

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
Os índices antropométricos mais amplamente usados, recomendados pela OMS e adotados pelo Ministério da Saúde na avaliação do estado nutricional de adolescentes de 10 a 19 anos, são:
IMC para idade; estatura para idade.
Peso para estatura; IMC para idade.
Circunferência abdominal; estatura para idade.
Prega subcutânea subescapular para idade; IMC para idade.
O estado nutricional de uma população é um excelente indicador de sua qualidade de vida. Como existem diversos métodos para realizar essa avaliação, devem-se utilizar aqueles que melhor detectem o problema nutricional da população em estudo. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
A circunferência do braço (CB) é uma medida muito utilizada na avaliação nutricional e recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Com o braço relaxado ao longo do corpo, essa medida é aferida no ponto médio entre o processo acromial da escápula e o olécrano da ulna.
As medidas antropométricas são métodos que podem ser utilizados indiscriminadamente, tanto em pessoas sadias como em enfermos, uma vez que são métodos simples e de fácil aplicação.
A avaliação subjetiva global (ANSG) é um método contraindicado para avaliar pacientes que foram submetidos a cirurgias do trato gastrointestinal, pois tem baixa capacidade para prever complicações relacionadas à desnutrição.
A associação da medida da circunferência abdominal com o IMC é uma forma combinada de avaliação de risco que pode ajudar a diminuir as limitações inerentes à realização de cada uma dessas avaliações isoladamente
Se dois indivíduos – um atleta e um sedentário – apresentarem mesmo peso, mesma altura e IMC de 27 Kg/m2, será correto afirmar que ambos devem obrigatoriamente ser classificados como pessoas com sobrepeso, independentemente de outros dados avaliados.
A avaliação do consumo alimentar tem papel específico, tanto na área de pesquisa em nutrição e saúde, como no desenvolvimento de programas e também na prática clínica, uma vez que tem como finalidade fornecer informações dietéticas mais precisas para o estudo e/ou desenvolvimento do plano alimentar do indivíduo ou de determinado grupo populacional. Para tal, existem diversos métodos, que devem ser escolhidos considerando-se a população- alvo e o tipo de informação dietética que se deseja obter. Neste contexto, assinale a alternativa correta.
O método mais indicado para correlacionar o hábito alimentar com o desenvolvimento de doenças é o recordatório de 24 horas.
O registro alimentar é um excelente método, pois não depende da memória e pode ser utilizado em qualquer pessoa, independentemente de seu nível de escolaridade.
A história alimentar é um dos métodos retrospectivos mais utilizados, uma vez que não requer entrevistadores treinados e não depende da memória do entrevistado.
O recordatório alimentar de 24 horas é um método prático, que pode ser utilizado em qualquer faixa etária, mas apresenta a desvantagem de não poder ser aplicado em pacientes analfabetos ou com baixo nível intelectual, já que eles podem não ser capazes de nomear e/ou quantificar os alimentos e porções ingeridos com precisão e clareza.
Na maioria dos estudos com doenças crônicas não transmissíveis, o método que é considerado mais prático e possui associação entre o consumo e a ocorrência de desfechos clínicos é o questionário de frequência alimentar.
Sabendo que a Avaliação Subjetiva Global (ASG) do estado nutricional proposta por Detsky e col. (1987) é um método simples, de baixo custo e rápido, com grande aceitação na prática clínica, quais são os aspectos considerados nesta avaliação?
Antropometria e exames laboratoriais.
Antropometria e história clínica.
Comorbidades e exame físico.
História clínica e exame físico.
A avaliação dietética tem como objetivo inicial identificar a ingestão alimentar e, posteriormente, avaliá-la em relação às recomendações nutricionais para a obtenção de uma dieta equilibrada. Esta avaliação permite identificar a ingestão deficiente ou excessiva de energia, macro e micronutrientes e o padrão de consumo habitual. Sobre os métodos de avaliação dietética, assinale a alternativa que completa adequadamente as sentenças a seguir:
1. O __________ é um método rápido, fácil de ser administrado e de baixo custo. O entrevistador pede ao paciente que recorde seu consumo alimentar das 24 horas anteriores à entrevista.
2. Comumente utilizados em investigações epidemiológicas, o ____________ permite obter estimativas da ingestão usual. Consiste tipicamente em uma lista contendo 100 a 150 itens ou grupos alimentares, para que o entrevistado ou o entrevistador deve anotar, em unidades de tempo, a frequência com que são consumidos.
3. Na ___________ o indivíduo é entrevistado extensivamente para fornecer informações de forma mais detalhada possível sobre seus hábitos alimentares presentes e passados. Além de associar outros métodos, permite a obtenção de outras informações como preferências, aversões, hábitos, intolerâncias, crenças e tabus, apetite, padrão de refeições (horário, local) e hábitos de atividade física.
