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Questões de Concurso sobre Cistos e Tumores
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Paciente de 22 anos, gênero feminino, leucoderma, apresenta aumento de volume firme e não pulsátil na região posterior, vestibular, no lado esquerdo da mandíbula. Radiograficamente, observa-se processo osteolítico com margem discretamente irregular. Sabendo-se tratar de uma lesão benigna do osso e que não apresenta microscopicamente revestimento epitelial, uma hipótese de diagnóstico plausível para o caso clínico descrito é
A
cisto ósseo aneurismático.
B
cisto dentígero.
C
mieloma múltiplo.
D
osteossarcoma.
E
linfoma de Burkitt.
Ceratocisto, tumor odontogênico adenomatóide, ameloblastoma multicístico, tumor odontogênico epitelial calcificante e cisto odontogênico glandular são hipóteses de diagnóstico que devem ser consideradas no caso em questão.
C
Certo
E
Errado
Sua estrutura é formada por uma matriz fibrosa, frouxa e com múltiplas estruturas, lembrando pequenos dentes unirradiculares. No interior das estruturas semelhantes a dentes pode ser observado tecido pulpar. Essa descrição é compatível com a lesão denominada
A
fibroma ameloblástico.
B
sarcoma ameloblástico.
C
fibroma odontogênico central.
D
odontoma complexo.
E
odontoma composto.
Considere a alternativa, INCORRETA, com relação ao Cisto Dentígero (CDT):
A
É o tipo mais comum dos cistos odontogênicos de desenvolvimento e o segundo mais frequente entre todos que ocorrem, nos maxilares, representando cerca de 20% de todos os cistos revestidos por epitélio, nos ossos gnáticos.
B
Radiograficamente, na maioria das vezes, o CDT apresenta-se como uma cavidade unilocular radiopaca com margem esclerótica bem definida, envolvendo a coroa de um dente não erupcionado, partindo da junção cemento-esmalte, embora aspectos multiloculares possam também ocorrer, nas grandes lesões.
C
Nos CDTs oriundos de terceiros molares mandibulares inclusos, quanto maior o tamanho do cisto, maior será o risco de injúria neurossensorial e fragilização do ângulo mandibular, causados pela cirurgia.
D
A técnica de marsupialização e a manobra de descompressão com uso de dispositivo para tal fim, devem ser reservadas para os casos de lesões extensas ou que envolvem estruturas anatômicas importantes, pois promovem a diminuição da pressão intracística, com consequente redução do tamanho da lesão.
Segundo Neville (2001), o cisto não odontogênico mais comum da cavidade oral, que ocorre em cerca de 1% da população, é o:
A
cisto de Klestadt
B
defeito de Stafne
C
cisto palatal mediano
D
cisto do ducto nasopalatino
Se, no exame histopatológico, forem encontradas as seguintes características: cordões ou lençóis de células epiteliais poliédricas de contornos celulares distintos com pontes intercelulares nítidas, exibindo pleomorfismo nuclear e núcleos gigantes, além de grandes áreas de material extracelular amorfo, eosinofílico, com calcificações formando anéis concêntricos em seu interior, o diagnóstico será de tumor odontogênico epitelial calcificante.
C
Certo
E
Errado
Os cistos odontogênicos podem atingir grandes proporções nos ossos maxilares e ocasionar até mesmo fraturas patológicas. Com a finalidade de proporcionar diminuição da lesão com simultânea formação óssea, pode-se realizar descompressão ou marsupialização dessas lesões. Com base nessa informação, em relação à descompressão e à marsupialização, é correto afirmar que a
A
marsupialização é uma opção de tratamento dos cistos, segundo a qual, uma janela cirúrgica se comunicando com a cavidade bucal, suturada junto à mucosa adjacente, é aberta para o esvaziamento progressivo do conteúdo interno da lesão, acarretando sua descompressão e consequente diminuição.
B
marsupialização é uma opção terapêutica em que é instalado um dispositivo que proporciona uma comunicação entre a cavidade oral e o interior da lesão cística, possibilitando irrigação intralesional.
