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Com relação aos vasoconstritores usados em odontologia nos anestésicos locais, é correto afirmar que
as concentrações de vasoconstritores mais utilizadas em odontologia são: 1:10.000 e 1:20.000.
são vasoconstritores: lidocaína, adrenalina e fenilefrina.
não se deve indicar vasoconstritores a pacientes com história recente de infarto do miocárdio ou hipertensão grave não controlada.
pacientes hipertensos devem ser submetidos à anestesia com adrenalina para aumentar o efeito anestésico e diminuir o risco do aumento da pressão sistólica do paciente.
a pacientes diabéticos é recomendado o uso de adrenalina como vasoconstritor, para não determinar uma hiperglicemia momentânea no paciente.
A felipressina é um agente vasoconstritor, menos potente quando comparado a outros, derivado da vasopressina. No Brasil, a felipressina é associada a qual anestésico?
Lidocaína.
Prilocaína.
Bupivacaína.
Mepivacaína.
Relacione as características dos vasoconstrictores constantes na 2ª coluna de acordo com a 1ª coluna e, em seguida, marque a alternativa que contém a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo.
1. Adrenalina.
2. Noradrenalina.
3. Felipressina.
4. Felinefrina.
( ) Ausência de efeitos no Miocárdio, pequena vasoconstricção na rede vascular, praticamente não altera a pressão arterial.
( ) Aumenta o fluxo das artérias coronárias (dilatação), acarreta aumento da pressão arterial e vasoconstricção da rede vascular.
( ) Promove broncodilatação, aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial, pacientes com deficiência cardiovascular podem recebê-la em doses limitadas.
( ) Provoca pequeno estímulo no Miocárdio e aumento da pressão arterial, produz potente vasoconstricção na rede vascular e pequena broncodilatação.
2, 3, 4, 1.
3, 1, 2, 4.
2, 1, 3, 4.
3, 2, 1, 4.
O uso de anestésico SEM vasoconstrictor é uma solicitação frequente quando se trata de pacientes que requerem cuidados especiais. O uso de anestésico SEM vasoconstrictor está indicado nos pacientes que se enquadram em qual situação abaixo?
Angina pectoris estável.
Usuários de cocaína ou “crack”.
Diabetes Mellitus controlada.
Hipertensão leve.
Os anestésicos locais, em geral, causam diversos graus de vasodilatação. Na técnica anestésica, a adição de drogas vasoconstritoras à base anestésica:
reduz a velocidade de absorção da droga, e os anestésicos permanecem mais tempo no local de inoculação.
aumenta em 50% a dose sistêmica necessária de um determinado anestésico.
aumenta a necessidade de anestésico local para um bloqueio nervoso eficaz.
aumenta a velocidade de absorção da droga, aumentando a eficiência do anestésico.
aumenta a absorção sistêmica da droga, o que requer uma menor injeção da base no local a ser anestesiado.
Ao injetar anestésico no espaço articular, as terminações nervosas livres, presentes no nervo trigêmeo, perdem a capacidade de percepção da posição da mandíbula.
Por atuar com maior intensidade na circulação venosa, a felipressina não é um bom agente de hemostasia local.
A noradrenalina, através de estimulação alfa, produz constrição dos vasos sanguíneos cutâneos. Isso leva a um aumento da resistência periférica total e aumento das pressões sistólicas e diastólicas. O grau de duração da isquemia produzida, então, pela injeção extravascular de noradrenalina pode levar à
diminuição do consumo de oxigênio pelos tecidos, na área da injeção.
A classificação das drogas simpaticomiméticas por estrutura química é relacionada à presença ou ausência de um núcleo catecol. Os vasoconstrictores que não possuem grupos hidroxila (OH) na terceira e quarta posição da molécula aromática não são catecóis, mas são aminas, pois apresentam um grupo amina (NH2) fixado à cadeia lateral alifática, sendo, então, denominados não catecolaminas.
Baseado nisso, qual alternativa abaixo representa um vasoconstrictor não catecolamina?
A adrenalina é o vasoconstritor mais potente disponível para uso em odontologia, no entanto seu uso é restrito devido ao grande risco de efeitos colaterais.