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Questões de Concurso sobre Métodos e técnicas

 
 
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Sobre os métodos de avaliação do estado nutricional, é CORRETO o que se afirma em:


A

A antropometria é o único método necessário para determinar com precisão o estado nutricional de um indivíduo.


B

Nenhum método isolado é suficiente para avaliar o estado nutricional. É necessária a associação de diversos indicadores para maior precisão e acurácia do diagnóstico.


C

Os parâmetros bioquímicos, quando utilizados isoladamente, fornecem informações completas e suficientes sobre o estado nutricional.


D

A avaliação global subjetiva não deve ser utilizada, pois é um método de baixa aplicabilidade clínica.


E

A análise do consumo alimentar é irrelevante para o diagnóstico nutricional, sendo aplicada apenas em pesquisas epidemiológicas.

Em pacientes desnutridos, ocorre perda de massa muscular, constituída por fibras do tipo II, de resposta rápida. A função de contração muscular, porém, é muito mais prejudicada nas fibras do tipo I, de resposta lenta. A avaliação da massa muscular deve, preferencialmente, ser feita de maneira objetiva. No ambiente hospitalar, um dos poucos métodos disponíveis é a avaliação da___________________, por ser plano e estar fixado entre duas estruturas ósseas, é o único músculo que permite a medida direta da espessura. O procedimento envolve o uso de um adipômetro e o valor de normalidade para essa medida é de 24,2±4,2mm em homens e 19,4±3,9mm em mulheres.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é


A

circunferência do braço


B

circunferência da panturrilha


C

circunferência muscular do braço


D

área muscular do braço corrigida


E

espessura do músculo adutor do polegar

A Avaliação Global Subjetiva (AGS) é largamente utilizada para avaliação nutricional em diversas condições clínicas. Em relação aos aspectos que fazem parte da AGS, considere as afirmativas abaixo.


I. Avaliação da massa muscular em áreas como clavícula, ombros e quadríceps.

II. Avaliação da gordura subcutânea em áreas como bíceps e tríceps.

III. Avaliação da presença de sintomas gastrintestinais como vômito e diarreia.

IV. Avaliação da capacidade funcional relacionada ao estado nutricional.


Estão corretas as afirmativas.


A

I, II, III e IV fazem parte da AGS


B

III e IV fazem parte da AGS


C

I e II fazem parte da AGS


D

III faz parte da AGS


E

I, II e IV fazem parte da AGS

Das instruções gerais para a aferição das pregas cutâneas, responda verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que traz a sequência correta:


(__) Segurar a prega formada pela pele e pelo tecido adiposo com os dedos polegar e indicador da mão esquerda a 1 cm do ponto marcado.

(__) Pinçar a prega com o calibrador a 0,5 cm do local marcado externamente.

(__) A leitura deverá ser realizada no milímetro mais próximo em cerca de 5 segundos; Utilizar a média de 4 medidas.


A

V – V – V.


B

V – V – F.


C

V – F – F.


D

F – V – F.


E

F – F – F.

Dos instrumentos utilizados para Avaliação Nutricional, o Gráfico de King (King’s Stool Chart):


A

avalia o padrão de atividade física.


B

é usado para a coleta da história nutricional global.


C

é mais curto – contém quatro questões –, pode ser preenchido pelo indivíduo e avalia o nível de atividade física, em relação a caminhadas, atividade física moderada e vigorosa realizada, na última semana.


D

é proposto como instrumento preciso, conveniente e válido para caracterizar a excreção fecal e classificar a diarreia.


E

é usado para identificar aspectos comportamentais relacionados à alimentação.

Durante o exame físico de um paciente, foram identificadas unhas disformes em forma de colher (coiloníquia), sendo relatado que quebram com facilidade.


O exame físico indica deficiência de:


A

Ferro


B

Vitamina A


C

Vitamina C


D

Vitamina D

Para estimar as necessidades de energia de um indivíduo, podese empregar algumas fórmulas preditivas. A equação de Harris e Benedict é a mais utilizada para o cálculo da taxa metabólica basal.


Assinale a opção que indica uma desvantagem da utilização dessa fórmula.


A

Não ajustar o valor obtido pelo sexo.


B

Não ajustar o valor obtido pela idade.


C

Ter seu uso limitado à pesquisa científica.