C
descompressão é uma opção de tratamento dos cistos, em que uma janela cirúrgica se comunicando com a cavidade bucal, suturada junto à mucosa adjacente, é aberta para o esvaziamento progressivo do conteúdo interno da lesão, acarretando sua descompressão e consequente diminuição.
D
marsupialização requer que um segundo tempo cirúrgico seja realizado para a remoção da lesão cística, enquanto a descompressão não requer a segunda etapa cirúrgica.
E
descompressão é uma opção terapêutica realizada em cistos localizados na maxila e marsupialização é opção de tratamento para lesões císticas localizadas em mandíbula.
Ano:
2021
Prova:
VUNESP - Prefeitura - Cirurgião Dentista - 2021
Paciente de 22 anos, gênero masculino, leucoderma, apresenta tumefação na região anterior do palato, drenagem e dor. As radiografias demonstram lesão radiolúcida bem circunscrita, medindo 10 mm de diâmetro, na linha média, entre os ápices dos incisivos centrais superiores. Os testes clínicos de vitalidade pulpar dos dentes envolvidos responderam de forma positiva. Sabendo tratar-se de um cisto não odontogênico, de acordo com a descrição do caso clínico, assinale a alternativa que contém hipótese de diagnóstico plausível.
A
Cisto periapical.
B
Cisto de Klestadt.
C
Cisto periodontal lateral.
D
Cisto gengival do adulto.
E
Cisto do ducto nasopalatino.
Leia a afirmativa a seguir.
O cisto _______ desenvolve-se como resultado da separação do folículo dentário que envolve a coroa de um dente em erupção que está no tecido mole sobre o osso alveolar.
Marque a opção que completa corretamente a lacuna.
A
dentígero
B
primordial
C
de erupção
D
odontogênico
E
gengival
O cisto dentígero é definido como um cisto que se origina pela separação do folículo que fica ao redor da coroa de um dente incluso.
Assinale a alternativa correta sobre esse cisto.
A
É o tipo mais comum de cisto odontológico de desenvolvimento e envolve a coroa de um dente impactado e se conecta ao dente pela junção amelodentinária.
B
É um cisto que pode ocorrer em associação com qualquer dente impactado, mas envolve mais frequentemente, os terceiros molares superiores. Outros sítios relativamente frequentes incluem os caninos inferiores e os segundos pré-molares superiores.
C
Radiograficamente, mostra-se tipicamente como uma área radiopaca unilocular que está associada a um dente incluso. Geralmente apresenta uma margem esclerótica bem definida.
D
Uma característica importante desse cisto é que mesmo quando apresenta-se como lesões pequenas, tende a ser sintomático.
E
A relação cisto-coroa apresenta diversas variações radiográficas, a variante central, a variante lateral e a variante circunferencial.
O cisto dentígero ou folicular é o cisto de desenvolvimento mais comum na região dos maxilares.
Em relação ao cisto dentígero, assinale a alternativa correta.
A
O cisto dentígero se desenvolve a partir da proliferação do remanescente do órgão do esmalte ou epitélio reduzido do órgão do esmalte.
B
O cisto dentígero é mais comumente encontrado em associação a pré-molares e primeiros molares superiores.
C
O cisto dentígero, radiograficamente, apresenta-se radiopaco e associado à coroa de um dente impactado.
D
O cisto dentígero, histologicamente, caracteriza-se por um epitélio escamoso estratificado queratinizado.
As três principais modalidades de tratamento cirúrgico dos tumores dos ossos maxilomandibulares são: (1) a enucleação (por dissecção ou curetagem), (2) a ressecção marginal (segmentar) ou parcial e (3) a ressecção composta, técnica realizada quando o cirurgião suspeita que sua dissecção não foi perfeita, ou quando a lesão apresenta um potencial maior para recidiva. Nesta última técnica, utiliza-se cureta ou broca para remover de 1 a 2 mm de osso em torno da periferia da lesão.
C
Certo
E
Errado
Preencha o espaço com a opção correta.
O ________________________ consiste em uma massa conglomerada de esmalte e dentina que NÃO exibe semelhança anatômica com um dente.
A
Fibrodontoma.
B
Odontoblastoma.
C
Fibroma ameloblástico.
D
Odontoma complexo.
E
Tumor de Pindborg.
