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Questões de Concurso sobre Sanitária
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“Qualquer pessoa que estude medicina de forma adequada deve aprender sobre os seguintes assuntos. Primeiro, deve considerar os efeitos de cada estação do ano e as diferenças entre elas. Em segundo lugar... os ventos cálidos e frios... O efeito da água na saúde não deve ser esquecido... Deve pensar, então, sobre o solo... Por fim, considerar a vida dos seus habitantes.”
(Hipócrates, 1986)
Existem diversas abordagens em consulta que facilitam o vínculo, o entendimento integral e a relação médico-paciente. As quatro dimensões da experiência da doença propostas pelo método clínico centrado na pessoa são:
A
subjetivo; objetivo; avaliação; plano.
B
subjetivo; intensidade; funções; expectativas.
C
sentimentos; intensidade; frequência; entendimento.
D
sentimentos; ideias; funções; expectativas.
E
sentimentos; ideias; funções; entendimento.
Paciente, 3 anos e 4 meses, sexo feminino, é levada ao Pronto Atendimento pela mãe que relata quadro de febre (39,2ºC), manchas avermelhadas inicialmente em mãos e pés que se espalharam para dorso e genitália, náusea, olho vermelho, feridas na boca e inchaço nos pés de início há 5 dias. Ao exame físico, percebeu-se a presença de linfonodomegalia retroauricular à direita de uma polpa digital, exantema morbiliforme difuso, incluindo palma, mãos e pés, hiperemia ocular, hipertrofia das papilas linguais associada a eritema (aspecto de morango), fissuras labiais e edema de membros inferiores com cacifo (2+/4+).
Em relação ao caso clínico, qual é a principal hipótese diagnóstica?
A
Varicela.
B
Escarlatina.
C
Sarampo.
D
Rubéola.
E
Doença de Kawasaki.
A lei Orgânica da Saúde, Lei N.º 8.080/90, dispõe sobre condições de promoção, proteção e recuperação da saúde, organização e funcionamento dos serviços. No seu artigo 18, à direção municipal do SUS compete:
A
Participar do planejamento, programação e organização da rede regionalizada e hierarquizada do SUS, em articulação com a sua direção estadual.
B
Prestar apoio técnico e financeiro aos municípios vizinhos e executar supletivamente ações e serviços de saúde.
C
Participar da formulação da política e da execução de ações de saneamento básico.
D
Estabelecer normas em caráter suplementar, para o controle e avaliação das ações e serviços de saúde.
E
Identificar estabelecimentos hospitalares de referência e gerir sistemas públicos de alta complexidade, de referência estadual e regional.
Em uma família composta por pais e três crianças com idade de 6 meses, 2 anos e 4 anos, o pai recebeu o diagnóstico de tuberculose há 2 meses. Ele está em tratamento, com boa evolução clínica e negativação da bacterioscopia do escarro. A mãe e os filhos estão assintomáticos respiratórios, sem alterações na radiografia de tórax. O resultado do PPD realizado nas crianças foi o seguinte: na criança de 6 meses, não reator; na criança de 2 anos, igual a 10 mm; e na criança de quatro anos, igual a 6 mm.
Nesse caso, deve-se
A
tratar a criança de 6 meses pata ILTB, com o esquema tríplice para tuberculose, dado o maior risco de complicações pela doença nessa faixa etária
B
repetir o PPD da criança de 4 anos, uma vez que foi inconclusivo.
C
internar a criança de 2 anos para fazer lavado gástrico e pesquisar tuberculose, uma vez que o PPD foi forte reator.
D
iniciar tratamento para ILTB nas crianças de 2 e 4 anos, com isoniazida ou rifampicina, 10 mg/kg, durante seis e quatro meses, respectivamente.
A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) foi instituída para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), propondo um modelo de atenção em saúde mental, a partir do acesso e a promoção de direitos das pessoas, baseado na convivência dentro da sociedade. Além de mais acessível, a rede ainda tem como objetivo articular ações e serviços de saúde em diferentes níveis de complexidade.
A RAPS é formada pelos seguintes componentes:
A
Consultório de Rua, Atenção Psicossocial Especializada, Atenção de Urgência e Emergência, Atenção Residencial de Caráter Transitório, Atenção Hospitalar, Estratégias de Desinstitucionalização e Reabilitação Psicossocial.
B
Atenção Básica em Saúde, Atenção Psicossocial Especializada, Atenção de Urgência e Emergência, Atenção Residencial de Caráter Transitório, Atenção Hospitalar, Estratégias de Desinstitucionalização e Reabilitação Psicossocial.
C
Atenção Básica em Saúde, Atenção Psicossocial Especializada, Atenção de Urgência e Emergência, Unidades de Recolhimento, Atenção Hospitalar, Estratégias de Desinstitucionalização e Reabilitação Psicossocial.
