Questões de Concurso sobre Ultrassonografia

 
 
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Assinale a alternativa que tem maior probabilidade de estar associada a alterações genética.


A

Gastrosquise.


B

Aumento de IP das artérias uterinas.


C

Onfalocele.


D

Gemelaridade.


E

Situs inversus.

Em relação ao Doppler ultrassonográfico e suas aplicações clínicas, assinale a alternativa correta.


A

A frequência de Doppler aumenta à medida que o ângulo entre o feixe e o fluxo se aproxima de 90°.


B

O efeito Doppler não permite estimar velocidade, apenas direção do fluxo.


C

A aliasing ocorre preferencialmente em Doppler contínuo devido ao seu modo de aquisição.


D

A relação entre mudança de frequência e velocidade do fluxo depende do cosseno do ângulo entre feixe e fluxo.


E

O Doppler pulsado não sofre limitação de profundidade nem de amostragem.

Paciente do sexo masculino, 69 anos, bancário aposentado há 12 anos, não praticante de atividade física regular, fumante por 22 anos, sem fumar há 4 por insistência de sua filha, procura o pronto atendimento por ter tido uma síncope após correr cerca de 30 metros para não se molhar na chuva. No início do atendimento, constatou-se PA 164/100 mmHg, glicemia capilar de 334 e desorientação. Logo em seguida, no US de carótida, constatou-se placas ateromatosas na artéria carótida comum e pico de velocidade sistólica na ACI de 244 cm/s. Assinale a alternativa que apresenta o grau de estenose dessa ACI.


A

Menor que 50%.


B

Entre 50 e 69%.


C

Normal.


D

Maior ou igual a 70%.


E

Oclusão total.

Gestante de 26 semanas e 4 dias de gestação, G6 P3 A2, usuária de droga, realiza pré-natal de forma irregular. No exame ecográfico de segundo trimestre, observou-se 3 nódulos cardíacos homogêneos, discretamente hiperecoicos, 2 na parede do ventrículo direito e 1 no átrio esquerdo. Diante desse contexto, qual é o diagnóstico mais provável?


A

Fibromas.


B

Hemangiomas.


C

Teratomas.


D

Lipomas.


E

Rabdomiomas.

O “Sinal da banana” é comumente encontrado na ultrassonografia fetal em qual patologia?


A

Rins em ferradura.


B

Holoprosencefalia Lobar.


C

Mielomeningocele.


D

Hérnia diafragmática.


E

Agenesia de corpo caloso.

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.


( ) O átrio cardíaco esquerdo é sempre anterior.

( ) A banda moderadora é visualizada habitualmente no ventrículo direito.

( ) No isomerismo esquerdo, a veia cava inferior drena no átrio cardíaco esquerdo.

( ) A valva tricúspide sempre acompanha o ventrículo direito.

( ) Dupla via de saída é mais frequente no ventrículo direito.


A

F – V – F – V – V.


B

V – V – F – V – F.


C

F – F – F – V – V.


D

F – V – V – F – V.


E

V – F – V – F – V.

Paciente de 8 meses, sexo masculino, branco, deu entrada na emergência com queixa de dor abdominal relatada pela mãe. Apresentava dor tipo cólica, súbita, com intervalo de melhoras. Teve início há 2 semanas, intensificando-se nos últimos 4 dias. Paciente teve pequeno sangramento nas fezes há 1 dia, está afebril, com abdome distendido, hipertimpânico com massa palpável, mucosa pálida. No US de abdome, identificou-se grande distinção gasosa de alça e imagem em “alvo” em hipocôndrio esquerdo. Diante dessas informações, qual é o diagnóstico mais provável?


A

Intussuscepção.


B

Prolapso anal.


C

Apendicite.


D

Enterocolite.


E

Púrpura de Henoch.

Assinale a alternativa que apresenta o tumor maligno intra-abdominal mais frequente na faixa etária de 3 a 5 anos de idade.


A

Neuroblastoma.


B

Nefroma mesoblástico.


C

Carcinoma de células renais.


D

Linfoma renal.


E

Nefroblastoma.

A.B.L., homem de 82 anos, residente institucionalizado, portador de hiperplasia prostática benigna (HPB) e doença de Alzheimer em estágio moderado, desenvolve quadro de agitação aguda, redução do débito urinário e dor à palpação suprapúbica. A equipe de enfermagem realiza bexigometria à beira-leito, com volume estimado de 530 mL. A ultrassonografia portátil (bedside) confirma bexiga distendida, com paredes finas e conteúdo anecogênico homogêneo, sem sinais de complicações. Segundo a diretriz ACR Appropriateness Criteria® – Acute Onset Flank Pain: Suspicion of Stone Disease (2021), qual é a utilidade da ultrassonografia neste contexto? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.


