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Questões de Concurso sobre Ultrassonografia
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A hiperplasia prostática benigna se desenvolve na:
A
Zona anterior.
B
Zona periférica.
C
Zona central.
D
Zona de transição.
E
Zona posterior.
Um recém-nascido a termo apresenta microcefalia, hepatoesplenomegalia e petéquias difusas no exame físico inicial. A ultrassonografia transfontanela revela calcificações periventriculares e a avaliação laboratorial mostra trombocitopenia significativa. Qual exame específico deve ser solicitado para confirmar o agente etiológico mais provável?
A
Teste sorológico para toxoplasmose congênita (IgM e IgG neonatal).
B
Hemocultura para Listeria monocytogenes.
C
Pesquisa de anticorpos IgM contra rubéola no sangue do recém-nascido.
D
PCR para vírus Zika no sangue materno.
E
PCR para citomegalovírus em urina ou saliva.
Presume-se encontrar, nesse caso, realce tardio à ressonância magnética cardíaca com administração de contraste de gadolínio.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2025
Um paciente de 30 anos, com histórico familiar de doença renal policística, apresenta hipertensão arterial de difícil controle e dor lombar recorrente. A ultrassonografia abdominal revela múltiplos cistos renais bilaterais.
Das seguintes afirmações sobre a doença renal policística, assinale a mais correta e informativa para o manejo desse paciente.
A
A presença de cistos renais bilaterais em um adulto jovem com histórico familiar sugere fortemente a forma autossômica recessiva (DRPAR), que tem progressão mais rápida e pior prognóstico em comparação com a forma autossômica dominante.
B
O diagnóstico de doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) requer necessariamente a identificação de mutações nos genes PKD1 ou PKD2.
C
O controle rigoroso da pressão arterial é essencial no manejo da DRPAD.
D
O tratamento com tolvaptano é essencial no manejo da DRPAD.
E
A presença de cistos hepáticos associados aos cistos renais indica a forma autossômica recessiva da doença.
Em relação ao Doppler, é correto afirmar que
A
no sistema Doppler pulsátil a configuração do volume de sondagem exerce efeito significativo no conteúdo da transmissão ou sinal de Doppler.
B
o efeito Doppler depende da frequência de carregamento, do ângulo entre a velocidade da fonte de eco e o eixo do feixe e da refletividade do sangue.
C
a formação de imagens Doppler em cores é um termo usado para descrever uma nova técnica de formação de imagens com base em propagação de alta velocidade em partes moles.
D
a formação de imagens Doppler colorido produz uma imagem composta de tecidos estacionários em escala de cinza e sangue estacionário em cores.
E
o ultrassonografista deve posicionar um volume de sondagem na corrente ou jato principal dentro de um vaso e definir uma correção de ângulo paralela à parede do vaso para calcular a velocidade do sangue por meio da formação de imagens de fluxo colorido.
No que se refere à natureza do ultrassom e ao papel da impedância acústica nas interfaces entre diferentes tecidos, assinale a alternativa correta:
A
A impedância acústica de um tecido não influencia o coeficiente de reflexão das ondas ultrassônicas.
B
Quando há grande diferença de impedância entre dois meios, ocorre significativa reflexão e atenuação do sinal.
C
Tecidos com alta impedância acústica sempre apresentam alta condutividade elétrica, tornando o ultrassom mais penetrante.
D
A impedância acústica não afeta a atenuação da onda, apenas a velocidade de propagação.
E
Em transições entre tecidos de baixa diferença de impedância, a imagem é totalmente anecoica.
Na sala de emergência, o psiquiatra foi chamado para avaliação de quadro confusional agudo em paciente idoso, sem histórico de uso prévio de medicamentos. Após avaliação, o diagnóstico foi de Delirium. Nesse caso, a medida terapêutica mais importante é:
A
início imediato de antipsicóticos
B
início imediato de benzodiazepínicos
C
deixar o paciente isolado e afastá-lo dos familiares pelo risco potencial
D
investigar as causas orgânicas através de laboratório e exames de imagem
Mulher de 30 anos com nódulo mamário palpável, realizou ultrassonografia que demonstrou nódulo sólido, oval, paralelo ao tecido subcutâneo, hipoecogênico e circunscrito, com reforço acústico posterior e interface abrupta com o tecido adjacente, que não apresenta alterações.
O provável diagnóstico é de
A
carcinoma ductal invasivo.
B
carcinoma lobular.
C
carcinoma tubular.
D
fibroadenoma.
E
galactocele.
Observe a imagem a seguir.
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
Levando-se em consideração que o paciente apresenta concordância ventrículo-arterial, qual é o diagnóstico da cardiopatia congênita segundo as imagens apresentadas do ecocardiograma?
A
Atresia da valva tricúspide.
B
Síndrome da hipoplasia do coração esquerdo.
C
Comunicação interatrial e comunicação interventricular.
D
Anomalia de Ebstein da valva tricúspide.
E
Estenose da valva pulmonar.
Em um exame de mama por ultrassom identifique a característica que apresenta maior probabilidade de apontar malignidade.
