Questões de Concurso sobre Endodontia

As impressões digitais são estáticas, diferentemente dos dentes e estruturas de suporte, que mudam conforme a erupção, a esfoliação, a presença de restauração ou até a sua perda. Porém, certas doenças, como a hanseníase e o penfigóide cicatricial podem danificar os desenhos papilares, assim como algumas atividades profissionais podem causar alterações temporárias.

O teste com frio deve ser iniciado nos dentes vizinhos para verificação do padrão de dor do paciente, que é comparado aos resultados obtidos no dente com polpa alterada. A interpretação do resultado somente pode ser feita mediante essa comparação.

Um paciente apresentou, na face, um aumento volumétrico localizado próximo à asa do nariz. Na radiografia, observase rareficência óssea periapical envolvendo o ápice radicular do elemento 23. Nessa situação, é correto afirmar que os sinais descritos são importantes para o diagnóstico.

Supondo o acompanhamento deste paciente pelo período de dois anos, considerar-se-á o tratamento endodôntico bem sucedido ao observar:

I. ausência de dor.

II. rarefação óssea periapical.

III. presença de edema.

IV. ausência de fístula.

É correto o que consta APENAS em

O tratamento consiste em pulpectomia, instrumentação do canal radicular e preenchimento do canal com hidróxido de cálcio p.a. por 7 dias.

Se o paciente não conseguir localizar o dente causador do desconforto, o teste de sensibilidade pulpar é fundamental, sendo, nesse caso, indicado o teste térmico com frio.

Todos os dentes com polpas necróticas, com ou sem lesão periapical, possuem algum grau de reabsorção inflamatória apical (cemento e(ou) dentina).

A utilização do laser para preparo cavitário tem limitações no que se refere à remoção de grandes quantidades de estrutura dentária; não permite a definição de paredes cavitárias sendo, portanto, mais indicado para procedimentos restauradores com materiais adesivos.

Se o teste de sensibilidade pulpar resultar negativo; houver sensibilidade à palpação apical; a radiografia mostrar dente íntegro, região periapical com aumento do espaço periodontal e perda da lâmina dura, deve-se proceder à anestesia (bloqueio à distância), ao acesso à câmara pulpar, à limpeza gradativa do canal radicular até o forame apical e à sobreinstrumentação com 0,5 mm. Após a drenagem pelo canal, deve-se aplicar medicação intracanal e fazer o selamento do acesso coronário. A prescrição de analgésico e antibiótico é imprescindível nessa situação.

No teste ao frio, pode-se utilizar gelo ou diclorodifluormetano indistintamente, pois ambos proporcionam os mesmos resultados.

A endocardite bacteriana sempre se desenvolve imediatamente após uma bacteremia gerada pela manipulação de canal radicular.

Segundo Holland et al. apud Estrela et al. (1999), o uso de curativo de corticosteróide-antibiótico após a remoção da polpa coronária, deixado por 2 a 7 dias, proporciona melhores resultados biológicos, elevando o índice de sucesso da pulpotomia.

Deve-se prescrever benzilpenicilina benzatina 1.200.000 u.i., associada a penicilina G potássica 100.000 u.i., aplicadas via intramuscular, e analgésico via oral e recomendar ao paciente o retorno após 24 a 48 horas para atendimento.

A maior incidência de ramificações do sistema de canais radiculares que comunicam a cavidade pulpar com o periodonto, por meio dos canais laterais, localiza-se na região apical.

Todo dente tratado endodonticamente requer uma coroa.

O tratamento compõe-se de endodontia nos dentes 21, 22 e 23 e indicação para cirurgia paraendodôntica o mais breve possível.

A entidade patológica é de etiologia desconhecida, porém pode estar associada a traumas mecânicos sobre o elemento

No caso de pulpotomia, a verificação de sangramento do remanescente pulpar (vermelho vivo), logo após o corte da polpa coronária, e de consistência do tecido pulpar durante o corte é sinal que reforça a indicação inicialmente feita.

segurar o dente pela coroa, lavá-lo bem em água corrente, limpar delicadamente sua raiz com uma gaze e tentar recolocá-lo no alvéolo o mais rápido possível. Feito isso, o paciente deve ser levado ao dentista com urgência.

O preenchimento completo do sistema de canais radiculares pela medicação intracanal é fator fundamental para se obter os melhores resultados. A pasta de hidróxido de cálcio é mais bem colocada em toda a extensão de um canal radicular por meio de uma espiral de Lentulo, principalmente se o canal for curvo e estreito.