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Questões de Concurso sobre Endodontia
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Dentre os agentes etiológicos mais importantes, não iatrogênicos,
que provocam lesões pulpares, pode-se citar:
A
agente físico microbiano: como infecção pulpar pós-tratamento periodôntico.
B
agente físico mecânico: aerodontalgia.
C
agente físico traumático: quedas, pancadas, fratura coronária.
D
mudanças barométricas: como a temperatura de polimerização das resinas.
E
agente físico/mecânico: como excisão da dentina com brocas.
Os movimentos (cinemática) empregados no instrumento endodôntico durante a instrumentação com força balanceada são:
A
giro no sentido anti-horário com pressão apical seguido de giro no sentido horário mantendo o instrumento em posição
B
giro no sentido anti-horário sem pressão apical seguido de giro no sentido horário com leve pressão apical.
C
giro no sentido horário com pressão apical seguido de giro no sentido anti-horário mantendo o instrumento em posição
D
giro no sentido horário sem pressão apical seguido de giro no sentido anti-horário com leve pressão apical.
Marque a associação correta entre as nomenclaturas dos cones acessórios de guta-percha.
A
XF=R1; FF=R3; MF=R4; F=R7; FM=R8
B
XF=R8; FF=R7; MF=R1; F=R3; FM=R4
C
XF=R8; FF=R7; MF=R3; F=R1; FM=R4
D
XF=R7; FF=R8; MF=R1; F=R3; FM=R4
Marque a conduta clínica que o profissional deve ter em uma situação de urgência na qual o paciente apresenta quadro de abscesso periapical agudo em evolução, fortes dores irradiadas, extenso edema endurecido (região submandibular) e trismo.
A
Eliminação da coleção purulenta via acesso coronário e medicação sistêmica (antibioticoterapia e analgésicos).
B
Eliminação da coleção purulenta via incisão intrabucal e trepanação óssea e medicação sistêmica (antibioticoterapia e analgésicos)
C
Eliminação da coleção purulenta via incisão extrabucal e medicação sistêmica (antibioticoterapia e analgésicos).
D
Apenas medicação sistêmica (antibioticoterapia e analgésicos) e agendamento de retorno (24 a 48 horas).
A execução do princípio da patência foraminal acarreta
A
preservação da anatomia apical, produzindo um forame limpo e de fácil obturação.
B
alargamento do forame apical, proporcionando maiores possibilidades de extrusão de solução irrigante.
C
comprometimento da anatomia apical, proporcionando desvios em função da passagem do instrumento pelo forame
D
preservação da anatomia apical, apesar de a limpeza do forame ser proporcionada com uso de agentes irrigantes como o EDTA
Assinale a única opção que NÃO é função da polpa dentária
A
Formativa
B
Nutritiva
C
Indutiva
D
Reservativa
Ano:
2006
O diagnóstico de inflamação aguda possui tanto o aspecto histológico quanto o clínico. O diagnóstico correto para os seguintes sinais e sintomas: presença de edema, dor localizada, calor, rubor e radiograficamente se tem uma imagem translúcida no periápice do dente comprometido, é:
A
Periodontite periapical aguda.
B
Abcesso periapical agudo.
C
Abcesso de Fênix.
D
Pulpite irreversível.
Paciente do sexo feminino, 30 anos de idade, queixa-se de mal- estar, febre e dor intensa e espontânea na face. O exame clínico demonstra aumento de volume sensível à palpação na região apical do dente 25 e lifoadenite satélite. Feito o diagnóstico de abscesso periapical agudo e sabendo-se que a paciente é alérgica à penicilina, a escolha medicamentosa recai em:
A
Clavulanato de potássio ou ampicilina.
B
Clindamicina ou amoxacilina.
C
Clavulanato de potássio ou amoxacilina.
D
Eritromicina ou ampicilina
E
Eritromicina ou clindamicina.
Ano:
2006
O antibiótico de escolha para os casos de periodontite apical crônica sintomática ou abscesso fênix é
A
Amoxicilina.
B
Amoxicilina + clavulanato de potássio.
C
Eritromicina.
D
Cefalosporina.
E
Clindamicina.
A infecção endodôntica apresenta características marcantes, como:
A
mista, selecionada com o tempo e com predomínio de espécies bacterianas anaeróbias estritas
B
mista, com predomínio de espécies bacterianas sacarolíticas e anaeróbias estritas.
C
mista, com predomínio de espécies bacterianas proteolíticas anaeróbias facultativas e estritas
D
mista, com predomínio de espécies bacterianas anaeróbias estritas sacarolíticas gram negativas
Microscopicamente, são características da inflamação crônica:
A
proliferação de fibroblastos e elementos vasculares, e a infiltração de macrófagos e linfócitos.
