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Questões de Concurso sobre Conceitos Gerais

 
 
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Em relação à avaliação do estado nutricional, analise as assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) Uma população de referência é aquela cujas medidas antropométricas foram aferidas em indivíduos sadios, vivendo em condições socioeconômicas, culturais e ambientais satisfatórias, tornando-se uma referência para comparações com outros grupos.

( ) Com a distribuição gráfica das medidas de peso e estatura de indivíduos sadios, foram construídas curvas de crescimento de referência. O Ministério da Saúde adota as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS) quanto ao uso de curvas de referência para avaliação do estado nutricional.

( ) Escore-z é um termo estatístico e refere-se à posição ocupada por determinada observação no interior de uma distribuição. Para obtê-lo, os valores da distribuição devem ser ordenados do menor para o maior; em seguida, a distribuição é dividida em cem partes, de modo que cada observação corresponda a um percentil daquela distribuição.

( ) Percentil é outro termo estatístico e quantifica a distância do valor observado em relação à mediana dessa medida ou ao valor que é considerado normal na população. Corresponde à diferença padronizada entre o valor aferido e a mediana dessa medida da população de referência.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

V – F – F – V.


B

V – V – F – F.


C

V – F – V – F.


D

F – V – F – V.


E

F – F – V – V.

Os dados da ingestão dietética podem ser avaliados por dados retrospectivos coletados da ingestão.


C

Certo


E

Errado

Da classificação do estado nutricional segundo adequação da circunferência do braço e dobra cutânea tricipital (%), considera-se massa normal CB ou DCT (%), entre:


A

80 – 100.


B

90 - 110.


C

100 – 120.


D

110 – 125.


E

120 – 135.

A antropometria é um método de investigação em Nutrição baseado na medição das variações físicas e da composição corporal. É universalmente aceito e aplicável em todas as fases do ciclo de vida por ter baixo custo, ser simples, de fácil aplicação e pouco invasiva. A respeito da avaliação antropométrica e da composição corporal de crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta.


A

O peso é a soma de todos os componentes corpóreos, constituído tanto pelo tecido adiposo como pela massa magra. Para crianças e adolescentes, trata-se de uma medida de modificação rápida e intensa em intervalos curtos de tempo


B

O IMC é considerado um bom indicador de gordura corporal. Embora, apresente baixa correlação com a estatura, apresenta boa correlação com a gordura corporal e com o peso corporal. Isso justifica o seu uso na prática de avaliação nutricional de crianças e adolescentes


C

A circunferência abdominal prediz o risco de doenças crônicas por correlacionar-se com o IMC e com gordura corporal total. É uma importante medida complementar para avaliação do estado nutricional de crianças e adolescentes


D

A circunferência craniana aponta o crescimento do cérebro e pode não estar associada ao desenvolvimento cognitivo da criança

A avaliação Nutricional bem detalhada é muito importante para determinação do Estado Nutricional do indivíduo sadio e enfermo. Sendo assim, analise as afirmativas abaixo.


I. A avaliação do estado Nutricional é composta por indicadores antropométricos, bioquímicos, clínicos e de consumo alimentar.

II. Para avaliação dietética os métodos de determinação são divididos em retrospectivos que incluem recordatório de 24 horas, a frequência alimentar, a frequência alimentar semiquantitativa e a história dietética. Já os principais métodos prospectivos são o registro alimentar estimado e pesado.

III. O exame físico é um método clínico utilizado para detectar sinais e sintomas associados a desnutrição. Um exemplo de sinal são as machas de Bitot, xerose conjuntival e cerotomalácia que podem significar uma possível deficiência de Vitamina.

IV. A antropometria que é a medida do tamanho corporal e de suas proporções, configurando- se como um dos indicadores diretos do estado nutricional.


Estão corretas as afirmativas:


A

I apenas


B

I, III e IV apenas


C

I, II, III e IV


D

I, II e III apenas

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Sobrepeso e Obesidade em Adultos (Ministério da Saúde, 2020), quando é considerado o indicador IMC-para-idade em adultos entre 18 e 20 anos incompletos, é uma classificação possível do estado nutricional:


A

baixo peso para a idade.


B

baixa estatura para a idade.


C

magreza.


D

magreza sarcopênica.


E

obesidade mórbida.

Assinale a alternativa que completa a frase a seguir de forma correta: É importante manter o peso dentro dos limites saudáveis. “O _____________________ (IMC), que mostra se o peso está adequado para a altura. Para calcular, divida o peso em quilogramas pela altura em metros elevada ao quadrado. Se o IMC estiver indicando baixo peso ou sobrepeso, oriente a pessoa a procurar a equipe de saúde para orientações”.


A

A palavra que completa de forma correta a frase acima é: Índice de Massa Corporal.


B

A palavra que completa de forma correta a frase acima é: Índice de Massa Estrutural.


C

A palavra que completa de forma correta a frase acima é: Índice de Massa e Osso.


D

A palavra que completa de forma correta a frase acima é: Índice de Massa e Músculo.


E

A palavra que completa de forma correta a frase acima é: Índice de Saúde Corporal.

