Questões de Concurso sobre Epidemiologia

 
 
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No Brasil, a percentagem de pessoas com algum problema periodontal nas faixas etárias de 15 a 19, 35 a 44 e 65 a 74 anos de idade é, respectivamente, de 53,8%, 78,1% e 92,1%, de acordo com os resultados do Levantamento Epidemiológico SB Brasil 2003.

Sobre a doença periodontal, é INCORRETO afirmar:


A

A doença periodontal deve ser vista como um processo de desequilíbrio entre as ações de agressão e defesa sobre os tecidos de sustentação e proteção do dente, tendo como principal determinante a placa bacteriana.


B

Não é mais considerada apenas como de progressão lenta e contínua, podendo ter padrões variáveis de progressão.


C

A normalidade do periodonto é definida por variáveis biológicas, que são mais coerentes com a etiopatogenia da doença e permitem que usuários que em algum momento foram portadores da doença e apresentem sequelas (como recessão e mobilidade) retornem ao estado de saúde.


D

A periodontite aguda é de evolução lenta, com perda de inserção óssea associada aos padrões de higiene bucal e fatores de risco, sendo o tipo mais prevalente.


E

A doença periodontal se constitui, atualmente, em um importante fator de risco para parto prematuro de baixo peso, diabetes e doenças vasculares e cardíacas.

A vigilância epidemiológica da fluorose dentária deve ser parte do processo de vigilância à saúde, como atribuição da esfera municipal, tendo como objetivos:

1. Monitorar a ocorrência, distribuição e gravidade de casos de fluorose.

2. Avaliar a necessidade de controle de consumo de produtos com flúor e açúcar.

3. Acompanhar as tendências de ocorrência da fluorose ao longo do tempo.

4. Incrementar a vigilância sanitária de produtos com flúor disponíveis para a população.

5. Avaliar o impacto da fluorose sobre a qualidade de vida das pessoas adultas.

Assinale a alternativa CORRETA.


A

Somente os itens 3 e 5 são verdadeiros.


B

Somente os itens 2, 3, 4 e 5 são verdadeiros.


C

Somente os itens 1, 3 e 4 são verdadeiros.


D

Somente os itens 1, 2 e 5 são verdadeiros.


E

Somente os itens 1 e 4 são verdadeiros.

Para avaliar a prevalência de cárie em crianças de 18 a 36 meses foram examinadas 12.000 crianças nesta faixa etária. Verificou-se que 27% delas apresentaram pelo menos um dente decíduo com experiência de cárie dentária. Logo, o número de crianças que não apresentou dente decíduo com experiência de cárie dentária é igual a


A

3.240.


B

4.620.


C

5.260.


D

8.760.

A avaliação de variáveis comportamentais em estudos epidemiológicos mostra maior chance de ocorrência de traumatismos dentários em crianças e adolescentes que apresentam


A

ambiente familiar favorável, em famílias reconstituídas.


B

hiperatividade.


C

ambientes psicossociais adversos.


D

vivências de alta coesão e menor habilidade para proteção contra injúrias.


E

problemas de relacionamento com seus irmãos mais novos.

Em relação aos planos exclusivamente odontológicos, no período de 2005 a 2007, é possível observar que houve um


A

decrescimento de 0,2%.


B

crescimento de 21%.


C

crescimento de 3,9%.


D

decrescimento de 5,1%.

Tendo em vista os critérios definidos para as aferições odontológicas de interesse epidemiológico, assinale a opção correta.


A

O Índice de Higiene Oral Simplificado, o mais utilizado em estudos epidemiológicos sobre a situação periodontal coletiva, indica a presença ou ausência de sangramento gengival, de cálculo supra ou subgengival e de bolsas periodontais, rasas e profundas.


B

Na realização do diagnóstico de saúde bucal coletiva, sanitaristas utilizam, para medir as condições bucais de saúdedoença da população, tabelas nutricionais e o índice de fluoretação da água.


C

O índice de estética dentária, que avalia as características oclusais, é aferido usando-se uma sonda periodontal para se obterem as medidas lineares dos dez componentes desse índice, que são agrupados em dentição, espaço e oclusão.


D

O índice ceo-d é utilizado para estimar, com base em avaliações epidemiológicas das ações locais desenvolvidas em determinado espaço geográfico, o percentual de crianças, entre cinco e seis anos de idade, livres de cárie dental.


E

A Organização Mundial de Saúde recomenda a utilização do índice CPO-D para se comparar a ocorrência de cárie dentária em diferentes países, em diferentes idades e grupos etários, sendo 35-44 anos a idade-índice mais utilizada.

Os levantamentos epidemiológicos são importantes para o conhecimento da prevalência e tipologia das doenças bucais, podendo-se a partir dos dados coletados planejar, executar e avaliar ações de saúde. Em relação a este assunto, assinale a alternativa incorreta.


A

Entre os critérios para a obtenção de uma amostra em um estudo de prevalência, estão o tamanho da população e a própria prevalência da doença ou a variabilidade média desta.


B

Levantamentos epidemiológicos são necessários tanto para o conhecimento da prevalência das doenças bucais como para estimar necessidades de tratamento.


C

Para a realização destes levantamentos, o estabelecimento de uniformidade metodológica de critérios e de procedimentos facilita a viabilização de sua reprodutibilidade, validade e confiabilidade nas mesmas condições, em qualquer situação ou lugar, por profissionais da área de Saúde Bucal ou Saúde Coletiva.


D

O processo de obtenção dos dados em um levantamento inclui uma série de procedimentos, desde a seleção da amostra, critérios de diagnóstico, calibração de examinadores, instrumentos utilizados e apresentação dos dados.

Dois pressupostos fundamentam a epidemiologia, definida por Last (1988) como o “estudo da distribuição e dos determinantes de estados ou eventos relacionados à saúde em populações específicas e a aplicação desses estudos no controle dos problemas de saúde”:

I. as doenças crônicas se destacam por seu caráter universal e democrático, com distribuição homogênea na população.

II. os determinantes sociais das doenças infecciosas não podem ser identificados por meio de estudos populacionais.

III. as doenças não se distribuem ao acaso na população.

IV. o conhecimento epidemiológico tem aplicação prática na prevenção e controle de doenças.

No que se refere aos pressupostos, é correto o que consta APENAS em


A

III e IV.


B

I e II.


C

I e IV.


D

II e III.


E

I e III.

Imagem associada para resolução da questão


A

o fenômeno da polarização da cárie em adultos jovens.


B

aumento da mutilação dentária, sobretudo de dentes anteriores.


C

aumento do acesso da população adulta ao tratamento de cárie dentária.


D

redução da proporção de dentes tratados em relação aos extraídos.


E

redução do acesso à água tratada e fluoretada pela população adulta.

Como parte de um sistema de vigilância epidemiológica, a abordagem dos agravos à saúde bucal inclui


A

produzir material educativo em linguagem científica sobre o controle da cárie e a prevenção da fluorose dentária.


B

capacitar os trabalhadores da saúde para a proteção e identificação de fatores de risco ambiental.


C

pesquisar nos bancos de dados as informações para o prognóstico do território e da população adjacente à área de adscrição da unidade de saúde.


D

criar instrumentos de registros epidemiológicos que retratem situações de vulnerabilidade biológica.


E

realizar pesquisas epidemiológicas de acordo com as prioridades identificadas, em uma relação de escuta com a população.

A abordagem da saúde como fenômeno coletivo constitui o foco da epidemiologia, que tem como objeto


A

os saberes constituídos sobre a dimensão biológica que afetam os fenômenos relativos ao processo saúde- doença.


B

a compreensão que doenças são eventos que ocorrem ao acaso, ainda que tenham relação com uma rede de eventos identificáveis.


C

o estudo de sadios e doentes sob a perspectiva biológica de cada indivíduo, considerando aspectos fisiopatológicos e clínicos.


D

o pressuposto que a noção de população é periférica e o estudo das características das doenças ocupa lugar central.


E

a relação entre o subconjunto de doentes e o conjunto população ao qual ele pertence, incluindo os determinantes desta relação.

Considere as assertivas a seguir:


Para explicar os fenômenos relativos ao processo saúde-doença é preciso utilizar saberes que não vão além da dimensão social desses fenômenos

porque

a epidemiologia constitui um campo de conhecimentos e práticas que transcende a própria área da saúde, abrangendo conhecimentos produzidos no âmbito da economia, sociologia, antropologia e história.


É correto afirmar:


A

as duas assertivas são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.


B

as duas assertivas são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.


C

a primeira assertiva é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.


D

a primeira assertiva é uma proposição verdadeira, e a segunda, é uma proposição falsa.


E

tanto a primeira quanto a segunda assertivas são proposições falsas.

