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Para um adequado diagnóstico nutricional, o profissional deve realizar a avaliação nutricional completa do indivíduo e interpretar os parâmetros em conjunto. O uso do método antropométrico para adultos permite interpretar que
A
a área muscular do braço, obtida com o uso da medida da circunferência do braço, possibilita medir o nível de adiposidade.
B
as dobras cutâneas expressam a quantidade de tecido adiposo corporal e, em consequência, as reservas corporais de energia e o estado nutricional atual.
C
a circunferência da cintura isolada é menos associada à gordura corporal total do que à razão cintura/quadril.
D
o índice de massa corporal, ao ser complementado com as medidas de dobras cutâneas, é usado para diagnosticar excesso de peso.
Ano:
2015
Prova:
COPS UEL - UEL - Analista - Área: Nutricionista - 2015
Considerando a avaliação nutricional do paciente oncológico, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir.
( ) O paciente pode ser considerado de risco nutricional quando não tiver atingido 60% da ingesta diária no pré-operatório ou tiver um tumor de trato gastrointestinal.
( ) O paciente sem risco nutricional deverá ser avaliado a cada 15 dias no pós-cirúrgico, enquanto o paciente com risco nutricional deverá ser avaliado semanalmente no ambulatório.
( ) A anamnese alimentar e o exame físico do paciente oncológico internado deverão ser realizados no pré-operatório e na alta hospitalar.
( ) A porcentagem de perda de peso (%PP) é um critério decisório no pré-cirúrgico do paciente com câncer para a suspensão da cirurgia, e deverá ser comunicada ao médico diariamente.
( ) Os parâmetros antropométricos devem ser coletados na admissão e a cada 7 dias no pós-operatório do paciente oncológico internado.
Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta.
A
V, V, V, F, F
B
V, V, F, V, F
C
V, F, F, F, V.
D
F, F, V, V, F
E
F, F, F, V, V.
A antropometria é de grande interesse para os profissionais de saúde, cientistas e público em geral. É uma das ferramentas que compõem as medidas corporais e parte essencial da avaliação do estado nutricional. Sobre as medidas antropométricas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A medida da altura do joelho está fortemente correlacionada à estatura e diminui pouco com a idade, portanto, o método é indicado como medida indireta para altura, principalmente para indivíduos idosos.
( ) O peso corporal pode ser estimado através da derivação matemática. Chumlea et al (1998) desenvolveram equações específicas para homens e mulheres baseando em: altura do joelho, circunferência da panturrilha, circunferência do braço e prega cutânea tricipital.
( ) A circunferência do braço pode servir como índice de reserva de gordura e de massa muscular.
( ) A parte mais estreita do abdômen (menor curvatura) é o local recomendado pela Organização Mundial da Saúde para medir a circunferência da cintura.
A sequência está correta em
A
V, V, V, F.
B
F, V, F, V.
C
V, F, V, F.
D
F, F, F, V
A semiologia nutricional é uma ferramenta importante na avaliação nutricional, composta por exame físico que engloba a inspeção, palpação e ausculta, sendo um momento de identificação de sinais que podem levar a sintomas não informados pelo paciente. Sobre a semiologia nutricional analise as afirmativas a seguir:
I. A perda da bola gordurosa de Bichart (BGB) está relacionada com redução prolongada de reserva calórica (massa gorda).
II. Atrofia da região do pescoço e clavícula: supra e infraclaviculares e da fúrcula esternal, indica que o paciente já perdeu massa muscular há muito tempo (perda crônica).
III. Abdome escavado significa que o paciente está privado de alimento há muito tempo.
Assinale a opção correta:
A
Estão corretas as afirmativas I e II.
B
Está incorreto somente o que se afirma em II.
C
Todas as afirmações estão corretas.
D
Nenhuma afirmação está correta.
E
Somente está correto o que se afirma em III.
Ano:
2014
Banca:
Instituto Quadrix - Quadrix
A razão cintura/quadril (RCQ) é um indicador da distribuição da gordura corporal. Estudos têm mostrado que, em adultos, o padrão de distribuição do tecido adiposo tem maior valor preditivo de morbimortalidade do que o depósito total de gordura. Tal distribuição configura a obesidade em dois tipos:
A
obesidade grau moderado e obesidade mórbida.
B
obesidade grau II e grau III.
C
obesidade androide, centrípeta ou abdominal e ginecoide, universal ou forma de "pera".
D
obesidade crônica e obesidade mórbida.
E
obesidade ginecoide, abdominal ou forma de "maçã" e obesidade androide, com maior risco para a saúde cardiovascular.
