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Questões de Concurso sobre Cistos e Tumores
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A enucleação é o processo através do qual se consegue a remoção total de uma lesão cística. Por definição, isso significa uma remoção de toda a lesão cística sem ruptura e é o tratamento de escolha para a remoção dos cistos dos ossos gnáticos. Sobre a enucleação, é correto afirmar que
A
a principal desvantagem é a impossibilidade da realização do exame histopatológico de todo o cisto.
B
uma desvantagem dessa técnica é que o paciente precisa cuidar da cavidade enucleada com constantes irrigações até a cicatrização total do retalho mucoperiosteal.
C
é vantajosa mesmo se houver possibilidade do tecido normal ser comprometido.
D
uma vantagem é que a biópsia excisional inicial também serve para tratar adequadamente a lesão, uma vez que a lesão é removida por completo.
E
sempre leva vantagem em relação à marsupialização por promover maior preservação de tecidos não comprometidos.
Os tumores podem se originar em qualquer tipo de tecido e em torno da boca, incluindo os tecidos conjuntivos, ossos, músculos e nervos. As protuberância móvel, macia, sob a pele de aparência normal ou sob o revestimento (mucosa) do interior da bochecha que, quando estão secos e cheios de líquido, ficam firmes, são:
A
Odontomas.
B
Tumores das glândulas salivares.
C
Cistos.
D
Ceratoacantomas.
Paciente do gênero feminino, 14 anos, foi encaminhada ao cirurgião bucomaxilofacial após identificação, durante exame de rotina, de uma imagem radiolúcida bem delimitada, relacionada ao dente 13 incluso. Radiograficamente a lesão apresentava-se como imagem circunscrita, contendo delicadas calcificações em flocos de neve, estendendo-se apicalmente ao longo da raiz, ultrapassando a junção amelocementária.
Qual é o diagnóstico do caso apresentado?
A
Mixoma.
B
Tumor de Pindborg.
C
Ameloblastoma unicístico.
D
Tumor odontogênico adenomatoide.
O cisto não odontogênico mais comum da cavidade bucal, que se apresenta radiograficamente como uma lesão radiolúcida bem circunscrita entre os ápices dos incisivos centrais superiores, tem predileção pelo sexo masculino, ocorrendo, geralmente, entre a quarta e a sexta década de vida, é denominado cisto
A
do ducto nasopalatino.
B
globulomaxilar.
C
palatino mediano.
D
palatino anterior.
Segundo LINDHE, em relação aos tumores e cistos do periodonto, em que apresenta um neoplasma benigno de tecidos duros do periodonto, assinalar a alternativa CORRETA:
A
Displasia cemetária periapical.
B
Sarcoma de Kaposi.
C
Ameloblastoma.
D
Osteossarcoma.
Ano:
2019
Prova:
COPESE/UFT - Prefeitura - Cirurgião Dentista - 2019
Leia o texto para responder a questão.
Uma menina de oito anos de idade procurou atendimento odontológico na Unidade Básica de Saúde acompanhada dos pais. Durante o exame físico, o cirurgião dentista notou que a menina apresentava um abaulamento superficial de coloração azulada em forma de cúpula, na região dos incisivos centrais superiores. A manobra semiotécnica de diascopia teve resultado negativo e a paciente não relatava dor à palpação.
Baseado no texto, pode-se concluir que o diagnóstico e tratamento da lesão são, respectivamente:
A
cisto gengival erupcional; ulotomia.
B
granuloma piogênico; remoção cirúrgica.
C
fibromatose dilantínica; gengivectomia.
D
cisto dentígero; antibioticoterapia.
Os tumores odontogênicos compreendem um grupo complexo de lesões de comportamento clínico e tipos histológicos diversos. Dentre estes tumores, os odontomas são os tipos mais comuns. Sua prevalência é maior do que a de todos os outros tumores odontogênicos somados.
Assinale a alternativa que apresenta uma característica correta sobre esse tumores:
A
A maioria dos odontomas é detectada a partir dos 50 anos de vida.
B
A maior parte dos casos é sintomática, apresentando secreção purulenta, dor e mobilidade dental.