D
Atenção Básica em Saúde, Atenção Psicossocial Especializada, Atenção de Urgência e Emergência, Atenção Residencial de Caráter Transitório, Enfermaria especializada em Hospital Geral, Estratégias de Desinstitucionalização e Reabilitação Psicossocial.
Assinale a alternativa que apresenta as prováveis alterações dos exames complementares associadas ao caso clínico descrito na questão anterior.
A
Hemograma com anemia leve, leucocitose com desvio à esquerda e plaquetopenia geralmente a partir da 2ª semana.
B
VHS e PCR podem estar elevados.
C
Ecocardiograma com presença de aneurismas em artérias coronárias, ectasia de vasos, pericardite, miocardite, sinais de isquemia, insuficiência valvar ou disfunção ventricular, sem necessidade de ser repetido após 6-8 semanas.
D
Fator reumatoide e anticorpos antinucleares geralmente positivos.
E
As enzimas hepáticas e os níveis séricos de albumina podem estar elevados.
Sobre a varicela/Herpes Zoster, é correto afirmar que
A
a varicela é uma infecção viral primária, aguda, altamente contagiosa, caracterizada por surgimento de exantema de aspecto maculopapular e distribuição centrífuga, que, após algumas horas, torna-se vesicular, evolui rapidamente para pústulas e, posteriormente, forma crostas, em três a quatro dias. Podem ocorrer febre moderada e sintomas sistêmicos.
B
o quadro clínico da varicela em crianças, adolescentes, adultos e idosos é sempre sem gravidade, benigno e autolimitado.
C
a transmissão da varicela é de pessoa a pessoa, por meio de contato direto ou de secreções respiratórias (disseminação aérea de partículas virais/aerossóis), e, raramente, através de contato com lesões de pele.
D
o período de transmissão da varicela varia de 1 a 2 dias antes do aparecimento do exantema e estende-se até que todas as lesões estejam em fase de vesículas.
E
todos os casos de varicela devem ser notificados e registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan).
O cálculo da média anual de consultas médicas por habitante nas especialidades básicas, constitui um dos indicadores da nova Política Nacional de Atenção Básica (PNAB).
Em relação a este indicador pode-se afirmar que:
A
Esse indicador reflete a capacidade da rede básica em prestar assistência coletiva.
B
É usado para avaliar e reprogramar a oferta de consultas médicas básicas ambulatoriais.
C
Apresenta como facilidade a definição do parâmetro ideal de consultas médicas nas especialidades de alta complexidade por habitante.
D
O numerador desse indicador é composto pela soma de 10 procedimentos.
Qual a definição da sigla PNI no serviço público de saúde?
A
Programa Nacional de Infecção
B
Programa de Nutrição Infantil
C
Programa Nacional de Imunização
D
Todas as respostas estão corretas
Ano:
2021
Prova:
FUNDATEC - Prefeitura - Médico ESF - 2021
Analise as seguintes assertivas sobre a artrite reumatoide:
I. Não existe nenhum teste laboratorial cujo resultado seja específico para o diagnóstico de artrite reumatoide.
II. As principais características clínicas são o início insidioso de dor articular, simétrica, localizada preferencialmente em pequenas articulações das mãos e dos pés.
III. Anemia, leucocitose e trombocitose são achados raros na maioria dos casos de artrite reumatoide.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e II.
E
I, II e III.
No que se refere ao tratamento da anafilaxia, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – Deve-se usar oxigênio para evitar a intubação traqueal.
II – Glicocorticoides são recomendados no tratamento das manifestações agudas.
III – Pode-se utilizar anti-histamínicos por via intramuscular.
A
Apenas o item I é verdadeiro.
B
Apenas o item II é verdadeiro.
C
Apenas o item III é verdadeiro.
D
Apenas os itens I e II são verdadeiros.
E
Todos os itens são verdadeiros.
Ano:
2021
A definição de hepatite C crônica se dá por:
A
Exame de genotipagem do HCV.
B
Anti-HCV não reagente e detecção do HCV-RNA em até 90 dias após o início dos sintomas ou a partir da data de exposição, quando esta for conhecida.
C
Anti-HCV reagente por mais de seis meses, e confirmação diagnóstica com HCV-RNA detectável por mais de seis meses.
D
Soroconversão recente e com documentação de anti-HCV não reagente no início dos sintomas ou no momento da exposição, e anti-HCV reagente na segunda dosagem, realizada com intervalo de 90 dias.
Ano:
2021
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Médico ESF - 2021
Com base na relação com pacientes e familiares, é INCORRETAMENTE vedado ao médico:
A
Abandonar paciente sob seus cuidados.
B
Exagerar a gravidade do diagnóstico ou do prognóstico, complicar a terapêutica ou exceder-se no número de visitas, consultas ou quaisquer outros procedimentos médicos.
C
Informar ao paciente somente o diagnóstico e o prognóstico, quando a comunicação direta possa lhe provocar dano.
