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Na avaliação nutricional, um parâmetro isolado não caracteriza a condição nutricional geral do indivíduo, sendo necessário empregar uma associação de vários indicadores para melhorar a precisão e a acurácia do diagnóstico nutricional. Em relação aos métodos que podem ser utilizados para avaliar o estado nutricional, assinale a alternativa correta.
O uso da antropometria perde a validade na avaliação de indivíduos amputados.
A estimativa da composição corporal por meio da bioimpedância elétrica pode ser realizada em todos os indivíduos, independentemente da idade e da condição.
As principais proteínas séricas utilizadas na avaliação nutricional são: albumina, transferrina, pré-albumina e proteína transportadora de retinol.
No exame físico, um exemplo de método objetivo, é possível detectar precocemente sinais de desnutrição e carências específicas de nutrientes.
A avaliação subjetiva global, outro exemplo de método objetivo, considera a depleção de gordura subcutânea e visceral, massa muscular e presença de ascite para o diagnóstico de risco nutricional.
A composição do corpo é uma componente crítica de avaliação nutricional e do estado clínico. Vários métodos de avaliação de composição corporal são empregados na prática clínica e de pesquisa para fins de ajuste de terapia nutricional ou produção de evidências científicas. Qual o método de avaliação de composição emite baixas quantidades de radiação, mede gordura, mineral ósseo e tecido mole livre de gordura?
Ressonância magnética.
Pletismograma de deslocamento de ar.
Análise de impedância bioelétrica (Bioimpedância).
Absorciometriade raios x de energia dual (DXA).
Para o diagnóstico da síndrome consumptiva, presente na síndrome da imunodeficiência adquirida, é necessário apresentar pelo menos um dos critérios previamente estabelecidos. Assinale a alternativa que apresenta um destes critérios:
IMC ≤ 18kg/m2.
Perda de peso não intencional de 7,5% no período superior a seis meses.
Massa celular corporal < 40% do peso corpóreo total em mulheres e homens.
10% de perda de massa celular corporal em seis meses.
O consumo alimentar saudável é um dos determinantes do estado nutricional e relaciona-se à saúde em todas as fases do curso da vida. Assim, o monitoramento das práticas de consumo alimentar, como parte da VAN, colabora com o diagnóstico da situação alimentar e nutricional e, ao mesmo tempo, fornece subsídios para o planejamento e a organização do cuidado da população adstrita aos serviços de Atenção Básica. (BRASIL, 2015, p.7). Informação antropométrica é um dos dados incluídos para fins de vigilância nutricional. Para cada fase de vida existe uma referência específica de dados. (BRASIL, 2011, p.9).
Qual alternativa consta, corretamente, os dados antropométricos coletados para adulto?
Peso, estatura e circunferência da cintura.
Peso, circunferência do braço e circunferência da cintura.
Peso, estatura e circunferência do braço.
Peso, estatura e dobra cutânea tricipital.
Peso, estatura e dobra cutânea escapular.
AGS, 45 anos, internada com fratura de fêmur direito, tíbia esquerda, exames laboratoriais solicitados, porém não disponíveis; paciente não sabe informar dados antropométricos. A nutricionista seguiu o protocolo do serviço de nutrição e aferiu a circunferência do braço.
Adequação da CB (%)= 75%. Classifique:Desnutrição grave.
Desnutrição moderada.
Desnutrição leve.
Eutrófica.
A ferramenta considerada adequada para realizar a avaliação do padrão alimentar é:
história alimentar.
recordatório de 24 horas.
diário alimentar.
questionário de frequência alimentar.
registro alimentar.
A quantidade de gordura corporal é determinada avaliando-se a massa gorda (MG) e a massa livre de gordura (MLG) do indivíduo. A MG inclui todos os lipídios que podem ser extraídos do tecido adiposo e outros tecidos. A MLG consiste em todos os tecidos e substâncias residuais, incluindo água, músculos, ossos, tecidos conjuntivos e órgãos internos (Heyward; Stolarczyk, 2000). Um dos métodos utilizados na avaliação da composição corporal, incluindo a massa gorda e a massa magra, é o de dobras cutâneas, caracterizado pela mensuração do tecido adiposo subcutâneo.