Analise os itens a seguir:
_
I. Ameloblastoma.
II. Adenoma pleomórfico.
III. Cisto dentígero.
IV. Granuloma central de células gigantes.
_
Fazem diagnóstico diferencial com o tumor odontogênico ceratocístico apenas:
A
I.
B
II e IV.
C
I, III e IV.
D
III.
Assinale a alternativa correta sobre as cirurgias de cistos odontogênicos e não odontogênicos.
A
O cisto dentígero é um cisto odontogênico no qual o tratamento consiste sempre na remoção do cisto, juntamente com o dente ao qual está associado. Devido ao comum desenvolvimento de carcinoma de células escamosas associadas a este cisto, os dentes associados nunca deverão ser mantidos.
B
O cisto periodontal lateral é um cisto odontológico onde o tratamento consiste na remoção do cisto e dos dentes associados. O prognóstico é ótimo.
C
O cisto radicular é um cisto odontogênico de desenvolvimento com tratamento associado entre endodontia e cirurgia. Quando há remoção do dente juntamente com o cisto, esse cisto passa a se chamar cisto residual.
D
O cisto gengival do adulto é um cisto relativamente comum e que representa a contraparte em tecidos moles do cisto dentígero. Sua remoção cirúrgica é conservadora e sem recidivas.
E
O cisto gengival do recém-nascido é um cisto para o qual não se indica tratamento cirúrgico, pois as lesões involuem espontaneamente como consequência da ruptura dos cistos e resultante contato com a superfície da mucosa oral.
Os tumores odontogênicos apresentam tipos histopatológicos diversos. Normalmente são classificados em tumores do epitélio odontogênico, tumores mistos, compostos por epitélio odontogênico e por elementos do ectomesênquima, e tumores do ectomesênquima odontogênico.
Assinale a alternativa que apresenta apenas tumores odontogênicos mistos.
A
Cementoblastoma e Tumor Odontogênico Escamoso
B
Ameloblastoma maligno e Carcinoma Ameloblástico
C
Odontoma Composto e Fibroma Ameloblástico
D
Mixoma Odontogênico e Tumor Odontogênico Adenomatoide
E
Carcinoma Odontogênico de Células Claras e Fibroma Odontogênico
Os ameloblastomas são tumores que se originam do epitélio:
A
Odontogênico.
B
Escamoso.
C
Mesenquimal.
D
Glandular.
Cistos são cavidades revestidas por epitélio que podem acometer os ossos maxilares. Tais patologias podem apresentar características clínicas, radiográficas e prognósticas diferentes. Com base nessa informação, não representam cistos verdadeiros as patologias
A
cisto dentígero e cisto ósseo traumático.
B
cisto aneurismático e cisto ósseo traumático.
C
cisto dentígero e cisto ósseo aneurismático.
D
cisto de Gorlin e cisto dentígero.
E
cisto ósseo aneurismático e cisto de Gorlin.
Os tumores malignos da cavidade oral, incluindo os de língua, assoalho da boca, gengiva, palato e outros locais da boca, têm associação claramente estabelecida com o hábito de fumar ou mastigar tabaco e com o consumo de álcool. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo:
I. O câncer bucal tende a acometer o sexo masculino de forma menos intensa e 70% dos casos são diagnosticados em indivíduos com idade superior a 50 anos.
II. Localiza-se, preferencialmente, no assoalho da boca e na língua.
III. O tipo histológico mais frequente (90 a 95%) é o carcinoma basocelular.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e II.
E
Apenas II e III.
Ano:
2021
Banca:
Legalle Concursos
Tumor odontogênico de maior significado clinico, de crescimento lento, localmente invasivo e de curso benigno na maioria dos casos. O tipo sólido convencional ou multicistico corresponde à maioria dos casos, com predileção para a mandíbula, e radiograficamente caracteriza-se como uma lesão radio-transparente multilocular, descrita como “bolhas de sabão” quando as loculações são grandes e como “favos de mel” quando são pequenas. Essa descrição refere-se a(o):
A
Ameloblastoma.
B
Linfoma.
C
Carcinoma de células escamosas.
D
Ceratoacantoma.
E
Odontoma.
Gerar simulado