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Questões de Concurso sobre Articulação Temporomandibular
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A região do disco da articulacão temporomandibular que apresenta espessura de aproximadamente 3 mm (sendo portanto a região do disco mais espessa) é conhecida como:
A
porção anterior
B
zona bilaminar.
C
porção posterior.
D
zona intermediária.
No tocante às doenças da Articulação Temporomandibular (ATM), analise as assertivas abaixo e totalize o somatório de pontos da(s) INCORRETA(S).
- A inflamação neurogênica nos casos de deslocamentos do disco da ATM, determinados por estiramento retrodiscal, resulta em liberação de neuropeptídios pró-inflamatórios. Esses compostos participam do processo da doença e podem ser utilizados como marcadores biológicos, que podem auxiliar no diagnóstico. (7 pontos)
- Nos casos de discopexia, o disco deslocado é identificado, reposicionado para sua posição normal, removendo-se parte do tecido de inserção posterior e fixado. Nos casos da técnica com o uso de miniâncora em titânio, a fixação ântero-posterior é necessária ao côndilo para evitar a recidiva. (13 pontos)
- O sucesso atribuído à artrocentese pode ser explicado por: 1) o fato de distender a ATM com líquido diminui a pressão positiva; 2) Nos casos de distensão sob pressão, libera as aderências intra-articulares; 3) A lavagem articular pode eliminar ou diminuir os fatores bioquímicos que contribuem para a inflamação e dor. (17 pontos)
A
37
B
20
C
30
D
13
E
17
Em relação à anatomia da articulação temporomandibular, é correto afirmar que
A
o disco articular é construído por cartilagem hialina.
B
o disco articular não tem inserção óssea, somente se insere à cápsula.
C
o disco articular é vascularizado, inervado e revestido por membrana sinovial.
D
a fibrocartilagem é mais espessa na fossa mandibular e na vertente anterior da cabeça da mandíbula.
E
os ligamentos da ATM são o temporomandibular, o estilomandibular e o esfenomandibular.
Segundo Sawhney, assinale a alternativa CORRETA em relação às anquiloses da A.T.M.
A
Tipo I – Bloco anquilótico com alteração da anatomia da região.
B
Tipo II – Há fusão óssea, e o côndilo está remodelado, estando o polo medial intacto.
C
Tipo IV – Presença de bloco anquilótico, mas o polo medial permanece intacto.
D
Tipo III – O côndilo está presente e tem apenas fibro-adesões.
E
Tipo V – Bloco anquilótico e côndilo intacto, ramo mandibular fusionado ao arco zigomático.
Ano:
2016
Banca:
FRAMINAS - FRAMINAS FADECIT
Prova:
FRAMINAS / FADECIT - Prefeitura - Odontólogo - 2016
Quando os dentes estão em máxima intercuspidação, a posição do côndilo na cavidade glenóide é:
A
Póstero-inferior
B
Póstero-superior
C
Ântero-inferior
D
Ântero-superior
De acordo com Araújo, Gabrielli e Medeiros (2007), qual técnica é uma das mais utilizadas no tratamento da luxação recidivante da ATM?
A
Artroplastia.
B
Discopexia.
C
Discectomia.
D
Condilectomia.
E
Eminectomia.
A articulação temporomandibular (ATM) é constituída por diversos tecidos que formam a união entre a cabeça da mandíbula e o osso temporal. O côndilo tem particular interesse na oclusão dentária. A remodelação condilar local ou parcial:
A
acontece somente em uma parte do côndilo.
B
causa prejuízo no crescimento em pacientes na fase de desenvolvimento.
C
provoca redução da altura do ramo.
D
ocasiona retrusão mandibular e alteração de mordida no adulto.
Em relação à A.T.M., assinale a alternativa INCORRETA.
A
A dor é definida como uma experiência sensorial e emocional desagradável, relacionada a dano tecidual real ou potencial, sendo sempre uma experiência subjetiva.
B
Várias estruturas anatômicas, envolvendo, principalmente, o sistema nervoso central, são responsáveis pela percepção dolorosa. Nessas estruturas, diferentes neurotransmissores realizam a função bioquímica de transmissão da dor.
C
Os opioides endógenos, por sua vez, inibem por meio de vias aferentes à percepção da sensação dolorosa, por meio da atuação em receptores específicos.
D
Os opioides exógenos, como a codeína e o tramadol, nada mais fazem que agir como receptores específicos, mimetizando os efeitos dos opioides endógenos, produzindo analgesia.
E
Apesar do amplo conhecimento sobre os aspectos do alívio da dor e do acesso aos opioides para tratá-la, a cirurgia para reposicionamento do disco bem como a eminectomia são procedimentos que eliminam definitivamente a dor.
Ano:
2016
Banca:
MS Concursos
A Articulação Temporomandibular (ATM) é uma articulação bilateral, interligada pela mandíbula e com uma relação de interdependência com a oclusão dos dentes, o que a torna peculiar e funcionalmente complexa. Sobre esse assunto, analise os itens a seguir e marque a alternativa correta.
I. As faces articulares temporal e condilar são recobertas por cartilagem hialina.
II. A cápsula articular que circunda a ATM é ricamente vascularizada e com inervação sensitiva.
III. Os ligamentos normalmente não atuam de maneira ativa no funcionamento da ATM, participam como conectores-guia, permitindo ou restringindo determinados movimentos.
