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Em relação às dimensões corporais e ecogenicidade, ao ultrassom, o pâncreas infantil, em comparação com o do adulto, será relativamente:
menor e menos hipercoico.
do mesmo tamanho e ecogenicidade.
mais ecogênico e menor.
mais complexo.
maior e menos ecogênico.
Em paciente portador de epididimite aguda não complicada, observa-se
epidídimo muito sensível ao toque, não permitindo o exame.
diminuição do fluxo sanguíneo para o epidídimo.
aumento uniforme do epidídimo, que está mais hipoecoico que o normal.
aumento do escroto com espessamento focal ou generalizado do epidídimo.
aumento uniforme do epidídimo com ecos localizados de líquido.
Homem de 45 anos, obeso (IMC 34 kg/m²), refere roncos intensos, cansaço ao despertar e sonolência diurna excessiva, prejudicando suas atividades diárias. Durante a consulta, sua esposa relata episódios de apneia observados durante o sono. Qual o exame mais indicado para confirmar o diagnóstico?
Radiografia de cavum.
Polissonografia.
Tomografia computadorizada de crânio.
Teste de função pulmonar.
Ressonância magnética de vias aéreas superiores.
O FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma) é um exame rápido e não invasivo, utilizado principalmente para identificar líquido na cavidade peritoneal, pericárdica e pleural. Qual das seguintes afirmações é verdadeira em relação a este método?
O FAST substituiu completamente a tomografia computadorizada no diagnóstico de lesões traumáticas complexas.
A avaliação FAST é utilizada apenas em pacientes hemodinamicamente estáveis.
A janela hepatorrenal (pouch de Morrison) avalia a presença de líquido livre entre o fígado e o rim direito.
A janela esplenorrenal avalia a presença de líquido livre entre o baço e o rim direito.
Todas estão corretas.
São critérios para documentação ultrassonográfica de Anencefalia, com vista a antecipação terapêutica do parto, EXCETO:
Exame realizado a partir da 12ª semana de gestação.
Duas imagens, identificadas e datadas, da face do feto em posição sagital.
Corte transversal demonstrando a ausência de calota craniana e de parênquima cerebral identificável.
Laudo assinado por dois médicos, capacitados para tal diagnóstico.
Declaração do médico assistente referindo os riscos gestacionais para a mãe.
Com base no critério ultrassonográfico, segundo as recomendações ASRM/ESHRE de 2018 para o diagnóstico Ovários Policísticos são:
Presença de 12 ou mais folículos com diâmetro médio de 2 a 9 mm.
Volume ovariano total maior ou igual a 10 cm³.
Ausência de corpo lúteo e cistos maiores que 10 mm.
A ultrassonografia não é necessária para o diagnóstico definitivo, mas fortalece a suspeita quando acompanhada de sinais clínicos ou alterações laboratoriais.
Todas estão corretas.
A.B.C., 60 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, diabetes Mellitus e doença renal crônica em estágio 5 não dialítico, comparece à Unidade Básica de Saúde com requisição de exames para serem agendados. De acordo com as Diretrizes Clínicas para o cuidado ao paciente com Doença Renal Crônica no SUS, o paciente deve fazer acompanhamento regular e multidisciplinar, mantendo vínculo com as Unidades Básicas de Saúde (UBS). Sobre a periodicidade mínima dos exames que devem ser realizados pelo paciente de acordo com a programação recomendada e descrita na Diretriz supracitada, é CORRETO afirmar que:
a dosagem dos exames creatinina, ureia, cálcio, fósforo, hematócrito e hemoglobina e potássio deve ser realizada anualmente.
a dosagem dos exames creatinina, ureia, cálcio, fósforo, hematócrito e hemoglobina e potássio deve ser realizada trimestralmente.
a dosagem de Proteínas totais e frações, ferritina, índice de saturação de transferrina (IST), fosfatase alcalina, PTH e gasometria venosa ou reserva alcalina deve ser realizada anualmente.
a dosagem de Proteínas totais e frações, ferritina, índice de saturação de transferrina (IST), fosfatase alcalina, PTH e gasometria venosa ou reserva alcalina deve ser realizada trimestralmente.
a dosagem de Proteínas totais e frações, ferritina, índice de saturação de transferrina (IST), fosfatase alcalina, PTH e gasometria venosa ou reserva alcalina deve ser realizada mensalmente.
No que se refere à realização de testes de estímulo para investigação do carcinoma medular de tireoide através do teste do cálcio, a dosagem de calcitonina posteriormente obtida entre 30 e 100 pg/mL deve ser interpretada como:
indicativa de hiperplasia de células
sugestiva de hiperplasia de células
indicativa de carcinoma medular de tireoide
sugestiva de carcinoma medular de tireoide
No exame obstétrico transvaginal inicial, deve-se visualizar o embrião quando o saco gestacional atinge aproximadamente qual tamanho?
3 mm.
5 mm.
8 mm.
16 mm.
25 mm.
O diagnóstico de diabetes ainda não pode ser fechado, sendo necessário solicitar uma hemoglobina glicada ou uma glicemia de jejum; caso os valores sejam respectivamente > 6,5% ou > 126 mg/dL, o diagnóstico poderá ser confirmado.