IMC é a sigla para Índice de Massa Corpórea, parâmetro adotado pela Organização Mundial de Saúde para calcular o peso ideal de cada pessoa. A classificação do I MC pode ajudar a identificar obesidade ou desnutrição em crianças, adolescentes, adultos e idosos. Corresponde ao IMC classificado como eutrófico para adultos de 20 a 59 anos de idade:


A

18,0 - 25,0 kg/m2


B

18,5 - 24,9 kg/m2


C

19,5 - 25,9 kg/m2


D

25,0 - 29,9kg/m2

O Ministério da Saúde informa a existência de três tipos de manifestação do estado nutricional a Adequação Nutricional (eutrofia), Carência nutricional e distúrbio nutricional. Nesse sentido, relacione as colunas a seguir:


( ) Adequação Nutricional (eutrofia):

( ) Carência Nutricional:

( ) Distúrbio Nutricional:


I. O indivíduo está carente nutricionalmente quando o consumo de nutrientes e energia está aquém do que ele necessita, resultando em diversos problemas para a saúde;

II. Quando um indivíduo se encontra nesse estado, significa que há um equilíbrio entre o que ele consome, seu gasto energético e suas necessidades nutricionais;

III. Distúrbios como a obesidade são resultado do consumo excessivo e inadequado de alimentos com alta densidade energética. A desnutrição se caracteriza pelo consumo extremamente baixo de nutrientes e energia, seja intencional ou não.


A

II, I, III.


B

II, III, I.


C

III, II, I.


D

III, I, II.

No ambiente hospitalar, o estado nutricional dos pacientes hospitalizados tem relação direta com a evolução do caso clínico; por isso, sua avaliação deve acontecer com brevidade e de forma precisa para se chegar ao diagnóstico correto. A avaliação nutricional é o instrumento que proporciona a análise das condições nutricionais do paciente, e uma de suas estratégias é a realização do exame físico. Com base nisso, considerando o diagnóstico de desnutrição grave, assinale a alternativa que indica, respectivamente, duas características de perda muscular e duas características de perda de tecido adiposo.


A

Bíceps/tríceps com espaço muito pequeno entre as dobras; região orbital com olhar vazio; região óssea da clavícula e acrômio assemelhando-se a um quadrado e proeminentes; região óssea escapular com ossos proeminentes, com depressões entre costelas/escápula ou ombro/coluna espinal.


B

Região torácica e lombar com depressão evidente entre as costelas e crista ilíaca muito proeminente; região temporal com formação de buraco e depressão; região clavicular com osso saliente; região temporal com formação de buraco e depressão.


C

Região temporal com formação de buraco e depressão; bíceps/tríceps com espaço muito pequeno entre as dobras; região orbital com círculos escuros e pele solta; região óssea da clavícula e acrômio assemelhando-se a um quadrado e proeminentes.


D

Região temporal com formação de buraco e depressão; região clavicular com osso saliente; região orbital com círculos escuros e pele solta; região torácica e lombar com depressão evidente entre as costelas e crista ilíaca muito proeminente.


E

Região torácica e lombar com depressão evidente entre as costelas e crista ilíaca muito proeminente; região temporal com formação de buraco e depressão; área deprimida entre o polegar e o indicador; bíceps/tríceps com espaço muito pequeno entre as dobras.

Analise as afirmativas abaixo sobre a avaliação do estado nutricional.


  1. Os índices recomendados pelo Ministério da Saúde para vigilância nutricional de crianças são: Peso/Idade, Peso/Estatura, IMC/I e Estatura/Idade.
  2. Para adolescentes, o Ministério da Saúde recomenda para vigilância nutricional os índices IMC/I e Estatura/Idade.
  3. A avaliação do estado nutricional de gestantes deve considerar o IMC de acordo com a semana gestacional e o ganho peso recomendado de acordo com o trimestre de gestação, segundo o estado nutricional inicial.
  4. A aferição da circunferência da cintura é recomenda a todos os ciclos da vida, incluindo crianças menores e maiores de dois anos, adultos e idosos, com o objetivo de rastrear risco para doenças crônicas não transmissíveis.
  5. Os exames bioquímicos podem complementar a avaliação nutricional, principalmente na população infantil, auxiliando no rastreamento da anemia ferropriva, carência nutricional frequente no Brasil.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.


B

São corretas apenas as afirmativas 3 e 5.


C

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.


D

São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.


E

São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 5.

As inadequações nutricionais podem ser identificadas por meio de várias ferramentas em ambientes de hospitalização como o monitoramento das ingestões antes que deficiências se desenvolvam. A Análise da Ingestão de Nutriente (AIN) também pode ser referida como análise do registro de ingestão de nutriente ou contagem calórica. Diante do exposto análise as alternativas abaixo:


I. A AIN é uma ferramenta em que há coleta da informação sobre a ingestão real por observação direta ou um inventário dos alimentos consumidos com base na observação do que fica na bandeja ou no prato do indivíduo após uma refeição. A ingestão por tubo de alimentação enteral e parenteral também é registrada. É uma metodologia usada em vários ambientes de hospitalização para identificar inadequações nutricionais mediante monitoramento das ingestões após o desenvolvimento de deficiências nutricionais.