IV. Em pacientes que manifestam “apertamento” dental, o côndilo é intruído na fossa mandibular e os tecidos intra-articulares sofrem remodelações acentuadas.
A
Apenas I e III estão corretos.
B
Apenas I, II e III estão corretos.
C
Apenas I, III e IV estão corretos.
D
Apenas II, III e IV estão corretos.
E
Todos os itens estão corretos.
Sabe-se que lesões malignas da ATM são muito raras e, usualmente, são resultado de extensões diretas de lesões primárias de estruturas adjacentes. Doenças metastáticas envolvem a ATM, mas são mais comumente encontradas em região de ângulo mandibular, possivelmente devido à relativa escassez de osso medular na região da cabeça do côndilo. Segundo Miloro (2011), quais as lesões metastáticas mais comuns no côndilo?
A
Schwannomas.
B
Carcinomas epidermoides.
C
Gliomas.
D
Adenocarcinomas de mama, rim e pulmão.
E
Meningiomas.
Considerando a patologia articular da ATM e as afirmativas com seus somatórios, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE o total de pontos.
(05 pontos) No deslocamento condilar recorrente anterior, durante a manobra de redução, o fato de se anestesiar o nervo aurículo temporal ajuda no procedimento.
(08 pontos) A eminectomia é uma técnica utilizada na luxação condilar aguda
(11 pontos) A artrocentese da ATM é uma técnica, em que se utilizam cânulas para lavar o espaço articular e soltar pequenas aderências. O uso de vídeo nesses casos está indicado.
(13 pontos) A cirurgia de reposicionamento de disco articular está indicada nos casos de deslocamento anterior sem redução.
A
13 pontos
B
16 pontos
C
18 pontos
D
24 pontos
E
29 pontos
Na avaliação das articulações têmporo-mandibulares com suspeita de hiperplasia condilar, o exame de imagem que fornece complementação diagnóstica em relação à atividade metabólica óssea, consiste de:
A
Tomografias computadorizadas de feixe cônico (cone-beam) com reconstrução tridimensional.
B
Tomografias permitindo visualizar a atm em cortes.
C
Tomografia computadorizada em cortes axiais e coronais.
D
Ressonância nuclear magnética em cortes axiais e coronais.
E
Cintilografia óssea e envolve a injeção de isótopo radioativo.
A reabsorção mandibular está relacionada ao aumento de carga sobre a articulação temporomandibular. Isso ocorre normalmente após tratamento ortodôntico. Assim, pode-se afirmar que a reabsorção da mandíbula ocorre na região
A
do côndilo.
B
do ângulo da mandíbula.
C
da borda posterior do ramo ascendente.
D
da borda anterior do ramo ascendente.
E
do mento.
Muitos fatores podem influenciar a oclusão. A anquilose da articulação temporomandibular é um fator importante na mal-oclusão
A
e que ocorre em indivíduos adultos somente.
B
estando associada a perda de todos os dentes e uso de prótese total.
C
em crianças muito jovens, podendo causar micrognatia.
D
e que está associada a indivíduos na 8.a década de vida.
E
após fraturas do ramo mandibular.
Assinale a alternativa incorreta sobre o disco articular da Articulação Têmporo Mandibular.
A
É composto por tecido conectivo denso.
B
Funde-se ao redor de sua periferia, prendendo- se à capsula articular.
C
É vascular e inervado em sua parte central, onde a sustentação de carga é mínima.
D
A sua porção intermédiaria, a parte mais fina, está localizada ao longo do tubérculo articular com a boca fechada.
E
Está localizado entre a parte escamosa do osso temporal e o processo condilar da mandíbula.
Qual ligamento da articulação temporomandibular tem por função limitar o movimento de protrusão excessivo da mandíbula?
A
Ligamento estilomandibular.
B
Ligamento esfenomandibular.
C
Ligamento capsular.
D
Porção externa oblíqua do ligamento temporomandibular.
Sobre os componentes ligamentares da ATM é correto afirmar:
A
A cápsula articular é uma membrana fibrosa que se estende desde o colo do côndilo até o centro da cavidade glenóide
B
O ligamento temporomandibular inserese na superfície lateral do arco zigomático, dirige-se para baixo e insere-se na face lateral do colo do côndilo
C
O ligamento esfenomandibular insere-se na espinha do esfenóide e dirige-se para cima e para o lado, até a língua
D
O estilomandibular estende-se da apófise e estilóide do temporal até a região do ramo da mandíbula
E
O lig. Temporomandibular e o esfenomandibular cobrem e reforçam a estrutura articular em si, prevenindo o deslocamento anterior, posterior e lateral exagerados do côndilo
Assinale a alternativa que apresenta apenas informações
verdadeiras relativas à anatomia e histologia da articulação
temporomandibular (ATM).
A
O disco articular é uma estrutura inflexível de formato
biconvexo.
B
A zona intermediária central do disco é um pouco mais
espessa que sua porção posterior.
C
O tecido retrodiscal é do tipo conjuntivo areolar frouxo,
ricamente vascularizado.
D
A cápsula fibrosa é a única estrutura que pode apresentar
inserções no disco.
E
O disco é uma estrutura hipervascularizada, que separa
a cabeça do côndilo da fossa articular.
Na ATM a inervação é realizada pelo nervo:
A
temporal interno;
B
ramo sensitivo exclusivo do trigêmeo;
C
temporal;
D
ramo mandibular do trigêmeo;
E
ramo maxilar do trigêmeo.
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