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Questões de Concurso sobre Preparo Biomecânico dos Canais Radiculares
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Em relação à odontometria eletrônica realizada com equipamento de 3a Geração, assinale a alternativa correta.
A
O instrumento endodôntico escolhido para executar o cateterismo da porção apical não instrumentada do canal, e concomitante odontometria eletrônica, deve ser 2 mm maior do que o comprimento provisório de trabalho (CPT), medido na radiografia de exame.
B
Para os casos de biopulpectomia, uma pulpectomia parcial deve ser realizada anteriormente à medição a fim de possibilitar a execução da mensuração eletrônica.
C
O instrumento escolhido deve ser introduzido no interior do canal, girando-o suavemente no sentido anti-horário, limitando-se a porção intermediária da raiz.
D
O nível de substância irrigadora, durante a medição, deve exceder as entradas dos canais.
E
O instrumento padrão utilizado para a medição apresenta dimensões fixas, sendo sempre do mesmo calibre, fino.
Durante todo o preparo biomecânico, a irrigação do sistema de canais radiculares deve ser realizada de forma adequada para que os objetivos de limpeza e desinfecção sejam alcançados. Em relação a esta etapa do tratamento endodôntico, assinale a alternativa correta.
A
As soluções irrigadoras são seguras, independente da concentração escolhida. Por isso, não há necessidade de controle do comprimento de trabalho, no momento da irrigação, para preservar os tecidos periapicais
B
A recomendação é que se faça uso de cânulas calibrosas pois, assim, há um aumento no fluxo da solução irrigadora no interior dos canais e, consequentemente, uma maior efetividade
C
A solução irrigadora de escolha é a que o profissional tem à disposição no consultório, independente da condição pulpar. A única observação é quanto à data de fabricação, que quanto mais nova, mais eficaz
D
Durante a irrigação, o movimento adequado com a seringa é de vai e vem, com a cânula solta no canal e com stop de borracha calibrado em 2 mm aquém do comprimento de trabalho
E
A irrigação final é feita com a cânula travada no terço apical, a fim que se seja feita uma pressão negativa e, desta maneira, essa região tem uma limpeza efetiva
Em relação aos cones de guta-percha utilizados na técnica de obturação dos canais radiculares, assinale a alternativa correta.
A
Podem ser deslocados pela pressão, provocando sobreobturação durante os processos de compactação.
B
Apresentam alta adesividade às paredes do canal radicular.
C
Não são bem tolerados pelos tecidos perirradiculares.
D
Apresentam alta resistência mecânica à flexocompressão, o que facilita o seu uso em canais curvos e atresiados.
E
Não se adaptam facilmente às paredes do canal.
Técnica de odontometria que consiste em colocar um instrumento com 10 mm de comprimento dentro do canal radicular, proceder a uma tomada radiográfica e, com o auxílio de uma régua milimetrada, medir na radiografia o comprimento do dente e o do instrumento; de posse dos três valores, realiza-se uma “regra de três” (Teorema de Thales), pela qual se obtém comprimento real do dente (CRD).
A descrição refere-se à técnica de
A
Dunlap.
B
Goldman.
C
Grossman.
D
Ingle.
E
Bregman.
Durante o planejamento do tratamento endodôntico, as radiografias iniciais são importantes para nos fornecer dados para a realização do tratamento. Um dado importante é a medida provisória do dente que será uma referência inicial para a determinação da odontometria. O endodontista optou por realizar a odontometria pela técnica de Ingle e, na radiografia inicial, o dente 11 mediu 22 mm. Após a realização da radiografia de odontometria, ele observou que a distância da lima com o ápice radiográfico foi de 2 mm aquém. Sendo assim, determinou o comprimento de trabalho em 21mm. Diante desses dados, assinale a alternativa correta.