O conhecimento da situação epidemiológica da população é essencial, tanto para o nível do planejamento quanto para o de execução de serviços odontológicos. Ele constitui-se no caminho correto do equacionamento dos problemas de saúde/doença de cada comunidade. O levantamento mais recente em saúde bucal, realizado no Brasil, ocorreu em 2002/2003, sendo denominado “SB Brasil - Condições de Saúde Bucal na População Brasileira”. Com relação a esse levantamento epidemiológico, afirma-se que


A

a população brasileira de 12 anos foi toda examinada, com o objetivo de conferir representatividade do conjunto.


B

a má-oclusão aos 5 anos foi avaliada pelo Índice de Estética Dental – DAI, revelando que 7% das crianças apresentavam cálculo.


C

a tendência de crescimento na prevalência em função da idade foi observada, evidenciando-se o caráter cumulativo do CPO-D/ceo-d.


D

o processo de amostragem dos indivíduos permitiu a eliminação ou minimização das discordâncias.


E

as regiões Norte e Nordeste possuíam uma menor necessidade de algum tipo de prótese dentária quando comparadas às regiões Sul e Sudeste.

São considerados dados fundamentais para a vigilância epidemiológica, permitindo a identificação imediata do problema e seu enfrentamento de forma oportuna. Correspondem aos dados sobre doença ou agravo em si. Neste sentido estamos falando de:


A

Dados de Morbidade.


B

Dados de Mortalidade.


C

Dados Demográficos.


D

Dados Ambientais.


E

Dados Socioeconômicos.

Os estudos analíticos destinam-se a explicar causas e efeitos, testando hipóteses. Quando se referem à medição de problemas em um determinado momento, são definidos como:


A

Ecológicos.


B

Transversais ou de prevalência.


C

De coorte ou de incidência.


D

De coorte ou longitudinais.


E

De caso controle.

Ao se estudar a associação entre exposi-ção a uma determinada causa (ou fator de risco) e a ocorrência de doença, o fator de confusão aparece quando existirem outras exposições na população relacionadas tanto com a exposição de interesse, quan-to com a doença. Constituem métodos para controlar esses fatores no delineamento de estudos epidemiológicos, EXCETO:

A
Validação, Randomização.

B
Randomização, Estratificação.

C
Estratificação, Emparelhamento.

D
Modelagem estatística, Restrição.

1. Estudos de casos e controles analisam um conjunto de casos já diagnosti-cados com a doença em foco.

2. Nos estudos casos-controle, os indivíduos do grupo controle devem ser "pa-reados" aos do grupo de doentes, ou seja, devem possuir características (ex.: sexo, idade) semelhantes, diferindo apenas pela ausência da doença estudada.

3. Os estudos de casos e controle podem somente oferecer uma medida relativa do risco.

4. Estudos de coorte fornecem uma estimativa direta do risco associado com o fator causal.


A
Apenas as afirmativas 1, 2 e 3 estão corretas.

B
Apenas as afirmativas 2, 3 e 4 estão corretas.

C
Apenas as afirmativas 2 e 3 estão corretas.

D
Apenas as afirmativas 2 e 4 estão corretas.

Com relação à obtenção dos dados gerais de saúde de Belo Horizonte, é correto afirmar:

1. Para a obtenção de dados de natalidade, deve ser utilizado o SINASC (Sistema de Informação do Nascimento) que é um sistema universal (público e privado). É baseado na declaração de nascido vivo preenchido pelo médico.

2. Para o índice geral de mortalidade, é utilizado o SIM (Sistema de Informação de Mortalidade) que é um sistema que abrange somente os dados de serviços públicos.

3. Com relação ao índice de morbidade ambulatorial, deve ser utilizado informações do SI-AIH (Sistema de Autorização de Internação Hospitalar) que só acumula dados do sistema público (SUS). O médico preenche uma solicitação para autorização de internação hospitalar.


A opção CORRETA é:


A

Apenas a afirmativa 1 está correta.


B

Apenas a afirmativa 2 está correta.


C

Apenas a afirmativa 3 está correta.


D

Apenas as afirmativas 1 e 3 estão corretas.

São critérios que reforçam uma associação causal entre um fator de risco e uma determinada doença, EXCETO:

A
especificidade.

B
gradiente dose-resposta.

C
valor de p maior que 0,05.

D
relação temporal entre causa e efeito.
   
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