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Questões de Concurso sobre Periodontia
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Para diminuir a incidência de doença periodontal em comunidades cobertas pelo PSF, o cirurgião-dentista planeja uma campanha aliada a programas de saúde do adulto. Marque a alternativa CORRETA sobre a integração entre periodontia e vigilância epidemiológica.
A
Direcionar todo investimento à aplicação de próteses fixas, desprezando a priorização de prevenção ou controle de fatores que geram patologia.
B
Realizar pesquisa epidemiológica de placa e sangramento gengival, aconselhar higiene e dieta, bem como encaminhar casos graves ao especialista, ajustando-se aos protocolos de saúde do adulto.
C
Instituir protocolos de raspagem em massa, independentemente de qualquer avaliação clínica ou estratificação de risco periodontal.
D
Defender que a periodontite se resolve por si, prescindindo de vigilância populacional sistemática.
Quanto às características de bolsas periodontais supra-ósseas, assinale a alternativa correta.
A
O padrão de destruição do osso subjacente é vertical.
B
O fundo da bolsa encontra-se apical à crista óssea, tanto que o osso está adjacente à parede de tecido mole.
C
Interproximalmente as fibras traseptais estão oblíquas em vez de horizontais.
D
Interproximalmente, as fibras transeptais restauradas durante a doença periodontal progressiva estão dispostas horizontalmente entre o fundo da bolsa e o osso alveolar.
E
Nas superfícies vestibular e lingual, as fibras do ligamento periodontal seguem o padrão angular do osso adjacente.
Assinale a alternativa que apresenta informação correta em relação à instalação do porta-matriz Tofflemire e da matriz na região posterior.
A
A fenda diagonal do porta-matriz deve ser posicionada na direção gengival.
B
A banda (fita matriz) posicionada deve se estender aproximadamente 3 mm abaixo da margem gengival do preparo.
C
A banda (fita matriz) posicionada deve se estender não mais que 0,5 mm acima da superfície oclusal do dente em restaurações de amálgama.
D
O botão ou parafuso interno do porta-matriz é usado para apertar ou para soltar o parafuso dentro da fenda diagonal; ele segura a banda-matriz firmemente no porta-matriz.
E
A matriz deve ser soldada após ser adaptada no porta-matriz.
A periodontia é uma área da odontologia que se concentra no estudo, diagnóstico e tratamento de doenças periodontais, ou seja, inflamações que afetam os tecidos de suporte dos dentes, incluindo gengiva, ligamentos periodontais e osso alveolar. Assinale a alternativa que apresenta a doença periodontal correspondente a esta citação: “Doença periodontal não muito comum, agressiva e que afeta a região de primeiros molares e incisivos”.
A
Infecção de Vincent
B
Periodontite do Adulto
C
Pericoronarite
D
Periodontite Ulcerativa Necrosante
E
Periodontite Juvenil
Com relação às recessões gengivais, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Uma recessão Tipo 2 (RT2 de Cairo) apresenta perda de inserção interproximal, com distância da JCE ao fundo de sulco/bolsa menor ou igual à perda de inserção vestibular (medida da JCE ao fundo de sulco/bolsa na vestibular).
( ) De acordo com a presença ou não de concavidades na superfície radicular classificamos como: Classe +, quando há presença de um degrau cervical > 0,5 mm ou Classe –, quando não há degrau cervical > 0,5 mm.
( ) Nos casos em que há recessão gengival, associada com fenótipo periodontal fino e ausência de tecido queratinizado, a técnica cirúrgica mais indicada é o retalho avançado coronalmente, combinado com enxerto gengival livre, realizados no mesmo tempo cirúrgico.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – V – V.
B
V – V – F.
C
V – F – F.
D
F – F – F.
E
F – F – V.
A medicina periodontal também explora a relação entre infecções periodontais e partos prematuros. Alguns estudos sugerem que a periodontite pode ser um fator de risco para a prematuridade em gestantes, embora o mecanismo exato ainda não esteja completamente elucidado. Considerando essa relação, qual das alternativas é verdadeira?
A
O uso de antibióticos para tratar infecções periodontais em gestantes reduz a necessidade de cuidados pré-natais convencionais.
B
Não há evidências de que a periodontite influencie o peso ao nascer ou a duração da gestação, mas influencia na qualidade de produção de prolactina, o que pode prejudicar a amamentação do recém-nascido.
C
A periodontite afeta apenas a saúde bucal e não tem correlação com o nascimento prematuro.
D
Mães com periodontite severa têm maior probabilidade de parto prematuro devido à disseminação de bactérias orais para a corrente sanguínea.
Assinale a alternativa que não apresenta um sinal ou sintoma da gengivite:
A
Inflamação da gengiva.
B
Vermelhidão.
C
Tumefação.
D
Perda de inserção.
E
Sangramento.
