Questões de Concurso sobre Condições e Doenças Periodontais

 
 
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Todas as alternativas abaixo estão corretas com relação às doenças gengivais, exceto:


A

Em indivíduos fumantes, a prevalência de gengivite é maior mesmo quando o acúmulo de biofilme for semelhante ao dos não fumantes.


B

A ocorrência da gengivite induzida por biofilme pode estar associada a fatores sistêmicos tais como fatores hormonais (gestação, ciclo menstrual e contraceptivos orais).


C

A gengivite induzida por biofilme apresenta a característica clínica de inflamação restrita à gengiva marginal na presença de um agente agressor, como o biofilme dental, além da reversibilidade da doença após a remoção do fator etiológico.


D

De maneira geral, todos os índices gengivais utilizados no diagnóstico das gengivites medem pelo menos um dos seguintes parâmetros: cor, contorno, sangramento, extensão do envolvimento gengival e fluxo do fluido crevicular gengival.


E

Em pessoas com gengivite induzida por biofilme em um periodonto intacto, as análises radiográficas e/ou de níveis clínicos de inserção não evidenciarão perda de estrutura periodontal de suporte.

Os sinais e sintomas mais frequentemente vistos em pacientes com doença periodontal são:


A

Ausência de sangramento gengival; perda dentária por trauma; dor na região de músculo masseter.


B

Dor na região de músculo masseter e músculo temporal; perda dentária por trauma e doença cárie; secreção purulenta ao redor dos tecidos dentários e gengivais.


C

Gengiva rósea; aspecto pontilhado; sem sangramento; escurecimento dental.


D

Gengiva vermelha, inchada e macia; sangramento gengival; perda dentária; coleção purulenta ao redor de dentes e tecidos gengivais.

Embora não sejam determinantes, alguns fatores sistêmicos podem interferir na progressão da doença periodontal, as condições mais comumente implicadas como agravantes das doenças periodontais são:


I.Diabetes.

II.Discrasias sanguíneas.

III.Puberdade.

IV.Menstruação.

V.Gravidez.

VI.Uso de anticoncepcionais.


Após análise, marque a opção que condiz com as informações acima.


A

Apenas as afirmativas III, IV e V, estão incorretas.


B

Apenas as afirmativas I e II, estão corretas.


C

As afirmativas I, II, III, IV, V e VI, estão incorretas.


D

As afirmativas I, II, III, IV, V e VI, estão corretas.

A presença de restaurações subgengivais ou com defeitos e o apinhamento são fatores predisponentes locais para a instalação da doença periodontal.


C

Certo


E

Errado

A estomatite necrosante é uma inflamação severa do periodonto e da cavidade oral em que a necrose se estende nos tecidos moles além da gengiva. Pode haver desnudação óssea na mucosa alveolar, com áreas de osteíte e formação de sequestro. Não costuma ocorrer em pacientes com comprometimento imune severo.


C

Certo


E

Errado

É possível considerar o diagnóstico de Gengivite quando encontramos alguns dos seguintes sintomas: sangramento gengival; profundidade até 3mm; não há perda de inserção, por isso a altura óssea é normal.


C

Certo


E

Errado

É uma característica da gengivite, EXCETO,


A

inflamação gengival.


B

sangramento gengival.


C

presença de placa bacteriana.


D

presença de bolsa periodontal.

Relacione as fases do desenvolvimento da gengivite e da periodontite, descritas por Page & Schroeder em 1976, com suas características.


1. Lesão inicial

2. Lesão precoce

3. Lesão estabelecida

4. Lesão avançada


( ) Se desenvolve aproximadamente depois de 4 a 7 dias do acúmulo de placa.

( ) É uma lesão subclínica, caracterizada pelo aumento do fluido crevicular e de polimorfonucleares.

( ) Tem como principal característica a predominância de plasmócitos no tecido conjuntivo periodontal.

( ) Apresenta grande perda de inserção, evidente clínica e histologicamente.


Assinale a opção que apresenta a relação correta, na ordem apresentada


A

1 – 2 – 3 – 4.


B

2 – 3 – 1 – 4.


C

2 – 1 – 3 – 4.


D

1 – 4 – 3 – 2.


E

1 – 2 – 4 – 3.

Qual das condições bucais a seguir é completamente reversível por meio da instituição de manobras de controle de biofilme bacteriano?


A

Cárie com cavitação.


B

Gengivite.


C

Periodontite.


D

Candidíase pseudomembranosa.


E

Cálculo dentário.

Muitos pacientes acreditam que a perda dentária ocorre somente devido a presença de cárie e desconhecem a doença periodontal que pode ter início a partir da gengivite. Sobre esta doença, assinale a alternativa CORRETA.


A

Ocorre exclusivamente devido a presença de tártaro que gera sinais de inflamação na gengiva, como eritema e sangramento.


B

É caracterizada pela perda de todo o epitélio juncional, causando o aspecto de “dente amolecido”.