A
Sombra acústica posterior.
B
Iso ou anecoica.
C
Forma ovalada (mais curta que larga).
D
Pseudocápsula ecogênica fina.
E
Espessura normal da pele.
A ultrassonografia mamária atua como método complementar à mamografia na investigação de lesões. Assinale a alternativa que descreve adequadamente esse papel.
A
Destina-se somente a gestantes, pois as mamas sofrem variação hormonal.
B
Demanda substituição integral da mamografia, inutilizando o método radiográfico.
C
Identifica microcalcificações e define tratamento oncológico sem biópsias.
D
Diferencia nódulos císticos de sólidos, orienta punções e apresenta importância em mamas densas, auxiliando na detecção de lesões suspeitas.
Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o adequado posicionamento das extremidades inferior e superior para ultrassonografia direcionada ao mapeamento venoso de substituto arterial.
A
Ortostase; veias de membros superiores não são utilizadas como substituto.
B
Ortostase; decúbito dorsal horizontal com garrote proximal em braço.
C
Decúbito dorsal horizontal; sentado com membro pendente.
D
Decúbito dorsal horizontal; decúbito dorsal horizontal com garrote proximal em braço.
E
Ortostase; sentado com membro pendente.
O diâmetro interno máximo do ducto pancreático principal de um paciente adulto jovem corresponde a
A
2 mm.
B
4 mm.
C
6 mm.
D
8 mm.
E
10 mm.
Uma mulher de 38 anos, com dor pélvica crônica e suspeita de endometriose, apresenta no ultrassom transvaginal lesões em fundos de saco e ovários. Há dúvida sobre possível invasão intestinal. Ela deseja aprofundar a investigação. Marque a conduta apropriada no serviço municipal.
A
Repetir ultrassonografia especializada, aplicar doppler colorido para avaliar vascularização e, se dúvida persistir, associar RM ou referenciar a ginecologia para possível abordagem cirúrgica.
B
Permitir somente anamnese, pois exames de imagem pouco contribuem no manejo de endometriose.
C
Declarar ausência de doença, pois as lesões ecográficas não têm relevância clínica.
D
Conduzir laparoscopia diagnóstica imediata, sendo contraindicado correlacionar achados de imagem ou história.
Durante um exame ultrassonográfico, é identificada uma formação cística que se estende desde a pelve renal até a cápsula renal, esse achado corresponde a
A
hidronefrose grau II.
B
um sistema coletor duplo.
C
cisto parapiélico.
D
pelve extrarrenal.
E
aneurisma da artéria renal.
Em relação à utilização da ultrassonografia com contraste de microbolhas na pediatria, assinale a afirmativa correta.
A
A ultrassonografia com contraste de microbolhas é contraindicada para avaliação de lesões hepáticas em crianças devido à baixa sensibilidade.
B
O uso de microbolhas em ultrassonografia pediátrica é limitado exclusivamente à avaliação de perfusão renal.
C
A ultrassonografia com contraste de microbolhas não pode ser utilizada para diferenciar tumores malignos de benignos em pacientes pediátricos.
D
A ultrassonografia com contraste de microbolhas é amplamente utilizada como método de triagem em neonatos assintomáticos.
E
A ultrassonografia com contraste de microbolhas é útil para avaliação de lesões hepáticas focais em crianças, proporcionando informações dinâmicas sobre vascularização e perfusão.
A área localizada posteriormente ao lobo hepático direito e anteriormente ao rim direito é denominada como
A
saco maior.
B
saco menor.
C
espaço de Morrison.
D
bolsa de Hartmann.
E
espaço de Douglas.
Dentre das alternativas a seguir, relacionadas à ultrassonografia fetal, é correto afirmar que
A
o ultrassom fetal tem condições de prognosticar com precisão a deficiência da criança em casos de espinha bífida.
B
a estenose do aqueduto é o tipo mais comum de obstrução que provoca a ventriculomegalia.
C
a gravidade da deficiência de uma criança com hidrocefalia pode ser prognosticada pela gravidade da hidrocefalia fetal que ela apresentar.
D
o risco de aneuploidia aumenta em casos de cistos do plexo coroide múltiplos, bilaterais e/ou grandes.
E
os higromas císticos são sempre associados a anomalias cromossômicas.
Qual das características abaixo, observadas ao ultrassom mamário, está mais associada a um nódulo suspeito para malignidade?
A
Nódulo hipoecogênico, com margens irregulares e fluxo vascular aumentado ao Doppler.
B
Lesão oval, com margens bem definidas e ecotextura homogênea.
C
Nódulo anecoico, com paredes finas e sombra acústica posterior.
D
Lesão hiperecogênica sem sombra acústica.
E
Nódulo com bordas lisas e compressível à pressão do transdutor.
Qual dos artefatos abaixo é caracterizado pela amplificação do sinal acústico posterior a uma estrutura com baixa atenuação, resultando em uma área hiperecoica abaixo da estrutura?
A
Sombra acústica posterior.
B
Reforço acústico posterior.
C
Artefato de reverberação.
D
Artefato de espelhamento.
E
Artefato de aliasing.
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