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Evidências científicas indicam que a presença de doença periodontal pode afetar significativamente as condições da saúde sistêmica do paciente, parecendo prejudicar o corpo inteiro. São doenças e alterações sistêmicas associadas à doença periodontal:
Câncer de boca; amenorreia; parto prematuro com baixo peso ao nascimento.
Câncer de pulmão; parto prematuro e aborto; doença cardiovascular.
Doença cardiovascular; parto prematuro com baixo peso ao nascimento; doença respiratória.
Natimorto; doença cardiovascular; câncer de boca e de cabeça e pescoço.
Analise a seguinte descrição clínica:
"Relacionada diretamente ao uso de medicamentos anticonvulsivantes à base de difenilidantoinato de sódio. Clinicamente se apresenta como uma hiperplasia gengival que se inicia nas papilas podendo recobrir o elemento dentário, chegando até as faces incisais ou oclusais".
A descrição está relacionada a qual das condições descritas a seguir?
PUNA.
GUNA.
Hiperplasia gengival dalantínica.
Gengivite crônica.
Gengivite da puberdade.
A doença periodontal é uma doença inflamatória associada à presença de biofilme e caracterizada pela destruição progressiva dos tecidos de sustentação dos elementos dentais. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo:
I. Sangramento à sondagem e perda óssea são alguns sinais de doença periodontal.
II. A má-oclusão é um fator que pode contribuir para o desenvolvimento da doença periodontal.
III. Doenças sistêmicas como diabetes e Aids podem contribuir diretamente no desenvolvimento da doença periodontal.
IV. Os instrumentos periodontais devem ser afiados para que os procedimentos se tornem mais eficazes. O ideal é que sejam afiados depois da esterilização e antes de serem utilizados.
Quais estão corretas?
Apenas I e II.
Apenas III e IV.
Apenas I, II e III.
Apenas II, III e IV.
I, II, III e IV.
A gengivite incipiente apresenta vermelhidão com sangramento ao toque leve, mesmo sem ser sondada.
Certo
Errado
A composição do biofilme supra e subgengival é um fator determinante para a instalação da doença periodontal.
Certo
Errado
Nos estágios I e II da periodontite não há dentes a ser perdidos. No estágio III, por sua vez, há menos de 4 dentes perdidos e no IV há mais de 5 dentes perdidos
Certo
Errado
A gengivite é a inflamação do tecido gengival, podendo ser considerada a doença humana mais comum e uma das mais fáceis de tratar e controlar, desde que haja colaboração do paciente. São características de uma gengiva saudável:
Coloração vermelho-brilhante, vermelho-escura ou vermelho-azulada.
Consistência firme e resiliente; textura da gengiva inserida pontilhada.
Consistência macia, esponjosa, marcada facilmente quando pressionada com a sonda.
Textura da superfície da gengiva inserida com perda do pontilhado, brilhante, com sangramento espontâneo.
É uma inflamação dos tecidos que suportam os dentes, ocasionada pelo acúmulo duradouro de biofilme dental abaixo da gengiva. Em casos mais leves, é caracterizada clinicamente pela inflamação da gengiva, podendo resultar em sangramento. Em casos mais graves, pode provocar a perda dos tecidos de sustentação dos dentes. O texto se refere a:
Doença periodontal.
Lesões bucais.
Cárie.
Halitose.
Tártaro.
O Projeto SB Brasil 2020 avaliará o perfil epidemiológico em saúde bucal da população brasileira em relação às condições mais prevalentes a fim de proporcionar ao Ministério da Saúde e às instituições do Sistema Único de Saúde (SUS) informações para o planejamento de políticas e programas de promoção, prevenção e assistência em saúde bucal, nas esferas nacional, estaduais e municipais. A avaliação da condição periodontal seguirá o método empregado no Projeto SB Brasil 2010 (BRASIL, 2009), bem como a recomendação do último Manual da OMS (2013), e incluirá: o Índice Periodontal Comunitário (CPI – do inglês Community Periodontal Index), proposto por Ainamo e colaboradores (1982), suprimidas as necessidades de tratamento; e o Índice de Perda de Inserção Periodontal (PIP) (2013). Considerando os códigos e critérios para o PIP, assinale a alternativa que indica corretamente o código e a condição a ser observada pelo Projeto SB Brasil 2020:
4 = Perda de inserção entre 6 mm e 8 mm.
9 = Perda de inserção de 12 mm ou mais.
1 = Sextante excluído.
2 = Perda de inserção entre 9 mm e 11 mm.
0 = Perda de inserção entre 0 mm e 3 mm.
Assinale a alternativa incorreta com relação à gengivite induzida por biofilme exacerbada por condições sistêmicas:
Em pacientes hiperglicêmicos, a gengivite é um achado mais comum em crianças com diabetes mellitus tipo I, mal controladas, sendo o nível de glicemia mais importante para determinar a severidade da inflamação do que a qualidade do controle de placa. Em adultos, a maioria das pesquisas mostra relação com o nível de inserção.
A gengivite associada à puberdade pode apresentar diversas características clínicas da gengivite induzida por placa, existe uma propensão a desenvolver sinais da inflamação na presença de pequenas quantidades de placa.
Embora a profundidade de sondagem, o sangramento à sondagem e na escovação e o fluido gengival possam ser maiores, as características clínicas da gengivite na gestação são similares à gengivite associada à placa.