A
O comprimento real do dente era 23mm
B
O comprimento real do dente era 22mm
C
O comprimento real do dente era 21 mm
D
O diâmetro anatômico do dente foi determinado em 24 mm
E
O batente apical será feito em 22 mm
Após 2 semanas da sessão em que foi realizada a modelagem do canal radicular e colocação de medicação intracanal de hidróxido de cálcio no elemento 21, que estava associado a um abscesso periapical agudo, o paciente retornou para a sessão de obturação. Após acessar o canal e remover o curativo, observou-se uma quantidade considerável de exsudato purulento drenando via canal.
Diante de tal situação, assinale a alternativa que indica a conduta correta.
A
Contenção do exsudato e obturação imediata do canal.
B
Contenção do exsudato, obturação imediata do canal, medicação sistêmica de antibiótico e anti-inflamatório.
C
Contenção do exsudato, obturação imediata do canal e confecção de fístula cirúrgica.
D
Contenção do exsudato, renovação do curativo e selamento.
E
Contenção do exsudato e manutenção do acesso sem material restaurador, permitindo livre drenagem via canal até a próxima consulta.
Assinale a alternativa que apresenta as etapas, sequencialmente, da pré-instrumentação do canal radicular.
A
Localização do canal ou canais radiculares; cateterismo ou exploração inicial do canal radicular; ampliação cervical do canal radicular; complementação do cateterismo; determinação do comprimento de trabalho e de patência do canal radicular e da instrumentação inicial ou leito do canal radicular.
B
Localização do canal ou canais radiculares; cateterismo ou exploração inicial do canal radicular; determinação do comprimento de trabalho e de patência do canal radicular; ampliação cervical do canal radicular; complementação do cateterismo e da instrumentação inicial ou leito do canal radicular.
C
Localização do canal ou canais radiculares; determinação do comprimento de trabalho e de patência do canal radicular, cateterismo ou exploração inicial do canal radicular; ampliação cervical do canal radicular; complementação do cateterismo e instrumentação inicial ou leito do canal radicular.
D
Localização do canal ou canais radiculares; cateterismo ou exploração inicial do canal radicular; instrumentação inicial ou leito do canal radicular, ampliação cervical do canal radicular; complementação do cateterismo; determinação do comprimento de trabalho e de patência do canal radicular.
E
Localização do canal ou canais radiculares; cateterismo ou exploração inicial do canal radicular; complementação do cateterismo; determinação do comprimento de trabalho e de patência do canal radicular, ampliação cervical do canal radicular e da instrumentação inicial ou leito do canal radicular.
Ano:
2023
Banca:
URI Santo Ângelo
O tratamento dos canais radiculares em odontologia é determinado por uma série de procedimentos clínicos preconizados dentro de técnicas específicas. O acesso à extensão de um canal radicular em direção ao periápice de um dente incisivo superior segue uma sequência operatória quando utilizamos instrumentos manuais. Qual alternativa apresenta a sequência correta?
COHEN, S.; HARGREAVES, K.M. Caminhos da Polpa (tradução por Alcir Costa Fernandes filho... et al.). Editora Elsevier, 2011
A
Irrigação, limas tipo K, brocas diamantadas, irrigação, brocas peeso, limas tipo K.
B
Irrigação, limas tipo K, brocas peeso, irrigação, brocas diamantadas, limas tipo K.
C
Irrigação, limas tipo K, brocas Gates-Glidden, irrigação, brocas Gates-Glidden, limas tipo K.
D
Irrigação, limas tipo Gracey, brocas diamantadas, irrigação, brocas peeso, limas tipo Gracey.
Várias técnicas têm sido propostas para a obturação do sistema de canais radiculares.
Em relação à técnica de compactação lateral, assinale a alternativa correta.
A
Na fase de seleção do cone principal, uma vez que este atinja o CT, o que inicialmente é avaliado de forma visual, ele não deve oferecer qualquer resistência ao deslocamento tanto coronário quanto apical.
B
O espaçador deve penetrar até o comprimento de trabalho (CT).
C
O cone acessório deve possuir diâmetro inferior ao do espaçador.