II. As variações diárias na ingestão são observadas no procedimento AIN pelo registro de pelo menos 72 horas. Dessa forma, garante-se que os registros completos observados para esse período geralmente refletem com precisão a ingestão média para a maioria dos indivíduos. A extensão da duração do registro da ingestão alimentar pode ser necessária se o registro for incompleto, pode ser necessário estender a duração da ingestão registrada. Hábitos alimentares ou refeições consumidas durante o fim de semana e durante a semana podem diferir, de modo que, idealmente, um dia de fim de semana é incluído.


A

O item I é verdadeiro e o item II é falso.


B

O item I é falso e o item II é verdadeiro.


C

Os itens I e II são verdadeiros.


D

Os itens I e II são falsos.

O índice de massa corporal (IMC) é utilizado na avaliação nutricional de adultos e a relação cintura/quadril (RCQ) como indicador de deposição de gordura abdominal, para verificar o risco que uma pessoa tem de desenvolver uma doença cardiovascular. A classificação do estado nutricional, segundo o IMC, de uma mulher com 52 anos, 1,58 cm de altura e 72 Kg de peso, que apresenta RCQ igual a 0,88 é:


A

Sobrepeso, com indicativo de risco cardiovascular.


B

Obesa, com indicativo de risco cardiovascular


C

Normal, com indicativo de risco cardiovascular.


D

Obesa, sem indicativo de risco cardiovascular.

A avaliação nutricional do paciente deve ser completa, realizada por nutricionista para definir o estado nutricional, são vários os dados que necessitam ser coletados, qual alternativa à seguir não indica um desses dados importantes:


A

Hitórico escolar.


B

História médica.


C

Dados antropométricos e da composição corporal.


D

História dietética.

Para estimar as necessidades de energia de um indivíduo, podese empregar algumas fórmulas preditivas. A equação de Harris e Benedict é a mais utilizada para o cálculo da taxa metabólica basal.


Assinale a opção que indica uma desvantagem da utilização dessa fórmula.


A

Não ajustar o valor obtido pelo sexo.


B

Não ajustar o valor obtido pela idade.


C

Ter seu uso limitado à pesquisa científica.


D

Ser utilizada para a prescrição de energia.


E

Superestimar a taxa metabólica basal em relação à calorimetria indireta.

Assinale a opção que indica a proteína plasmática que é utilizada na avaliação nutricional como um índice sensível para identificação de rápidas variações no estado nutricional e que é influenciada pela disponibilidade de tiroxina.


A

Pré-albumina.


B

Transferrina.


C

Proteína transportadora de retinol.


D

Albumina.

Sobre desidratação, assinale a alternativa que não corresponde aos aspectos que devem ser observados durante o exame físico nutricional:


A

salivação


B

icterícia


C

elasticidade da pele


D

umidade das mucosas

O termo “estatura” pode ser utilizado para expressar tanto o comprimento (medida aferida com o indivíduo deitado) quanto a altura (medida aferida com o indivíduo em pé). Adota-se o termo “comprimento” para a estatura de crianças menores e o termo “altura” para a estatura de crianças maiores, adolescentes, adultos, idosos e gestantes. Qual o ponto de corte de idade para utilizar o termo estatura?


A

1 ano.


B

18 meses.


C

2 anos.


D

30 meses.


E

3 anos.

O diagnóstico nutricional, em conjunto com a etiologia e os indicadores nutricionais identificados, direcionam o planejamento e o monitoramento das intervenções em nutrição. Com base nas etapas da avaliação nutricional e nos diagnósticos em nutrição, assinale a alternativa correta.


A

As etapas da avaliação nutricional para se chegar a um diagnóstico nutricional adequado são: história nutricional global; história alimentar; exame físico nutricional; antropometria e composição corporal; e exames bioquímicos.


B

A história nutricional global, a história dietética e o exame físico são métodos objetivos da avaliação nutricional.


C

A avaliação clínica do estado nutricional depende inteiramente dos métodos objetivos.


D

A perda de gordura subcutânea é normalmente observada na região das têmporas, do deltoide e do quadríceps.


E

O exame físico nutricional não depende da experiência do avaliador e é caracterizado como um método de alta confiabilidade, especialmente nas alterações corporais relacionadas a micronutrientes.

Segundo recomendação do Ministério da Saúde, o índice IMC (índice de massa corporal) para idade tem sido utilizado, junto a outros índices antropométricos, para avaliação do estado nutricional de crianças. Assinale a alternativa que indica corretamente os pontos de corte desse índice para diagnóstico nutricional de sobrepeso em crianças menores de 5 anos.


A

> Percentil 3 e ≤ Percentil 85.


B

> Percentil 50 e ≤ Percentil 85.


C

> Percentil 85 e ≤ Percentil 97.


D

> Percentil 97 e ≤ Percentil 99,9.


E

> Percentil 99,9.

 
 
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