4. No __________ o indivíduo registra, no momento do consumo, todos os alimentos e as bebidas que ingeriu. O número de dias depende do objetivo do investigador, mas, comumente é usado o registro de 3 dias, sendo 2 dias de semana alternados e 1 dia de final de semana, ou 7 dias.
Recordatório 24 horas / Registro Alimentar / História Dietética / Questionário de Frequência de Consumo Alimentar (QFCA).
História Dietética / Questionário de Frequência de Consumo Alimentar (QFCA) / Recordatório 24 horas / Registro Alimentar.
Recordatório 24 horas / Questionário de Frequência de Consumo Alimentar (QFCA) / História Dietética / Registro Alimentar.
Registro Alimentar / História Dietética / Recordatório 24 horas / Questionário de Frequência de Consumo Alimentar (QFCA).
Sobre avalição nutricional por antropometria, assinale a alternativa INCORRETA.
altura do joelho tanto pode ser usada para estimar a altura quanto o peso.
A razão cintura-quadril (RCQ) é um indicador frequentemente utilizado para identificar o tipo de distribuição da gordura.
A circunferência da cintura tem maior correlação com o IMC do que a RCQ.
O diâmetro abdominal sagital é um indicador importante para estimar gordura visceral.
A estatura recumbente é medida com os braços do indivíduo estendidos formando um ângulo de 90º com o corpo.
Complete as lacunas corretamente.
A análise de bioimpedância elétrica é uma técnica de análise de composição corporal baseada no princípio de que, em relação à água, o tecido __________ possui uma condutividade elétrica maior e uma impedância menor do que o tecido ___________ devido ao seu teor de ____________.
Os termos que preenchem respectivamente a lacuna CORRETAMENTE são
gorduroso; magro; eletrólitos.
magro; gorduroso; eletrólitos.
magro; gorduroso; minerais.
gorduroso; magro; minerais.
ósseo; magro; minerais.
A avaliação subjetiva global é uma importante ferramenta utilizada em pacientes hospitalizados. No exame físico, os locais para avaliação de reserva adiposa e reserva muscular, respectivamente, são:
têmpora / região triciptal
clavícula / região da coxa
região periorbital / ombros
região da panturrilha / escápula
Sobre ângulo de fase na avaliação nutricional, analise as afirmativas abaixo:
I. Deve ser utilizado em condições de desequilíbrio hidroeletrolítico ou edema.
II. É obtido, utilizando-se o DEXA.
III. Corresponde à medida geométrica da capacitância, indicando permissividade e resistividade da membrana celular.
IV. Uma das vantagens da utilização dessa medida é que não há diferença de valores do ângulo de fase entre homens e mulheres nem entre adultos e idosos.
Está CORRETO, apenas, o que se afirma em
I, II e IV.
I.
II e IV.
III.
II, III e IV.
Homem de 68 anos, internado há 48 horas, recebe primeira visita do nutricionista. Após triagem nutricional foi verificado que o mesmo não apresentava risco de desnutrição. O profissional de saúde programou uma reavaliação para sete dias a frente. Qual método mais indicado que o nutricionista deverá aplicar?
A avaliação nutricional é uma das etapas para o acompanhamento de indivíduos renais crônicos, sendo imprescindível para a determinação das necessidades nutricionais e consequente prescrição dietética. Na avaliação antropométrica de pacientes com doença renal crônica em hemodiálise, sabe-se que:
o índice de massa corpórea é um indicador pouco utilizado, pois seus valores são mascarados em situação de restrição hídrica e por não diferenciar a massa magra da gordura corporal ou a obesidade central.
o cálculo do peso ajustado é indicado, obtendo-se o seu valor logo após a realização da sessão de diálise, para minimizar a interferência dos distúrbios hídricos comumente apresentados.
a circunferência muscular do braço avalia a reserva de tecido muscular, com correção da área óssea, refletindo as mudanças que ocorrem no tecido muscular mais adequadamente do que a circunferência do braço.
o somatório das pregas cutâneas apresenta boa correlação com as medidas obtidas pela absorciometria de raios X de dupla energia, e existem evidências de que seja superior ao método da bioimpedância na mensuração de gordura corporal.
Quais instrumentos devem ser utilizados para a avaliação nutricional de pacientes oncológicos adultos em cuidados paliativos ao fim da vida?
Avaliação subjetiva global e anamnese nutricional.
Anamnese nutricional com foco nos sinais e sintomas.
Avaliação subjetiva global, anamnese nutricional e exames laboratoriais.
Avaliação antropométrica com medida de dobras cutâneas e circunferência abdominal.
