

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
A hidronefrose fetal é rastreada no corte transversal dos rins pela medida do diâmetro anteroposterior (DAP) da pelve renal. No 2º trimestre, considera-se hidronefrose leve quando os valores são acima de:
2 mm.
4 mm.
7 mm.
10 mm.
15 mm.
A presença de uma “bolha gástrica dupla” (sinal da dupla bolha) no abdome fetal sugere fortemente o diagnóstico de
atresia de esôfago sem fístula.
atresia duodenal.
hérnia diafragmática.
estenose pilórica.
gastrosquise.
Como é chamada a malformação caracterizada pela herniação de vísceras abdominais (geralmente fígado e intestino) recobertas por um saco membranoso, com inserção do cordão umbilical no ápice da massa?
Gastrosquise.
Extrofia de bexiga.
Pentalogia de Cantrell.
Onfalocele.
Hérnia inguinal.
Na ultrassonografia transvaginal inicial, a vesícula vitelina deve ser visualizada quando o saco gestacional atinge um diâmetro médio de
2 mm.
8 mm.
15 mm.
25 mm.
30 mm.
L.F.A., homem de 49 anos, previamente hígido, apresenta dor contínua em hipocôndrio direito há 12 horas, associada a náuseas e febre de 38,3 °C. Ao exame físico, apresenta sinal de Murphy positivo. A ultrassonografia abdominal evidencia vesícula biliar distendida, com espessamento da parede (>4 mm), presença de cálculos móveis e líquido pericolecístico. Qual é a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais indicada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Colelitíase assintomática; alta com analgesia e seguimento ambulatorial.
Colecistite aguda; internação hospitalar e preparo para colecistectomia precoce.
Hepatite viral aguda; solicitar sorologias virais.
Pancreatite aguda biliar; solicitar dosagem sérica de amilase e lipase.
F.H.V., homem de 34 anos, procura o pronto-socorro com dor lombar direita de início súbito, de forte intensidade, irradiada para fossa ilíaca e genitália, acompanhada de náuseas. Está afebril, com PA 135/80 mmHg, sem alterações no exame abdominal. O exame de urina revela hematúria microscópica. A ultrassonografia abdominal mostra dilatação leve do sistema pielocalicial direito, sem visualização direta de cálculo. Segundo o ACR Appropriateness Criteria® – Acute Onset Flank Pain: Suspicion of Stone Disease (2021), qual é o papel da ultrassonografia nesse contexto? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Método inicial de escolha em pacientes jovens, útil para detectar hidronefrose mesmo sem cálculo visível.
Exame confirmatório da presença de cálculo ureteral distal, com alta acurácia.
Indicação preferencial para estadiamento do tamanho do cálculo e decisão cirúrgica.
Técnica obsoleta, devendo ser substituída por TC helicoidal sem contraste em todos os casos.
M.R.A., homem de 60 anos, com antecedente de colelitíase sintomática e hipertensão controlada, dá entrada no pronto-socorro com dor intensa em hipocôndrio direito há 12 horas, associada a náuseas, colúria e fezes hipocólicas. Ao exame físico, apresenta icterícia 2+/4+, sinal de Murphy negativo e temperatura de 37,4 °C. A ultrassonografia abdominal revela vesícula com múltiplos cálculos, sem espessamento parietal, colédoco com 9 mm de diâmetro e ausência de imagem claramente obstrutiva. Segundo o ACR Appropriateness Criteria® Right Upper Quadrant Pain, qual a conduta diagnóstica complementar mais apropriada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Colangiorressonância magnética (MRCP) para avaliação de possível coledocolitíase não visualizada à USG.
Endoscopia digestiva alta para investigação de dor de origem não biliar.
TC de abdome com contraste venoso para avaliar espessamento vesicular e sinais inflamatórios.
Repetição da USG com doppler em 48 horas para reavaliação da dilatação biliar.
A Sra. MAS de 37 anos, G2P2A0, apresenta dismenorreia progressiva e sangramento uterino anormal nos últimos 6 meses. Sem queixas urinárias ou febre. Ao exame físico, útero aumentado. A ultrassonografia transvaginal mostra útero globoso com miométrio heterogêneo e zonas anecoicas mal definidas, sem nódulos definidos. Segundo a diretriz atualizada do ACR Appropriateness Criteria® Chronic Pelvic Pain (2025), qual a hipótese mais provável e conduta indicada? Assinale entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Adenomiose; avaliação adicional com ressonância magnética para confirmação diagnóstica.
Leiomiomatose uterina; histeroscopia diagnóstica imediata.
Endometrite crônica; solicitar cultura endometrial.
Gravidez ectópica intersticial; repetir beta-hCG e realizar curetagem.
