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A anemia megaloblástica reflete um distúrbio na síntese de DNA, podendo resultar em alterações morfológicas e funcionais dos eritrócitos, leucócitos, plaquetas e seus precursores no sangue e na medula óssea. Se caracteriza pela presença de grandes células progenitoras eritroides imaturas e anormais na medula óssea. Na maioria dos casos, a anemia megaloblástica, é atribuído à deficiência de:
Ácido fólico ou de Vitamina B12.
Ácido Ascórbico ou de Vitamina B6.
Vitamina D ou de Ácido fólico.
Ácido Ascórbico e Vitamina B12.
A RDA de vitamina K(µg) é maior para:
Homens entre 19 e 24 anos
Homens com mais de 51 anos
Mulheres entre 19 e 24 anos
Gestantes
Lactentes
Complete o texto abaixo e assinale a alternativa que contém a sequência mais adequada:
A ________________, de nome químico ______________, participa como cofator para enzimas relacionadas com o metabolismo de aminoácidos e ácidos graxos. Essa vitamina também está associada com a produção dos ácidos nucleicos e das hemácias. Sua deficiência pode acarretar complicações hematológicas e neurológicas, perda de dentes, e _______________. Suas principais fontes são ____________________.
Vitamina B12/ cianocobalamina/ anemia perniciosa/ peixes, carnes e lácteos
Vitamina B6/ piridoxina/ dermatite/ leveduras e vísceras
Vitamina B9/ biotina/ defeitos congênitos/ cereais
Vitamina B2/ tiamina/ beribéri/ cereais
“A Deficiência de Vitamina A é uma das principais carências nutricionais no Brasil, atingindo 11,8% das crianças menores de cinco anos da região Centro-Oeste”. Fonte: SILVA, Lara Lívia Santos da. Estado Nutricional de Vitamina A em crianças de Unidades Básicas de Saúde de Goiânia-GO. 2014. 91 f. Dissertação (Mestrado em Nutrição e Saúde) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2014.
Considerando a relação entre a hipovitaminose A e as possibilidades de atuação do nutricionista para contribuir para redução do problema, avalie as assertivas.
I. Em todas as áreas de atuação do nutricionista, é necessário conhecer os alimentos fontes de vitamina A, para que ocorra a educação alimentar e nutricional com o público infantil e seus responsáveis, estimulando o consumo alimentar de abóbora, cenoura, brócolis, couve-manteiga, almeirão, além de ovos, fígado, leite integral e queijos.
II. Na área de Nutrição Clínica, é necessário um bom diagnóstico nutricional, analisando a presença de sintomas clínicos de deficiência da vitamina A como olhos secos, cegueira noturna, alterações dermatológicas e manchas de Bitot.
III. Na área de Nutrição no Ensino, Pesquisa e Extensão, é possível que o nutricionista realize estudos populacionais com indicadores clínicos, bioquímicos e dietéticos, analisando sintomas, níveis plasmáticos da vitamina A, além de analisar o consumo dessa vitamina por populações.
IV. Na área de Nutrição em Saúde Coletiva, subárea de Atenção Básica à Saúde, o nutricionista pode gerir ações de alimentação e nutrição, estimulando a amamentação, pois a principal fonte de vitamina A para crianças menores de 1 ano é o leite humano.
Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos.
I, II, III e IV.
II, III e IV.
I, II e III.
I e IV.
As vitaminas são nutrientes que desempenham papéis fundamentais em diversos processos biológicos. Dentre as opções citadas a seguir, assinale a alternativa que corresponde à vitamina responsável pela adaptação da visão ao escuro, protege a pele e mucosas e é essencial para o funcionamento dos órgãos reprodutores:
Vitamina B12.
Vitamina D.
Vitamina K.
Vitamina A.
Vitamina E.
Dentre as opções citadas a seguir, assinale a alternativa que corresponde ao nutriente essencial para a saúde dos olhos, pele e sistema imunológico, e também desempenha um papel fundamental na visão noturna:
Vitamina B1.
Vitamina A.
Vitamina K.
Vitamina B3.
Vitamina B12.
As vitaminas são compostas orgânicos que não fornecem energia diretamente, porém regulam muitos processos envolvidos na produção de energia. Sua deficiência pode causar o aparecimento de doenças, e o excesso, efeitos tóxicos.
Fonte: WAITZBERG, D.L. Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica. 4ª. ed. Rio de Janeiro: Atheneu, 2009
Sobre as vitaminas, é CORRETO afirmar que:
As vitaminas hidrossolúveis, complexo B, vitamina E e vitamina C, em sua grande maioria, são componentes de complexos sistemas enzimáticos.
A vitamina A e os carotenoides são absorvidos no intestino delgado e dependem da ingestão adequada de gorduras e da ação dos sais biliares e esterases pancreáticas.
As vitaminas hidrossolúveis são estocadas no corpo em grandes quantidades e, em condições normais, são facilmente excretadas em pequenas quantidades na urina.
De acordo com sua solubilidade física em solventes, as vitaminas podem ser divididas em dois grupos: lipossolúveis e hidrossolúveis. Sendo as lipossolúveis, A, D, C e K, absorvidas com os lipídios.
A pelagra, o beribéri e a anemia megaloblástica são efeitos da deficiência das seguintes vitaminas, respectivamente:
Folato, B12,e riboflanina.
B6, niacina e riboflavina.
B12,B6e riboflavina.
Niacina, tiamina e folato.
A vitamina E é um nutriente solúvel em gordura que atua como um potente antioxidante, estimulando os radicais livres que ampliam a capacidade metabólica do corpo humano.
Certo
Errado
A vitamina D, em sua forma ativa no organismo, atua como um hormônio e sua função primordial é promover a desmineralização dos ossos.
Certo
Errado
A hipovitaminose é causada por consumo ou oferta inadequada de vitaminas e ainda por doenças e/ ou cirurgias que aumentam o consumo ou excreção destes compostos orgânicos. Associe a manifestação clínica adequada a cada vitamina:
Coluna 1 – Hipovitaminose:
(1) Retinol
(2) Cianocobalamina
(3) Ácido ascórbico
(4) Calciferol
(5) Niacina
Coluna 2 - Manifestação Clínica
(A) Pelagra.
(B) Cegueira noturna, Xeroftalmia, ulceração de córnea, manchas de Bitot.
(C) Raquitismo, osteomalácia, osteoporose.
(D) Escorbuto.
(E) Anemia megaloblástica ou macrocítica.
Assinale a alternativa correta:
1-B; 2-E; 3-D; 4-C; 5-A.
1-A; 2-B; 3-C; 4-D; 5-E.
1-C; 2-E; 3-B; 4-A; 5-D.
1-B; 2-A; 3-E; 4-C; 5-D.
A vitamina B12 é encontrada no sangue ligada a três transcobalaminas (TCI, TCII e TCIII) que são transportadoras dessa molécula. Sabe-se, no entanto, que TCI e TCIII transportam de 2% a 4% da B12 em nosso corpo e a TCII apenas 6 a 8%.
Certo
Errado
Na natureza existe uma vitamina na forma de betacaroteno, mas que no fígado se transforma em vitamina propriamente dita. Ela tem importante função no crescimento, na formação da pele, dos ossos e dentes, contribui de forma essencial para visão (formação da retina, por exemplo), aumenta a imunidade e resistência contra alguns agentes infecciosos. Algumas de suas fontes são: leite, ovos, fígado, óleo de fígado de bacalhau, vegetais folhosos verde-escuros e vegetais amarelo-alaranjados.
Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a vitamina que foi expressa no texto acima.
Vitamina D.
Vitamina E.
Vitamina B.
Vitamina C.
Vitamina A.
