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Questões de Concurso sobre Avaliação Nutricional
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A antropometria nutricional é um método de diagnóstico fundamentado na investigação das variações nas dimensões físicas e composição corporal dos indivíduos. Com relação aos índices derivados das circunferências, é correto afirmar que:
A
a circunferência muscular do braço está diretamente correlacionada com a massa corporal magra.
B
são aferições de baixo custo e independem da capacitação do examinador.
C
a circunferência da panturrilha é recomendada para diagnóstico de obesidade em gestantes e idosos.
D
a circunferência cefálica pode ser usada para avaliar desnutrição independentemente de estar associada a qualquer outra medida.
E
a circunferência de cintura está associada ao aumento do risco de doenças associadas à perda de peso recente.
Considere a situação abaixo:
Paciente A. B. C, sexo masculino, 50 anos, diagnosticado com câncer de intestino, com peso habitual relatado de 70Kg, perdeu 10Kg nos últimos 3 meses.
Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde a porcentagem e classificação da perda de peso do paciente.
A
PP (%) = 8,5 / Perda de Peso Significativa.
B
PP (%) = 14,28 / Perda de Peso Grave.
C
PP (%) = 1,428 / Perda de Peso Significativa.
D
PP (%) = 16,6 / Perda de Peso Grave.
O Índice de Massa Corporal (IMC) é um indicador de avaliação da massa corporal total do indivíduo em relação à altura. No que diz respeito ao IMC, é INCORRETO afirmar que:
A
Quanto maior o IMC, maior a probabilidade do indivíduo de ser obeso.
B
Consiste em um indicador complexo, rápido e difícil de ser aplicado, não sendo muito utilizado em pesquisas epidemiológicas e na prática clínica.
C
Nem todo IMC elevado indica excesso de gordura corporal, visto que este índice não avalia separadamente os compartimentos corporais.
D
Para um diagnóstico e conduta nutricional adequados, é necessário que o IMC seja associado a outros indicadores.
A avaliação do estado nutricional é uma importante maneira de melhor direcionar as intervenções dietoterapêuticas, uma vez que o estado nutricional é um fator determinante na qualidade de vida e na saúde, principalmente da população idosa. Considerando um caso hipotético de avaliação antropométrica de uma senhora, com 85 anos, presença de câncer de esôfago, que se alimenta via gastrostomia, foram obtidos os seguintes resultados: 1,5 m de estatura; 4,0 mm de dobra cutânea triciptial (< p5); 14,0 cm de circunferência do braço (< p5); Índice de Massa Corporal (IMC) de 19,4 kg/m². A partir dos dados hipotéticos, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Segundo a classificação isolada do IMC utilizada pelo Ministério da Saúde, a senhora apresenta-se em eutrofia.
( ) Segundo os percentis da dobra cutânea tricipital e da circunferência do braço pode-se classificá-la em desnutrição energético-proteica.
( ) A idosa apresenta peso atual de 42,6 kg.
A sequência está correta em
A
V, F, V.
B
V, V, F.
C
F, F, V.
D
F, V, F.
G. R. K, sexo feminino, 74 anos, é atendida pela equipe de Saúde da Família e durante interconsulta realizada com enfermeira e nutricionista, refere estar em isolamento social durante a pandemia de COVID-19 e como consequência perdeu autonomia na aquisição e no preparo de alimentos, dependendo de seus filhos para tal. Houve ganho ponderal de 7 kg nos últimos 4 meses, associados à desconforto epigástrico e constipação. A partir da análise dos dados laboratoriais e antropométricos, indique o diagnóstico nutricional e possíveis desfechos clínicos da paciente:
Índice de Massa Corporal: 29,5 Kg/m²; Circunferência da cintura: 118 cm; Pressão arterial: 150/99 mmHg; Colesterol total: 244 mg/dL; HDL-c 34 mg/dL; Triglicerídeos: 202 mg/dL e Glicemia de jejum: 98 mg/dL.
A
Sobrepeso, hipertensão arterial ediabetes, semrisco para doenças cardiovasculares.
B
Sobrepeso, hipertensão arterial e dislipidemia, com risco muito aumentado para doenças cardiovasculares.