Os diferentes métodos de avaliação nutricional devem estar de acordo com os objetivos do Programa de Saúde da
Família e classificam-se em diretos e indiretos. São métodos de avaliação indiretos, EXCETO:
A
Sexo e idade.
B
Medidas do corpo.
C
Renda e escolaridade.
D
Recordatório de 24 horas.
E
Morbidade e mortalidade.
Ano:
2014
Banca:
Instituto Quadrix - Quadrix
A avaliação do índice de massa corporal (IMC) é uma medida internacional e um dos mais populares indicadores para avaliação nutricional. Por utilizar somente a razão do peso corpóreo pelo quadrado de sua altura, tem como limitações:
I. Não distingue massa gordurosa de massa magra, podendo ser pouco estimado em indivíduos mais velhos, em decorrência de sua perda de massa magra e diminuição do peso, e superestimado em indivíduos com hipertrofia muscular.
II. Não reflete, de fato, a distribuição da gordura corporal, e sabe-se que o acúmulo de gordura intra-abdominal (visceral) é um fator de risco para doenças.
III. Não indica necessariamente o mesmo grau de gordura nas populações diversas, particularmente importante devido às diferentes proporções corporais.
IV. Não leva em consideração a compleição óssea, que define a estrutura óssea individual e faz com que varie o peso ideal em indivíduos com a mesma altura.
Está correto o que se afirma em:
A
todas.
B
II, somente.
C
II, III e IV, somente.
D
I e III, somente.
E
III, somente.
Assinale a opção que completa corretamente as lacunas da sentença abaixo.
A utilização da impedância bioelétrica requer que sejam observados diversos cuidados anteriores à sua aplicação que podem, muitas vezes, inviabilizar seu emprego na avaliação de atletas como, por exemplo, a necessidade do indivíduo manter-se em jejum de ao menos ___ horas e urinar ao menos ___ minutos antes do exame.
A
4 / 15
B
4 / 30
C
6 / 15
D
8 / 15
E
8 / 30
O Índice de Massa Corporal (IMC) é o indicador de escolha para o diagnóstico nutricional de adultos. O IMC, conhecido
como Índice de Quetelet, é calculado pela divisão do peso (massa corporal em quilos) pelo quadrado da altura (em
metros). Esse indicador tem como vantagens, EXCETO:
A
Permitir comparações de grupos/indivíduos.
B
Não permitir comparações com as curvas de referência.
C
Não possuir capacidade de predição de riscos de morbi-mortalidade.
D
Medidas de peso e altura de simples obtenção nos serviços de saúde, não necessitando do conhecimento da idade.
E
Propiciar diagnóstico nutricional nas esferas indivíduais e coletiva, com base em pontos de corte aceitos internacionalmente.
Ano:
2014
De acordo com a Organização Mundial da Saúde, a avaliação
do Índice de Massa Corporal (IMC) para idade e
sexo permite classificar o estado nutricional de adolescentes.
Um nutricionista mediu o IMC de três pacientes
adolescentes para diagnóstico do estado nutricional de
cada um e encontrou os seguintes valores de percentis:
Paciente X – Percentil 84
Paciente Y – Percentil 87
Paciente Z – Percentil 93
Apresenta(m) diagnóstico de sobrepeso APENAS o(s)
paciente(s)
A
X
B
Y
C
Z
D
X e Y
E
Y e Z
A maioria dos instrumentos de TN não utilizam resultados de exames bioquímicos, como hemoglobina e albumina sérica, embora estes sejam marcadores do estado nutricional.
C
Certo
E
Errado
A respeito da calorimetria indireta, assinale a opção correta.
A
A calorimetria pode ser realizada em pacientes com respiração espontânea e também em pacientes sob ventilação mecânica, com FiO2 de até 60%.
B
A calorimetria mede o gasto energético total com resultados iguais aos obtidos quando se utiliza a equação de Ireton-Jones, sendo, portanto, absolutamente desnecessária.
C
A calorimetria indireta é um método caro e cada vez menos utilizado na prática clínica diária. Além disso, os resultados obtidos por esse método são duvidosos.
D
A calorimetria indireta é um método preciso de medida do gasto calórico, realizado somente em ambulatório, mas inapropriado para aferir pacientes críticos sob ventilação mecânica.
E
A calorimetria indireta é altamente precisa e pode ser realizada em pacientes ambulatoriais e em pacientes críticos, sem sedação e com FiO2 de 100%.