D

Ser utilizada para a prescrição de energia.


E

Superestimar a taxa metabólica basal em relação à calorimetria indireta.

No que se refere aos aspectos antropométricos, clínico e bioquímico da avaliação nutricional. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:


(__)O exame físico é considerado um método objetivo de avaliação nutricional.

(__)Os inquéritos alimentares são usados para obter informações qualitativas e/ou quantitativas sobre a alimentação do paciente. Pode avaliar a alimentação atual ou pregressa.

(__)A antropometria e um método de avaliação simples, barato e de fácil aplicação. É indicado para avaliação de grupos populacionais. É aceito em todos os lugares e não é invasivo.


Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:


A

F, F, F.


B

F, V, F.


C

V, V, V.


D

V, F, F.


E

F, V, V.

Um dos métodos mais utilizados para a avaliação da composição corporal na prática clínica é a avaliação por bioimpedância elétrica. Este método de avaliação, baseia-se na condução de uma corrente de baixa intensidade pelo corpo do indivíduo. A massa magra conduz a eletricidade mais facilmente por possuir um elevado conteúdo de água, enquanto que a massa gorda oferece maior resistência por apresentar um baixo nível de hidratação, um método não invasivo, indolor, livre de radiação, rápido e seguro. Os aparelhos de bioimpedância podem ser classificados quanto ao tipo de frequência utilizada ou à região do corpo submetida ao exame, diante disso é correto afirmar que a avaliação regional pela bioimpedância é determinada utilizando-se:


A

Quatro eletrodos –bioimpedânciômetro tetrapolar.


B

Dois eletrodos – bioimpedânciômetro bipolar.


C

Oito Eletrodos – bioimpedânciômetro octapolar.


D

Absormetria de raios-x de dupla energia.

Qual a medida que é utilizada na avaliação da distribuição de gordura em adultos, visto que algumas complicações, como as doenças metabólicas crônicas, estão associadas à deposição da gordura abdominal, indicada no caderno Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde (Ministério da Saúde), que permite uma avaliação aproximada da massa de gordura intra-abdominal e da gordura total do corpo?


A

Circunferência do tríceps.


B

Circunferência abdominal.


C

Bioimpedância.


D

Prega subescapular.


E

Índice de massa corporal.

Em relação aos índices antropométricos recomendados pela OMS e adotados pelo Ministério da Saúde na avaliação do estado nutricional de crianças e adolescentes, analise os itens a seguir:


I.Em crianças de 0 a 5 anos incompletos, os índices antropométricos utilizados na avaliação do estado nutricional são: peso para idade, peso para estatura, IMC para idade e estatura para idade.

II.Crianças de 5 a 10 anos incompletos com percentil 4 são classificadas como baixo estatura para idade no que se refere a estatura para idade.

III.Em crianças de 5 a 10 anos incompletos, os índices antropométricos utilizados na avaliação do estado nutricional são: peso para estatura, IMC para idade e estatura para idade.


Após análise, assinale a alternativa CORRETA:


A

As alternativas I, II e III estão corretas.


B

Apenas as alternativas I e II estão corretas.


C

Apenas a alternativa I está correta.


D

Apenas as alternativas I e III estão corretas.

Os índices antropométricos mais amplamente usados, recomendados pela OMS e adotados pelo Ministério da Saúde na avaliação do estado nutricional de crianças de 5 a 10 anos incompletos, são:


A

Peso para Idade, Peso para estatura, IMC para idade.


B

IMC para idade e Peso para estatura.


C

Peso para Idade, IMC para idade e Estatura para Idade.


D

Peso para Idade, Peso para estatura, IMC para idade e Estatura para Idade.

Existem várias formas de mensurar o gasto energético no intuito de realizar uma prescrição dietética para garantir alcance das necessidades nutricionais/energéticas do indivíduo. Dentre essas formas de avaliação o gasto energético associe as colunas à seguir:


(1) Calorimetria Direta

(2) Calorimetria Indireta

(3) Equações preditivas

(4) Cálculo por quilo de peso


( ) Estima a produção de energia através do consumo de oxigênio, podendo ser utilizada a espirometria circuito aberto ou fechado para avaliar o consumo de oxigênio.

