Questões de Concurso sobre Ultrassonografia

O exame FAST é utilizado principalmente para detectar:

Na formação da imagem ultrassonográfica, diversos artefatos podem surgir, e a compreensão de seus mecanismos é essencial. Um artefato específico ocorre quando o feixe sonoro interage com um refletor curvo e liso (especular), resultando em refração e perda de sinal na região posterior, criando uma sombra lateral anecoica. Qual artefato é descrito por este mecanismo?

No contexto das anomalias fetais complexas, a avaliação da inserção do cordão umbilical e da parede abdominal é crítica. Uma condição rara é caracterizada por um defeito ventral da parede abdominal, ausência ou encurtamento extremo do cordão umbilical e anomalias associadas. Sobre esta condição, analise as afirmativas a seguir.

I.Esta condição é conhecida como Anomalia do Pedículo Embrionário (Body Stalk Anomaly) e é caracterizada por um cordão umbilical ausente ou extremamente curto e um grande defeito ventral da parede abdominal.

II.Ultrassonograficamente, o feto frequentemente apresenta escoliose severa e parece estar "aderido" diretamente à superfície da placenta, pois as vísceras abdominais (fígado, intestinos) estão herniadas para dentro do celoma extraembrionário.

III.Esta condição é invariavelmente letal e geralmente está associada a outras anomalias graves, como extrofia de cloaca ou anomalias de membros.

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:

A determinação da Idade Gestacional (IG) por ultrassonografia depende de diferentes parâmetros biométricos, cuja acurácia varia conforme o trimestre da gestação. Qual parâmetro biométrico é considerado o mais acurado para a datação da gravidez e em qual período ele deve ser preferencialmente utilizado?

Paciente de 14 anos relata dor pélvica moderada há 10 dias seguida de fluxo menstrual bastante intenso. US pélvico ginecológico é de difícil interpretação devido a linhas ecogênicas, brilhantes e paralelas. Tais linhas se referem a que artefato?

Gestante de 36 anos, G4 P3 A0, realiza pré-natal de forma bem correta. De notório, apresentou no primeiro trimestre TN de 5,2 e IP médio artérias uterinas aumentado. Agora com 24 semanas, apresenta higroma cístico septado e coarctação de aorta. O diagnóstico mais provável nesse caso é

Paciente descobriu gestação recentemente. Ao realizar seu primeiro exame de ultrassom, constatou-se 26 sem e 4 dias, bebê do sexo masculino, líquido amniótico normal para idade gestacional. Observou-se nesse exame que o fígado do bebê está com tamanho normal, centralizado no abdome e não foi identificada vesícula biliar. Também chamou atenção a interrupção da veia cava inferior e a visualização de um vaso próximo à aorta abdominal. Com base nesses achados, qual é o diagnóstico mais provável?

Na ultrassonografia abdominal, sombra acústica posterior está mais associada a:

Em um feto com restrição de crescimento intrauterino (RCIU), a ocorrência de onda ‘a’ reversa no ducto venoso é indicativo de

Qual achado ultrassonográfico no primeiro trimestre é um marcador de risco para insuficiência cardíaca fetal e trissomias, além da TN?

O diagnóstico de “Placenta Prévia” só deve ser firmado definitivamente em laudo ultrassonográfico a partir de qual idade gestacional, devido à migração placentária?

Qual é a via preferencial para a realização da medida do colo uterino no rastreamento de risco para parto prematuro?

Mulher de 58 anos é submetida à core biópsia guiada por ultrassonografia, de calcificações pleomórficas finas, com distribuição segmentar identificada na mamografia de rastreamento. Foram retirados três fragmentos e enviados para estudo histológico, cujo resultado foi benigno. Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que contraindica uso de metotrexato na gestação ectópica.

Paciente de 28 anos descobriu há alguns dias estar gestante. Nunca fez uso de contraceptivos. No primeiro ultrassom, já estava de 28 semanas de gestação, datação realizada pelas medidas do feto. No exame, observou-se discreto aumento do líquido amniótico e estômago fetal pouco repleto durante todo o exame. Com base nessas informações assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

Paciente do sexo masculino, 27 anos, negro, obeso, sedentário, procurou atendimento no pronto-socorro por dor na região cervical. Relata dificuldade em engolir e dores nas pernas há algum tempo. O exame físico não apontou nada que chamasse a atenção. No ultrassom cervical, identificou-se, no lobo esquerdo da tireoide, nódulo sólido, hipoecoico, de contornos irregulares, mais largo que alto, com discreta vascularização ao doppler colorido. Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta a pontuação e classificação TI-RADS desse nódulo.

J.C.M., homem de 71 anos, tabagista ativo (50 maços-ano), assintomático, sem antecedentes familiares conhecidos de aneurisma, é encaminhado por seu médico de família para rastreamento de aneurisma de aorta abdominal. A ultrassonografia abdominal evidencia aorta infrarrenal com diâmetro máximo de 3,6 cm, sem sinais de dissecção, trombos murais ou complicações associadas. Segundo a diretriz do U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) e o ACR Appropriateness Criteria® – Abdominal Aortic Aneurysm (2023), qual é a conduta mais apropriada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento

L.A.F., mulher de 29 anos, G1P0A0, com 5 semanas de gestação pela data da última menstruação, procura atendimento por dor abdominal leve e sangramento vaginal escurecido, intermitente. Está hemodinamicamente estável. Exames laboratoriais demonstram beta-hCG de 2.400 mUI/mL (Metodologia CLIA). A ultrassonografia transvaginal evidencia saco gestacional intrauterino, sem visualização de vesícula vitelina ou embrião. Segundo as diretrizes ACR Appropriateness Criteria® (2025) e ACOG Practice Bulletin No. 200, qual é a interpretação mais adequada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

J.L.F., masculino, 72 anos, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, relata jato urinário fraco, noctúria e sensação de esvaziamento incompleto. A dosagem de PSA é de 2,6 ng/mL. A ultrassonografia transretal evidencia próstata com volume de 55 mL, aumento dos lobos laterais, sem nódulos hipoecoicos suspeitos. Segundo as diretrizes da American Urological Association (AUA) e do ACR Appropriateness Criteria® LUTS, qual o papel da ultrassonografia neste caso? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

M.R.A., homem de 61 anos, com diagnóstico de DPOC e tabagismo ativo (40 maços-ano), procura atendimento com dispneia progressiva e dor torácica pleurítica há 3 dias. Ao exame físico, apresenta murmúrio vesicular abolido em base direita. Radiografia de tórax evidencia velamento da base direita. A ultrassonografia torácica mostra área anecoica entre a pleura visceral e parietal com espessura de 3 cm, em decúbito dorsal. Segundo o ACR Appropriateness Criteria® Dyspnea – Suspected Pleural Effusion (2024) e a ATS/ERS Statement on the Evaluation of Pleural Effusion, qual a conduta mais apropriada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.