D
Opor-se à realização de junta médica ou segunda opinião solicitada pelo paciente ou por seu representante legal.
Historicamente, durante os últimos 30 anos, a implementação do Sistema Único de Saúde (SUS) passou por vários modelos de financiamento, dentre os quais podemos destacar o programa Previne Brasil, instituído pela portaria 2.979, em novembro de 2019.
Considera-se uma consequência direta da portaria nº 2.979, a:
A
Extinção do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB).
B
Extinção do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB)
C
Extinção do incentivo aos municípios com residência médica e multiprofissional.
D
Criação do Piso de Atenção Básica (PAB) Fixo.
As mudanças no modelo de desenvolvimento, no estilo de vida e no comportamento assumem importância para a Saúde Pública, estando os pobres, em desvantagem em relação aos ricos quanto ao risco concomitante do perfil de morbimortalidalidade do atraso (doenças infecciosas) e da modernidade (doenças cardiovasculares e neoplasias). No Brasil, a particularidade traz ao conceito, para consideração, importantes componentes socioeconômicos, culturais, demográficos e ambientais. A qual conceito essa afirmativa acima de refere?
A
Transição demográfica.
B
Transição tecnológica.
C
Transição epidemiológica.
D
Modelos de atenção à saúde.
E
Programa de Saúde da Família.
No que se refere à sepse, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – A taquicardia não ocorre em hipótese alguma.
II – Leucopenia é mais comum em infecções leves, implicando um melhor prognóstico.
III – O tratamento da sepse inclui a ressuscitação volêmica com cristaloides, suporte respiratório, antibioticoterapia imediata e remoção de focos infecciosos.
A
Apenas o item I é verdadeiro.
B
Apenas o item II é verdadeiro.
C
Apenas o item III é verdadeiro.
D
Apenas os itens I e II são verdadeiros.
E
Todos os itens são verdadeiros.
Um médico ficou na dúvida a respeito da confiabilidade de um exame complementar para definir o diagnóstico de uma certa doença. Ao fazer uma busca na literatura, encontrou evidência de que o teste apresenta alto valor preditivo positivo.
Como estratégia diagnóstica, esse dado informa qual a:
A
Capacidade do teste de identificar os indivíduos doentes em uma população.
B
Capacidade do teste de não classificar indivíduos sadios como doentes.
C
Probabilidade de o indivíduo ter a doença se o teste for positivo.
D
Probabilidade de o indivíduo não ter a doença quando o seu teste é negativo.
O profissional que realiza o acompanhamento da criança exposta ao HIV deve estar atento quanto ao risco de transmissão vertical após o nascimento, mesmo em crianças e adolescentes. Ocorrem três padrões distintos da infecção em crianças.
São eles:
A
O primeiro padrão ocorre em cerca de 20% a 30% das crianças não tratadas. São crianças que apresentam progressão mínima ou nula da infecção, com contagens normais de LT-CD4+.
B
O segundo padrão é chamado “progressão normal”, mais lento, nessas crianças, o desenvolvimento dos sintomas pode se iniciar na idade escolar ou mesmo na adolescência, com tempo médio de sobrevida de nove a dez anos.
C
O terceiro padrão ocorre em uma porcentagem pequena (<5%) das crianças, que evoluem com quadros graves no primeiro ano de vida e podem morrer antes dos quatro anos.
D
Nenhuma alternativa está correta.
Ano:
2021
Prova:
FUNDATEC - Prefeitura - Médico ESF - 2021
Analise as seguintes assertivas em relação às hepatites:
I. A hepatite aguda pode ser causada por vírus, toxinas ou ser a primeira manifestação de hepatopatia crônica.
II. Os marcadores sorológicos são essenciais para o diagnóstico e para avaliar a atividade da doença, incluindo a diferenciação de pessoas com infecção aguda e infecção crônica e portadores crônicos assintomáticos.
III. As hepatites virais fazem parte da lista de doenças de notificação compulsória, sendo necessário fazer a notificação e a investigação dos casos suspeitos, casos confirmados e surtos de hepatite por meio do Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN).
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e II.
E
I, II e III.
Ano:
2021
Prova:
FUNDATEC - Prefeitura - Médico ESF - 2021
Assinale a alternativa INCORRETA em relação às enxaquecas.
A
Os pródromos ou sintomas premonitórios podem estar presentes até 24 horas antes do início da cefaleia.
B
Ocorre em crises que duram de quatro a 72 horas e acometem frequentemente um único lado da cabeça.
C
Aura é o sintoma neurológico que sucede a cefaleia e apresenta-se como alterações visuais, como presença de fosfenas e escotomas.
D
A dor geralmente é pulsátil ou latejante e acompanhada de náuseas, vômitos, fotofobia e fonofobia.
E
A crise de enxaqueca se apresenta em até cinco estágios: pródromo, aura, cefaleia propriamente dita, período de resolução e sintomas residuais.
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