Técnicas mais práticas, como bioimpedância elétrica, têm surgido devido à necessidade da análise adequada da composição corpórea. Essa técnica não invasiva, de fácil e rápida realização, é utilizada para analisar os compartimentos corpóreos por meio da passagem de corrente elétrica. Com relação à bioimpedância elétrica, é correto afirmar que
A
ela se baseia no princípio da condutividade, e a corrente elétrica é de alta intensidade e de baixa frequência.
B
o tecido gorduroso é excelente condutor elétrico, tem menor resistência elétrica e, por isso, sua determinação pela bioimpedância é precisa.
C
é uma técnica de relevante valor para estimar gordura corporal, sendo, portanto, uma importante ferramenta para tratamento da obesidade.
D
a quantidade de água corporal é medida por exclusão, uma vez que o tecido gorduroso é estimado.
E
os tecidos magros são pobres condutores de corrente elétrica e, por tal motivo, não podem ser detectados pela bioimpedância.
São exemplos de questões presentes nos instrumentos de TN, a perda de peso corporal não intencional e modificação da dieta habitual.
C
Certo
E
Errado
Com referência a parâmetros e diagnósticos da avaliação nutricional subjetiva global, assinale a opção correta.
A
Um indivíduo com desnutrição grave geralmente refere perda ponderal voluntária acima de 10% nos últimos seis meses.
B
A ingestão dietética deverá ser avaliada por meio do questionário de frequência alimentar ou recordatório de 24 horas, a critério do nutricionista.
C
A desnutrição leve ou moderada será diagnosticada quando todos os parâmetros de avaliação forem classificados como B, ou seja, em nível intermediário de gravidade.
D
A perda de tecido adiposo subcutâneo poderá ser avaliada clinicamente, sem a necessidade de aferição da prega cutânea tricipital ou bicipital.
E
Um indivíduo bem nutrido deverá apresentar índice de massa corporal acima de 20 kg/m2 e não referir sintomas gastrointestinais.
Segundo a Organização Mundial de Saúde, será classificado com obesidade classe III, também conhecida como obesidade mórbida, o indivíduo adulto que apresentar índice de massa corporal (IMC)
A
igual ou superior a 40 kg/m2, independentemente de outros parâmetros clínicos ou antropométricos.
B
igual ou superior a 40 kg/m2, com comorbidades clínicas.
C
superior a 40 kg/m2, e razão de cintura quadril superior a 1,0 para homens e maior que 0,85 para mulheres.
D
superior a 40 kg/m2, e circunferência da cintura superior a 102 cm para homens e superior a 88 cm para mulheres.
E
superior a 40 kg/m2, e percentual de gordura corporal superior a 45% para ambos os sexos.
De acordo com o consenso nacional de nutrição oncológica (2009), o cuidado nutricional do paciente em tratamento paliativo dispensa a realização do processo de avaliação nutricional, visto que o objetivo do tratamento não é mais a cura e sim o alívio do sofrimento.
C
Certo
E
Errado
A avaliação nutricional do indivíduo adulto tem como objetivo a identificação de situações de risco ou distúrbios nutricionais já estabelecidos. Na avaliação da composição corporal,
A
as dobras cutâneas refletem a disposição da gordura subcutânea e visceral. Em adultos, as dobras cutâneas bicipital e da coxa são de grande importância.
B
a medida da circunferência do braço deve ser realizada no braço direito, no ponto médio entre o acrômio e o olécrano.
C
a dobra cutânea subescapular deve ser medida 3 cm abaixo e inferior ao ângulo da escápula esquerda.
D
a circunferência do braço e a dobra cutânea do bíceps permitem o cálculo da área muscular do braço.
E
a atrofia muscular, a obesidade e a desidratação diminuem os valores de resistência na utilização do método de bioimpedância elétrica.
A
O diagnóstico seria de eutrofia, caso a adolescente tivesse 16 anos de idade.
B
Um aumento de 10% na massa corporal da adolescente não provocaria nenhuma alteração no diagnóstico nutricional em questão.
C
O diagnóstico é de baixo peso, pois o resultado se encontra abaixo do percentil 5 de classificação do IMC.
D
O diagnóstico será de baixo peso, apenas se o resultado estiver abaixo do percentil 3 de classificação do IMC, não apresentado na tabela.
E
O diagnóstico pode ser de eutrofia, uma vez que a estatura indica provavelmente alta compleição corporal.
Os valores da PCT e CMB abaixo do percentil 5 indicam leve depleção dos compartimentos adiposo e muscular, respectivamente.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado