Questões de Concurso sobre Complicações Cirúrgicas

A extração de terceiros molares com diferentes graus de impactação tem sido uma prática comum nas clínicas odontológicas. Embora a extração do terceiro molar seja comumente considerada um procedimento seguro, complicações podem ocorrer durante ou após a cirurgia. Um estudo transversal recente relatou uma taxa de complicações pós-operatórias de 6,9%, incluindo alveolite e infecção. Fatores como a posição do terceiro molar em relação ao ramo mandibular, grau de impacção e experiência profissional contribuem para o risco aumentado de complicações trans e pós-operatórias (Blondeau, 2007). Medidas podem ser utilizadas para amenizar tais riscos.

Qual das alternativas oferece conduta com evidencia para redução de complicações como infecção e alveolite?

Marque a alternativa CORRETA:

As cirurgias dos terceiros molares são realizadas com frequência na clínica odontológica. Essa cirurgia apresenta incidência de complicações baixa, das quais podem ser citadas as infecções, fraturas dentárias, alveolites, lesão do nervo lingual dentre outras. Com relação às infecções após a exodontia dos terceiros molares, qual é a taxa aceitável de infecção?

Paciente de 34 anos de idade, sexo feminino, acusa alteração transitória de consciência após a realização de exodontia do elemento 37, quando a cadeira é reposicionada rapidamente em posição vertical. O diagnóstico é de hipotensão ortostática. Ela relatou já ter ocorrido isso em alguns momentos. Alguns pacientes apresentam predisposição para a hipotensão ortostática, como o ocorrido com essa paciente. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta razões para essa predisposição e qual a atitude imediata que deve ser instituída nesse caso.

Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, retornou à UBS com hemorragia após 4 horas da exodontia e sutura do elemento 46. Preocupado com o quadro clínico apresentado, o cirurgião-dentista do setor de urgências odontológicas fez um interrogatório e descobriu que o paciente tem um histórico de etilismo associado à cirrose hepática, mas que o vício está sob controle no momento. Diante do caso apresentado, sendo esse uma condição comum de ocorrência, a situação para os pacientes que fazem abuso do álcool e apresentam hepatopatia associada está corretamente descrita em:

A alveolite é uma complicação a qual o cirurgião poderá se deparar a partir de qual procedimento clínico?

Assinale a alternativa que nomeia a situação que ocorre após uma extração dentária quando não há a formação do coágulo sanguíneo ou este se desloca, acontecendo uma infecção.

Como em qualquer procedimento cirúrgico, o cirurgião-dentista deve pesar os benefícios e os riscos da cirurgia. Durante uma exodontia, os riscos de remover um pedaço pequeno de raiz podem ser maiores que os benefícios. Uma condição para que um fragmento de raiz seja deixado no processo alveolar é:

Apesar de alguns tipos de choque terem sinais e sintomas característicos, em geral, os pacientes em choque se apresentam com algum grau de alteração do nível de consciência, desde uma simples ansiedade até o coma, passando por agitação, sonolência, confusão mental e torpor, hipotensão e taquicardia, taquipneia e hiperpneia, sudorese, palidez cutânea e perfusão capilar diminuída.

Uma das principais causas do choque distributivo é

As urgências em cirurgia oral ambulatorial ocorrem com alguma frequência, ainda que muito raramente coloquem a vida do paciente em risco, causam grande desconforto, exigindo, portanto, intervenções clínicas e cirúrgicas. Em relação às urgências odontológicas, analise as afirmativas a seguir.

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I. Nas alveolites com a presença de exsudato purulento, o uso de antibióticos é sempre indicado.

II. Em casos de pericoronarite, os antibióticos devem ser usados somente na presença de sinais de disseminação local e de manifestações sistêmicas da infecção.

III. A articaína, em particular nos bloqueios mandibulares, tem sido associada à incidência de parestesia, por isso deve-se evitar o uso nas técnicas anestésicas de bloqueio regional.

