Questões de Concurso sobre Cistos e Tumores

Com relação ao cisto da fenda branquial, é correto afirmar que

Cisto é uma cavidade patológica (muitas vezes preenchida por líquido ou material semissólido) revestida por epitélio. Assinale, a seguir, um cisto odontogênico.

O cisto dentígero é definido como um cisto que se origina pela separação do folículo que fica ao redor da coroa de um dente incluso.

Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.

1. Apesar de o cisto dentígero poder ocorrer em associação com qualquer dente impactado, ele envolve, mais frequentemente, dentes decíduos inclusos.

2. Os cistos dentígeros podem se tornar infectados e associados à dor e ao edema.

3. Os cistos dentígeros não podem deslocar o dente envolvido.

4. Radiograficamente, o cisto dentígero mostra tipicamente uma área radiolúcida unilocular que está associada à coroa de um dente incluso.

5. Os cistos dentígeros podem mostrar diversas variações radiográficas na relação cisto-coroa, como por exemplo variante central, variante lateral e variante circunferencial.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Assinale a alternativa que apresenta o nome da lesão de tecido mole que ocorre em dentes sem vitalidade pulpar:

A respeito dos cistos dentígeros, é correto afirmar:

A mais recente classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS) para tumores de cabeça e pescoço, atualizada em 2017, que modificou e alterou a classificação de 2005, é resultado de um consenso de especialistas de todo o mundo, com vasta experiência em cistos e tumores odontogênicos, bem como em patologias ósseas. Considerando a classificação atual da OMS para tumores e cistos odontogênicos, assinale a alternativa que contém um tumor odontogênico benigno.

Os tumores odontogênicos são entidades relativamente frequentes e podem representar de 2,5 a 5% dos diagnósticos realizados nos laboratórios de patologia oral. Sua origem é creditada à proliferação de remanescentes dos tecidos moles e duros que originam os dentes, mas sua patogênese exata ainda é desconhecida. É um tumor odontogênico benigno de origem exclusivamente epitelial:

Dentro da classificação dos tumores odontogênicos temos, quanto à sua origem embrionária, os tumores epiteliais, mesenquimais e os mistos. Dentre as opções abaixo selecione a que melhor classifica as lesões que se enquadram sob a denominação genérica de cementomas.

Segundo Neville, Damm, Allen et al. (2016), em relação aos cistos dos maxilares, assinale a alternativa correta.

Mulher, 20 anos, com lesão assintomática; radiotransparente; unilocular de margens bem definidas, com “flocos” radiopacos no interior da lesão, associada ao elemento 23, que foi deslocado até a região do assoalho de órbita. A lesão é benigna, incomum, possui crescimento lento e progressivo, localiza-se comumente na região periapical de canino e pré-molares superiores e ocasiona absorção radicular de alguns dentes. Na microscopia, observou-se parênquima contendo estruturas tubulares, áreas semelhantes à roseta, células epiteliais fusiformes, colunares ou cuboidais, formando ninhos ou estruturas semelhantes a ductos.

Assinale a alternativa que apresenta a lesão de origem odontogênica que melhor se enquadra nos aspectos clínicos, histológicos e radiográficos descritos.

Trata-se de uma lesão pré-maligna, que apresenta alteração pálida branco-acinzentada e vermelha no lábio inferior. Geralmente, acomete homens com histórico de exposição excessiva ao espectro ultravioleta da luz solar:

Sobre o ameloblastoma, o tumor odontogênico de maior significado clínico, são feitas as afirmações abaixo:

I. Os ameloblastomas são considerados tumores odontogênicos verdadeiros, pois se originam do epitélio odontogênico e do ectomesênquima.

II. A maioria dos ameloblastomas convencionais ocorre na mandíbula, mais frequentemente na região dos molares e no ramo ascendente.

III. Frequentemente os ameloblastomas causam tumefação e expansão do maxilar, sendo a dor e a parestesia características comuns em tumores grandes.

