Questões de Concurso sobre Condições e Doenças Periodontais

 
 
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São condições dentais que contribuem para a Doença Periodontal:

I. Restaurações ou pontes defeituosas.

II. Apertamento ou bruxismo.

III. Migração patológica.

IV. Interferências oclusais.

Estão CORRETOS:


A

Somente os itens I e II.


B

Somente os itens II e III.


C

Somente os itens I, III e IV.


D

Todos os itens.

Com relação ao termo gengivite analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Refere-se à inflamação limitada aos tecidos moles que circundam o dente.

( ) Não inclui os processos inflamatórios que podem se estender para o rebordo alveolar subjacente, ligamento periodontal ou cemento.

( ) Inclui os processos inflamatórios que podem se estender para o rebordo alveolar subjacente, ligamento periodontal ou cemento.

( ) Não se refere apenas inflamação limitada aos tecidos moles que circundam o dente.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

V - F - F - F


B

V - V - F - F


C

F - F - V - V


D

V - F - V - F


E

V - V - V - F

“A doença periodontal é caracterizada como um processo inflamatório que ocorre no tecido periodontal de suporte, podendo ser reversível ou não reversível, principalmente quando há perda de inserção óssea e conjuntiva, caracterizando a periodontite. Dentre os fatores de risco a essa doença, o cigarro é destacado como o de maior importância.”


Assinale a alternativa incorreta com relação ao tabagismo e a doença periodontal:


A

O tabagismo gera resposta de células inflamatórias e insuficiência de funções celulares, sendo por isso associado a várias doenças, dentre elas a doença periodontal.


B

O tabagismo está vinculado a um aumento da perda óssea e inserção periodontal.


C

A má condição de saúde periodontal e a incidência de perda de dentes entre fumantes é muito maior que entre não fumantes.


D

Fumar é um dos fatores de risco mais importantes e evitáveis na incidência e progressão das doenças periodontais, tendo também efeito negativo sobre todas as abordagens de tratamento periodontal.


E

As substâncias do cigarro estão associadas a várias alterações celulares, o que progride a doença periodontal, tendo como a principal alteração na saúde bucal, efeito vasodilatador e toxidade nos tecidos do periodonto.

No Periodonto Reduzido com Estabilidade, não há sangramento ou este é mínimo. Também não há aumento da profundidade de sondagem. No entanto, há perda óssea, a qual se considera que ocorreu anteriormente e não é progressiva.


C

Certo


E

Errado

As doenças periodontais necrosantes mostram-se menos graves ou arriscadas em pessoas com comprometimento do sistema imune – pacientes com AIDS, crianças com má nutrição severa, indivíduos com condições de vida extremas ou infecções severas.


C

Certo


E

Errado

A gengivite ulcerativa necrosante é um processo inflamatório do cristalino com presença de úlcera e necrose da papila interdental que forma uma cratera.


C

Certo


E

Errado

A doença periodontal é um processo de desequilíbrio que ocorre nos tecidos de sustentação e proteção do dente, levando a processos inflamatórios e perdas ósseas. Em relação aos fatores de risco para essa doença, assinale a alternativa incorreta.


A

Diabetes


B

Tabagismo


C

Ausência de controle de placa


D

Exposição à radiação solar

A doença periodontal é resultado da complexa interação da infecção bacteriana e dos fatores de risco. Em relação aos fatores de risco associados à doença periodontal, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


( ) Embora a placa seja o fator primário causador da doença periodontal, o tipo de bactéria, o tempo que a placa permanece intocável sobre os dentes e a resposta do paciente à colonização bacteriana são um conjunto de fatores críticos para o aumento do risco à doença periodontal.

( ) Os sais de cálcio e fosfato presentes na saliva formam o cálculo, que geralmente é chamado de “tártaro”. A superfície do cálculo é maciça e lisa, favorecendo o crescimento adicional de placa dentária.

( ) As doenças periodontais podem ser desencadeadas por outros fatores como a má oclusão, algumas medicações (como aquelas utilizadas para controle da pressão sanguínea arterial) e por deficiência nutricional grave.


A

C - C - E.


B

C - E - C.