C
Aparecem com maior frequência na mandíbula do que na maxila, sendo o odontoma composto mais comum na região dos molares.
D
São classificados como tumores odontogênicos mistos, compostos por epitélio odontogênico e elementos ectomesenquimais.
E
O odontoma complexo é na maioria das vezes formado por muitas estruturas pequenas extremamente semelhantes aos dentes. Já o odontoma composto raramente se apresenta morfologicamente parecido com os dentes da dentição normal.
Qual é o cisto odontologênico que apresenta características histológicas de um cisto dentígero, rodeia a coroa de um dente, que erupcionou por meio do osso, mas não dos tecidos moles e é, clinicamente, visível como uma massa flutuante mole, nos rebordos alveolares?
A
Ceratocisto.
B
Cisto eruptivo.
C
Cisto periodontal lateral.
D
Nenhuma das alternativas.
Durante a realização de exame complementar radiográfico do tipo panorâmica dos maxilares, em paciente de trinta e cinco anos de idade, foi observada área radiolúcida de aproximadamente 1cm de diâmetro, delimitada por fina camada radiopaca envolvendo a coroa do dente 23, incluso em posição transalveolar. Nesse caso, as hipóteses diagnósticas mais prováveis são:
A
Odontoma complexo e ameloblastoma.
B
Cisto dentígero e osteossarcoma.
C
Cisto radicular e lesão periférica de células gigantes.
D
Cisto dentígero e tumor odontogênico adenomatoide.
E
Odontoma composto e tumor odontogênico adenomatoide.
Paciente de 12 anos de idade, sexo feminino, apresentou imagem radiolúcida unilocular, estendendo-se da porção distal do dente 33 à porção distal do dente 36, cuja margem superior exibia aspecto de cúpula que se interposicionava entre as raízes dos dentes envolvidos. Além disso, foi observada reabsorção radicular envolvendo a porção apical tanto da raiz do dente 35 como da raiz mesial do dente 36. Clinicamente, todos os dentes envolvidos eram vitais. Análise histopatológica, após biópsia incisional, exibiu parede óssea desprovida de revestimento epitelial, margeada por fina faixa de tecido fibroso conjuntivo fibrovascular. Considerando-se as opções abaixo, qual possível diagnóstico e tratamento para o caso, respectivamente?
A
Cisto ósseo simples e exploração cirúrgica seguida de curetagem.
B
Cisto odontogênico glandular e ressecção marginal preservando a base da mandíbula.
C
Ameloblastoma unicístico e ressecção segmentar com margens de segurança de 1 centímetro.
D
Tumor odontogênico adenomatóide e enucleação sem haver a necessidade de margem de segurança.
Sobre o Ceratocisto Odontogênico, é correto afirmar que
A
histopatologicamente, possui um revestimento epitelial com espessura de seis a oito células, com uma camada de células basais em paliçada e hipercromáticas.
B
os aspectos radiográficos são suficientes para o diagnóstico final do ceratocisto odontogênico.
C
possui fácil ponto de clivagem para enucleação cística, com raros episódios de recorrência após enucleação.
D
possui potencial de evolução com característico crescimento ósseo expansivo em tábuas ósseas vestibulares e linguais da mandíbula.
E
existe uma predileção pelo sexo masculino, sendo a mandíbula mais acometida que a maxila, principalmente na região de sínfise mandibular.
Em relação ao ameloblastoma, assinalar a alternativa CORRETA:
A
É o tumor epitelial odontogênico mais comum. É um tumor localmente invasivo, com crescimento lento, que apresenta um curso benigno na maior parte dos casos.
B
É o tumor epitelial odontogênico menos comum. É um tumor não invasivo, com crescimento lento, que apresenta um curso benigno na maior parte dos casos.
C
É o tumor epitelial odontogênico mais comum. É um tumor localmente invasivo, com crescimento rápido, que apresenta um curso maligno na maior parte dos casos.
D
É o tumor epitelial odontogênico menos comum. É um tumor não invasivo, com crescimento rápido, que apresenta um curso maligno na maior parte dos casos.