O tabagismo é um dos fatores de risco ambientais para a doença periodontal. A fumaça inalada alcança os vasos sanguíneos pulmonares e entra na circulação sistêmica o que provoca vasodilatação da microvasculatura periodontal e fibrose gengival.
Em pacientes com Leucemia o sangramento gengival pode ser o principal sintoma inicial.
Infecção e inflamação bucal são fatores de risco para outras doenças que acometem o corpo humano. Infecção focal é um termo falho, visto que as células mobilizadas para atenderem a essa desordem são sistêmicas. A desordem imunoinflamatória oral que se inicia com o acúmulo de biofilme na margem gengival, podendo levar à reabsorção óssea e à perda de estrutura de suporte dental parcial ou total, e que possui inter-relação com diabetes mellitus, é denominada:
hiperplasia gengival
doença periodontal
pericoronarite
cárie
No que se refere à relação entre doença periodontal e condições sistêmicas, pode-se afirmar, EXCETO:
As alterações hormonais durante a gravidez acentuam a resposta gengival à placa e modificam o quadro clinico resultante.
Abscessos periodontais frequentes parecem ser uma importante característica da doença periodontal em pacientes com diabetes mal controlados ou não diagnosticados.
A infecção periodontal não contribui diretamente para a patogênese da aterosclerose.
A periodontite pode estar relacionada à incidência de coronariopatias e AVC.
A periodontite é definida como “uma doença inflamatória dos tecidos de suporte dos dentes, causada por microrganismos específicos ou grupos de microrganismos específicos, resultando em uma destruição progressiva do ligamento periodontal e osso alveolar, com formação de bolsa, retração ou ambas.” Existem diferentes tipos de periodontite, como por exemplo: periodontite crônica e periodontite agressiva.
Diante disso, relacione as colunas abaixo de acordo com o tipo de periodontite e suas características mais predominantes.
Coluna 1 Periodontites
1. Periodontite crônica
2. Periodontite agressiva
Coluna 2 Características
( ) Forma mais comum de periodontite
( ) Ausência de grandes acúmulos de placa e cálculo
( ) Associada ao acúmulo de placa e cálculo
( ) Rápida taxa de progressão da doença observada da mesma forma em indivíduos saudáveis
( ) História familiar de doença agressiva sugestiva de um traço genético
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
1 • 1 • 1 • 2 • 1
1 • 2 • 1 • 2 • 2
1 • 2 • 2 • 2 • 1
2 • 1 • 2 • 2 • 1
2 • 2 • 1 • 2 • 2
A doença periodontal é uma doença que afeta:
Todo o sistema estomatognático.
Polpa dentária.
Pernas e sistema ciclomotor.
Gengiva, osso alveolar e tecidos de suporte.
Garganta e glândulas.
Com a aproximação da idade adulta, cresce o risco às doenças periodontais e também ocorre a redução do risco biológico à cárie. Observa-se alta incidência de gengivites e pode ocorrer uma doença, de baixa prevalência, não exclusiva, mas própria desta faixa etária, a periodontite juvenil localizada ou generalizada, cujas características principais são, EXCETO:
Quantidade de placa bacteriana não compatível à severa destruição periodontal.
Aspecto periodontal saudável.
Sangramento em todos os quadrantes gengivais.
Progressão rápida.
A urgência odontológica descrita como uma infecção purulenta envolvendo o tecido gengival ou mucoso adjacente a um dente parcialmente irrompido, cuja maior incidência é em terceiros molares inferiores, acometendo mais comumente jovens na faixa etária de 20 a 25 anos (HOWE, 1992), e que também pode acometer pessoas de idade avançada, mas normalmente com menor gravidade é:
Alveolite.
Pericementite.
Pericoronarite.
Abcesso dentoalveolar.
Luxação de ATM.
A contínua perda de suporte durante a progressão da doença periodontal associada à placa pode resultar no aumento da mobilidade dentária. Assinale a alternativa INCORRETA:
Lesões periapicais não estão entre os fatores que podem aumentar a mobilidade dentária.
A doença periodontal associada à placa não é a única causa do aumento da mobilidade dentária.
A sobrecarga nos dentes e trauma oclusal podem resultar na hipermobilidade dentária.
O aumento da mobilidade dentária pode ser observado após a cirurgia periodontal.
É uma doença infecciosa que vai atingir especificamente os tecidos de suporte do dente:
Câncer bucal.
Cárie dentária.
Sensibilidade dentária.
Lesão periapical.
Doença periodontal.
Sobre a gengivite, qual é o principal sinal clínico desta condição?
Sangramento gengival.
Mobilidade dentária.
Escurecimento dental.
Presença de bolsa periodontal.
A periodontite agressiva generalizada pode não representar uma entidade distinta, mas sim ocorrer em um grupo de adultos jovens com doença periodontal avançada. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta.
Em geral diagnosticada em pacientes com menos de 30 anos, porém pode ocorrer em qualquer idade
Resposta eficiente de anticorpos séricos aos agentes infecciosos
Destruição episódica pronunciada da inserção periodontal e do osso alveolar
Perda generalizada de inserção que deve afetar pelo menos três dentes além dos primeiros molares e incisivos
Resposta deficiente de anticorpos séricos aos agentes infecciosos