A

Avaliação rápida e não invasiva da distensão vesical, útil para diagnóstico e monitoramento.


B

Diagnóstico etiológico definitivo, identificando obstrução infravesical específica.


C

Exclusão de causas infecciosas urinárias por meio da análise do conteúdo anecogênico.


D

Avaliação da contratilidade vesical com base no volume residual estimado por Doppler.

J.L.S., homem de 69 anos, hipertenso e diabético tipo 2, em uso de IECA e metformina, apresenta creatinina de 2,1 mg/dL e proteinúria de 1,2 g/24h. A ultrassonografia renal mostra rins com dimensões reduzidas (direito: 8,2 cm; esquerdo: 8,4 cm), aumento da ecogenicidade cortical e ausência de dilatação pielocalicial. De acordo com o ACR Appropriateness Criteria® Chronic Kidney Disease, qual é o papel da ultrassonografia neste caso? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.


A

Identificar alterações estruturais compatíveis com doença renal crônica irreversível e excluir causas obstrutivas.


B

Avaliar função glomerular residual através do índice de ecogenicidade.


C

Classificar o estágio da doença renal crônica com base na espessura cortical.


D

Confirmar a presença de estenose de artéria renal com base em espectro doppler intrarrenal.

Ano: 2026
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Ultrassonografista - 2026

A respeito da ultrassonografia pélvica com Doppler de artérias uterinas para avaliação da puberdade precoce, assinale a alternativa correta.


A

Ausência de diástole sugere puberdade central avançada.


B

A presença de diástole contínua é característica de artérias uterinas com maior índice de pulsatilidade (IP), usualmente observado em meninas pré-púberes.


C

A presença de curvas com sístole e diástole visíveis e contínuas sugere puberdade e estímulo hormonal estabelecido.


D

Presença de onda sístole e diástole descontínua é compatível com pré-puberdade.


E

A ausência de diástole é observada em artérias uterinas com menor índice de pulsatilidade (IP), usualmente observado em meninas pré-púberes.

Ano: 2026
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Ultrassonografista - 2026

A respeito do BI-RADS ultrassonográfico, assinale a alternativa correta.


A

Tamanho e vascularização são parâmetros utilizados na classificação.


B

Nódulo complexo sólido-cístico deve ser classificado como BI-RADS 2, e deve ser realizado o controle em 6 meses.


C

Conglomerado cístico pode ser classificado como BI-RADS 2.


D

Todo nódulo em paciente acima de 30 anos deve ser submetido a punção por agulha fina.


E

Nódulo complicado sólido-cístico deve ser classificado como BI-RADS 4A, e pode ser realizado controle em 6 meses.

Ano: 2026
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Ultrassonografista - 2026

Quais achados são compatíveis com o diagnóstico de trombose venosa profunda no exame de ultrassonografia?


A

Veia femoral não compressível e sem fluxo no estudo color Doppler.


B

Veia safena magna com compressibilidade preservada e com refluxo à manobra de Valsalva.


C

Aumento da velocidade de fluxo sem alterações de compressibilidade.


D

Fluxo de padrão trifásico e ausência de compressibilidade.


E

Material hipoecogênico aderido na parede do vaso com redução da velocidade de fluxo neste local.

Ano: 2026
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Ultrassonografista - 2026

Em relação ao apêndice cecal, às suas características anatômicas e suas patologias, é correto afirmar que


A

o calibre transverso de 15 mm é patognomônico de apendicite.


B

a ressonância magnética é o exame padrão ouro para diagnóstico precoce.


C

a hiperplasia linfoide pode estar presente nos quadros de apendicite.


D

a artéria apendicular que o nutre é ramo da artéria ilíaca interna direita.


E

o pico de incidência da apendicite acontece acima dos 60 anos.

Ano: 2026
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Ultrassonografista - 2026

A malformação congênita mais comum do trato urinário é:


A

ureter ectópico.


B

rim em ferradura.


C

duplicação do sistema coletor.


D

rim policístico autossômico dominante.


E

agenesia renal.

Ano: 2026
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Ultrassonografista - 2026

Em relação aos critérios ultrassonográficos de Rotterdam para diagnóstico da síndrome dos ovários policísticos e seus sinais e sintomas clínicos, assinale a alternativa correta


A

Um número de folículos por ovário maior que 15 em pelo menos um ovário é considerado o achado ultrassonográfico mais preciso.


