Questões de Concurso sobre Avaliação Nutricional

 
 
Disciplina 1
Assunto 9
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Paciente masculino, 42 anos, HIV positivo, pesa 61 kg e mede 172 cm (seu peso usual era 75 kg). Está em terapia antirretroviral há 8 anos. Sua última contagem de células CD4 foi 150 cel/mm3. Atualmente, apresenta candidíase oral e diarreia. Em relação ao caso exposto, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.


( ) A recomendação de energia para esse paciente é de 35 a 40 kcal/kg de peso ideal/dia.

( ) O paciente necessita consumir de 1,0 a 1,2 g de proteína/kg de peso ideal/dia.

( ) Como o paciente ainda está em eutrofia, não há a necessidade de prescrever dieta hipercalórica e hiperproteica.

( ) É importante orientar quanto às alterações metabólicas associadas à terapia antirretroviral.


A

F – F – F – V.


B

F – F – V – V.


C

V – F – F – V.


D

V – V – V – F.


E

V – F – F – F.

A avaliação do estado nutricional tem como objetivo identificar os distúrbios nutricionais, afim de possibilitar uma intervenção adequada. Para tanto são classificadas como método direto e indireto, assinale a opção correta.


A

O consumo alimentar é um método direto, na qual é avaliada a frequência alimentar dos indivíduos.


B

A antropometria é um exemplo de método direto para avaliação nutricional.


C

Os exames bioquímicos apresentam indiretamente o estado nutricional.


D

Inquéritos socioeconômicos e a composição corpórea são métodos diretos de avaliação nutricional.


E

Consumo alimentar e exame físico avaliam indiretamente o estado nutricional dos indivíduos.

O índice de massa corporal (IMC) é utilizado para classificar o estado nutricional de indivíduos adolescentes, adultos, idosos, gestantes e crianças. Sua limitação é a de não permitir a avaliação da composição corporal do indivíduo. Por exemplo, caso seja identificado um alto valor de IMC, não é possível afirmar, com exatidão, que o indivíduo apresenta excesso de gordura corporal, tendo em vista que há casos em que tal valor pode ser atribuído ao excesso de massa muscular.


C
Certo

E
Errado

A triagem nutricional em pacientes hospitalizados é recomendada com objetivo de se detectar a presença e/ou risco do desenvolvimento de desnutrição durante a internação hospitalar. Qual das triagens abaixo é sugerida pelo Ministério da Saúde para pacientes pediátricos?


A

MUST – Malnutrition Universal Screening Tool.


B

STRONG kids – Screening Tool for Risk of Impaired Nutritional Status and Growth.


C

PNRS – Pediatric Nutritional Risk Score.


D

STAMP – Screening Tool for the Assessment of Malnutrition in Paediatrics.

Idosos possuem modificações corporais que devem ser observadas, como a alteração na distribuição do tecido adiposo. A circunferência da panturrilha (CP) mostra-se um bom parâmetro para a avaliação desse grupo e tem sido considerada uma medida sensível para a avaliação e o monitoramento da perda de massa muscular no idoso, sendo valores inferiores a 31 cm marcadores de desnutrição.


C

Certo


E

Errado

O método recomendado para determinação das necessidades calóricas de pacientes oncológicos críticos é a equação de Harris e Benedict.


C

Certo


E

Errado

Considerando-se que não há um método único capaz de predizer a saúde, o nutricionista deve, na prática profissional diária, utilizar diversos métodos de avaliação nutricional, como antropométricos, de consumo alimentar, bioquímicos e clínicos com o objetivo de melhorar a precisão e a acurácia do diagnóstico nutricional. Nesse contexto, a Contagem Total de Linfócitos é um parâmetro bioquímico relevante que mede as reservas imunológicas, indicando as condições do mecanismo de defesa celular do organismo, sendo indicativo de depleção grave menor do que


A

1.800 mm³.


B

1.500 mm³.


C

1.200 mm³.


D

800 mm³.

Sobre a ferramenta Strong Kids, preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.

O instrumento é composto por itens que avaliam a presença de _____________________ou cirurgia de grande porte prevista; __________________, por meio da avaliação clínica subjetiva; ingestão alimentar e perdas nutricionais; perda ou nenhum ganho de peso.


A

lesões de pele / sintomas gastrointestinais


B

sintomas gastrointestinais / perda de tecido adiposo


C

morbidades / perda de massa muscular


D

doenças / edema


E

doença de alto risco / perda de massa muscular e adiposa

Na escolha do método de avaliação antropométrica de um indivíduo idoso, devem ser considerados:


A

presença de doenças crônicas e aumento da quantidade de água corporal.


B

aumento da massa magra, presença de doenças crônicas e mentais e/ou dificuldades motoras.


C

redução da estatura, dos músculos, ossos, vísceras e da quantidade de água corporal, e aumento e redistribuição de gordura abdominal.


D

redução da gordura abdominal, presença de doenças crônicas e aumento de gordura nos membros.


E

redução da estatura e aumento da massa magra, principalmente músculos e vísceras, e presença de doenças crônicas.

 
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