Questões de Concurso sobre Métodos e técnicas

 
 
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Dentre os procedimentos padronizados para assegurar a precisão na mensuração das dobras cutâneas, excetua-se


A

mensurar as dobras cutâneas do lado direito.


B

posicionar o adipômetro na posição perpendicular à dobra pinçada.


C

realizar a leitura da dobra cutânea até 4 segundos após o pinçamento.


D

soltar totalmente o pinçamento da dobra durante a mensuração.


E

realizar o procedimento em triplicata.

O recordatório de 24 horas é fácil e rápido de ser aplicado e permite que o profissional tenha uma visão geral do que o paciente ingere, porém depende da memória do entrevistado e pode não mostrar o consumo usual deste.


C
Certo

E
Errado

Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma recomendação necessária para a realização de uma bioimpedância elétrica.


A

A estatura e o peso devem ser aferidos com precisão de 0,5 cm e 0,1 kg, respectivamente (não são válidos estaturas e pesos relatados).


B

É necessário um jejum de 12 horas de alimentos, líquidos e bebidas alcoólicas.


C

A bexiga deve ser esvaziada antes da realização do exame.


D

O paciente não deve praticar exercícios físicos por, no mínimo, 8 horas antes do exame.


E

Para mulheres, é importante realizar o exame no mesmo período do ciclo menstrual.

De maneira ideal, deve-se usar calorimetria indireta para determinar a demanda de energia para os pacientes em estado grave. Segundo ASPEN (2009), na ausência deste artifício, quanto de caloria por quilo por dia contemplaria as necessidades energéticas desse tipo de paciente?


A
22

B
28

C
32

D
38

Segundo Cuppari, Avesani e Kamimura (2013), na avaliação antropométrica da população em hemodiálise, há evidências de que a somatória das pregas cutâneas é um método


A

superior ao método da bioimpedância elétrica na mensuração da gordura corporal.


B

equivalente ao método da bioimpedância elétrica na mensuração da gordura corporal.


C

impreciso para mensuração da gordura corporal, sendo preferencialmente utilizado o IMC.


D

indicador de desnutrição proteico-calórica em longo prazo, mesmo que o paciente faça suplementação de nutrientes essenciais.

Em seu consultório, o nutricionista orientou um paciente sobre cuidados para a realização do exame de bioimpedância, que seria realizado no período da manhã, e informou que, imediatamente antes da realização do exame, ele deveria


A

tomar café.


B

praticar exercícios físicos.


C

consumir álcool.


D

fazer o desjejum normalmente.


E

esvaziar a bexiga.

Sobre a avaliação nutricional do paciente cirrótico descompensado, assinale a alternativa correta.


A

O exame físico é extremamente importante no cirrótico e contribui para diagnósticos importantes, como redução da capacidade funcional, sarcopenia e anemia carencial.


B

O uso dos parâmetros clássicos como IMC e albumina não é possível, visto que a presença de ascite impossibilita a adequada avaliação do IMC, enquanto que a albumina é um marcador de função hepática.


C

Como alternativa para avaliação nutricional nesses pacientes, podemos usar as circunferências do braço e panturrilha, além da PCR; assim, podemos acompanhar a presença de edemas e da inflamação consequente da desnutrição.


D

Como alternativa aos parâmetros bioquímicos para avaliação do estado nutricional do cirrótico, temos a transferrina e a ferritina, ambas proteínas que estão envolvidas com o processo inflamatório e, consequentemente, depleção do estado nutricional.


E

Métodos como a bioimpedânica elétrica (BIA), apesar de pouco utilizada, é muito útil nesses pacientes, tendo em vista que a ascite e o edema impossibilitam o uso do peso atual. A BIA, para esses pacientes, possibilita a correta diferenciação entre massa gorda, massa livre de gordura e água, indicando-nos o verdadeiro status nutricional do paciente.

Que método qualitativo melhor discrimina a distribuição de gordura corporal subcutânea e visceral, sendo considerado padrão-ouro?


A

Tomografia computadorizada.


B

Ressonância magnética.


C

Absorciometria dual de raios X (DXA).


D

Relação cintura-quadril.


E

Impedância biolétrica.

C.H.R., gênero masculino, 35 anos, sedentário, foi avaliado pelo nutricionista e apresentou peso = 104 kg, altura = 1,90 m, perímetro da cintura = 95 cm, pressão arterial 120 x 70 mmHg e exame físico sem achados compatíveis com sinais de carências nutricionais. De acordo com o Índice de Massa Corporal (IMC) e o perímetro da cintura, o paciente apresenta


A

eutrofia, com baixo risco para complicações metabólicas associadas à obesidade.


B

obesidade, com risco aumentado para complicações metabólicas associadas à obesidade.


C

sobrepeso, com risco aumentado para complicações metabólicas associadas à obesidade.


D

sobrepeso, com baixo risco para complicações metabólicas associadas à obesidade.

Leia o relato do caso a seguir.

Paciente R.J.C., com pós-gastrectomia total, apresentou quadro de infecção e está em tratamento em unidade de terapia intensiva, com queda do estado geral.

Com o objetivo de instituir medidas de intervenção nutricional mais precocemente, nesse caso, qual é o método validado de triagem nutricional especificamente para esse paciente?


A

Nutrition Risk in the Criticallyll (NUTRIC).


B

Undernutrition Risk Score (URS).


C

Malnutrition Screening Tool (MST).


D

Miniavaliação Nutricional (MAN).

Que indicadores podem ser calculados a partir de medidas antropométricas realizadas no ponto médio entre o acrômio e o olecrano?


