Questões de Concurso sobre Articulação Temporomandibular

 
 
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A articulação temporomandibular (ATM) desempenha um papel central na mastigação e na fala. Sobre os sinais e sintomas de disfunções na ATM, marque a alternativa correta:


A

Os sinais de disfunção da ATM são restritos ao lado afetado.


B

Os ruídos articulares são manifestações frequentes em casos de disfunção da ATM.


C

As dores na ATM não apresentam relação com movimentos mandibulares.


D

A disfunção da ATM é sempre acompanhada de limitação severa da abertura bucal.

Um paciente apresenta dificuldade em protrair a mandíbula e realizar movimentos de lateralidade. Sabendo que o músculo envolvido se origina na superfície infratemporal da asa maior do osso esfenoide e na lâmina lateral do processo pterigóideo, e que sua inserção ocorre na cápsula da articulação temporomandibular e no disco articular, qual músculo está comprometido:




A

Masseter.


B

Temporal.


C

Pterigóideo lateral.


D

Pterigóideo medial.


E

Digástrico.

Desordens articulares inflamatórias são um grupo de desordens no qual vários tecidos que compõem a estrutura articular se tornam inflamados.


Como é denominada a condição patológica caracterizada por inflamação do ligamento capsular?


A

Sinovite.


B

Capsulite.


C

Retrodiscite.


D

Artrite.


E

Miosite.

Certas disfunções temporomandibulares envolvem alterações oclusais e stress emocional. Marque a alternativa CORRETA sobre o planejamento de reabilitação em pacientes com dor e travamento na ATM que dificultam mastigação.


A

Executar próteses fixas extensas sem avaliar a movimentação condilar ou verificar se há limitação de abertura.


B

Extrair todos os dentes superiores, pois a ausência de contatos oclusais anula qualquer travamento.


C

Focar exclusivamente em anti-inflamatórios sistêmicos de longo prazo, desconsiderando correções oclusais ou terapias físicas.


D

Investigar fatores que desencadeiam a dor, ajustar contatos prematuros, considerar placa estabilizadora e, se preciso, incorporar técnicas de relaxamento ou encaminhar para suporte psicológico, integrando a reabilitação ao controle da disfunção.

Um paciente apresenta dor na região mandibular, estalos ao abrir e fechar a boca e dificuldade em mastigar alimentos sólidos. Durante o exame clínico, o cirurgião-dentista observa limitações na amplitude dos movimentos mandibulares, além de ruídos articulares significativos. Esse quadro pode indicar alterações na função da articulação temporomandibular (ATM). Considerando os métodos de avaliação e as possibilidades terapêuticas para essa disfunção, assinale a alternativa correta.


A

A abordagem terapêutica em casos de disfunção temporomandibular deve incluir apenas o uso de placas miorrelaxantes, sem necessidade de acompanhamento clínico regular.


B

Uma radiografia panorâmica é suficiente para diagnosticar todas as alterações relacionadas à articulação temporomandibular, incluindo disfunções do disco articular.


C

A fisioterapia orofacial e o ajuste dos contatos oclusais são indicados apenas em casos de alterações ósseas graves na articulação temporomandibular.


D

A ressonância magnética é o exame de escolha para avaliar tecidos da articulação temporomandibular, como o disco articular, em casos de disfunções complexas.

A ATM (Articulação Temporomandibular) é uma articulação sinovial e, portanto, permite amplos movimentos da mandíbula em torno de um osso fixo.


Assinale a alternativa que contém o nome desse osso fixo:


A

Occipital.


B

Temporal.


C

Zigomático.


D

Frontal.

A articulação temporomandibular (ATM) desempenha papel fundamental nos movimentos mandibulares, sendo estruturada por um complexo conjunto de elementos ósseos, ligamentares, musculares e fibrocartilaginosos. Em situações clínicas que envolvem distúrbios dessa articulação, como deslocamentos do disco articular ou disfunções miofasciais, é imprescindível o conhecimento anatômico e funcional da ATM. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma característica anatômico-funcional da ATM:


A

O disco articular é vascularizado em toda sua extensão e permanece fixo ao côndilo mandibular, impedindo seu deslocamento anterior.


B

A inervação da ATM é realizada exclusivamente pelo nervo facial, com predominância de fibras motoras.


C

Os músculos pterigoideos lateral e medial atuam de forma sinérgica no fechamento mandibular durante a oclusão.


D

A ATM é uma articulação sinovial do tipo gínglimo modificada, permitindo movimentos de rotação e translação.


E

Durante o movimento de abertura bucal, o côndilo desliza anteriormente sobre a fossa mandibular em direção à espinha esfenóide.

A Articulação Temporomandibular (ATM) é uma estrutura crânio-facial altamente especializada, formada pelos ossos temporal e mandibular, que está sujeita a distúrbios de origem neurológica e musculoesquelética. Em relação a isto, analise as sentenças abaixo.


I- A Disfunção Temporomandibular (DTM) é considerada um problema de etiologia multifatorial, de caráter cíclico e em muitas vezes de remissão espontânea.

II- Quando houver uma desordem intra-articular e recidiva dos sintomas do paciente à terapia conservadora, a avaliação do tecido mole, através de uma tomografia computadorizada, faz-se necessária.

III- Os aspectos da dor e disfunção psicossocial são sinais cardinais da busca dos pacientes por tratamento da DTM, pois o aspecto psicológico poderá ser considerado um fator de risco ou consequência da experiência da dor do paciente.