( ) Utiliza-se a câmara calorimétrica ou calorímetro que mensura o calor dissipado pelo indivíduo para o ambiente no repouso ou durante o exercício pela diferença da temperatura da água que circula através dos tubos da câmara.

( ) Utiliza-se a fórmula: GET (Kcal/24h) = GEB (ou TMB) + GEAF + TID (ou ETA)


A ordem correta das respostas é:


A

2, 1, 3


B

1, 2, 4


C

1, 4, 2


D

3, 2, 1

Para estimar requisitos energéticos, a taxa metabólica de repouso (TMR) ou gasto energético em repouso (GER) pode ser medida usando equações de predição estimadas ou usar um dispositivo portátil, ou aparelho de mensuração do consumo de O2, normalmente usados na fisiologia do exercício ou em ambientes de pesquisa para medir o consumo de oxigênio de uma pessoa a fim de determinar a TMR ou taxa metabólica basal (TMB). Essa técnica se refere à:


A

Bioimpedância.


B

Método duplamente indireto.


C

Calorimetria indireta.


D

DEXA.

As medidas antropométricas mais utilizadas na avaliação nutricional infantil são o peso e a estatura. O índice que expressa o crescimento linear da criança, que melhor indica o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento da criança, sendo considerado o indicador mais sensível para aferir a qualidade de vida de uma população é o índice denominado:


A

Peso para Estatura (P/E)


B

Estatura para Idade (E/I)


C

Circunferência do Braço (CB)


D

Índice de Massa Corporal (IMC)

A avaliação do consumo alimentar na prática clínica é realizada com a finalidade de fornecer bases para o desenvolvimento e implantação de planos nutricionais. Condições como o estado geral do paciente, evolução da condição clínica e os motivos pelos quais o indivíduo necessita de orientação nutricional direcionarão a escolha do método de avaliação do consumo alimentar.

FISBERG, Regina Mara et al. Inquéritos alimentares: métodos e bases científicos. Barueri: Manole, 2005.


Considerando os métodos de avaliação da ingestão alimentar, assinale a alternativa correta.


A

Para minimizar erros na avaliação de consumo, é recomendada a utilização de álbuns fotográficos, medidas geométricas ou caseiras, com o intuito de detalhamento do tamanho e do volume das porções.


B

O recordatório de 24 horas é o método mais utilizado na avaliação de consumo alimentar por não apresentar viés de memória, visto que ocorre em um curto espaço de tempo.


C

Dieta habitual refere-se à média do consumo alimentar em curto período de tempo corrente.


D

O questionário de frequência alimentar (QFA) tem sido considerado pouco prático e com pouco detalhamento de informações e por isso não é recomendado para estudos epidemiológicos.


E

Métodos retrospectivos de avaliação da ingestão alimentar registram as informações do presente e do passado imediato.

A avaliação nutricional abrange diversas análises, incluindo a antropometria e a avaliação da composição corporal. Sobre esses itens, analise as afirmativas a seguir.


I. Na bioimpedância, o ciclo menstrual, a alimentação e a ingestão de líquidos são fatores que podem afetar os resultados.

II. As medidas de pregas cutâneas não são consistentes em situações de obesidade mórbida.

III. Uma perda de peso maior que 5%, em 1 mês, é considerada grave.


Está correto o que se afirma em


A

II, somente.


B

I e II, somente.


C

II e III, somente.


D

I, II e III.

O índice antropométrico que reflete o crescimento linear e seus déficits em relação a uma idade específica e indica inadequações nutricionais de longa duração é o/a:


A

peso para idade (P/I).


B

peso para estatura (P/E).


C

estatura para idade (E/I).


D

estatura segundo percentil (E/P).


E

peso segundo Z-Score (P/Z).

O registro alimentar consiste em definir e quantificar todos os alimentos e bebidas consumidos nas 24 horas que antecedem a consulta com nutricionista.


C

Certo


E

Errado

Paciente, 63 anos, obeso, diabético de longa data, em uso regular de hipoglicemiante e insulina, foi à consulta com queixas de mal-estar. Frente a esse quadro, o médico solicitou o teste que reflete a glicemia média dos últimos 2 a 3 meses. Qual é o exame em questão?


A

Glicemia de jejum.


B

Teste oral de tolerância à glicose.


C

Curva glicêmica.


D

Glicemia causal.


E

Hemoglobina glicada.

 
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