C

Além de ser causada por toxinas da placa bacteriana, a gengivite também ocorre em ph ácido dos fluidos bucais.


D

No estágio inicial de inflamação, o tratamento da gengivite é feito com raspagem supragengival para retirada de tártaros.


E

É o estágio inicial da inflamação da gengiva e a mais fácil de ser tratada, causada diretamente pela placa bacteriana - uma película viscosa e incolor que se forma, de maneira constante, nos dentes e na gengiva. Se a placa não for removida pela escovação e uso de fio dental diários, ela produz toxinas (ácidos) que irritam a mucosa da gengiva.

A gengivite ulcerativa necrosante (GUN) resulta de uma deficiência na resposta do hospedeiro a uma microbiota potencialmente patogênica. Na primeira consulta, além de realizar a avaliação completa do paciente, o cirurgião-dentista deve iniciar a abordagem terapêutica, que neste primeiro momento inclui:


A

realizar procedimentos plásticos cirúrgicos periodontais para remodelamento cirúrgico estético da gengiva.


B

recomendar antibioticoterapia exclusivamente aos pacientes com GUN moderada a grave e linfadenopatia local ou outros sinais ou sintomas sistêmicos.


C

iniciar administração sistêmica de Aciclovir 200mg, 5 vezes ao dia, por 5 a 7 dias.


D

realizar raspagem e curetagem subgengivais, para remoção de cálculos profundos.


E

realizar procedimentos como extrações ou cirurgia periodontal realizados prontamente, mesmo sem situação de urgência.

De acordo com a classificação atual das doenças e condições periodontais, um paciente que apresente 5 ou mais elementos dentários perdidos em consequência da progressão da periodontite receberá o diagnóstico de periodontite


A

agressiva.


B

crônica avançada.


C

de progressão rápida.


D

estágio 3.


E

estágio 4.

Nos casos de gengivite é possível que o próprio paciente perceba quando o problema está em fase inicial. Nesse caso, manifestam-se sintomas como, exceto:


A

Sangramento gengival.


B

Vermelhidão.


C

Perda óssea.


D

Mudanças na textura do tecido.


E

Sensibilidade.

Considerando a doença periodontal, é CORRETO afirmar que


A

a antibioticoterapia está sempre indicada para todos os casos.


B

a gengivite pode evoluir para uma periodontite.


C

não existem doenças periodontais necrosantes.


D

não existe periodontite como manifestação de doença sistêmica.


E

ela não se relaciona com a retração gengival nem a perda dental.

As doenças periodontais são consideradas multifatoriais, cujos fatores de risco podem ser congênitos, adquiridos e ambientais e, também, podem ser fatores de risco para outras doenças ou alterações sistêmicas. Assim, a atuação do cirurgião-dentista é fundamental no desenvolvimento de ações preventivas e de promoção da saúde geral e bucal. Considerando essas informações, assinale a alternativa que NÃO se enquadra como uma estratégia populacional para redução das doenças periodontais.


A

Educação em saúde para grupos ou comunidade, visando melhorar os conhecimentos e práticas saudáveis em relação à saúde geral e bucal.


B

Ofertar tratamento prioritário para o grupo de alto risco em desenvolver a doença, como fumantes, diabéticos, HIV+, entre outros.


C

Estimular movimentos para melhorar a condições de vida da sociedade e do meio ambiente, especialmente condições de higiene e saneamento.


D

Implantação de programas de educação permanente para dentistas e profissionais da saúde, visando aumentar os atendimentos em quantidade e qualidade.

Assinale a alternativa que apresenta uma doença gengival de origem fúngica.


A

Gengivoestomatite herpética primária.


B

Fibromatose gengival hereditária.


C

Eritema gengival linear.


D

Gengivite associada à puberdade.

A inflamação dos tecidos de sustentação e proteção dos dentes, acompanhada de perda de inserção de tecido conjuntivo, é sugestiva da seguinte doença periodontal:


A

Cárie.


B

Periodontite.


C

Gengivite.


D

Fluorose.

A doença periodontal é a segunda maior doença bucal que acomete a população no Brasil. Qual é a principal causa da doença periodontal?


A

Cálculo dental.


B

Genética.


C

Alimentação rica em açúcares.


D

Placa dental.


E

Raízes residuais.

De acordo com CARRANZA et al., é CORRETO afirmar que:


A

A periodontite é uma doença inflamatória de origem microbiana, causada por micro-organismos específicos que provocam a perda progressiva de tecidos de sustentação dentária.


B

A gengivite, assim como a periodontite, causa a perda de inserção dos tecidos de proteção dos dentes.


C

Sabe-se que a gengivite é o estágio inicial e irreversível da doença periodontal; por isso, os tratamentos disponíveis apenas estacionam sua progressão.


D

Uma vez que são perdidos os componentes do periodonto de sustentação, torna-se possível recuperá-los gradualmente por meio de boas práticas de higienização bucal.

   
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