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No quadro abaixo, a alteração inflamatória da polpa e a correspondente característica histopatológica está expressa em:




.
Durante o processo inflamatório, os caminhos pelos quais as bactérias podem infectar a polpa são:
I. rota hematógena.
II. microinfiltração ao redor da restauração.
III. rachaduras na dentina.
IV. invasão direta como seqüela do processo carioso.
Está correto o que se afirma APENAS em
I, II e IV.
I, II e III.
I, III e IV.
II, III e IV.
III e IV.
O hidróxido de cálcio tem sido há décadas um valioso auxiliar no tratamento endodôntico. Identifi-que com V a(s) afirmativa(s) verdadeira(s) e com F, a(s) afirmativa(s) falsa(s) sobre o uso deste fármaco.
( ) Como curativo de demora no tratamento de dentes despolpados e infectados o hidróxido de cálcio exerce importante ação anti-séptica, decorrente de sua elevada alcalinidade.
( ) A literatura tem mostrado ser o hidróxido de cálcio menos eficiente que os compostos fenólicos clo-rados contra o conjunto de microrganismos que constituem a microbiota inicial do canal infectado.
( ) O preenchimento total do canal radicular pela pasta de hidróxido de cálcio é fundamental em função da sua ação por contato com as superfícies infectadas.
( ) Nos tratamentos conservadores da polpa, como nos casos de capeamento, sua ação proporciona a formação de granulações cálcicas que se constituem em substrato favorável ao depósito de uma barreira de tecido duro.
Assinale a alternativa que contém a seqüência CORRETA das afirmativas, de cima para baixo.
F -V - F-V.
V -F - V- F.
F- V- V - V.
V – F – V – V.
Deve-se levar em consideração a capacidade de preenchimento, o controle microbiano e a compatibilidade biológica durante a obturação dos canais radiculares, uma vez que este procedimento NÃO
favorece a formação de osteocemento.
induz à permeabilização do sistema de túbulos dentinários.
oferece uma oportunidade de reparação tecidual na região periapical.
permite a reestruturação do ligamento periodontal.
estimula a reintegração da lâmina dura.
A irrigação dos canais deve ser realizada com
hipoclorito de sódio, uma vez que o dente apresenta rizogênese completa.
solução salina, uma vez que o dente apresenta rizogênese completa.
hipoclorito de sódio, uma vez que o dente apresenta rizogênese incompleta.
soro fisiológico, uma vez que o dente apresenta apicificação completa.
solução de hidróxido de cálcio, uma vez que o dente apresenta apicificação completa.
Diante de um quadro clínico de pulpite, com objetivo de atenuar a dor do paciente, indica-se a prescrição de
triancinolona.
betametasona.
dexametasona.
diclofenaco sódico.
prometazina.
Um processo infeccioso oriundo de necrose pulpar de um segundo molar maxilar comprometerá o espaço bucal quando a infecção alcança os tecidos moles perfurando o osso abaixo da inserção do músculo bucinador.
A característica tortuosa do sistema ductal e a natureza mucóide da secreção da glândula submandibular tornam-na mais propensa a desenvolver cálculo que as demais glândulas salivares principais.
Diante do insucesso clínico e radiográfico, indica-se, no retratamento endodôntico,
alargamento do canal.
substituição parcial do material obturador anteriormente existente.
remoção parcial do material obturador anteriormente existente.
manutenção da abertura coronária.
apicectomia para remoção de restos residuais.
A resposta pulpar durante o processo inflamatório inclui os seguintes mecanismos:
I. presença de anticorpos.
II. afluxo de leucócitos polimorfonucleares.
III. nível elevado de imunoglobulinas G e A.
IV. infiltrado celular misto, com linfócitos T auxiliares, linfócitos B e plasmócitos.
A seqüência em que estes mecanismos ocorrem é
I, II, IV e III.
I, II, III e IV.
II, III, I e IV.
II, IV, III e I.
IV, III, II e I.
A flora bacteriana do canal infectado NÃO é regulada por meio de
competição por nutrientes e espaço.
simbiose.
produção de bactericinas por lactobacilos.
produção de metabólitos tóxicos.
degradação proteolítica de imunoglobulinas.
O dente permanente cuja raiz apresenta o ápice localizado próximo ao soalho do seio maxilar é o
segundo pré-molar superior.
canino superior.
primeiro molar superior.
segundo molar superior.
terceiro molar superior.
Para a obturação do sistema de canais radiculares, o material de escolha deve apresentar como característica
radiolucidez.
retração após a inserção.
permeabilidade à umidade.
propriedades bacteriostáticas.
média toxicidade.
As alterações regressivas da polpa dental ocorrem geralmente com o avanço da idade ou como resultado de lesões nos tecidos dentários. NÃO constitui uma alteração regressiva da polpa a
calcificação pulpar.
reabsorção externa.
pulpite crônica.
esclerose dentinária.
fibrose da polpa dental.
O clareamento de dentes desvitalizados tem indicação em casos de:
I. ampla destruição coronária.
II. canal radicular hermeticamente obturado.
III. coroa relativamente intacta.
IV. presença de dentina amolecida.
Está correto o que se afirma APENAS em
Levando-se em consideração as características anatômicas do incisivo permanente lateral superior, na execução de um tratamento endodôntico deve-se considerar
o alargamento acentuado da câmara pulpar no sentido mesiodistal.
a tendência para curvatura distal do terço apical da raiz.
o diâmetro mesiodistal do canal maior que o diâmetro vestibulolingual.
a tendência para curvatura mesial do terço apical da raiz.
a tendência para curvatura mesiovestibular do terço apical da raiz.
Os produtos químicos mais utilizados para o processo de clareamento interno são o peróxido de hidrogênio a 100% em solução ou gel, o peróxido de carbamida a 10%, o peróxido de uréia e o perborato de sódio.
A reabsorção interna pode ocorrer em qualquer região da câmara pulpar, independentemente da presença de camada odontoblástica.
Durante o exame dos tecidos moles bucais em adultos, pode-se observar pápulas amareladas pequenas e numerosas, mais comumente encontradas na mucosa jugal. Essas alterações do desenvolvimento são denominadas grânulos de Fordyce, que representam glândulas sudoríparas ectópicas.
Se o teste de sensibilidade pulpar resultar positivo e normal, trata-se de uma periodontite apical aguda de origem traumática.