Os parâmetros para o diagnóstico de sarcopenia envolvem tanto a quantidade de massa muscular quanto a sua função, de modo que as variáveis medidas são massa muscular, força e desempenho. Assim, as técnicas mais adequadas a serem utilizadas no diagnóstico da sarcopenia são:
Índice de massa corporal e circunferência da panturrilha.
Circunferência da panturrilha, BIA e handgrip.
Teste de velocidade de marcha e índice de massa corporal.
DEXA, força de pressão manual e get-up-and-go.
Dobras cutâneas, força de pressão manual e SPPB.
A circunferência muscular do braço é uma importante medida para avaliação da composição corporal e é obtida por meio de uma equação que utiliza os valores de circunferência do braço e
dobra cutânea do tríceps.
dobra cutânea do bíceps.
comprimento superior do braço.
comprimento inferior do braço.
dobra cutânea subescapular.
As dobras cutâneas normalmente são medidas antropométricas utilizadas como medidas de adiposidade. As mais utilizadas para esse fim em crianças e adolescentes são as:
tricipital e braquial.
tricipital e suprailíaca.
subescapular e braquial.
subescapular e suprailíaca.
subescapular e tricipital.
Existem diferentes métodos para a estimativa da composição corporal. Sobre esses métodos, pode-se afirmar que:
a pesagem hidrostática, exames de raios X, tomografia computadorizada e ressonância magnética, constituem métodos diretos de avaliação dos compartimentos corporais.
dentre os métodos indiretos, está o procedimento de dissecação de cadáveres ou extração lipídica.
a antropometria e a impedância bioeiétrica são os recursos mais utilizados para estimativa dos compartimentos corporais e também os mais precisos.
são considerados métodos duplamente indiretos a antropometria e a impedância bioeiétrica.
a avaliação da composição corporal por meio da impedância bioeiétrica apresenta como fatores iimitantes a necessidade de treinamento e seu alto custo.
Na avaliação do estado nutricional proteico, recomenda-se a dosagem de proteínas de fase aguda em algumas situações. Nesse contexto, assinale a opção que apresenta proteínas denominadas de reagentes positivos de fase aguda:
Ceruloplasmina, pré-albumina e fibrinogênio
Transferrina, haptoglobina e globulina anti-hemofílica
Proteína C reativa, fibrinogênio e ceruloplasmina
Componentes do complemento, α -1-tripsina e proteína ligadora de retinol
Albumina, proteína C reativa e ferritina
Leia o relato do caso e observe o quadro a seguir. Paciente R.M.S., do sexo feminino, de 32 anos, com peso atual de 38 kg, peso usual de 66 kg (há um ano), altura de 1,62 m e diagnóstico de doença de Crohn. Apresentou diarreia e hiporexia graves, com consequente redução ponderal, admitida para tratamento clínico com imunobiológico. Sem alteração da ingestão alimentar na última semana. NRS (Nutritional Risk Screening) 2002 – Triagem de risco nutricional.
De acordo com as informações apresentadas, qual é o escore final do instrumento de triagem nutricional utilizado e qual é a interpretação?
1; paciente com risco nutricional.
3; paciente sem risco nutricional.
1; paciente sem risco nutricional.
3; paciente com risco nutricional.
A desnutrição tem alta prevalência no ambiente hospitalar. Sua identificação precoce, por ferramentas validadas, possibilita estabelecer a conduta nutricional mais apropriada para tentar recuperar o estado nutricional do paciente. Segundo a Sociedade Brasileira de Nutrição Enteral e Parenteral (2018), quais são os principais métodos indicados na prática hospitalar para avaliar a função muscular?
Dobras cutâneas e bioimpedância.
Espessura do músculo adutor e polegar e circunferência da panturrilha.
Força do aperto de mão e teste de caminhada.
Ultrassom e circunferência muscular do braço.
A Avaliação Subjetiva Global (ASG) é uma alternativa da avaliação do estado nutricional, para padronização na avaliação nutricional e estratificação de risco nutricional. Assinale a alternativa correta sobre a ASG:
A ASG é ferramenta de avaliação nutricional de uso exclusivo em ambiente hospitalar.
A partir dos dados obtidos da ASG classificado como: desnutrido, eutrófico, sobrepeso, obesidade.
A ASG utiliza parâmetros subjetivos e objetivos, avaliando-se perda ou ganho involuntário de peso do paciente, a partir da porcentagem de peso habitual.
O objetivo da classificação de risco nutricional, a partir dos dados da ASG, é a definição da categoria profissional que dará suporte ao atendimento nutricional do paciente.
O levantamento de informações sobre sintomas gastrointestinais não faz parte da ASG por não serem relevantes para a avaliação nutricional.