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Questões de Concurso sobre Preparo Biomecânico dos Canais Radiculares
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Forma de contorno inicial cônico-ovoide, que deve ser iniciada pelo alargamento do ponto de eleição, aprofundamento da broca em direção à câmara pulpar, com maior dimensão no sentido vestibulolingual, para favorecer a eliminação das angulações do teto. No caso da presença de um único canal, a forma de contorno pode assumir um aspecto mais circular. Mas, diante das possíveis variações anatômicas, podem existir dois ou três canais. Nesses casos, a forma de contorno poderá se apresentar ligeiramente achatada no sentido mesiodistal ou mesmo no sentido vestibulolingual, com um aspecto mais elíptico.
A descrição refere-se ao grupo de dentes:
A
incisivos inferiores.
B
caninos inferiores.
C
incisivos superiores.
D
caninos superiores.
E
pré-molares inferiores.
Em relação à capacidade de corte de um instrumento, ao realizar o movimento de alargamento, é correto afirmar que
A
quanto menor o ângulo da cunha e mais agudo for o vértice da aresta cortante, menor será a eficiência de corte por alargamento.
B
quanto maior o ângulo agudo de inclinação da hélice, maior a eficiência de corte por alargamento.
C
instrumentos com ângulo de corte negativo desbastam as paredes do canal radicular de uma forma mais invasiva do que os com ângulo de ataque positivo.
D
quanto menor o ângulo interno da aresta lateral de corte e mais agudo for o vértice da aresta cortante, maior será a eficiência de corte por alargamento.
E
quanto menor a dureza da liga metálica do instrumento em relação à dentina, maior será a sua eficiência de corte.
Em relação à patologia perirradicular, verifica-se a presença de reação intensa, localizada e adjacente ao forame apical, caracterizada pela presença de exsudato purulento. Células inflamatórias, principalmente neutrófilos, podem ser detectadas em combate contra bactérias e observa-se que as fibras periodontais podem se encontrar dilaceradas pelo edema intenso. Essa descrição está associada à seguinte lesão perirradicular:
A
Cisto perirradicular.
B
Granuloma perirradicular.
C
Abscesso perirradicular agudo.
D
Periodontite apical crônica.
E
Abscesso perirradicular crônico.
Tomada radiográfica inicial; diminuir cerca de 2 mm, em casos de canais retos ou com curvaturas suaves, da medida observada a partir da medição do dente na radiografia; transferir o comprimento para o instrumento endodôntico inicial; introduzir o instrumento no canal, de maneira que o cursor toque tangenciando o ponto de referência; proceder a tomada radiográfica; medir na radiografia a diferença entre o fim do instrumento e o ápice radicular, acrescentando ou diminuindo esse valor ao comprimento do instrumento; dessa forma obtém-se o comprimento real do dente e em seguida se estabelece o comprimento real de trabalho.
A descrição refere-se à técnica de odontometria denominada
A
Grossman.
B
Bregman.
C
Regra de três.
D
Híbrida.
E
Ingle.
Ano:
2022
Prova:
FURB - Prefeitura - Técnico em Higiene Dental - 2022
Durante um procedimento endodôntico, o cirurgião-dentista solicita material para o isolamento do campo operatório. Com que objetivo o isolamento absoluto é utilizado em endodontia?
A
Facilitar o posicionamento e afastamento dos tecidos.
B
Remover a umidade bucal que atrapalha na adesão.
C
Para se conseguir recuperar o ponto de contato entre os dentes.
D
Separar as unidades dentais para melhor visualização.
E
Prevenir patógenos orais de entrar no dente acessado e prevenção da inalação de instrumentos e soluções irrigadoras.
A determinação do comprimento real de trabalho é uma das mais precoces etapas da terapia endodôntica, consistindo no momento em que o comprimento do dente é mensurado, possibilitando, assim, identificar as referências necessárias para o estabelecimento do limite apical de instrumentação.
