Questões de Concurso sobre Cistos e Tumores

Diversos investigadores têm sugerido que o queratocisto pode ser considerado mais como um cisto neoplásico benigno do que um cisto, e na última classificação da OMS sobre os tumores de cabeça e pescoço, essa lesão foi denominada tumor odontogênico queratocisto. Atualmente os autores preferem manter o “queratocisto” como termo primário para esta lesão, embora ambos os termos sejam encontrados na literatura e devam ser considerados como sinônimos. Independentemente de qual termo seja escolhido, uma das razões pelas quais essas lesões são importantes é que elas apresentam

Existem alguns tumores malignos que podem aparecer na cavidade bucal. Sobre essa ocorrência e a preferência de localização, assinale a alternativa INCORRETA.

O ameloblastoma sólido (multicístico) é um tumor composto por

______apresenta-se radiograficamente com aspecto radiolúcido e unilocular circunscrito, localiza-se no ______do processo alveolar onde fora realizado previamente______.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Assinale a alternativa que indica corretamente a lesão periapical advinda de um estímulo aos restos epiteliais de Malassez presentes no ligamento periodontal.

Dentre os exames complementares em odontologia, podemos destacar as tomadas radiográficas. Cabe ao cirurgião-dentista fazer a correta interpretação das imagens, a fim de chegar a uma hipótese diagnóstica que melhor se correlacione com tais achados. Dito isso, assinale a afirmativa que contenha a hipótese diagnóstica que melhor se encaixe com a seguinte descrição:

"Imagem radiolúcida, unilocular, bem delimitada, circundada por uma cortical de esclerose, localizada na linha média da maxila, ao longo da rafe palatina, imagem semelhante a um coração".

Fonte: (texto do livro Endodontia Biologia e Técnica - Lopes e Siqueira)

O queratocisto é um cisto odontogênico de desenvolvimento distinto, devido as suas características histopatológicas específicas e pelo seu comportamento clínico, desse modo, podemos afirmar:

Tumor que comumente apresenta expansão rápida e indolor do osso envolvido, geralmente acometendo pacientes entre 25 e 30 anos, sem predileção por gênero, radiotransparente uni ou multilocular, com finas trabéculas arranjadas em ângulo reto como “raquete de tênis ou degraus de escada”. Análise histopatológica demonstra que o tumor é constituído de células arredondadas, fusiformes e estreladas dispostas em abundante estroma mixóide frouxo.

O enunciado refere-se à seguinte lesão:

O tratamento mais comum para o cisto dentígero é

“É definido como um cisto que tem origem pela separação do folículo que circunda a coroa de um dente não erupcionado. Este é o tipo mais comum de cisto odontogênico de desenvolvimento, totalizando cerca de 20% de todos os cistos com revestimento epitelial nos ossos gnáticos. Envolve a coroa de um dente incluso e está aderido ao dente em sua junção amelocecementária.” A descrição acima se refere à definição de qual patologia do complexo buco-maxilo-facial?

Os cistos da maxila, mandíbula e regiões periorais compreendem diversas entidades sob os pontos de vista da histogênese, taxas relacionadas com a frequência, comportamento e tratamento. Existem diversos tipos de cistos orais e periorais, sendo que um deles é o mais comum. Qual é este tipo de cisto?

Marque a opção correta sobre o tratamento cirúrgico de um cisto ósseo aneurismático.

Por definição, um cisto é uma cavidade patológica revestida por epitélio. Há uma variedade de cistos do desenvolvimento já descrita na literatura. Estes, também foram historicamente denominados de “fissurais”, devido à sua origem em epitélio “aprisionado” durante os processos embrionários. Todos os diagnósticos abaixo correspondem a cistos do desenvolvimento, EXCETO:

Por definição, um cisto é uma cavidade patológica (muitas vezes preenchida por líquido ou material semissólido) que é revestida por epitélio. Há uma variedade de cistos do desenvolvimento de cabeça e pescoço. Considerando essa definição, analise este trecho:

“É uma lesão rara da cavidade oral, que se desenvolve dentro do tecido linfoide oral. É microscopicamente semelhante ao cisto da fenda branquial (cisto linfoepitelial cervical), porém de tamanho muito menor. O tecido linfoide é normalmente encontrado na cavidade oral e faringe, consistindo principalmente no anel de Waldeyer, o qual inclui as tonsilas linguais e palatinas e as adenoides faringianas. Além disso, tonsilas orais acessórias e agregados linfoides podem ocorrer no assoalho de boca, superfície ventral de língua e palato mole. Também é possível que possam se desenvolver de epitélio da mucosa de superfície ou do epitélio de glândula salivar que ficou retido no tecido linfoide durante a embriogênese. Tem sido sugerido ainda que possam surgir de ductos excretores da glândula sublingual ou de glândulas salivares menores, e que o tecido linfoide associado representa uma resposta imunológica secundária. Apresentam como características clínicas: se apresenta como uma massa submucosa pequena, em geral menor que 1 cm de diâmetro; pode ser firme ou mole à palpação, e a mucosa de recobrimento é macia e não ulcerada; a lesão é branca ou amarela e muitas vezes contém em sua luz queratina com aspecto caseoso ou cremoso; em geral é assintomático, embora, ocasionalmente, alguns pacientes se queixem de tumefação ou drenagem. A dor é rara, porém pode ocorrer secundariamente a um traumatismo”.

A que esse trecho se refere?

Paciente de 31 anos, sexo masculino, saudável, se queixa de “inchaço embaixo da língua”. No exame clínico se observa aumento de volume, flutuante, de consistência amolecida e coloração âmbar no assoalho da boca, adjacente ao ducto submandibular.

Sabendo se tratar de uma cavidade delimitada por epitélio, que é separado dos ductos salivares normais adjacentes e que surge a partir do tecido de glândula salivar menor, uma hipótese de diagnóstico plausível é:

Paciente de 9 anos de idade apresenta aumento de volume em região de corpo e ramo mandibulares do lado esquerdo. Ao exame radiográfico panorâmico nota-se imagem radiolúcida em corpo mandibular na região do dente 37, unilocular, com deslocamento do germe do dente 37 e envolvimento da coroa deste e extensão para o ramo mandibular. Dadas as hipóteses diagnósticas,

I. Cisto dentígero.

II. Fibro-odontomaameloblástico.

III. Fibroma ameloblástico.

IV. Ameloblastoma.

verifica-se que está(ão) correta(s) correta(s)

São tipos de cistos e tumores odontogênicos, exceto:

Os cirurgiões-dentistas devem reconhecer as alterações estomatológicas que acometem a mucosa bucal, ossos maxilares, ATM, glândulas salivares e linfonodos regionais. Assinale a alternativa que cita o tumor benigno mais comum em glândulas salivares.

Quando se trata de cistos odontogênicos, não odontogênicos e pseudocistos, estes devem estar bem definidos para o profissional cirurgião-dentista, visto principalmente a diferença entre ambos. Considerando-se a classificação de cistos, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Cistos odontogênicos.

(2) Cistos não odontogênicos.

(3) Pseudocistos.

( ) Cisto radicular periapical.

( ) Cisto dentígero.

( ) Cisto ósseo traumático.

( ) Cisto nasolabial.

Paciente do sexo masculino, 29 anos, fez um raio-x panorâmico de controle e foi verificado uma área radiolúcida bem circunscrita por uma borda esclerótica, abaixo do canal mandibular, entre o molar e o ângulo da mandíbula. Não há sintomatologia. Assinale o possível diagnóstico para alteração descrita.