A síndrome de Papillon-Lefèvre (SPL) é uma das doenças monogênicas em que a periodontite agressiva forma um componente significativo do fenótipo e é uma característica clínica definidora.
As mutações causadoras da SPL estão localizadas no gene que codifica a enzima
A
metaloprotease.
B
tripsina.
C
catalase.
D
catepsina C.
E
elastase.
Enumere de acordo com o significado de cada definição.
(1) Opacidade de esmalte
(2) Hipomineralização Molar-Incisivo (MIH)
(3) Doença periodontal.
(4) Mucocele/Rânula
( ) lesão bastante comum na mucosa oral. Trata-se de uma lesão não-infecciosa com acúmulo de mucina que leva a uma reação inflamatória localizada, ocorrida no assoalho bucal.
( ) são defeitos qualitativos que alteram a translucidez do esmalte devido a distúrbios na mineralização. Podem ser demarcadas ou difusas.
( ) inclui gengivite e periodontite e caracteriza-se por inflamação das gengivas e do tecido de sustentação, respectivamente.
( ) é um defeito qualitativo do esmalte dentário caracterizado por manchas hipoplásicas na superfície do esmalte dos primeiros molares permanentes, podendo afetar um ou os quatro molares da maxila e/ou mandíbula e incisivos permanentes.
A sequência que completa corretamente os parêntesis é:
A
4 – 1 – 3 – 2.
B
4 – 2 – 3 – 1.
C
1 – 2 – 3 – 4.
D
2 – 3 – 4 – 1.
Qual alternativa abaixo descreve corretamente o procedimento de remoção do cálculo supragengival?
A
É feito abaixo da gengiva, com campo visual limitado e maior dificuldade de acesso à área.
B
Remove apenas a placa bacteriana, sem afetar os cálculos aderidos à superfície dentária.
C
É realizado acima da margem gengival, permitindo visibilidade direta e utilizando instrumentos como foices e curetas.
D
Deve ser realizado exclusivamente com pontas ultrassônicas.
Assinale a alternativa incorreta com relação à periodontite:
A
Técnicas de higiene bucal adequadamente efetuadas são eficazes no controle do biofilme e inflamação gengival, embora a higiene bucal por si só, sem terapia periodontal mecânica por raspagem, não impeça a progressão da periodontite.
B
A periodontite é uma doença inflamatória crônica que afeta os tecidos de suporte dos dentes, incluindo a gengiva, o ligamento periodontal e o osso alveolar.
C
A periodontite pode levar à destruição dos tecidos de suporte dos dentes e, em casos graves, à perda dentária
D
Fumar é um dos principais fatores de risco para a periodontite, pois compromete o sistema imunológico e reduz a capacidade de cicatrização dos tecidos periodontais.
E
A relação entre periodontite e diabetes é unidirecional já que a periodontite pode não ser capaz de piorar o controle glicêmico, porém, o diabetes descontrolado pode aumentar a susceptibilidade à periodontite.
O ligamento periodontal é um componente do periodonto que tem como principal função:
A
Produzir esmalte dentário.
B
Promover o fechamento pulpar após trauma.
C
Formar os tecidos gengivais da mucosa jugal.
D
Unir o dente ao osso alveolar, permitindo leve mobilidade.
Ano:
2025
Banca:
Objetiva Concursos
Paciente do sexo feminino, 20 anos, comparece à clínica odontológica com queixa de sensibilidade nos dentes 14, 15, 24, 25, 34, 35, 44 e 45 ao ingerir alimentos ou bebidas geladas. Apresenta boa higiene bucal, gengiva com aspecto saudável (firme, com aspecto de casca de laranja), sem cálculo dentário e sem sangramento à sondagem. Os dentes com sensibilidade mostram retração gengival, possivelmente associada a trauma. Com base nas informações clínicas, qual o diagnóstico compatível com a condição gengival da paciente?
A
Periodontite aguda.
B
Saúde gengival em periodonto reduzido.
C
Gengivite induzida apenas por biofilme.
D
Gengivite em periodonto reduzido tratado periodontalmente.
O abscesso periodontal é um acúmulo de pus intimamente localizado na parede gengival da bolsa periodontal. Com relação a esse tema, atribua V (Verdadeiro) ou F (Falso) às afirmativas a seguir.
( ) O diagnóstico do abscesso periodontal é determinado pela queixa principal do paciente.
( ) O exame radiográfico revela tecido ósseo interproximal normal e sem perda óssea.
( ) Um sinal importante do abscesso periodontal é a presença de necrose papilar.
( ) Os sinais/sintomas geralmente incluem dor, fragilidade da gengiva, tumefação e sensibilidade à percussão do dente afetado.
Assinale a alternativa que contém de cima para baixo a sequência CORRETA.
A
V, F, F, F.
