado a comprometimento cognitivo de grau variável, quadro sugestivo de hidrocefalia de pressão normal. É solicitada tomografia computadorizada (TC) de encéfalo para investigação diagnóstica.

Em relação aos achados esperados nesse exame de imagem, é correto afirmar que pode-se observar

Suponha que um empregado contratado como porteiro de um prédio apresente sequelas motoras definitivas em consequência de grave acidente fora do ambiente de trabalho. Nessa situação hipotética, é prescindível a submissão do trabalhador a processo de reabilitação profissional, ainda que ele seja considerado pessoa com deficiência.

Paciente com lesão medular incompleta nível C7 por trauma raquimedular por ferimento por arma de fogo apresenta dor em “queimação” na região abaixo do nível da lesão, que não melhora com anti-inflamatórios comuns.

Qual das alternativas a seguir apresenta o mecanismo fisiopatológico mais provável da dor neuropática pós-lesão medular?

JBMS, 45 anos, sexo masculino, servente de pedreiro, hipertenso e há 02 anos, afastado do trabalho, após queda de telhado a 2,5 metros de altura com traumatismo em ombro direito e coluna lombar, sem fraturas constatadas no atendimento de urgência. Vem com queixa de dor mantida em ombro direito e coluna lombar, com postura antálgica à marcha, em uso de bengala, alteração do sono e do humor. Em uso de amitriptilina e diazepam, e não tolerou tratamento fisioterápico, apresentando cinesiofobia durante prática de exercícios.

Em uma equipe multidisciplinar voltada para o tratamento de pacientes com dor crônica, assinale a alternativa correta que descreve a principal estratégia de tratamento.

Ao calcular a dose total de toxina botulínica para tratar um paciente hemiplégico, avalie se devemos levar em consideração os seguintes fatores:

I. Tamanho do músculo.

II. Grau de espasticidade.

III. Peso corporal.

IV. Custo da medicação.

Estão corretos apenas os fatores:

Um paciente está fazendo aplicações de ultrassom para tratar contratura do gastrocnêmio / sóleo.

Assinale a opção que apresenta um fator que pode comprometer o desfecho favorável.

Jovem de 23 anos com quadro de dor lombar de longa evolução submeteu-se a rizotomia e observou uma melhora de 50%.

A razão para esse desfecho parcial provavelmente se deve ao fato de que

Sabe-se que a Medicina de Reabilitação ganhou relevância mundial após a Segunda Grande Guerra, haja vista que muitos feridos conseguiam sobreviver a suas lesões.

Como o Brasil nunca se envolveu em guerras, um fator que determinou o surgimento de unidades voltadas a reabilitação na década de 1950 no Brasil foi

Em um paciente com implante metálico, a seguinte forma de calor é contraindicada:

PCA, 31 anos, sexo masculino, corretor de imóveis, tabagista de 15 anos-maço, corredor amador há 06 anos, com prática declarada de corrida de 10 km, 3 vezes por semana, com antecedente de tendinite de calcâneo esquerdo tratado há 01 ano, com terapia por ondas de choque (TOC) e que, por ocasião de preparo para a Maratona de Boston que ocorrerá daqui a 02 meses, veio com queixa de dor em perna direita, em região pré-tibial ao correr.

Relatou ter aumentado a corrida para 4 vezes por semana e negou trauma ou entorse, não apresentando queixa para caminhar. Realizou raio-X de perna direita sem achados e ultrassom de perna direita com discreto edema subcutâneo em região pré-tibial direita, porém, na ressonância magnética nuclear de perna direita, diagnosticou-se fratura por estresse em terço médio de tíbia direita.

Em relação ao tratamento de fraturas por estresse em corredores de longa distância, qual a abordagem mais adequada?

Doença ou lesão anterior à filiação do segurado ao Regime Geral de Previdência Social não lhe conferirá direito à aposentadoria por incapacidade permanente, nem mesmo quando a incapacidade sobrevier por motivo de progressão ou agravamento dessa doença ou lesão.

Assinale a alternativa que indica a adaptação que é esperada no músculo esquelético após um período de treinamento aeróbico regular.

LOF, 74 anos, sexo feminino, aposentada, com antecedentes de bronquite asmática, histerectomia aos 38 anos, osteoporose e fratura de terço distal de fêmur direito operada em 2008. Fez uso de alendronato de sódio por 08 anos, no momento em “drug holiday” para bifosfonatos, e que vem em uso de bengala e acompanhada da neta, que refere que a avó sofreu 03 quedas no ano passado, sem fraturas, e que a mesma perdera 8 kg nos últimos 05 anos, tendo sido realizada investigação sem localizar processos neoplásicos.

Em relação à reabilitação funcional no paciente idoso com sarcopenia, é correto afirmar:

Em relação às características da dor de deaferentação, assinale a afirmativa correta.