B
inibição de fibroblastos, proliferação de elementos vasculares, e a infiltração de macrófagos e linfócitos.
C
proliferação de fibrolastos, inibição de elementos vasculares, infiltração de macrófagos e linfócitos.
D
inibição de fibroblastos, proliferação de elementos vasculares, e a infiltração de macrófagos neutrófilos.
Ano:
2006
Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um processo presente no mecanismo da dor periapical.
A
Liberação de mediadores químicos.
B
Agressão bacteriana
C
Diminuição da permeabilidade vascular.
D
Formação de edema.
E
Compressão das fibras nervosas sensoriais.
Assinale a substância que NÃO é solvente de guta-percha
A
Terebintina
B
Formocresol
C
Eucaliptol
D
Acetona
Paciente com 11 anos de idade, sexo masculino, relata acidente com traumatismo da face. Clinicamente, observase luxação parcial do dente 21 no sentido oclusal, grande mobilidade em sentido horizontal e vertical, e intenso sangramento na região cervical. O dente apresenta-se sensível ao teste de percussão e radiograficamente observase aumento do espaço periodontal na região apical. Considere os procedimentos a seguir:
I. o reposicionamento do dente deve ser feito através de pressão digital, delicada e contínua, no sentido apical.
II. após verificação radiográfica da posição correta do dente, procede-se à fixação rígida por duas a três semanas.
III. após verificação radiográfica da posição correta do dente, procede-se à fixação flexível por duas a três semanas.
IV. deve-se realizar um alívio das interferências oclusais.
V. deve-se realizar o tratamento ortodôntico após o ajuste oclusal.
No caso, estão corretos APENAS
A
I, II e III.
B
I, II e V.
C
I, III e IV.
D
II, III e IV.
E
II, IV e V.
De acordo com Cohen & Burns (2000), um dente que apresenta lesão periapical visível radiograficamente, assintomático, canal devidamente limpo, modelado e livre de umidade e exsudação:
A
pode ser obturado na mesma sessão.
B
deve ser preenchido com medicação intracanal e obturado na sessão seguinte.
C
não pode ser obturado na mesma sessão.
D
se for obturado na mesma sessão ocorrerá um flare-up
Ano:
2006
Em relação às pulpopatias, assinale a alternativa INCORRETA
A
A pulpite hiperplásica é irreversível, caracterizada pela proliferação de um tecido granulomatoso, que protui pela câmara pulpar
B
Na pulpite irreversível sintomática, pode haver dor à percussão devido à inflamação que se estende para o ligamento periodontal apical.
C
Em um dente com necrose pulpar, pode haver resposta positiva ao teste térmico com o calor. Isso ocorre devido à expansão de fluidos e gases, que comprimem fibras do tipo C.
D
A dor referida é característica comum da pulpite transicional devido à presença de terminações nervosas livres (nociceptores).
E
Nas pulpites, pode-se observar vários achados radiográficos, tais como: aspecto de normalidade do espaço do ligamento periodontal, aumento do espaço do ligamento periodontal e rarefação óssea periapical difusa.
Na presença de exposições pulpares ou de pulpotomias, é indicado o uso do agregado de trióxido mineral, devido à sua elevada resistência mecânica e à possibilidade de ser utilizado em superfícies úmidas.
C
Certo
E
Errado
Na Angina de Ludwig é correto afirmar que
A
os germes Gram-positivos e Gram-negativos são freqüentemente encontrado
B
trata-se de uma infecção por germes aeróbicos que invadem os espaços faciais.
C
casos de óbitos podem ocorrer em geral pela propagação dos germes até o mediastino
D
deve-se aguardar a flutuação para proceder à drenagem ampla
Em relação à pulpotomia, marque a alternativa verdadeira
A
É indispensável a aplicação tópica da associação medicamentosa (corticosteróide/antibiótico) por pelo menos 5 a 10 minutos para a obtenção do sucesso.
B
Pode ser utilizada anestesia intrapulpar, desde que a agulha penetre apenas superficialmente, com pouca pressão e use anestésico sem vasoconstritor.
C
Em casos de pulpotomias mediatas a coroa é vedada provisoriamente; porém, este passo dispensa grandes cuidados, pois, após a segunda sessão, o dente será restaurado definitivamente.
D
A irrigação durante o procedimento de corte pulpar deve ser feita com soluções biocompatíveis, como soro fisiológico, solução aquosa de hidróxido de cálcio ou líquido de Dakin.
Marque características específicas do hipoclorito de sódio
A
Bactericida, eleva a tensão superficial,ação dissolvente.
B
Eleva a tensão superficial, tem ação de limpeza, auxilia na instrumentação
C
Tem ação rápida, pH alcalino, desidrata e solubiliza substâncias protéicas
D
Neutraliza produtos tóxicos, lubrificante, eleva a tensão superficial.
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