C

C - C - C.


D

E - C - E.

Em relação às doenças periodontais, assinalar a alternativa CORRETA:


A

A periodontite é a inflamação do tecido gengival.


B

Recessão tecidual ou perda de tecido conjuntivo ou osso está associada à gengivite.


C

Conforme a gengivite progride, o tecido conjuntivo de inserção da base da bolsa periodontal é destruído.


D

Toda gengivite progride para periodontite.


E

Gengivite é caracterizada pela ausência de perda de inserção, vermelhidão clínica, sangramento mediante estímulo e alterações no contorno, coloração e consistência.

Radiograficamente, a periodontite pode ser reconhecida por uma perda alveolar de moderada a avançada; a perda óssea pode ser definida como “horizontal” ou “angular”. Se a perda óssea progredir de uma maneira uniforme na dentição, a crista óssea remanescente apresentará um contorno radiográfico denominado perda óssea “horizontal”. Por outro lado, defeitos ósseos angulares são o resultado da perda óssea que se desenvolveu em diferentes níveis ao redor das superfícies dentárias, sendo esta definida como perda óssea “vertical” ou “angular”. Em um corte histológico, a doença periodontal é caracterizada pela presença de infiltrado de células inflamatórias dentro de uma zona de 1-2 mm de largura no tecido conjuntivo gengival adjacente ao biofilme na superfície do dente. Resultados de pesquisas têm demonstrado que as formas de doenças periodontais crônicas e agressivas de periodontite têm as seguintes características, EXCETO:


A

Afetam diferentes partes da dentição em níveis variados.


B

Afetam indivíduos com variada susceptibilidade em diferentes níveis.


C

Algumas vezes possuem característica progressiva e, se deixadas sem tratar, podem resultar em perda dentária.


D

Não possuem sítios específicos na natureza para determinada área, pois são sítios comuns para todas as áreas.


E

Podem ser controladas seguindo terapia adequada.

De acordo com Toledo (2012), com relação às doenças periodontais que ocorrem na infância, é correto afirmar que:


A

nos pacientes portadores de doenças sistêmicas, a gengivite placa-dependente normalmente não está relacionada ao desenvolvimento de doença periodontal severa e generalizada.


B

na síndrome de Papillon-Lefévre, a condição periodontal inflamatória agressiva está associada a alterações imunes e gengivais, além da presença de microrganismos patogênicos, como o Aggregatibacter actinomycetemcomitans.


C

os hormônios sexuais podem diminuir a permeabilidade vascular e influenciar na migração leucocitária no processo inflamatório, além de facilitar alterações na microbiota subgengival.


D

a periodontite agressiva apresenta características de perda precoce de inserção clínica e destruição severa do osso alveolar, com perda de inserção interproximal maior ou igual a 4mm em pelo menos 3 dentes permanentes.


E

as doenças periodontais necrosantes em crianças apresentam uma frequência de ocorrência baixa e sua severidade não está associada à presença de nenhum microorganismo específico.

Um paciente de 50 anos de idade, do sexo masculino, chega à unidade de saúde no dia e na hora agendados e, ao ser recepcionado pelo técnico em higiene dentária, relata que, dias atrás, seu dente, que possuía mobilidade previamente à consulta, acabou caindo. Ao se deparar com essa situação, o técnico sabe que o dente “caiu” devido à perda progressiva de inserção do referido elemento dental, pelo acúmulo de biofilme patogênico. A patologia odontológica que acomete esse paciente é:


A

cárie dental


B

periodontite


C

câncer bucal


D

pericoronarite

A pericoronarite é um processo inflamatório que surge dentro dos tecidos em volta da coroa de um dente parcialmente erupcionado. O mesmo é visto com mais frequência junto com os terceiros molares mandibulares. Analise as afirmativas abaixo sobre os sintomas predominantes.

I. Dor extrema na área, gosto desagradável e trismo.

II. Dor pode irradiar para a garganta, orelha ou soalho da boca.

III. Área acometida é eritematosa e edemaciada, e o paciente frequentemente tem linfadenopatia, febre, leucocitose e mal-estar.

