Questões de Concurso sobre Antimicrobianos (Antibióticos e Antifúngicos)

 
 
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Analise a afirmativa a seguir:


“Faz parte da família das lincosaminas. É muito bem absorvido(a) por via oral e atravessa facilmente as barreiras teciduais, apresentando a propriedade de penetrar no interior dos macrófagos e leucócitos polimorfonucleares, o que explica sua alta concentração em abscessos. É bacteriostático(a) e seu espectro de ação é semelhante ao das penicilinas”


Assinale a alternativa que corresponde corretamente ao antibiótico descrito.


A

Amoxicilina


B

Azitromicina


C

Cefalexina


D

Metronidazol


E

Clindamicina

Analise as afirmativas abaixo sobre o uso do clavulanato de potássio, componente que pode ser associado à amoxicilina.


1. Possui fraca atividade antibacteriana.

2. Se une irreversivelmente às betalactamases, inativando-as.

3. São utilizados com a função de aumentar a produção de betalactamases, e, consequentemente, tornar as bactérias sensíveis à amoxicilina.

4. A toxicidade hepática pelo uso da associação amoxicilina/clavulanato de potássio é mais frequente do que com o uso exclusivo da amoxicilina.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

É correta apenas a afirmativa 3.


B

São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.


C

São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.


D

São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.


E

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

No que diz respeito ao uso racional de antibióticos, é necessário o correto diagnóstico de determinados quadros infecciosos. Por exemplo, os quadros de celulite e abscesso, "por definição a celulite é a inflamação exacerbada do tecido celular subcutâneo proveniente de um foco infeccioso; já o abscesso é a presença com coleção de pus em uma determinada área ou espaço anatômico”. Para um correto diagnóstico é preciso estar atento às características clínicas de ambos. Sendo assim, correlacione tais características com o devido diagnóstico.


|.Celulite.

Il.Abscesso.


(__)Evolução aguda rápida.

(__)Localização bem definida.

(__)Palpação flutuante.

(__)Bactérias anaeróbicas presentes.

(__)Dor intensa.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:


A

II, II, I, I, I.


B

I, I, II, I, I.


C

I, II, I, II, II.


D

I, II, II, II, I.

Em anamnese, um paciente relata ser alérgico à penicilina. Considerando que é necessário prescrever um antibiótico para o auxílio no tratamento de um abscesso periapical sem fístula, qual dos medicamentos a seguir deverá ser prescrito?


A

Azitromicina.


B

Amoxicilina.


C

Ampicilina.


D

Oxacilina.

De acordo com PRADO e SALIM, 2004, em relação à antibioticoprofilaxia na infecção odontogênica, analise as afirmativas como Verdadeiras (V) ou Falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA na ordem de cima para baixo:


( ) O uso de antibióticos para profilaxia de infecção das feridas após cirurgias pode ser considerado polêmico por envolver pacientes hígidos.

( ) Doença valvular degenerativa e estenose subaórtica hipertrófica idiopática são exemplos de lesões valvares que podem predispor à endocardite bacteriana.

( ) Havendo lesões valvares que predisponham à endocardite infecciosa, deve-se utilizar antibiótico profilaticamente nos tratamentos endodônticos convencionais, bem como nos procedimentos de cirurgias paraendodônticas.

( ) Para pacientes alérgicos a penicilina, o esquema antibiótico de primeira escolha para profilaxia de endocardite infecciosa é Cefalexina, 500mg, 1 hora antes da cirurgia por via oral.


A

V, F, V, F.


B

F, V, F, V.


C

F, F, V, V.


D

V, V, F, F.

Dentre os antibióticos Bacteriostáticos podemos citar:


A

Penicilina e Gentamicina.


B

Metronidazol e Vancomicina.


C

Levofloxacina e Cefalosporina.


D

Clindamicina e Tetraciclina.

Alguns autores recomendam que o paciente realize bochecho com agente antisséptico previamente ao atendimento odontológico para reduzir o risco de contaminação dos profissionais.


O antimicrobiano mais efetivo para essa ação é o


A

cloreto de cetilpiridínio.


B

clorexidina.


C

peróxido de oxigênio.


D

povidine.


E

triclosan.

No que se refere à candidose, assinale a alternativa correta.


A

Acontece mais em crianças.


B

Candida albicans não se relaciona à doença.


C

A boca é pouco acometida.


D

É assintomática.


E

O tratamento é com antifúngico.

A clindamicina é um antibiótico indicado para o tratamento de infecções odontogênicas em pacientes alérgicos a penicilinas. A respeito da clindamicina, assinale a alternativa correta.


A

É sensível às betalactamases.


B

É ativa contra gram-positivos, gram-negativos e espiroquetas, o que indica seu uso em infecções odontogênicas, inclusive nas de origem periodontal.


C

Apresenta boa distribuição em tecido ósseo e áreas de abscesso.


D

Sua prescrição deve ser realizada em receituário de controle especial, de acordo com a legislação vigente.


E

É um inibidor da síntese da parede celular e, portanto, apresenta segurança para uso em gestantes.

Dentro dos mecanismos de ação dos antibióticos, temos aqueles que agem inibindo a síntese da parede celular das bactérias. Dentre esses antibióticos temos:


A

Lincosaminas e Macrolídeos.


B

Penicilinas e Cefalosporinas.


C

Tetraciclinas e Macrolídeos.


D

Penicilinas e Metronidazol.

