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A medida da circunferência é amplamente utilizada na avaliação do estado nutricional de indivíduos, sendo o procedimento correto de aferição o da circunferência da(o)
cintura, na cicatriz umbilical
panturrilha, no ponto médio entre a patela e o calcanhar
quadril, em cima da crista ilíaca
braço, no ponto médio entre o acrômio e o olecrano
abdômen, no ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca
Pelas características apresentadas, infere-se que uma avaliação antropométrica realizada nessa paciente revelaria índice de massa corporal (IMC) e circunferência da cintura superiores a 40 kg/m2 e 88 cm, respectivamente.
As três regiões que apresentam maior prevalência de excesso de peso e obesidade, em ambos os sexos e independentemente da situação do domicílio, são Sul, Sudeste e Centro-Oeste.
A avaliação do estado nutricional dos adolescentes é fundamental para acompanhar o desenvolvimento nessa fase da vida.
De acordo com o Índice de Massa Corporal para a idade, os adolescentes são classificados da seguinte forma:
percentil 3: baixo peso
percentil 10: desnutrição
percentil 10: eutrofia
percentil 80: eutrofia
percentil 97: sobrepeso
O valor do percentual de gordura corporal para atletas varia de acordo com o sexo e a modalidade esportiva praticada.
O nível mínimo de gordura corporal estimada, compatível com a saúde de atletas femininas, é
8%
10%
12%
14%
16%
Dados antropométricos apresentados na Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher (PNDS)/2006 concluíram que
a prevalência de excesso de peso para mulheres entre 15 e 49 anos de idade foi de 43%, mais de dez vezes superior à prevalência de deficit de peso.
a prevalência de obesidade em mulheres foi maior nas mulheres com menor nível de escolaridade.
a prevalência de obesidade em mulheres foi maior na zona urbana que na zona rural.
a circunferência da cintura acima de 80 cm, que indica risco à saúde, foi maior nas mulheres com idade superior a 50 anos.
o deficit de peso revelado pelo estudo com mulheres com idade entre 15 e 49 anos é superior ao esperado em populações saudáveis.
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o depósito de gordura no organismo está relacionado ao risco de complicações metabólicas quando a circunferência da cintura da mulher é superior ou igual a:
78 cm
80 cm
83 cm
85 cm
88 cm
No paciente em questão, provavelmente, a medida da circunferência da cintura estará aumentada, visto que esse parâmetro está associado ao acúmulo de gordura visceral, que, por sua vez, provoca alterações metabólicas como as descritas.
Recomenda-se, nesse caso, a avaliação da medida da prega cutânea suprailíaca, por ser um parâmetro sensível e específico de avaliação da gordura subcutânea, fortemente associada à síndrome metabólica e a seus componentes, representados, nesse caso, por resistência a insulina, hipertensão arterial e dislipidemia.
Quanto à avaliação nutricional subjetiva global, assinale a alternativa correta.
Uma perda maior de 10% em seis meses, com recuperação ou manutenção do peso nas últimas semanas, é considerada um melhor prognóstico que uma perda de 10% de peso em seis meses sem sinais de recuperação ou estabilidade.
É necessário verificar os exames bioquímicos que indicam o estado nutricional, como a albumina sérica.
Deve-se avaliar a presença de sintomas gastrointestinais independentemente da sua frequência.
Alterações intencionais na ingestão alimentar devido à dietoterapia de doenças específicas devem ser consideradas na conclusão dessa avaliação.
É um instrumento de triagem nutricional e não pode ser utilizado como instrumento de avaliação nutricional.
A dobra cutânea triciptal (DCT) de um grupo de 7 mulheres foi avaliada no ambulatório de nutrição de uma empresa.
Mulher | DCT (mm) |
1 | 21 |
2 | 19 |
3 | 18 |
4 | 21 |
5 | 17 |
6 | 20 |
7 | 18 |
Considerando os dados da tabela acima, qual é o valor da mediana da DCT do referente grupo de mulheres?
18
19
19,14
20
20,14
Alguns indicadores antropométricos podem ser utilizados para avaliação do estado nutricional de gestantes.
Qual é o indicador que permanece relativamente estável durante a gestação, sendo utilizado para avaliar o estado nutricional anterior à gestação, especialmente na ausência da informação do peso pré-gestacional?
Perímetro da coxa
Perímetro do braço
Dobra cutânea biciptal
Dobra cutânea triciptal
Dobra cutânea subescapular
A vantagem do uso da ASG, no quadro descrito, é a facilidade de monitoramento do estado nutricional do paciente, que pode piorar em função do estresse metabólico determinado pela doença, ou melhorar a partir de uma terapia nutricional eficiente.
A medida da circunferência do pescoço é um indicador do estado nutricional e é usada como instrumento de triagem para detectar indivíduos com excesso de peso ou obesidade.
A espessura das dobras cutâneas indica a quantidade de gordura localizada na região subcutânea de um ou mais segmentos do corpo.
Na ASG, não é necessário aplicar o recordatório de 24 h como método de avaliação do consumo alimentar, o que é conveniente em situações de baixa capacidade de memória do paciente idoso.
De acordo com o índice de massa corporal (IMC), a paciente em tela apresenta obesidade mórbida (grau 111).
O excesso de tecido adiposo é um dos fatores de risco associado ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Alguns parâmetros devem ser utilizados para a avaliação da adiposidade. A relação que melhor se correlaciona a essa comorbidade é
dobra cutânea bicipital em proporção à circunferência do tórax.
circunferência muscular do braço em proporção à circunferência do quadril.
dobra cutânea abdominal em proporção à circunferência da cintura.
circunferência da cintura em proporção à circunferência do quadril.
circunferência braquial em proporção à dobra cutânea escapular.
O índice de massa corporal (IMC) ou índice de Quetelet é uma medida antropométrica adotada universalmente para avaliar, de maneira generalizada, a composição corporal. Entretanto, esse índice possui limitações de aplicação e interpretação, pois
possui alto custo.
pode ser aplicado em qualquer faixa etária.
é de difícil aplicabilidade.
não diferencia massa adiposa de massa magra.
calcula o peso ideal individual.
Consideramos como método subjetivo de avaliação nutricional:
exame físico
exame bioquímico
consumo alimentar
composição corporal
circunferência braquial