Para White e Pharoah (2007, p. 383) o cisto “... é aquele que se forma ao redor da coroa de um dente não erupcionado. Ele começa com o acúmulo de fluido nas camadas do epitélio reduzido do esmalte ou entre o epitélio e a coroa do dente não erupcionado.”
A esse respeito, é correto afirmar que essas são características do
A
cisto residual.
B
cisto redicular.
C
cisto dentígero.
D
cisto periodontal lateral.
E
ceratocisto odontogênico.
De acordo com a sua origem, os cistos odontogênicos são subclassificados em cistos de desenvolvimento ou inflamatório. Um exemplo de cisto odontogênico inflamatório é o cisto
A
gengival do adulto.
B
periodontal lateral.
C
de erupção.
D
dentígero.
E
da bifurcação vestibular.
Os cistos odontogênicos de desenvolvimento são lesões frequentes nos maxilares, geralmente assintomáticas, que apesar de compartilharem a mesma histogênese, podem apresentar comportamentos biológicos distintos.
O cisto que apresenta comportamento clínico agressivo e maior potencial de recidiva é:
A
cisto odontogênico calcificante.
B
cisto dentígero.
C
ceratocisto odontogênico.
D
cisto periodontal lateral.
Sobre o tumor mixoma, analise e julgue:
I – Origina-se do ectomesêquima odontogênico.
II – Acomete, com maior freqüência, adultos jovens
na mandíbula.
III– A recorrência acontece, muito provavelmente,
pela remoção incompleta da lesão durante a
curetagem.
A
V, F, V.
B
V, V, V.
C
F, V, F.
D
V, V, F.
Ano:
2019
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Odontólogo - 2019
Analise o trecho a seguir e assinale a alternativa que completa respectivamente as lacunas:
“As Pérolas de ____________ são nódulos císticos que ocorrem ao longo da rafe palatina mediana, e, não são de origem odontogênica (procedem dos remanescentes epiteliais aprisionados na rafe palatina mediana), enquanto que os Nódulos de ____________, encontrados na fase vestibular e lingual do rebordo alveolar e no palato, têm como origem remanescentes de epitélio glândulas (glândulas mucosas).”
A
Bohn/Epstein.
B
Epstein/Bohn.
C
Schmorl/Ranvier.
D
Ranvier/Schmorl.
Cisto de origem inflamatória odontogênico mais prevalente na população Brasileira:
A
Cisto periodontal lateral
B
Cisto hemorrágico
C
Cisto glóbulo maxilar
D
Cisto periapical
O ameloblastoma é o tumor odontogênico clinicamente significativo mais comum. Sua frequência relativa se iguala à frequência combinada de todos os outros tumores odontogênicos, excluindo os odontomas.
Assinale a alternativa correta sobre o ameloblastoma convencional ou multicístico intraósseo.
A
A radioterapia está indicada como parte do tratamento em 80% dos casos.
B
É frequentemente sintomático, mais comum em crianças menores de 10 anos, e em pacientes do sexo masculino.
C
A região mais frequente para o aparecimento dessas lesões é na mandíbula, em região de molares e do ramo ascendente. A dor e parestesia são incomuns, mesmo em tumores grandes.
D
A recorrência demora frequentemente poucos anos para se tornar clinicamente evidente; portanto, períodos de cinco anos sem recorrência indicam cura na maioria das vezes.
E
O tratamento varia de simples enucleação e curetagem a ressecção em bloco. Por ser um tumor que não tende a se infiltrar entre as trabéculas ósseas do osso esponjoso, a curetagem é a forma de tratamento mais amplamente utilizada.
No que tange aos pseudocistos e cistos do seio maxilar,
A
o pseudocisto é uma lesão em forma de esfera do assoalho do seio.
B
o pseudocisto consiste em exsudato inflamatório que se acumulou sob a mucosa do seio.
C
as mucoceles do seio são acúmulos de exsudato inflamatório revestidos por epitélio.
D
a maioria dos cistos de retenção ocorre na parede posterior do seio.
E
os cistos de retenção ocorrem após uma cirurgia Caldwell‐ Luc do seio maxilar.
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