Certo
Errado
Paciente adulto jovem é encaminhado ao nefrologista para avaliação. Assintomático, no ultrassom de rotina foi evidenciado rim direito com múltiplos cistos. Realizada cintilografia renal, representada na imagem a seguir.

(Arquivo pessoal, imagem usada com autorização)
Qual o provável diagnóstico?
Rim policístico autossômico dominante.
Rim policístico autossômico recessivo.
Rim displásico multicístico.
Rim espongiomedular.
Doença cística medular.
O diagnóstico principal é o de diabetes tipo 2, que tem como principais características: idade do diagnóstico > 25 anos, não insulino-dependente, história familiar para diabetes geralmente negativa, presença de autoanticorpos, risco para cetoacidose baixo e comumente sobrepeso.
Certo
Errado
Avalie as afirmativas sobre saúde e segurança no ambiente de trabalho em ultrassonografia:
I. Manter ergonomia do operador evita distúrbios musculoesqueléticos, como tendinites e dorsalgias.
II. O ruído do equipamento pode acumular efeitos, exigindo boa manutenção e proteção, embora seja leve em geral.
III. A limpeza frequente dos transdutores e gel previne infecções cruzadas e garante biossegurança.
IV. Pausas e rodízio reduzem cansaço, melhorando qualidade de vida e produtividade.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I e III, apenas.
I, II e IV, apenas.
II e IV, apenas.
I, II, III e IV.
Sobre o teratoma ovariano (cisto dermoide) ao ultrassom, assinale a alternativa correta.
Teratomas ovarianos são sempre anecoicos, com conteúdo exclusivamente líquido.
O sinal da “ponta do iceberg” é característico de teratoma, indicando área sólida com sombra acústica posterior.
O ultrassom não é capaz de identificar elementos sólidos ou gordura nos teratomas.
A presença de fluxo ao Doppler dentro da gordura confirma o diagnóstico de malignidade.
Teratomas não contêm calcificações, portanto não produzem sombra acústica.
Com relação à ultrassonografia obstétrica de segundo trimestre, assinale a alternativa correta.
A avaliação do sistema nervoso central deve incluir a análise dos ventrículos laterais, cavum do septo pelúcido, cerebelo e cisterna magna.
A ausência de osso nasal no segundo trimestre é um achado comum e sem valor diagnóstico.
O exame morfológico é realizado, preferencialmente, entre 14 e 16 semanas de gestação.
O exame morfológico do segundo trimestre tem como principal objetivo confirmar a idade gestacional e o número de fetos.
A medida do colo uterino transabdominal é suficiente para rastreio de trabalho de parto prematuro em todas as gestantes.
O resultado normal da troponina ultrassensível obtida na admissão afastará o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio.
Certo
Errado
Paciente gestante, com 24 semanas e 4 dias de gestação, realiza ultrassonografia pré-natal que revela feto do sexo masculino, presença de hidronefrose bilateral, bexiga dilatada, com sinal do “buraco da fechadura”, conforme imagem a seguir:

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
O quadro apresentado é sugestivo de
válvula de uretra posterior.
estenose de junção ureteropiélica.
duplicação ureteral.
megaureter.
extrofia de bexiga.
Uma gestante de 28 semanas necessita de rastreamento para possíveis malformações cardíacas fetais. A ultrassonografia obstétrica inicial não definiu a anatomia vascular. Ela expressa ansiedade pela ausência de diagnóstico. Nesse sentido, cabe ao serviço municipal:
Orientar interrupção do pré-natal, pois a complexidade cardíaca exige apenas cuidados na maternidade.
Utilizar ecocardiografia fetal ou ultrassonografia obstétrica especializada em rastrear fluxos e conexões, e se houver anormalidades, referir a cardiologista fetal.
Fornecer analgesia psiquiátrica, ignorando investigações de fluxo vascular.
Suspender qualquer ultrassom adicional, pois anomalias cardíacas pouco interferem no desfecho.
Sobre o uso da ultrassonografia (USG) em ambiente de urgência traumática e não traumática, assinale a alternativa CORRETA:
A USG não é adequada para diagnóstico de pneumotórax, pois o ar não é bom condutor das ondas sonoras.
O FAST (Focused Assessment Sonography for Trauma) é o melhor exame para diagnóstico de lesões esplênicas ou hepáticas.
O FAST só deve ser realizado em pacientes instáveis hemodinamicamente após trauma abdominal fechado.
O FAST tem baixa sensibilidade para lesões retroperitoneais, pancreáticas ou diafragmática.
Referente às punções vasculares orientadas por ultrassonografia, assinale a alternativa correta.
Na punção com transdutor em posição transversa, é frequente a visibilização da agulha em todo o seu trajeto.
A curva de aprendizado para a punção longitudinal é menor que para a punção transversa.
A principal vantagem da punção com transdutor em posição transversal é a identificação das estruturas anexas.
A principal desvantagem da punção longitudinal é a impossibilidade de visibilizar a entrada da agulha na parede do vaso.
Quanto ao sucesso técnico, há uma diferença notória entre a punção longitudinal versus a transversa, favorecendo o uso da última para todas as situações.