A

Circunferência do braço, prega cutânea tricipital e bicipital.


B

Circunferência do braço e circunferência muscular do braço.


C

Circunferência muscular do braço e área muscular do braço.


D

Área muscular do braço e pregas cutâneas tricipital e bicipital.

A Avaliação Global Subjetiva é uma ferramenta de avaliação nutricional baseada nos seguintes elementos, EXCETO:


A

Aparência física.


B

Dados dietéticos.


C

Dados bioquímicos.


D

Capacidade funcional.


E

Sintomas gastrointestinais.

A obesidade é caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal, resultando em prejuízo para a saúde do indivíduo. A verificação da composição corporal na obesidade grau III é importante para avaliação do risco de morbidades. Qual é o melhor método para avaliação da composição corporal em obesos mórbidos (grau III)?


A

Antropometria e hidrodensitometria.


B

Hidrodensitometria e pletismografia gasosa (BODPOD).


C

Índice de massa corporal e tomografia computadorizada.


D

Bioimpedância elétrica e DEXA.

A avaliação da composição corporal e antropométrica de indivíduos idosos tem sido um assunto de grande interesse na área da nutrição. A análise isolada e detalhada dos compartimentos corporais, permite avaliar a quantidade de gordura corporal, massa muscular, densidade óssea e conteúdo hídrico, entre outros; fundamentais para o estabelecimento de condutas nutricionais. De acordo com o enunciado, é correto afirmar que:


A

a circunferência da panturrilha pode ser utilizada para avaliação do estoque proteico nos idosos, principalmente se há aumento de peso, em função de ascite e edema.


B

a osteoporose ou alteração na coluna vertebral podem diminuir a circunferência da cintura com a idade, em função do aumento no tronco e do encurtamento da altura.


C

o método padrão ouro para a estimativa da quantidade de água corporal total em idosos é a bioimpedância.


D

para avaliar a redução da força muscular é indicado realizar a circunferência da panturrilha, pois é mais sensível para os idosos e está associada à mortalidade, ao estado nutricional, à funcionalidade e à incapacidade do idoso.


E

em relação as dobras cutâneas ocorre facilidade para separar o tecido adiposo subcutâneo do musculo, devido a redução da elasticidade.

Qual o método de avaliação da ingestão dietética de sódio considerado “padrão ouro”?


A

Excreção de sódio em urina de 24 horas, apenas.


B

QFA quantitativo validado para o grupo alvo a que o indivíduo ou grupo pertence.


C

Recordatório de 24 horas seriado, sendo dois de dias úteis e um de dia de fim de semana.


D

Excreção de sódio em urina de 24 horas e recordatório de 24 horas, referentes ao mesmo dia.


E

Período de consumo de 1 kg de sal e número de membros da família comensais e frequência de consumo de alimentos processados.

A equação proposta por Chumlea e cols (1987) utiliza todas as seguintes medidas abaixo para fazer a estimativa do peso corpóreo em homens, EXCETO uma delas. Assinale-a.


A

Circunferência da panturrilha


B

Altura do joelho


C

Prega cutânea subescapula


D

Circunferência do braço


E

Prega cutânea triciptal

Os índices antropométricos foram construídos a partir da combinação das medidas antropométricas e podem ser representados em percentis ou escores Z. Baseando-se nesses índices, foram construídos indicadores e definidos pontos de corte que permitem situar a criança de acordo com a referência de crescimento adotada.

A respeito de cada índice antropométrico, assinale a alternativa INCORRETA.


A

O peso para idade expressa a relação entre massa corporal e idade da criança, sendo influenciado tanto pelo peso quanto pela estatura.


B

O índice peso para estatura varia conforme a idade e permite identificar tanto o déficit de peso quanto o déficit de estatura.


C

O perímetro cefálico para idade é indicador importante do crescimento do cérebro nos dois primeiros anos de vida.


D

A estatura para idade expressa o crescimento linear das crianças. Déficits estaturais representam o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento da criança.

A antropometria nutricional tem sido amplamente utilizada na prática clínica e epidemiológica para avaliação do indivíduo idoso, efetiva para detecção precoce de problemas nutricionais, por ser prática, de baixo custo e de fácil aplicação porque usa equipamentos portáteis.

Considerando que a avaliação nutricional compreende mais medidas do que a antropometria, quais seriam os outros dados necessários à avaliação nutricional do idoso?


A

Dados socioeconômicos, dietéticos, bioquímicos e clínicos.


B

Dados culturais, dietéticos, bioquímicos, antropométricos e clínicos.


C

Dados socioeconômicos, de conhecimento nutricional, bioquímicos, antropométricos e clínicos.


D

Dados socioeconômicos, dietéticos, de padrões alimentares, antropométricos e clínicos.


E

Dados socioeconômicos, dietéticos, bioquímicos, antropométricos e clínicos

O uso de dobras cutâneas para estimar a quantidade de gordura corporal é comum na prática clínica por ser de fácil utilização e terem baixo custo. Sobre elas, assinale a alternativa correta:


A

Para realizar a medida devem ser utilizados o dedo indicador e o dedo anelar da mão direita.


B

As medidas devem ser realizadas no lado esquerdo do corpo do examinado.


C

A medição das dobras cutâneas não é recomendada após a prática de atividade física, pois ocorre o deslocamento de fluídos para a pele, o que interfere no valor da medida.


D

O uso das dobras cutâneas é mais preciso em caso de sobrepeso e obesidade.

   
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