Questões de Concurso sobre Métodos e técnicas

A antropometria é a medida do tamanho corporal e de suas proporções, configurando-se como um dos indicadores indiretos do estado nutricional.

Para a avaliação antropométrica por meio da medida da circunferência abdominal, a Organização Mundial da Saúde (OMS) estabelece como ponto de corte indicativo de risco aumentado para complicações metabólicas, valor igual ou superior para homens e mulheres de, respectivamente:

Paciente masculino, 42 anos, HIV positivo, pesa 61 kg e mede 172 cm (seu peso usual era 75 kg). Está em terapia antirretroviral há 8 anos. Sua última contagem de células CD4 foi 150 cel/mm3. Atualmente, apresenta candidíase oral e diarreia. Em relação ao caso exposto, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A recomendação de energia para esse paciente é de 35 a 40 kcal/kg de peso ideal/dia.

( ) O paciente necessita consumir de 1,0 a 1,2 g de proteína/kg de peso ideal/dia.

( ) Como o paciente ainda está em eutrofia, não há a necessidade de prescrever dieta hipercalórica e hiperproteica.

( ) É importante orientar quanto às alterações metabólicas associadas à terapia antirretroviral.

O índice de massa corporal (IMC) é utilizado para classificar o estado nutricional de indivíduos adolescentes, adultos, idosos, gestantes e crianças. Sua limitação é a de não permitir a avaliação da composição corporal do indivíduo. Por exemplo, caso seja identificado um alto valor de IMC, não é possível afirmar, com exatidão, que o indivíduo apresenta excesso de gordura corporal, tendo em vista que há casos em que tal valor pode ser atribuído ao excesso de massa muscular.

Paciente, 63 anos, obeso, diabético de longa data, em uso regular de hipoglicemiante e insulina, foi à consulta com queixas de mal-estar. Frente a esse quadro, o médico solicitou o teste que reflete a glicemia média dos últimos 2 a 3 meses. Qual é o exame em questão?

Quais são os índices antropométricos e demais parâmetros adotados para a vigilância nutricional de adolescentes, segundo recomendações da Organização Mundial de Saúde e do Ministério da Saúde?

A medida da circunferência abdominal reflete melhor o conteúdo de gordura visceral que a relação cintura-quadril e também se associa muito à gordura corporal total. Como ponto de corte para risco cardiovascular aumentado a medida de circunferência abdominal igual ou superior a:

Medidas antropométricas e bioquímicas, comumente utilizadas na avaliação nutricional, podem sofrer influência de fatores não nutricionais na vigência do câncer e, por isso, não ser de grande utilidade para o diagnóstico nutricional de pacientes com câncer.

Na impossibilidade de aplicação da calorimetria indireta, recomenda-se estimar o gasto energético pelo cálculo de quilocalorias por quilo de peso corporal. Além do cálculo de quilocalorias por quilograma de peso, a equação de Mifflin-St. é recomendada para estimar o GET de indivíduos não obesos e obesos.

A respeito da utilização das dobras cutâneas e circunferências na avaliação nutricional, marque a alternativa INCORRETA.

A avaliação nutricional no indivíduo adulto apresenta como objetivos a identificação de situações de risco ou de distúrbios nutricionais já estabelecidos, o estabelecimento das necessidades nutricionais individualizadas e da via mais adequada para a terapia nutricional. Sobre os métodos clínicos de avaliação nutricional dos adultos, analise as afirmativas a seguir.

( ) As dobras cutâneas expressam a quantidade de tecido adiposo corporal e, consequentemente, as reservas de energia e o estado nutricional atual. Refletem, porém, apenas a disposição de gordura localizada na região subcutânea.

( ) O cálculo da perda de peso (PP%) nos últimos seis meses deve ser realizado a partir da diferença entre o peso corporal usual e o peso atual, dividido pelo peso atual e multiplicado por cem.

( ) As circunferências são úteis para quantificar diferenças interindividuais, permitindo identificar, dentro de uma população, indivíduos com maior risco para desnutrição e diferenças intraindividuais durante o acompanhamento nutricional.

( ) A circunferência do braço, associada à dobra cutânea do bíceps, fornece valores estimados de massa magra, através do cálculo da área muscular do braço.

A sequência está correta em

“A avaliação do estado nutricional por meio de testes laboratoriais tende a informar a quantidade e a qualidade de determinados nutrientes e funções, que poderiam estar prejudicadas por situações de deficiências ou excesso do organismo. O(A) _______________ fornece a estimativa da massa proteica muscular, sendo necessário volume urinário de 24 h. Sofre influência de função renal, hidratação, hipercatabolismo, ingestão recente de refeição com alto teor proteico.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

A avaliação nutricional subjetiva (ASG) é um método clínico de avaliação do estado nutricional, que considera não apenas alterações da composição corporal, mas também alterações funcionais do paciente. É um método simples, de baixo custo e não-invasivo. Quais os sintomas gastrointestinais a serem avaliados ao prescrever a dieta?

Paciente de 40 anos, ao passar por avaliação das variáveis antropométricas, obteve diagnóstico de sobrepeso conforme o Índice de Massa Corporal (IMC). De acordo com esse parâmetro, é possível classificar como adultos com sobrepeso todos aqueles que se apresentarem no intervalo de

A triagem nutricional consiste em um inquérito simples e rápido, executado pela equipe de saúde que realiza a admissão hospitalar, com o propósito de indicar o risco nutricional. Atualmente, o instrumento de triagem nutricional recomendado pela comunidade científica para aplicação em pacientes hospitalizados é o NRS-2002. São parâmetros avaliados pelo NRS-2002:

A avaliação nutricional é uma ferramenta muito importante, pois orienta os profissionais da saúde a conduzir diagnósticos e intervenções propostas. É uma ferramenta importante no diagnóstico, na identificação de situações de risco nutricional e no planejamento de ações de promoção à saúde e prevenção de doenças. Sobre a análise de indicadores diretos, utilizados na avaliação nutricional, assinale a alternativa incorreta.

Paciente L.F.C., sexo feminino, 71 anos, deu entrada no pronto-socorro com o seguinte quadro: descorada, pressão arterial elevada e temperatura corporal 38º. Pela avaliação física, foram constatadas: hemiparesia à esquerda, cefaléia intensa, confusão mental e disfagia. O diagnóstico médico inicial foi acidente vascular encefálico (AVE), confirmado pela tomografia computadorizada de crânio. A referida paciente foi encaminhada à unidade de terapia intensiva e prescrita terapia nutricional enteral (necessidade calórica diária 1.800 kcal). O diagnóstico nutricional foi eutrofia.

Assinale a opção INCORRETA.

Os marcadores bioquímicos são largamente utilizados como auxiliares na avaliação nutricional. A diminuição da concentração sérica de proteínas, principalmente a hipoalbuminemia, pode representar diminuição da síntese hepática em virtude da limitação de substrato energético e proteico, comumentemente associada à desnutrição. No entanto, alguns fatores podem afetar a concentração de proteínas séricas, como estado de hidratação, inflamações e hepatopatias.

O Índice de Conicidade (IC) pode ser utilizado na avaliação da obesidade. Tal índice consiste em um cálculo que considera as medidas de peso, estatura e circunferência da cintura. Com relação ao IC assinale a afirmativa INCORRETA.

A avaliação subjetiva global (ASG) é largamente utilizada em diversas condições clínicas. Tem base na história clínica e no exame físico. A perda não intencional de peso de 5% em um mês e de 10% em seis meses aumenta a chance de diagnóstico de desnutrição.