IV. Necrose semelhante à da GUN pode se desenvolver nas áreas de pericoronarite persistente.

Estão corretas as afirmativas:


A

I e III apenas


B

II, III e IV apenas


C

I,II e III apenas


D

I,II e IV apenas


E

I, II III e IV

Sobre o tema Gengivite Descamativa, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) e Falso (F).

( ) É um termo clínico para a gengiva que demonstra descamação superficial do epitélio, caracterizada pela formação e ruptura de vesículas.

( ) O processo nunca representa uma manifestação de uma das diferentes doenças vesiculoerosivas, normalmente o penfigoide benigno de mucosa.

( ) Alguns clínicos ampliam a definição, incluindo os pacientes com lesões gengivais atróficas e erosivas, com descamação do epitélio.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

V - F - F


B

F - V - V


C

V - F - V


D

F - F - F


E

V - V - V

Sobre a doença periodontite, assinale a VERDADEIRA:


A

Afeta os tecidos de sustentação do dente, mas não chega a causar mobilidade.


B

Apresenta-se sempre de forma aguda.


C

Seu desenvolvimento sofre influência de doenças crônicas, como o diabetes, e de fatores de risco, como o fumo.


D

Não pode ser mensurada durante um levantamento epidemiológico odontológico.

Para a prevenção e controle da gengivite e da periodontite é necessário que seja feito o controle do biofilme dental, anteriormente conhecido somente como placa bacteriana. Do ponto de vista da sua localização, esse biofilme é dividido em:


A

Gengival e não gengival.


B

Subgengival e não gengival.


C

Supragengival e subgengival.


D

Supragengival e não gengival.

A doença periodontal é uma condição inflamatória das estruturas de proteção e inserção dos dentes. Inicia-se normalmente com tecido gengival avermelhado, edemaciado e com sangramento ao toque ou uso do fio dental, ainda sem perda de inserção, sendo reversível com orientações de higiene oral, profilaxia e raspagem.


Qual é o momento da doença periodontal causada por placa bacteriana?


A

Periodontite avançada.


B

Abscesso periodontal.


C

Periodontite necrosante.


D

Gengivite.

Durante o atendimento odontológico de rotina, não é incomum o profissional se deparar com inúmeros casos de pacientes portadores da doença periodontal. Sobre esse assunto, é CORRETO afirmar que:


A

Mudanças hormonais após a menopausa podem estar associadas à osteoporose, uma vez que mudanças nos níveis de hormônios circulantes contribuem para o aumento da gravidade da inflamação gengival induzida por placa e, tipicamente, resultam em aumento da suscetibilidade à periodontite.


B

Com relação à etiologia bacteriana Prevotellasp, um bastonete Gram-positivo, não móvel, é visto como um microrganismo chave na doença periodontal agressiva, uma vez que, em vários estudos, o insucesso do tratamento foi ligado ao fracasso na redução da carga subgengival dessa bactéria.


C

Os leucócitos polimorfonucleares são indiscutivelmente cruciais na defesa do periodonto. Por essa razão, indivíduos com deficiência qualitativa (fagocítica) podem comumente apresentar periodontite crônica localizada, enquanto indivíduos com neutropenia podem sofrer destruição do periodonto de todos os dentes.


D

Na periodontite agressiva, a quantidade de depósitos microbianos é incompatível com a gravidade da destruição do tecido periodontal, e, geralmente, a progressão da perda de inserção e perda óssea não pode ser autointerrompida.

Quando a gengiva se apresenta acometida por um processo inflamatório crônico difuso, com aumento significativo em tamanho, nas papilas e gengiva marginal, causado pelo edema ou fibrose, tem-se um quadro de:


A

Periodontite ulcerativa necrosante.


B

Gengivite granulomatosa.


C

Gengivite plasmocitária.


D

Gengivite hiperplásica crônica.


E

Gengivite ulcerativa necrosante aguda.

Dentre as alterações periodontais, podemos citar a GUNA. São características desta condição, EXCETO:


A

Manutenção da topografia da papila.


B

Áreas de necrose.


C

Enfartamento ganglionar.


D

Presença de pseudomembrana sobreposta à gengiva.

   
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