Com base no texto acima, os triglicérides encontrados principalmente no tecido adiposo (cerca de 90% dos lipídios corporais totais) referem-se à definição do termo:
Assinale a alternativa que indica uma característica que constitui uma vantagem da utilização do Questionário de Frequência Alimentar Qualitativa como método de avaliação do consumo alimentar.
Fornece uma detalhada avaliação qualitativa e quantitativa da ingestão alimentar.
Fornece uma boa descrição da ingestão usual e da quantidade consumida.
Informa sobre a circunstância em que o alimento foi consumido.
Permite a associação entre o consumo de um alimento ou nutriente e alguma doença.
A Avaliação Nutricional Subjetiva Global, padronizada por Detsky e colaboradores (1987), classifica como perda de peso significativa quando ocorre uma perda de peso acima de 10% do peso inicial
nas duas últimas semanas.
no último mês.
nos últimos 2 meses.
nos últimos 3 meses.
nos últimos 6 meses.
A demanda por atendimento nutricional, tanto na rede básica de saúde quanto em clínicas e consultórios, tem crescido significativamente em decorrência do aumento da prevalência de doenças crônicas e do reconhecimento de que a adoção de uma dieta saudável representa um dos principais determinantes dessas doenças. Com relação a métodos de avaliação do consumo alimentar, assinale a alternativa CORRETA.
O questionário de frequência alimentar (QFA) é o histórico alimentar ou dietético do indivíduo, que consiste em uma entrevista seguida por métodos que avaliam profundamente os hábitos alimentares, tanto aspectos qualitativos quanto quantitativos.
A história alimentar ou dietética (HA ou HD) consiste na aplicação de uma lista de alimentos e bebidas cuja frequência de consumo é perguntada ao indivíduo. Essa lista pode se tornar mais sofisticada, fornecendo também uma estimativa quantitativa do consumo alimentar, incluindo informações sobre a porção diária consumida ou, por aproximação, comparando-a com uma porção alimentar de referência.
O histórico alimentar ou dietético (HA ou HD) é caracterizado por uma lista de alimentos na qual o entrevistado relata ou regista a frequência do consumo de cada um dos alimentos listados. Ele pode ser aplicado na forma de entrevista ou autorregistro.
A maior limitação do método recordatório de 24 horas (R24h) é que um único dia de recordatório provavelmente não representa a ingestão habitual de um indivíduo. Essa limitação deve-se à elevada variabilidade da ingestão de nutrientes em diferentes dias, o que confere ao método R24h pouca representatividade do consumo habitual.
O registro de consumo de alimentos (RCA) consiste em extensa entrevista, realizada por um nutricionista, para obtenção de um padrão alimentar global. A utilização do RCA permite uma descrição mais completa e detalhada dos aspectos qualitativos e quantitativos da ingestão dos alimentos.
Os dois sinais apresentados indicam, respectivamente, a deficiência de
Diferentes métodos podem ser utilizados para avaliar o consumo alimentar dos indivíduos. Entretanto, sua validade e reprodutibilidade dependem, em parte, da habilidade do pesquisador e da cooperação do sujeito que está sendo investigado.
Sobre os tipos de inquéritos alimentares, suas vantagens e limitações, assinale a alternativa CORRETA.
O registro alimentar por peso do alimento possibilita maior acurácia e precisão quantitativa dos alimentos, não interfere no padrão alimentar, mas tem como limitação depender da memória do pesquisador (entrevistador).
O questionário de frequência alimentar é um método que possibilita saber em que circunstância o alimento foi consumido.
A história alimentar ou história dietética consiste em uma ampla entrevista com a finalidade de coletar informações sobre os hábitos alimentares do indivíduo, tendo como vantagem o baixo custo e a facilidade de padronização das informações na abordagem coletiva, mas não fornece uma descrição da ingestão atual.