IV- Procedimentos odontológicos de alterações oclusais irreversíveis são indicados na prevenção e controle das DTMs.


É CORRETO o que se afirma apenas em:


A

I e III.


B

II e IV.


C

II.


D

III e IV.


E

I, II e III.

Usuários do serviço odontológico relatam dores crônicas na articulação temporomandibular, associadas a hábitos parafuncionais e fatores estressantes. De que forma o cirurgião-dentista pode atender essas disfunções, em uma visão integral de saúde?


A

Combinando placa estabilizadora, exercícios orofaciais, além de intervenções psicológicas ou psiquiátricas quando oportuno, pois elementos de stress afetam significativamente o quadro.


B

Limitando à extração dos terceiros molares onde houver estalido ou travamento, presumindo que o siso sempre exacerba a disfunção.


C

Estimulando compressas mornas prolongadas na ATM, desprovido de qualquer avaliação oclusal ou exame complementar.


D

Afastando a possibilidade de colaboração multidisciplinar, impondo ao paciente a busca de outras especialidades.

A articulação temporomandibular (ATM) é formada pelos seguintes ossos:


A

mandíbula e osso parietal.


B

mandíbula, maxila e osso zigomático.


C

mandíbula, maxila e osso temporal.


D

mandíbula e maxila.


E

mandíbula e osso temporal.

Assinale a alternativa que descreve um dos sinais encontrados no diagnóstico das desordens articulares da articulação temporomandibular.


A

Aumento de volume cérvico-facial.


B

Cefaléia em salvas com aura.


C

Parestesia hemifacial.


D

Disgeusia.


E

Desvio na abertura de boca.

Em uma articulação temporomandibular normal, o disco encontra-se interposto entre o côndilo e a fossa glenóidea. No entanto, em algumas situações de anormalidade, o disco não se encontra exatamente entre as superfícies articulares, mas sim em uma posição anterior a elas. Em uma situação em que o disco não retorna à sua posição fisiológica sobre a cabeça do côndilo e abaixo da fossa articular durante o movimento de abertura e fechamento da boca, todo o deslocamento do côndilo se dá sobre o tecido conjuntivo dos ligamentos retrodiscais. Isso resulta em um movimento incompleto, limitado e alterado, podendo ser acompanhado de sintomatologia dolorosa.

O distúrbio temporomandibular reportado acima corresponde ao deslocamento:


A

lateral do côndilo;


B

do disco articular sem redução;


C

do disco articular com redução;


D

total do complexo disco-côndilo;


E

parcial do complexo disco-côndilo.

Um paciente relata dor ao mastigar, associada a disfunção temporomandibular. O dentista avalia a oclusão para planejar o tratamento. Sobre o tratamento de disfunções temporomandibulares, assinale a alternativa correta.


A

Ajustar a oclusão com restaurações extensas é a primeira escolha para DTM muscular.


B

Ajustar a oclusão sem avaliar a articulação temporomandibular garante alívio imediato.


C

Ajustar a oclusão com próteses totais elimina a necessidade de placas oclusais.


D

Ajustar a oclusão com ortodontia é indicado para todos os casos de DTM.


E

Ajustar a oclusão com desgaste seletivo alivia a tensão muscular em casos de DTM.

Assinale a estrutura anatômica intimamente relacionada à parafunção apertamento dentário:


A

Articulação temporomandibular.


B

Músculo pterigóideo medial.


C

Músculo bucinador.


D

Ligamento pterigóideomandibular.

A DTM é uma condição multifatorial, e fatores como trauma, hábitos parafuncionais e estresse, desempenham papéis importantes, somando-se aos problemas dentários.


C

Certo


E

Errado

A disfunção temporomandibular é sempre causada por problemas na oclusão, não havendo relação com fatores externos como traumas ou estresse emocional.


C

Certo


E

Errado

A Articulação Temporomandibular (ATM) tem como função possibilitar os movimentos. O movimento que direciona a mandíbula para frente, onde a mandíbula desliza contra a maxila é chamado:


A

Lateralidade.


B

Protusão.


C

Retrusão.


D

Relação Cêntrica.

Diante da queixa do paciente a respeito de dor na articulação temporo mandibular nos movimentos de abertura e fechamento da boca e sensibilidade térmica e impacção alimentar entre molares superiores do lado direito (LD) e inferiores do lado esquerdo (LE), qual/quais tomada(s) radiográfica(s) deve(m) ser solicitada(s) pelo profissional?


A

Periapicais e interproximais LD apenas.


B

Panorâmica e interproximais LD e LE.


C

Panorâmica e periapicais LDS e LEI.


D

Periapicais e interproximais LD e LE.

Na avaliação clínica do sistema estomatognático, a __________ é uma técnica essencial para identificar disfunções na articulação temporomandibular. Essa técnica envolve a __________ dos movimentos mandibulares e a __________ dos ruídos articulares.


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.


A

palpação – observação – ausculta


B

inspeção – medição – ausculta


C

palpação – medição – observação


D

ausculta – palpação – medição


E

inspeção – palpação – medição

A classificação da DTM é dividida em categorias não articulares e articulares.


Pode-se considerar uma artropatia inflamatória a


A

Espondilite anquilosante.


B

Miosite anquilosante progressiva.


C

Condromatose sinovial.


D

Condilose.

 
 
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