B

Um número de folículos por ovário maior que 10 em pelo menos um ovário e/ou volume ovariano ≥ 10 mL é diagnóstico ultrassonográfico.


C

Raramente cursa com diabetes mellitus tipo 2, hiperlipidemia e doença cardiovascular no longo prazo.


D

A tríada clássica é hipermenorreia, hirsutismo e obesidade.


E

Os folículos predominam no centro ovariano, e a periferia do estroma é hipoecogênica.

A garantia da qualidade em radiologia diagnóstica exige a realização periódica de testes de desempenho para assegurar que a área irradiada corresponda fielmente ao campo luminoso e ao centro do receptor de imagem. De acordo com as diretrizes de proteção radiológica e controle de qualidade, assinale a alternativa CORRETA sobre os testes de alinhamento e centralização do feixe.


A

A perpendicularidade do feixe de raios-X em relação ao plano do receptor de imagem admite uma tolerância de até 5°, independentemente da distância focal utilizada.


B

A centralização do feixe de raios X em relação ao centro do receptor de imagem (Bucky) deve apresentar um desvio máximo de 2% da Distância foco-receptor.


C

Caso o desvio de centralização atinja 10% da DFR, o equipamento ainda é considerado em conformidade, desde que a dose na entrada da pele esteja dentro dos níveis de referência.


D

O teste de centralização deve ser realizado semestralmente, e o limite de tolerância é de 1% da distância entre o foco e a mesa de exames, excluindo-se o Bucky.


E

O desvio entre o centro do campo de luz e o centro do campo de radiação (congruência) não deve exceder 5% da distância foco-receptor em qualquer um dos eixos.

A incidência póstero-anterior oblíqua de mão é fundamental para a avaliação de fraturas nos metacarpos e falanges, pois desprojeta as estruturas que estariam sobrepostas em um perfil absoluto. Para garantir uma imagem diagnóstica de qualidade, com espaços articulares abertos e sem distorção excessiva, é CORRETO afirmar que o técnico em radiologia deve observar o seguinte critério de posicionamento:


A

A rotação medial (interna) da mão em aproximadamente 30° é uma manobra de posicionamento frequentemente empregada em exames radiográficos do punho, especialmente na incidência oblíqua lateral (oblíqua interna).


B

Posicionar a mão em perfil verdadeiro e aplicar uma inclinação cefálica de 15° no tubo para desprojetar a base dos metacarpos.


C

Inclinar o raio central em 45° no sentido ulnar, mantendo a mão em posição neutra (supinação) sobre a mesa de exames.


D

Realizar uma rotação lateral (externa) de 45° a partir do plano do receptor, garantindo que as falanges fiquem paralelas ao filme para evitar o encurtamento da imagem.


E

Rotacionar a mão 90° lateralmente a partir da posição de pronação, mantendo os dedos em extensão total sobre o receptor de imagem.

Homem de 60 anos com pancreatite crônica alcoólica de longa data evolui com hemorragia digestiva alta com hematêmese volumosa. A endoscopia identifica varizes esofágicas como fonte do sangramento. A ultrassonografia com Doppler demonstra trombose de veia esplênica e esplenomegalia. Acerca do caso, o mecanismo fisiopatológico diretamente relacionado a essa complicação é:


A

Hipertensão portal segmentar por trombose da veia esplênica.


B

Cirrose hepática concomitante por hepatopatia alcoólica.


C

Coagulopatia de consumo secundária à necrose pancreática.


D

Erosão vascular direta por pseudocisto em cauda pancreática.


E

Insuficiência hepática por colestase crônica extrínseca.

Artefatos em ultrassonografia são distorções na imagem que não correspondem a estruturas anatômicas reais, fundamentais para a interpretação correta do exame. Eles ocorrem devido a pressupostos físicos do aparelho. Sua importância reside tanto em limitar a visibilidade (confundindo com patologias) quanto em auxiliar no diagnóstico (identificando cálculos, cistos ou características de tecidos). Considerando que artefatos em ultrassonografia podem ajudar a diferenciar massas sólidas de lesões císticas, sendo ferramentas diagnósticas indiretas. É CORRETO afirmar que o reforço acústico posterior ocorre tipicamente em imagens de:


A

Cistos ou estruturas líquidas que atenuam pouco o feixe de som.


B

Fígado cirrótico com alta ecogenicidade e atenuação acentuada.


C

Cálculos biliares densos que impedem a passagem do feixe sonoro.


D

Ossos longos que causam sombra acústica por alta impedância física.


E

Estruturas gasosas intestinais que geram reflexão total do som.

   
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