IV. O aspecto radiográfico mais comum do ameloblastoma convencional é uma lesão radiotransparente multilocular.

Quais estão corretas?

É o cisto não odontogênico mais comum da cavidade oral, o qual ocorre em cerca de 1% da população. Pode se desenvolver praticamente em qualquer idade, porém, é mais comum entre a quarta e a sexta década de vida. Apesar de ser um cisto do “desenvolvimento”, é raramente observado durante a primeira década de vida e a maioria dos estudos mostrou uma predileção pelo gênero masculino. Os sintomas mais comuns incluem: tumefação da região anterior do palato, drenagem e dor. Às vezes, os pacientes relatam uma história longa desses sintomas, provavelmente devido à sua natureza intermitente, contudo, muitas lesões são assintomáticas, e são identificadas em radiografias de rotina. Assinale a alternativa que corresponde à descrição da lesão.

“É um tumor (aumento de volume) raro e de etiologia incerta. É evidenciado no rebordo alveolar de recém-nascidos, com preferência pela região anterior de maxila. Clinicamente evidencia-se um nódulo único e pediculado, de superfície lisa (às vezes lobulada), com coloração que varia da tonalidade rosa ao avermelhado de dimensões menores que 2 cm. Cerca 90% casos são vistos em meninas. Por ser benigno e autolimitante, não requer tratamento, apresentando regressão espontânea”.

O texto acima se refere:

Apesar de tumores de glândula salivar raramente se originarem centralmente nos ossos maxilares, o Cirurgião-dentista deve estar atento ao seu diagnóstico.

Assinale a opção que apresenta o tumor de glândula salivar intraósseo mais comum.

Cistos e tumores odontogênicos podem provocar, nas radiografias da maxila e da mandíbula, o aparecimento de lesões mistas (radiotransparente-radiopaca). Tais áreas radiopacas, muitas vezes, são resultado da manutenção da relação indutora de formação de tecido dentário existente entre epitélio e o mesênquima, que podem estar presentes nessas patologias. Relacione adequadamente a origem do material calcificado (radiopaco) com a patologia de origem odontogênica.

1. Tumor odontogênico cístico calcificante.

2. Tumor odontogênico adenomatoide.

3. Tumor odontogênico epitelial calcificante.

4. Tumor odontogênico escamoso.

( ) Calcificação no interior do material amiloide.

( ) Calcificação no interior das células fantasmas.

( ) Calcificação distrófica.

( ) Material dentinoide.

A sequência está correta em

Trata-se de cisto odontogênico que envolve a coroa de um dente impactado e se conecta ao dente pela junção amelocementária:

A marsupialização baseia-se no princípio de criar ampla comunicação entre a cavidade cística e a cavidade bucal, com a consequente eliminação da pressão intracística. Apresenta, no entanto, vantagens e desvantagens. Considere as vantagens e analise as proposições abaixo.

1) Simplicidade da execução.

2) Halitose e problemas de acúmulo alimentar relacionados ao ponto anterior.

3) Baixo risco de fratura ou lesão neurovascular.

4) Nenhuma perda da vitalidade dos dentes.

5) Lenta resolução da afecção.

Estão corretas, apenas:

(...) são os tipos mais comuns de tumores odontogênicos. São subdivididos em tipo composto e tipo complexo. O composto é formado por múltiplas estruturas pequenas, semelhantes a dentes. O complexo consiste em uma massa amorfa de esmalte e dentina que não exibe qualquer semelhança anatômica com dente. É assintomático e, normalmente, diagnosticado durante as primeiras décadas de vida. São tratados por excisão local simples e o prognóstico é excelente.

(Neville, 2016.)

As informações se referem ao seguinte tumor odontogênico:

M. M. buscou atendimento odontológico na Unidade Básica de Saúde para seu bebê de 9 meses, relatando um aumento de volume com uma coloração arroxeada na região correspondente ao dente 51 da criança, sem sintomatologia de dor. A hipótese diagnóstica mais provável nesse caso é: