Questões de Concurso sobre Traumatologia

 
 
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Um paciente, 23 anos, é recém-admitido no pronto-socorro de um hospital, com história de traumatismo craniano por acidente motociclístico sem capacete. Esse paciente se encontra em escala de coma de Glasgow de 7 (1+2+4). Sobre esse caso, é correto afirmar que o/a:


A

craniotomia descompressiva deve ser sempre considerada como a primeira medida em casos de hipertensão intracraniana refratária


B

medida mais rápida e eficaz para melhora da hipertensão intracraniana é elevar a cabeceira do paciente


C

implante de eletrodo de monitorização da PIC pode ser prescindido pela vigilância neurológica


D

diminuição da pressão arterial média é de fundamental importância para o controle da PIC

Sobre as queimaduras, assinale a alternativa correta.


A

Paciente com queimadura de 2° grau superficial não apresentam dor


B

Queimaduras de 2° grau superficial acometem a derma reticular


C

Queimaduras de 2° grau superficial acometem a derme papilar enquanto queimaduras de 2° grau profundas acometem a derme reticular


D

Queimaduras de 3° grau não devem ser operadas pelo risco de infecção


E

O enxerto em queimaduras de 3° grau deve ser realizada de forma tardia, quando já houver tecido de granulação

Considerando que paciente apresenta FAST positivo associado a marca de cinto de segurança em abdome, assinale a alternativa que apresenta qual deve ser a conduta.


A

Tomografia computadorizada de abdome


B

RX de abdome agudo (em pé, deitado e tórax com cúpulas diafragmáticas)


C

Lavado peritoneal diagnóstico


D

Laparotomia exploradora


E

Observação

Com relação a avaliação de choque, assinale a alternativa correta.


A

As últimas evidências com relação à ressuscitação volêmica no choque séptico favorecem o uso de soluções albuminadas em detrimento de ringer lactato como escolha inicial


B

Para a avaliação da perfusão periférica, os parâmetros de rápido acesso mais frequentemente utilizados na avaliação inicial são: tempo de enchimento capilar, cor e temperatura da pele, nível de consciência


C

No paciente com choque cardiogênico, é esperado na avaliação pulmonar com ultrassonografia um padrão de linhas A


D

O cateter de Swan-Ganz é essencial na avaliação hemodinâmica inicial do doente com choque e deve ser garantido o mais breve possível


E

O choque medular é um tipo de choque obstrutivo

Sobre pacientes com queimaduras 3º grau e acometendo maior que 30% da superfície corpórea, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) Deve ser realizado antibiótico sistêmico como forma de profilaxia.

( ) Não é necessário a sondagem vesical de demora.

( ) Não deve ser utilizado antibiótico tópico.

( ) Quando o acometimento é em membros, não é necessário a realização de escarotomia.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

F - F - F - V


B

V - F - F - V


C

F - V - F - V


D

V - V - V- V


E

F - F - F - F

Na fratura do tálus, a associação com luxação tibiotársica e subtalar simultaneamente apresenta um risco de osteonecrose de aproximadamente:


A

60%.


B

80%.


C

100%.


D

40%.


E

20%.

Ano: 2023
Prova: CETAP - FSCMP - Médico - Área Ortopedia e Traumatologia - 2023

No tratamento da displasia do desenvolvimento do quadril, o suspensório de Pavlik limita a:


A

flexão e adução.


B

flexão e abdução.


C

extensão e adução.


D

extensão e abdução.


E

rotação lateral.

Um paciente sofre traumatismo abdominal fechado. A radiografia de abdômen, em posição ortostática, mostra escoliose côncava para a direita, apagamento da sombra do psoas e ar retroperitoneal ao redor do rim. Esses sinais radiológicos são compatíveis com lesão de:


A

Pâncreas.


B

Sigmóide.


C

Jejuno.


D

Duodeno.

Segundo a classificação de Lauge-Hansen para as fraturas do tornozelo, o mecanismo de supinação-adução causa, entre outras lesões:


A

Fratura espiral oblíqua da fíbula distal.


B

Fratura vertical do maléolo medial.


C

Ruptura do ligamento deltoide.


D

Fratura transversa do maléolo medial.


E

Supramaleolar fratura da fíbula.

Um homem de 50 anos, com aproximadamente 60 quilos, é atendido em caráter de urgência vitima de traumatismo crânio encefálico. A avaliação neurológica inicial revela que o paciente está inconsciente, sem reação ao estímulo verbal e anisocórico (esquerda maior do que direita), com reflexo fotomotor presente apenas na pupila direita. Ao estímulo doloroso, abre os olhos e localiza a dor. A pontuação deste paciente pela Escala de Coma de Glasgow com avaliação pupilar é de:


A

6 pontos, porque ganhou um ponto por estar anisocórico.


B

7 pontos, porque perdeu um ponto em função da reação pupilar.


C

8 pontos, porque reage com localização do estímulo doloroso.


D

3 pontos, porque ganhou 1 ponto por não ter resposta verbal.


E

6 pontos, porque tem reação pupilar anormal.

   
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