B
V, F, V, V.
C
F, F, F, V.
D
F, V, V, F.
As doenças periodontais (DP) afetam mais de 50% da população mundial. Essas doenças apresentam um caráter crônico e compõem um quadro de doenças bucais que, na maioria das vezes, estão relacionadas à pobre higiene bucal. Para os achados das doenças periodontais, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O nível socioeconômico pode ser considerado um fator de risco dependente para periodontite.
( ) O impedimento da progressão da DP pode impactar negativamente no aspecto psicossocial dos indivíduos.
( ) A carga alostática é resultado da ativação do sistema biológico, resultando em efeitos positivos em longo prazo.
( ) O tabagismo é o principal fator de risco das DP.
( ) O biofilme dental bacteriano é o fator etiológico primário das DP.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, considerando os achados mencionados de cima para baixo.
A
F, F, V, V, V.
B
F, F, F, F, V.
C
F, F, V, V, F.
D
V, V, V, F, F
E
V, F, V, F, F.
A saúde periodontal, a gengivite e a periodontite estão associadas à presença de comunidades bacterianas distintas. Tal variedade microbiana é resultado do somatório das influências endógenas e exógenas a que somos submetidos no nosso cotidiano. Nossas características individuais e estilo de vida têm a capacidade de modular as microbiotas, modificando os microambientes em cada um dos diferentes nichos orais. Nesse contexto, assinale a alternativa que descreve corretamente esse tipo de influência.
A
O tabagismo causa drástica mudança subgengival com a produção de um meio anaeróbico, alcalino, com alta privação nutricional e redução da resposta imunológica.
B
Em pacientes com saúde periodontal, a hiperglicemia associada ao diabetes promove a diminuição de Gram-negativos anaeróbios estritos e o aumento de Gram-positivos facultativos.
C
Em pacientes com periodontite, a hiperglicemia associada ao diabetes promove o aumento de Gram-negativos e Gram-positivos facultativos e redução dos Gram-negativos anaeróbios estritos.
D
O fumo provoca vasoconstrição periférica, aumenta a permeabilidade vascular e a hiperemia; aumenta, também, o fluxo do fluido crevicular gengival e reduz a disponibilidade de oxigênio. Essas alterações ocorrem independentemente da presença de doença periodontal.
E
Do ponto de vista de resposta ao tratamento periodontal, em diabéticos descompensados, a recomposição microbiológica que seria induzida pelo debridamento mecânico ocorre sem intercorrências, uma vez que o processo de recolonização e o restabelecimento do equilíbrio periodontal é garantido pela eficácia do processo de raspagem e alisamento radicular.
Há um distúrbio sanguíneo que resulta em baixos níveis de neutrófilos circulantes e pode ser causado por doenças, medicamentos, agentes químicos e infecções. Essa condição sistêmica está tipicamente associada a uma destruição periodontal mais generalizada que afeta todos os dentes. Assinale a alternativa que apresenta o nome desse distúrbio:
A
Anemia.
B
Trombocitopenia.
C
Leucemia.
D
Neutropenia.
E
Granulocitopenia.
O tratamento periodontal de pacientes com HIV depende da condição imunológica do paciente e da carga viral do HIV. A quantificação da carga viral do HIV é o principal recurso para monitorar a eficácia da terapia antirretroviral da pessoa que vive com Aids.
Com relação a esse tema, é correto afirmar que a carga viral do HIV
A
maior que 200 cópias/mL representa risco relevante de transmissão sexual do HIV.
B
entre 500 e 800 cópias/mL representa risco relevante de transmissão sexual do HIV.
C
indetectável representa risco baixo de transmissão sexual do HIV.
D
entre 100 e 4.000 cópias/mL representa risco quase nulo de transmissão sexual do HIV.
E
indetectável ou com detecção de até 200 cópias/mL representa risco zero de transmissão sexual do HIV.
O biofilme dental é uma comunidade microbiana complexa aderida às superfícies dentárias. Qual grupo de bactérias é considerado pioneiro na colonização da película adquirida, iniciando a formação do biofilme supragengival?
A
Espiroquetas (ex: Treponema denticola)
B
Bacilos Gram-negativos anaeróbios estritos (ex: Porphyromonas gingivalis)
C
Cocos e bacilos Gram-positivos facultativos (ex: Streptococcus sanguinis, Actinomyces naeslundii)
D
Fungos (ex: Candida albicans)
Segundo Carranza et al. (2016), um número de condições raras inclui a doença periodontal entre as manifestações clínicas que definem uma síndrome. Assim, qual síndrome inclui a doença periodontal como componente?
A
Sindrome de Wolf Wilkerson Parker.
B
Síndrome de Horner.
C
Sindrome de Ramsay-Hunt.
D
Síndrome de Haim-Munk.
E
Síndrome de Guillan-Barré.
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