C
Eutrofia, hipertensão arterial, dislipidemia e diabetes mellitus, com risco aumentado para doenças cardiovasculares.
D
Sobrepeso, dislipidemia e diabetes mellitus, com risco aumentado para doenças cardiovasculares.
E
Obesidade, hipertensão arterial, dislipidemia, com risco muito aumentado para doenças cardiovasculares.
Os indicadores antropométricos são utilizados para avaliação nutricional de crianças e adolescentes. Sobre os indicadores antropométricos, analise as definições a seguir e assinale a alternativa que apresenta a CORRETA relação entre as definições e os indicadores.
I- Expressa a relação existente entre a massa corporal e a idade cronológica da criança. É o índice utilizado principalmente na avaliação do baixo peso.
II- Dispensa dados sobre a idade e expressa a harmonia entre as dimensões de massa corporal e estatura. É utilizado tanto para identificar o emagrecimento quanto o excesso de peso da criança.
III- Expressa a relação entre o peso da criança e o quadrado da estatura. Utilizado principalmente para identificar o excesso de peso entre crianças e adolescentes, tem a vantagem de ser um índice empregado em outras fases da vida.
IV- Expressa o crescimento linear da criança. Na condição de índice que melhor aponta o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento da criança, é considerado o indicador mais sensível para aferir a qualidade de vida de uma população, assim como revela comprometimento nutricional crônico.
A. Índice de massa corporal (IMC) para idade.
B. Peso para estatura.
C. Peso para a idade.
D. Estatura para a idade.
A
I-C; II-A; III-B; IV-D.
B
I-C; II-B; III-A; IV-D.
C
I-D; II-B; III-A; IV-C.
D
I-A; II-B; III-C; IV-D.
E
I-B; II-C; III-D; IV-A.
A definição dos métodos a serem utilizados na avaliação do estado nutricional tem relação com a identificação das manifestações orgânicas dos problemas diretos e com a identificação das causas desses problemas, denominados de indiretos. Considera-se um método indireto de avaliação do estado nutricional:
A
os exames laboratoriais
B
a semiologia nutricional
C
os exames antropométricos
D
os inquéritos de consumo alimentar
Em uma unidade básica de saúde (UBS), foi realizado um levantamento com o objetivo de fornecer informações para a elaboração de um projeto de educação alimentar e nutricional para meninas adolescentes. O diagnóstico com as adolescentes mostrou a seguinte situação: 80% relatam já ter feito pelo menos em uma ocasião dieta para redução de peso; 50% delas não ingerem leite ou derivados, apesar de o considerarem um alimento bastante nutritivo; quanto ao desjejum, 40% delas não tomavam café da manhã. Considerando o resultado desse diagnóstico, é correto afirmar que:
A
O comportamento alimentar identificado é característico de adolescentes, os quais são resistentes a mudanças, o que sugere o emprego de estratégia de negociação nas ações educativas.
B
As adolescentes têm boa percepção quanto ao seu peso corporal, refletindo em sucessivas experiências de dieta.
C
A condição socioeconômica da clientela avaliada sugere a adoção da teoria tecnicista de educação nutricional, como modelo de projeto a ser adotado na referida UBS.
D
O projeto a ser elaborado na referida UBS é uma iniciativa experimental na área de educação e foge do modelo de assistência previsto no Sistema Único de Saúde.
E
O diagnóstico identifica que as adolescentes se encontram no estágio de ação, segundo o modelo transteórico de mudança de comportamento.
A avaliação nutricional é fundamental para o nutricionista no diagnóstico do paciente e o auxilia no desenvolvimento das metas dietéticas a serem implementadas. Nesse contexto, é fundamental conhecer os hábitos alimentares dos pacientes para que as modificações sugeridas sejam incorporadas. Para avaliação do consumo alimentar, utilizam-se ferramentas como o recordatório de 24 horas, o registro alimentar e o questionário de frequência alimentar
-
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
A
A associação de no mínimo três recordatórios de 24 horas não consecutivos permite conhecer o perfil alimentar do paciente, no que se refere ao fracionamento, à quantidade de nutrientes consumidos e a possíveis deficiências.
B
O questionário de frequência alimentar é um instrumento de avaliação da quantidade ingerida de determinados alimentos em um período de tempo definido.