O recordatório de 24 horas pode ser aplicado a indivíduos de diferentes faixas etárias, como também aqueles com baixo nível de escolaridade. Além disso, este tipo de inquérito alimentar tem a vantagem de não requerer o treinamento do pesquisador (entrevistador).
O registro alimentar é um método em que o indivíduo registra detalhadamente todos os alimentos e bebidas consumidos em um determinado período, em geral durante 3 a 7 dias, descrevendo tipos de preparações, ingredientes, marca do alimento, porção em medidas caseiras e horário das refeições.
Para avaliação da AGB (Área de gordura do braço) são necessárias as seguintes informações
Adequação da circunferência do braço e prega cutânea bicipital.
Área muscular do braço corrigida e prega cutânea bicipital.
Área muscular do braço corrigida e prega cutânea tricipital.
Circunferência do braço e prega cutânea bicipital.
Circunferência do braço e prega cutânea tricipital.
Em relação ao uso das circunferências em pacientes obesos hospitalizados, marque a alternativa INCORRETA.
As circunferências do braço, panturrilha e cintura podem ser utilizadas na avaliação inicial do paciente com obesidade grau II e grau III, porém não têm indicação para acompanhamento.
Na obesidade grau III, a técnica para medir a circunferência da cintura pode ser prejudicada pela dificuldade na localização da cintura na hora de aferir.
As circunferências podem ser utilizadas em qualquer grau de obesidade.
Não é necessário equipamento caro e específico para medir circunferência de paciente obeso, a medida requer instrumento simples para uso de forma geral.
As ferramentas de triagem nutricional são recursos que permitem o diagnóstico nutricional precoce, e a aplicação deve ser feita em até 48 horas após a admissão do paciente em nível hospitalar e na primeira consulta em nível ambulatorial e domiciliar.
Dada a ausência de medida padrao-ouro do estado nutricional, índices que combinam diversas variáveis são muito utilizados na prática clínica para avaliação nutricional. No que concerne ao assunto, identifique o índice que além de ser amplamente utilizado, é o mais conhecido para uso em idoso hospitalizado e tem se mostrado preditivo de eventos clínicos adversos e mortalidade.
STRONG Kids.
Mini Nutritional Assessment (Miniavaliacao Nutricional).
Malnutrition Universal Screening Tool (MUST).
Avaliação Global Subjetiva – AGS.
A avaliação subjetiva global modificada adaptada a indivíduos com hepatopatia, candidatos a transplante hepático, leva em consideração a existência de qual condição específica?
A insuficiência respiratória.
A síndrome consumptiva.
As lesões orofaríngeas.
As varizes esofágicas.
Um indicador antropométrico muito empregado é o índice de massa corporal (IMC). Valores de IMC entre 30 e 34,99 kg/m2 indicam
obesidade de classe III.
sobrepeso.
obesidade de classe II.
obesidade de classe I.
eutrofia.
Sobre a dinamometria manual (DM), analise as afirmações e marque a INCORRETA:
A aferição da força máxima voluntária de preensão manual consiste em um teste simples e objetivo;
A DM é um procedimento rápido, de baixo custo, mas muito invasivo;
A DM tem como princípio estimar a função do músculo esquelético;
A DM é realizada geralmente com um aparelho portátil (dinamômetro);
A DM vem sendo reconhecida como instrumento útil de avaliação funcional no acompanhamento do estado nutricional de pacientes cirúrgicos, na avaliação funcional de idosos e na população em geral.
Para realizar a avaliação nutricional de um paciente é necessário coletar algumas informações necessárias para analisar o seu estado nutricional. A escolha do método leva em consideração alguns pontos específicos, principalmente, os que são relacionados à fase de vida. Sobre a avaliação antropométrica, a estatura de uma criança é aferida com ela deitada com até:
12 meses de vida.
18 meses de vida.
24 meses de vida.
09 meses de vida.
Não há uma idade certa se a criança já fica em pé sozinha.