IV. Em casos de enfisema, o uso de antibióticos é restrito aos casos de maior disseminação tecidual.

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Está correto o que se afirma apenas em

Uma comum complicação às cirurgias de exodontia é a Alveolite, quanto aos sinais e sintomas que se desenvolvem a partir deste quadro, assinale a seguir afirmativa CORRETA:

I.Dor leve a intensa no local.

Il.Dor que pode irradiar para o rosto, pescoço e ouvido.

III.Mau hálito, em alguns casos.

IV.Inflamação na gengiva.

V.Febre, principalmente nos casos de alveolite purulenta.

Vl.Inchaço e vermelhidão do local.

É CORRETO o que se afirma em:

A forma mais comum de choque em um paciente vítima de trauma de alta energia é o choque hipovolêmico, resultante da perda rápida de volume intravascular. Podendo este ser de origem hemorrágica ou não hemorrágica. Tendo em vista uma hemorragia em que houve uma perda de 35% do volume total de sangue do paciente, que apresenta taquipneia e taquicardia significativas, pode-se considerar essa hemorragia como hemorragia de classe

No avanço maxilomandibular para SAHOS, a principal complicação é

É cada vez mais frequente os pacientes procurarem as cirurgias de terceiros molares para tratamento desses dentes inclusos. A coronectomia dos terceiros molares inferiores tem sido apresentada como uma das formas de reduzir as complicações neurológicas, devido à proximidade das raízes desses dentes com o nervo alveolar inferior. A coronectomia é indicada em caso de:

As cirurgias odontológicas são realizadas no dia a dia da atividade profissional do dentista, e apresentam-se com diversos graus de dificuldade. Durante o procedimento de exodontia pode haver fratura de raiz por diversos motivos, fazendo com que essa intercorrência obrigue o profissional a alterar a técnica utilizada, de fechada para aberta, bem como de decidir sobre a permanência do fragmento fraturado, quando o risco sobrepõe o benefício. Segundo Peterson, existem condições para que o fragmento permaneça no alvéolo. Assinale a alternativa incorreta sobre as cirurgias odontológicas.

Um sangramento abundante que acompanha a exfoliação de um dente decíduo em um menino com histórico anterior de equimoses pode ser indicativo de:

Paciente de 35 anos de idade, sem outras comorbidades, foi submetido a tratamento cirúrgico de bichectomia. No pós-operatório o paciente evoluiu com dor, rubor e calor no sítio cirúrgico operado, com aumento de volume evoluindo para a órbita. Após dois dias do tratamento cirúrgico, o paciente evolui com oclusão palpebral e proptose ocular. De acordo com o caso relatado, defina o diagnóstico e a conduta profissional.

É uma complicação que pode ocorrer no pós-operatório de uma extração dentária, quando não se forma um coágulo sanguíneo ou este se desloca do alvéolo, podendo desenvolver uma infecção e interferir no processo de cicatrização. Existem dois tipos dessa complicação: a seca e a purulenta.

O trecho anterior descreve a complicação:

A agressão às terminações nervosas da região orofacial pode variar desde a simples contusão até a ruptura completa do nervo. A resposta de cicatrização depende da gravidade e da extensão da lesão.

Em relação à neuropraxia, assinale a alternativa correta.

O paciente apresenta sangramento persistente pós-exodontia, que não cessa com manobras locais.

No caso, pode ser feito o uso tópico de ácido

Segundo Miloro et al. (2016), como é denominada a complicação respiratória que tem como desfecho pós-operatório frequente o colapso segmentar dos alvéolos pulmonares, que evolui para redução progressiva da complacência pulmonar, comprometimento da ventilação segmentar, retenção de secreção e queda da capacidade residual funcional e cujos sinais e sintomas incluem diminuição do murmúrio vesicular, estertores inspiratórios nas bases, aumento do trabalho respiratório e febre baixa?