C
O registro alimentar é um método utilizado para conhecer os hábitos alimentares do paciente por meio dos relatos de alimentos consumidos em um dia.
D
A associação das três ferramentas é a melhor forma de conhecer os hábitos alimentares do paciente, quantificar os nutrientes consumidos e diagnosticar carências nutricionais.
E
O recordatório de 24 horas permite conhecer os hábitos alimentares do paciente relativos a fracionamento, quantidade de nutrientes consumidos e possíveis deficiências a serem corrigidas.
Sobre a avaliação dietética, analise os itens abaixo:
I. A melhor medida da necessidade nutricional de um individuo é dada pela EAR (estimated average requirements). II. Existem variações das necessidade nutricionais, mesmo entre indivíduos do mesmo sexo e estágio da vida. III. A melhor estimativa da ingestão usual de um individuo é a média da ingestão observada desse mesmo indivíduo. IV. A variabilidade intrapessoal da ingestão alimentar é demonstrada pelo desvio padrão da mediana da ingestão habitual. |
Assinale alternativa CORRETA.
A
Apenas I e II são verdadeiros.
B
Apenas I, II e III são verdadeiros.
C
Apenas II, III e IV são verdadeiros.
D
Todos são verdadeiros.
E
Apenas III e IV são verdadeiros.
Ano:
2023
Para avaliar a reserva de gordura corporal em indivíduos, a dobra cutânea tricipital (DCT) é uma medida antropométrica comumente utilizada. A DCT é medida em milímetros e requer uma técnica precisa. De acordo com as diretrizes recomendadas, qual é o procedimento correto para realizar a medição da DCT?
A
O indivíduo deve estar deitado, com os braços ao lado do corpo, e a dobra cutânea é levantada perpendicularmente ao local de superfície a ser medido.
B
O indivíduo deve estar em pé, com os braços estendidos confortavelmente ao longo do corpo, enquanto o examinador posiciona-se à frente dele. A dobra cutânea bicipital é levantada perpendicularmente ao local de superfície a ser medido, tracionada com o dedo indicador e o polegar, e as extremidades do adipômetro são fixadas no nível marcado.
C
A dobra cutânea tricipital é medida com o indivíduo sentado, e o examinador posiciona-se ao lado dele. A dobra é levantada horizontalmente e tracionada com a mão dominante do examinador.
D
A DCT é medida no mesmo ponto médio localizado para a medida da circunferência da perna, com os antropometristas utilizando a mão esquerda para segurar o adipômetro e a mão direita para tracionar a dobra cutânea.
E
O indivíduo deve estar em pé, com os braços estendidos ao longo do corpo, enquanto o examinador posiciona-se atrás dele. A dobra é levantada perpendicularmente ao local de superfície a ser medido, tracionada com o dedo médio e o indicador, aproximadamente 1 cm do nível marcado, e as extremidades do adipômetro são fixadas no nível marcado.
O diagnóstico primário não faz parte da avaliação global subjetiva, uma vez que é realizado por médico.
C
Certo
E
Errado
A avaliação do estado nutricional de pacientes com câncer deve ser realizada em todos que foram identificados em risco nutricional na triagem. A combinação de vários métodos irá permitir a melhor compreensão da condição nutricional. Em relação aos métodos que podem ser utilizados para avaliar o estado nutricional do paciente com câncer, analise as afirmativas abaixo:
I.As avaliações da massa muscular e de gordura, complementares à avaliação nutricional, podem ser realizadas por vários métodos, desde métodos simples como o exame físico e a antropometria, ou utilizando técnicas mais sofisticadas, como a bioimpedância elétrica (BE), através da análise do ângulo de fase e massa livre de gordura, e a densitometria óssea.
II.A mensuração da perda de peso, é uma das medidas mais simples de ser verificada, não deve ser desconsiderada, entretanto é importante observar a presença de edema ou desidratação, pois interferem na medida correta e consequentemente podem dificultar a interpretação da variação de peso corpóreo.
III.A circunferência da panturrilha (CP) é uma medida antropométrica simples e universalmente aplicável e tem sido utilizada como um marcador de perda de massa muscular em estudos populacionais, mas principalmente em idosos.
É CORRETO o que se afirma em:
A
I e III, apenas.
B
I e II, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I, II e III.
A prega cutânea tricipital (PCT), a circunferência abdominal (CA) e a circunferência da panturrilha (CP) são medidas antropométricas que podem ser utilizadas ambulatorialmente e em hospitais para identificar indivíduos em risco nutricional, possibilitando intervenções e monitoramento. No que se refere à composição corporal, assinale a alternativa correta.
A
A CP é uma medida sensível de depleção de tecido adiposo em idosos.
B
A PCT avalia a depleção de tecido muscular.
C
CA é uma medida independente de avaliação de risco cardiovascular.
D
Todas as medidas antropométricas podem ser aferidas com uma simples fita métrica.
E
Medidas antropométricas de pregas cutâneas e circunferências não devem ser utilizadas em pacientes acamados.
Assinale a alternativa correta em relação à estimativa de peso e altura em indivíduos acamados ou amputados.
A
Uma forma de estimar o peso de um indivíduo é utilizando-se a somatória das pregas cutâneas bicipital, tricipital, subescapular e suprailíaca, conforme proposto por Durnin e Womersley (1974).
B
As equações para a estimativa de peso propostas por Chumlea et al (1989) consideram a idade e a medida de altura do joelho do indivíduo.
C
Para corrigir o peso corporal ideal de amputados, deve-se subtrair o peso da extremidade amputada do peso ideal calculado, tendo como base as porcentagens do peso correspondente a cada segmento do corpo.
D
O método de extensão do braço é considerado o padrão-ouro na estimativa de altura dos indivíduos.
E
As equações para a estimativa de altura proposta por Chumlea et al (1985) consideram a medida da altura do joelho, da circunferência da panturrilha, da circunferência do braço e da prega tricipital do indivíduo.
A circunferência muscular do braço é utilizada para avaliar a quantidade de tecido muscular presente no braço, sem considerar a área óssea. É calculada utilizando a circunferência do braço e a dobra cutânea tricipital a partir da fórmula:
A
CMB (cm) = CB (cm) - [0,413 × DCT].
B
CMB (cm) = DCT - [0, 143 × CB (cm)].
C
CMB (cm) = DCT - [0,314 × CB (cm)].
D
CMB (cm) = DCT - [0, 413 × CB (cm)].
E
CMB (cm) = CB (cm) - [0,314 × DCT].
Ano:
2023
A busca por métodos de estimativa da composição corporal é uma preocupação constante da comunidade científica, com vistas à obtenção de um acurado diagnóstico do estado nutricional de indivíduos e populações. Qual dos seguintes métodos de avaliação antropométrica é considerado o mais preciso para determinar a composição corporal em termos de gordura, músculo e água?
A
Circunferência da cintura
B
Índice de Massa Corporal (IMC)
C
Dobra cutânea subescapular
D
Bioimpedância elétrica
E
Circunferência do quadril
Um homem de 50 anos foi admitido com uma condição médica grave em um hospital. O nutricionista precisa coletar informações clínicas, dietéticas e antropométricas relevantes. De acordo com as informações fornecidas, qual dos seguintes métodos de avaliação nutricional é o mais apropriado para determinar a composição corporal desse paciente?
A
Análise de dobras cutâneas
B
Medição da circunferência da cintura
C
Bioimpedância elétrica
D
Análise de imagem por ressonância magnética
E
Avaliação do índice de massa corporal (IMC)
O termo usado para descrever o peso obtido durante a avaliação nutricional em uma balança calibrada, onde a pessoa é posicionada em pé, descalça, no centro da plataforma, é:
Marque a alternativa CORRETA.
A
Peso Atual.
B
Peso Habitual.
C
Peso Ideal.
D
Peso Ajustado.
A utilização de métodos antropométricos em adolescentes representa um método mais acessível e universalmente aplicável, por ser de baixo custo, simples e não invasivo. Os índices antropométricos mais frequentemente utilizados para acompanhar o crescimento e identificar déficits em adolescentes (maior ou igual a 10 anos e menor que 20 anos de idade) são
A
IMC e circunferência da cintura.
B
IMC e ganho ponderal.
C
IMC por idade e estatura por idade.
D
Peso por idade e estatura por idade.
E
Peso por estatura e IMC por idade.
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