A vitamina D3, colecalciferol, é produzida pelo efeito da irradiação UVB no 7 – desidrocolesterol, um companheiro secundário do colesterol da pele. Sobre vitaminas, analise as afirmativas abaixo, e avalie com (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso:
( ) São substâncias orgânicas, necessárias em pequenas quantidades e essenciais para a vida, não sendo sintetizadas pelo corpo.
( ) Normalmente, as vitaminas têm uma função construtora e não reguladora.
( ) As vitaminas hidrossolúveis são A, D, E, K.
( ) As vitaminas lipossolúveis, na maioria das vezes, são absorvidas com outros lipídios e estocadas em vários tecidos corpóreos.
A sequência CORRETA é:
V, F, F, V.
V, V, V, V.
F, V, V, V.
F, F, V, V.
F, V, F, V.
A vitamina K se refere a uma família de compostos com uma estrutura química comum. Esses compostos incluem a filoquinona (vitamina K1) e uma série de menaquinonas conhecidas como vitamina K2.
Fonte: Krause: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 14ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.
Sobre a Vitamina K, assinale a alternativa INCORRETA.
É produzida por bactérias que estão naturalmente presentes no sistema gastrointestinal, e está disponível como um suplemento dietético.
A vitamina K atua como uma coenzima para a carboxilase dependente de vitamina K, uma enzima necessária à síntese de proteínas envolvidas na hemostasia (coagulação do sangue) e no metabolismo ósseo, além de outras funções fisiológicas diferentes.
A vitamina K é lipossolúvel e está naturalmente presente em alguns alimentos.
A vitamina K1, a principal forma dietética da vitamina K, está presente em alimentos como: batata inglesa, batata doce, cebola e cenoura.
A vitamina A ou calciferol é a responsável pela adaptação da visão ao escuro. Ela protege a pele e as mucosas, sendo essencial para o funcionamento dos órgãos reprodutores.
Certo
Errado
Atualmente, as vitaminas são consideradas como importantes reguladores metabólicos, influenciando, de forma significativa, a odontogênese e a erupção dentária. Há vitaminas que são essenciais no processo de deposição de cálcio e fósforo nos cristais de hidroxiapatita, sendo elas as vitaminas:
A e D.
A e B.
B e C.
C e D.
D e E.
A vitamina C ou ácido ascórbico participa do metabolismo dos carboidratos e das proteínas, sendo também essencial nas reações de obtenção de energia.
Certo
Errado
Considerando-se os efeitos das deficiências nutricionais de algumas vitaminas sobre o desenvolvimento dos dentes, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Vitamina A.
(2) Vitamina C.
(3) Vitamina D.
(_) Sua deficiência é um fator crítico na saúde dental, pois, com frequência, está associada à desnutrição proteico calórica e sabidamente afeta o desenvolvimento do tecido epitelial, a morfogênese dental e a diferenciação de odontoblastos.
(_) Se a sua deficiência ocorrer no útero ou em bebês, pode haver atraso na erupção dentária e na qualidade do esmalte, aumentando, assim, o risco de cárie.
(_) Sua deficiência também afeta o desenvolvimento e a erupção dos dentes. Os dentes decíduos e permanentes de neonatos deficientes contêm pequenas hemorragias pulpares atribuíveis à deficiência dessa vitamina. Em crianças mais velhas deficientes dessa vitamina, a polpa dental sofre hiperemia, edema, necrose e calcificação anormal, enquanto a dentina mostra degeneração odontoblástica e formação irregular.
1 - 2 - 3.
1 - 3 - 2.
2 - 3 - 1.
2 - 1 - 3.
A vitamina A possui papel importante no desempenho da visão, do crescimento e da vitalidade da pele e do cabelo. A sua falta pode causar cegueira noturna, secura da pele e aumentar o risco de contrair infecções. Como fonte de vitamina A, de origem animal, destacam-se os seguintes alimentos:
margarina, óleo de dendê e mostarda.
morango, cenoura e abóbora.
bacalhau, agrião e manga.
gema de ovo, leite integral e fígado.