D
O cone principal deve ser carregado com o cimento endodôntico em toda a sua extensão e inserido no canal com um único movimento, a fim de se evitar o extravasamento do cimento para os tecidos perirradiculares.
E
É a mais indicada em casos de curvatura extrema, aberrações anatômicas ou reabsorções interna e externa.
Qual o requisito para a confecção de uma cavidade ideal para a obturação retrógrada?
A
Ser a mais irregular possível, o que é obtido mais facilmente com brocas esféricas.
B
Seguir o longo eixo do canal.
C
Ter de 1 a 2 mm de profundidade.
D
Não apresentar retenções.
E
Não envolver toda a luz do canal.
O preparo biomecânico gera uma camada residual composta de restos dentinários e restos teciduais chamada de smear layer. Em relação a essa camada residual, assinale a alternativa correta.
A
O hipoclorito de sódio, na concentração de 5,25%, quando usado durante o preparo biomecânico, já é capaz de remover a smear layer
B
O uso de um quelante como o EDTA 17% se faz necessário apenas em casos de necropulpectomia, já que além de raspas de dentina, na smear layer também há restos de microrganismos
C
O EDTA 17% está indicado para ser utilizado após a finalização do preparo biomecânico em todos os casos, independente da condição pulpar, pois a remoção da smear layer se faz necessária para a exposição dos túbulos dentinários, que melhora a ação de medicação intracanal e também favorece a etapa da obturação
D
A remoção da smear layer deve ser realizada somente quando será aplicada a medicação intracanal, para que esta tenha uma melhor atividade dentro de túbulos e ístimos e um maior contato com os microrganismos presentes na infecção endodôntica
E
A smear layer deve ser removida apenas em casos onde será utilizado o curativo de demora, para melhor ação da pasta de hidróxido de cálcio. Em casos de sessão única, esta etapa não se faz necessária
Em relação ao movimento de limagem do canal radicular, é correto afirmar que
A
é o principal movimento empregado no preparo apical do canal radicular.
B
o diâmetro do instrumento empregado deve ser o maior possível em relação ao diâmetro do canal.
C
o instrumento endodôntico deve ser tracionado no sentido perpendicular (linear), e não oblíquo, em relação às paredes do canal radicular.
D
é caracterizado pelo avanço do instrumento no interior do canal radicular e de tração linear longa de amplitude entre 3 e 5 mm.
E
o instrumento deve estar sem liberdade durante o avanço no interior do canal radicular, já que a limagem ocorre durante o avanço do instrumento endodôntico.
O movimento de exploração ou cateterismo de um canal radicular não atresiado é realizado imprimindo-se ao instrumento
A
avanço no canal radicular, rotação de uma a duas voltas à direita sobre o seu eixo e tração em sentido à coroa dentária.
B
aplicação de uma força no sentido apical (penetração do instrumento), acompanhada simultaneamente de rotação à esquerda (ângulo de rotação). A seguir, traciona-se ligeiramente o instrumento em sentido cervical do canal radicular.
C
aplicação de uma força no sentido apical (penetração do instrumento), acompanhada simultaneamente de rotação à direita (ângulo de rotação). A seguir, traciona-se ligeiramente o instrumento em sentido cervical do canal radicular.
D
aplicação de uma força circular no sentido apical, acompanhada de duas voltas à esquerda e tracionamento para cervical.
E
pequenos avanços em sentido apical, conjuntamente com discretos movimentos de rotação à direita e à esquerda, com pequenos retrocessos.
A utilização de pasta de hidróxido de cálcio associado ao paramonoclorofenol canforado e glicerina como medicação intracanal no intervalo entre sessões na terapia endodôntica é indicada principalmente no caso de
A
biopulpectomia e necropulpectomia quando o canal foi totalmente instrumentado.
B
biopulpectomia quando o canal foi totalmente instrumentado.
C
necropulpectomia quando o canal não foi totalmente instrumentado.