Recomenda-se a profilaxia antimicrobiana como rotina em pacientes com diabetes, seja compensado seja descompensado, quando submetidos a procedimentos odontológicos invasivos, em decorrência do risco aumentado de infeções.


C

Certo


E

Errado

O espectro de ação, em termos clínicos, é um dos melhores critérios de classificação dos antibióticos, pois é baseado na eficácia terapêutica contra determinadas espécies de microrganismos.

Antibiótico que apresenta ação principal contra bactérias anaeróbias, especialmente bacilos gram-negativo, é:


A

azitromicina.


B

eritromicina.


C

metronidazol.


D

claritromicina.


E

penicilina V.

O risco de ocorrer endocardite infeciosa após procedimento odontológico é pequeno, mesmo em pacientes suscetíveis sem profilaxia antimicrobiana. Assim, esta não deve ser utilizada como rotina em procedimentos odontológicos pouco invasivos que não provoquem sangramento.


C

Certo


E

Errado

Os antibióticos podem ser classificados de acordo com a ação biológica em bactericidas (determinam a morte dos microorganismos) e bacteriostáticos (inibem o crescimento e multiplicação dos microorganismos). Dos antibióticos abaixo, aquele com ação bactericida é :


A

Cefalosporina.


B

Eritromicina.


C

Azitromicina.


D

Clindamicina.


E

Tetraciclina.

Analise as afirmativas abaixo sobre a Amoxicilina, antibiótico amplamente prescrito pelos Cirurgiões-Dentistas.


1. É uma penicilina natural.

2. É da família dos macrolídeos.

3. Cerca de 90% da dose usual de amoxicilina são absorvidos, mesmo na presença de alimentos no trato digestório.

4. Nas concentrações habitualmente atingidas no sangue, a amoxicilina apresenta um efeito bacteriostático.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

É correta apenas a afirmativa 3.


B

É correta apenas a afirmativa 4.


C

São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.


D

São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.


E

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

Rotineiramente, na prática odontológica, antibióticos são empregados. De forma geral, são efetivos no tratamento clínico das infecções odontogênicas.


Respectivamente, Gentamicina, Clindamicina, e Claritromicina pertencem a quais classes de antibióticos?


A

Cefalosporinas • Macrolídeos • Penicilinas


B

Penicilinas • Cefalosporinas • Macrolídeos


C

Penicilinas • Tetraciclinas • Cefalosporinas


D

Aminoglicosídeos • Penicilinas • Lincosamidas


E

Aminoglicosídeos • Lincosamidas • Macrolídeos

As penicilinas G e V, a ampicilina e a amoxicilina não são eficazes no tratamento de infecções bucais causadas por bactérias que produzem betalactamases. Para combater essas bactérias, os laboratórios farmacêuticos criaram a associação de penicilinas com substâncias que inativam a ação enzimática das betalactamases. As drogas que fazem parte desse grupo são:


A

Sulbactam e Tazobactam.


B

Amoxicilina e Metronidazol.


C

Carbamazepina e Cetorolaco.


D

Ácido Clavulânico e Tetraciclina.

Levando em consideração o protocolo de profilaxia para endocardite infecciosa de acordo com cardiopatias, uma condição de alto risco em que a profilaxia está sempre recomendada é


A

revascularização miocárdica prévia.


B

shunt sistêmico pulmonar cirúrgico.


C

marca-passo cardíaco (intravascular ou epicárdico).


D

prolapso da válvula mitral sem regurgitação.


E

doença de Kawasaki ou febre reumática prévias, sem disfunção valvar.

Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:


Os antimicrobianos compreendem as substâncias antiinfecciosas capazes de atuar contra bactérias (antibacterianos), fungos (antifúngicos), protozoários (antiprotozoários), helmintos (anti-helmínticos) e vírus (antivirais). Um dos exemplos de antimicrobianos com ação antibacteriana é a(o) ____________. Ela (e) age da seguinte forma: inibe as enzimas responsáveis pela ligação de peptidoglicanos, última fase da síntese da parede bacteriana.


A

Penicilina


B

Miconazol


C

Cetoconazol


D

Nitazoxadina

A rotina do atendimento odontológico requer, muitas vezes, o uso de fármacos pelos cirurgiões-dentistas, visando à prevenção ou ao controle da dor, do processo inflamatório e da ansiedade ou a evitar ou combater processos infecciosos ou outras doenças que afetam a saúde da boca ou dos dentes. Para que isso aconteça, o profissional precisa estar apto a prescrever de maneira correta os medicamentos. Dessa forma, é necessário um conhecimento prévio de farmacologia e um diagnóstico preciso da doença a ser tratada. A partir dessas informações, assinale a alternativa correta quanto à prescrição de antibióticos.


A

Caso haja necessidade de associação de antibióticos para combater uma infecção, é indicada a associação de um antibiótico cujo mecanismo de ação seja na parede celular a um antibiótico bacteriostático.


B

A amoxicilina tem seu efeito potencializado na presença de beta-lactamases, como é o caso da associação com o ácido clavulânico.


C

A clindamicina é uma alternativa para os pacientes alérgicos às penicilinas, entretanto uma de suas reações adversas é a colite pseudomembranosa.


D

Os antibióticos cujo mecanismo de ação é a inibição da síntese proteica são considerados bactericidas.


E

O metronidazol é uma das exceções dos antibióticos, pois não sofre o efeito antabuse ou dissulfiram, que é a reação adversa que ocorre quando se ingere um fármaco com álcool.

   
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