LES de 22 anos, G1P0A0, com atraso menstrual de 8 semanas, relata náuseas intensas, sangramento vaginal escurecido e sensação de distensão abdominal. Ao exame, útero palpável 4 cm acima do esperado para a idade gestacional. Beta-hCG serico: 186.000 mUI/mL (enzima-imunofluorimetria). A ultrassonografia transvaginal revela útero aumentado, preenchido por múltiplas imagens anecoicas arredondadas, sem saco gestacional ou embrião visível. Segundo as diretrizes da FIGO e do ACOG Practice Bulletin, qual é o diagnóstico mais provável?
Mola parcial.
Aborto retido.
Gravidez ectópica.
Mola hidatiforme completa.
Assinale a alternativa correta a respeito da hipertensão portal.
A causa pré-hepática mais comum é a esquistossomose.
Veia porta com calibre de 20 mm e velocidade de 10 cm/s são achados compatíveis com o diagnóstico.
A síndrome da obstrução sinusoidal é uma causa intra-hepática de hipertensão portal.
As varizes gástricas periesofágicas não têm relação com o prognóstico do paciente.
É definida como aumento do gradiente de pressão venosa hepática acima de 3 mmHg.
Na ultrassonografia, a escolha da frequência do transdutor representa um compromisso entre resolução espacial e profundidade de penetração.
Para a avaliação de estruturas superficiais, recomenda-se a utilização de um transdutor com frequência superior à empregada na avaliação de estruturas profundas, pois as frequências mais elevadas
eliminam o espalhamento acústico.
reduzem a atenuação das ondas ultrassônicas.
aumentam a velocidade de propagação do ultrassom nos tecidos.
aumentam simultaneamente a resolução espacial e a profundidade de penetração.
produzem feixes com menor comprimento de onda, melhorando a capacidade de separar espacialmente estruturas adjacentes.
Na ultrassonografia diagnóstica, os efeitos biológicos são relacionados à energia mecânica. A cavitação e o aquecimento tecidual gerados pela propagação da onda sonora em modo Doppler pulsado exigem principalmente o:
Controle do índice térmico e índice mecânico.
Aumento da frequência do transdutor.
Redução do ganho total da imagem.
Uso exclusivo de modo B.
Diminuição do tempo de exame.
A respeito de um nódulo tiroidiano de 8 mm, sólido, isoecogênico, mais largo que alto e de limites bem definidos. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a classificação TI-RADS e conduta.
TI-RADS 0; correlacionar com ressonância magnética.
TI-RADS 1; punção por agulha fina.
TI-RADS 2; expectante.
TI-RADS 3; controle clínico.
TI-RADS 4; excisão cirúrgica.
Sobre o diagnóstico do pneumotórax pela ultrassonografia, é correto afirmar que
não é possível diagnosticar essa condição por esse método.
os artefatos em cauda de cometa favorecem o diagnóstico de derrame pleural e excluem pneumotórax.
o paciente deve ser avaliado em decúbito dorsal a 45º.
a ausência de deslizamento pulmonar favorece o diagnóstico.
as linhas B são horizontais e hiperecoicas e são patognomônicas.
Em relação ao arco aórtico e seus ramos, é correto afirmar:
tronco braquiocefálico, artéria carótida comum direita e artéria vertebral esquerda são ramos diretos do arco aórtico.
o tronco braquiocefálico se divide em carótida comum e vertebral esquerdas.
as artérias axilares saem diretamente do arco aórtico.
a artéria subclávia direita retroesofágica é uma variante anatômica comum.
a artéria tiroidea inferior é ramo da carótida comum.
A estenose hipertrófica de piloro caracteriza-se por:
início dos sintomas na primeira semana de vida.
redução do diâmetro transverso (< 30 mm).
redução da espessura da camada muscular gástrica (< 10 mm).
quadro de vômitos não biliosos em jato, sinais de hiperperistalse gástrica e “tumor” pilórico palpável ao exame físico.
ressonância magnética como método padrão ouro.
Quais são os achados de imagem da artrite reumatoide?
Espessamento sinovial e aumento do fluxo no estudo color Doppler no exame de ultrassonografia.
Calcificações peritendíneas.
Erosões ósseas e estreitamento do espaço articular das articulações são achados raros.
A presença de luxação sugere outra artropatia inflamatória.
Compromete mais comumente quadris e joelhos
Homem de 45 anos apresenta imagem cística simples na linha média da base prostática e antecedente de hipospádia na infância. Seu diagnóstico é:
cisto de retenção.
cisto do utrículo
cisto do ducto ejaculatório.
cisto paraprostático.
cisto mülleriano.
Durante o exame ultrassonográfico obstétrico do segundo trimestre, qual estrutura anatômica é fundamental para identificar corretamente o plano de medida do diâmetro biparietal (DBP)?
Cerebelo.
Bulbos olfatórios.
Cisterna magna.
Vérmis cerebelar.
Tálamos.
Qual é o achado ultrassonográfico típico da ectasia tubular da rete testis?
Pequenas estruturas císticas no hilo testicular.
Massa sólida vascularizada.
Calcificações difusas.
Ausência de fluxo arterial.
Lesão hiperecogênica.