Questões de Concurso sobre Condições e Doenças Periodontais

O tabagismo é um dos fatores de risco ambientais para a doença periodontal. A fumaça inalada alcança os vasos sanguíneos pulmonares e entra na circulação sistêmica, o que provoca vasoconstrição da microvasculatura periodontal e fibrose gengival. Destaca-se que o acúmulo de placa e a progressão da doença são exacerbados em fumantes, e os sinais e sintomas são sempre muito evidentes e facilmente identificáveis.

Dentre as condições sistêmicas a seguir, assinale aquela que não pode ser relacionada com quadros de gengivite.

Sobre Fenestrações e Deiscências, marque a opção CORRETA:

A bolsa periodontal, definida como um sulco gengival patologicamente aprofundado, é uma das características mais importantes da doença periodontal. Sobre o assunto, analise as proposições a seguir:

I. Bolsas podem envolver uma, duas ou mais superfícies do dente e ter diferentes profundidades e tipos em diferentes superfícies do mesmo dente e sobre superfícies próximas do mesmo espaço interdental.

II. Frequentemente, a parede gengival da bolsa periodontal é rosa e firme.

III. Em bolsas supraósseas, a base da bolsa é apical ao nível do osso alveolar e a parede da bolsa está localizada entre o dente e o osso.

IV. A gravidade da perda óssea está geralmente, mas nem sempre, relacionada com a profundidade da bolsa.

Qual a alternativa correta?

Caracteriza-se por dilatação dos vasos sanguíneos, permeabilidade vascular com exsudato plasmático rico em neutrófilos e migração de leucócitos provenientes dos vasos sanguíneos para o meio intersticial da região afetada. O edema exsudativo inflamatório formado aumenta a pressão hidrostática tecidual, comprimindo as fibras nervosas sensoriais, que respondem com dor intensa e espontânea. Os sinais e os sintomas clínicos são dor espontânea intensa e localizada. Comumente o paciente relata sensação de “dente crescido” e ligeira mobilidade dental. O teste de percussão vertical aumenta a pressão na região apical, exacerbando a sensação dolorosa. A pressão da região periapical e a sensação dolorosa podem também ser desencadeadas com a oclusão dos dentes durante a mastigação.

(Souza-Neto, 2022.)

Considerando as informações, qual é a patologia periapical descrita?

Paciente chega ao consultório com queixa de dor aguda e com a formação de um pequeno edema em fundo de vestíbulo na região acometida pela dor. O elemento dentário referido responde negativamente ao teste de sensibilidade. Qual o provável diagnóstico da condição descrita?

Analise a afirmativa a seguir:

“É a inflamação dos tecidos de suporte dos dentes. É a extensão do processo inflamatório da gengiva para o tecido conjuntivo e o osso alveolar que suportam os dentes”.

A doença descrita é corretamente chamada:

Diversos fatores de riscos são mediadores da gengivite.

Assinale a seguir um fator que não se relacione a tal quadro:

Avalie se, segundo Lopes & Siqueira (2020), nos casos de periodontite apical aguda o paciente apresenta:

I. Dor intensa à mastigação.

II. Teste negativo de percussão.

III. Presença de dor ao toque.

Está correto apenas o que se afirma em

Paciente de 25 anos, sexo feminino, saudável, se queixa de dor intensa, espontânea e localizada e extrema sensibilidade ao toque do dente 44 e a sensação de este estar “crescido”. Clinicamente se observa cárie profunda no dente referido. Os resultados dos testes pulpares são negativos. A resposta ao teste de percussão é positiva. A radiografia revela espessamento do espaço do ligamento periodontal apical. A análise histopatológica evidencia hiperemia e presença de um infiltrado inflamatório no ligamento periodontal contendo, predominantemente, neutrófilos polimorfonucleares, sem a presença de exsudato purulento.

Uma hipótese de diagnóstico plausível para o caso clínico descrito é:

A atual Classificação das Doenças e Condições Periodontais e Peri-Implantares entrou em vigor a partir de 2018. A presença de sangramento à sondagem em menos de 10% dos sítios, profundidade de sondagem de até 3 mm, sem perda de inserção e sem perda óssea radiográfica é classificada como:

O caderno de atenção básica, expõe os principais fatores de risco à doença periodontal, são eles, EXCETO:

Analise a definição a seguir: “Patologia que acomete a cavidade bucal, tem como sinal clínico característico a inversão da papila; histologicamente há necrose tecidual; clinicamente apresenta aumento da salivação, halitose, além de dor e febre que podem estar presentes. Resultante de associação entre bactérias anaeróbicas fusiformes e espiroquetas, além de outras. Fatores locais para ocorrência: má higiene bucal, trauma físico, hábito de fumar; já em relação aos fatores sistêmicos podemos citar: estresse emocional, deficiências imunológicas dentre outras”. Essa definição se refere à patologia:

A relação entre a doença periodontal e o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) já é bem estabelecida e tem um caráter bidirecional. Sobre isto, assinale a alternativa incorreta:

Assinale a alternativa correta sobre diabetes e doença periodontal.

É sinal clínico significativo da presença de gengivite:

A gengivite é uma manifestação inflamatória da gengiva marginal desencadeada pelo acúmulo de placa bacteriana supra gengival e rompimento do equilíbrio agressão/defesa, constituindo-se em um processo inflamatório que deve ser prevenido e tratado. Sobre o assunto, analise as proposições abaixo.

I. A frequência de retorno varia individualmente de acordo com o risco e destaca-se a avaliação do sangramento gengival e o controle da placa para manutenção da saúde periodontal.

II. Para o diagnóstico da gengivite é importante a realização de avaliação de controle de placa e presença de sangramento.

III. O tratamento pode se estender por várias sessões, individuais ou coletivas, de preferência semanais, cujo número irá depender do controle da doença.

É correto o que se afirma em

De acordo com seus conhecimentos acerca das patologias pulpares e perirradiculares, a qual quadro clínico melhor se encaixa a descrição a seguir?

O paciente geralmente se queixa de dor intensa, espontânea e localizada. Pode também relatar extrema sensibilidade ao toque do dente e a sensação de este estar "crescido". Isso está relacionado com uma ligeira extrusão dentária, visando acomodar o edema inflamatório formado no ligamento periodontal apical. Amastigação geralmente provoca ou exacerba a dor (Trecho do livro Endodontia Biologia e Técnica - Lopes e Siqueira)

A doença periodontal engloba uma série de alterações patológicas que ocorrem no periodonto ou seja, nos tecidos que circundam o dente, salientam-se entre eles, exceto:

Em conformidade com PEREIRA et al., a Organização Mundial de Saúde propôs um conjunto de padrões de saúde periodontal aceitáveis para grupos populacionais:

I. Nenhum dente com bolsa superior a 3mm aos 12, 15 e 18 anos.

II. Presença de menos de sete dentes com bolsas com profundidade de sondagem inferior a 4,5mm em pessoas com 35 a 44 anos.

III. Presença de 20 dentes funcionais na faixa de 65 a 74 anos.

Está(ão) CORRETO(S):