D
necropulpectomia quando o canal foi totalmente instrumentado.
E
biopulpectomia quando o canal não foi totalmente instrumentado.
Sobre os tipos de acessos endodônticos minimamente invasivos, assinale a alternativa correta.
A
O acesso endodôntico minimamente invasivo prioriza a mínima remoção de dentina, necessitando de microscópio eletrônico.
B
O acesso endodôntico minimamente invasivo não prioriza a mínima remoção de dentina.
C
O acesso endodôntico minimamente invasivo não promove à fratura dental.
D
O acesso endodôntico minimamente invasivo prioriza a mínima remoção de dentina, com o intuito de elevar a resistência à fratura do dente.
E
O acesso endodôntico minimamente invasivo prioriza a mínima remoção de esmalte, necessitando de microscópio eletrônico.
Ano:
2022
Banca:
Instituto AOCP
Sobre o preparo químico-mecânico dos canais radiculares, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Glide Path.
2. Pré Alargamento.
3. Patência.
4. Batente apical.
( ) É o ponto de parada da instrumentação, equivalente ao comprimento de trabalho, determinado na odontometria.
( ) É a manutenção do canal cementário principal patente (aberto, desobstruído) durante o preparo de um canal radicular.
( ) É a regularização inicial da superfície das paredes dentinárias de um canal radicular até o comprimento do dente. Antecede a modelagem do canal, independentemente da técnica de instrumentação empregada.
( ) É a instrumentação do segmento cervical do canal radicular.
A
1 – 2 – 3 – 4.
B
2 – 3 – 1 – 4.
C
4 – 1 – 2 – 3.
D
2 – 3 – 4 – 1.
E
4 – 3 – 1 – 2.
Analise as afirmativas a seguir:
I. A largura da câmara pulpar diminui de volume mais rapidamente que a altura em razão dos estímulos na face oclusal serem mais intensos que a propiciada apenas pelos pontos de contato das paredes proximais.
II. Existe uma forte associação entre algumas manifestações de doenças sistêmicas e doenças periodontais, como a relação entre a doença periodontal e a diabetes mellitus.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
A irrigação/sucção durante preparo biomecânico do sistema de canais radiculares tem a finalidade de
A
diminuir a repelência superficial das paredes do canal radicular pelo uso de detergentes aniônicos e soluções de EDTA.
B
umedecer ou lubrificar as paredes dentinárias, facilitando a ação dos instrumentos nos canais radiculares.
C
eliminar restos pulpares, sangue, raspas de dentina e restos necrosados, que podem atuar como verdadeiros nichos de bactérias.
D
diminuir a microbiota, embora transitoriamente, havendo, portanto, nos casos de biopulpectomia, a necessidade de complementação da desinfecção por meio de agentes antimicrobianos.
Ano:
2022
Banca:
Instituto AOCP
Durante o preparo químico-mecânico, principalmente em canais curvos, pode ocorrer um desvio do leito original do canal radicular chamado degrau. Para corrigir esse acidente e retomar a luz do canal, o profissional deve
A
aplicar EDTA 17% e utilizar lima manual tipo C Pilot.
B
utilizar lima manual de Níquel Titânio.
C
utilizar lima rotatória de Níquel Titânio.
D
utilizar lima manual #10 tipo K pré-curvada.
E
utilizar lima reciprocante de Níquel Titânio.
A abertura coronária permite a localização, limpeza, desinfecção e anatomização do sistema de canais radiculares. Assinale a alternativa a seguir que NÃO apresenta um princípio da abertura coronária.
A
Todas as saliências do teto ou parede oclusal ou parede incisal da câmara pulpar devem ser eliminadas.
B
A parede cervical ou assoalho da câmara pulpar não deve ser deformado.
C
Toda abertura coronária deve ser feita de tal maneira que ofereça um acesso direto ao canal radicular por meio de uma linha reta.
D
O limite da abertura coronária deve ser tal que inclua, no seu interior, ao menos um dos cornos pulpares.
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