O local apical onde os procedimentos de instrumentação e obturação necessitam estar limitados é
A
no limite cemento-dentina-canal.
B
no limite do ápice radiográfico.
C
1 mm além do limite do ápice radiográfico.
D
no limite apical do canal cementário.
E
na região da dilatação apical.
Em relação ao movimento dos instrumentos endodônticos durante a instrumentação de canais radiculares, assinale a alternativa correta.
A
Para o alargamento de um canal cônico, há necessidade de girar um alargador endodôntico de diâmetro menor do que o do canal, para o avanço da ferramenta em sentido apical do canal radicular.
B
Na realização do movimento de cateterismo, os instrumentos endodônticos devem possuir diâmetros maiores do que o dos canais radiculares e necessitam ser pré-curvados.
C
No movimento de remoção da polpa dentária, em uma pulpectomia, a penetração do instrumento não deve alcançar o segmento apical do canal radicular.
D
Para canais radiculares atresiados, o cateterismo (exploração) é realizado por meio do movimento de alargamento à esquerda.
E
No movimento de alargamento, realiza-se o giro e o deslocamento compressivo simultâneos de um alargador no interior do canal radicular.
Ano:
2022
Banca:
Instituto Consulplan
O preparo biomecânico dos canais radiculares é a etapa do tratamento que visa à completa remoção de tecido pulpar remanescente, micro-organismos e dentina infectada, além da modelagem do sistema de canais radiculares, por meio da ação mecânica dos instrumentos endodônticos.
(Sousa-Neto et al, 2022).
NÃO se refere a um objetivo biológico do preparo químico-mecânico dos canais radiculares:
A
Promover antissepsia.
B
Evitar agressão apical e periapical.
C
Remover todo o tecido e debris do canal.
D
Manter o forame apical com seu diâmetro original.
O bacilo filamentoso gram-negativo anaeróbio estrito mais frequentemente encontrado em canais radiculares infectados associados a lesões crônicas e abscessos é:
A
Veillonella parvura.
B
Actinomyces israelli.
C
Eubacterium nodatum.
D
Fusobacterium nucleatum.
E
Neisseria sicca.
A respeito das medidas preliminares referentes ao acesso coronário e à localização dos canais radiculares, é possível afirmar que se deve:
A
Manter lesão de cárie e restaurações já que não impedem o adequado acesso aos canais radiculares.
B
Estabelecer a inclinação do dente e das raízes no arco dentário.
C
Manter todos os planos inclinados da coroa já que não interfere no estabelecimento correto de referências externas, para a futura instrumentação.
D
Manter as superfícies pontiagudas dos dentes, já que não interfere na colocação do lençol de borracha.
E
Estabelecer a área de eleição adequada de acordo com o tamanho dos dentes.
No preparo dos condutos e do material obturador para núcleos metálicos fundidos, existem quatro fatores que devem ser analisados com o objetivo de propiciar retenção e resistência adequadas ao núcleo intrarradicular: comprimento, diâmetro, inclinação das paredes e característica superficial.
Assinale a alternativa correta sobre esses aspectos.
A
O comprimento do pino deve ser analisado e determinado por uma radiografia periapical após o preparo da porção coronal, deixando a quantidade mínima de 2 mm de material obturador na região apical do conduto radicular, para garantir um selamento efetivo nessa região.
B
Os núcleos intrarradiculares com paredes inclinadas apresentam maior retenção que os de paredes paralelas, e também diminuem a grande concentração de esforços em suas paredes circundantes.
C
Quanto maior o diâmetro do pino, maior será a sua retenção e resistência, e menor será o possível enfraquecimento da raiz remanescente. Em vista disso, tem sido sugerido que o diâmetro do pino deve apresentar no mínimo um terço do diâmetro total da raiz.
D
O diâmetro do pino deve ser determinado pela comparação do diâmetro da broca com o do conduto, por meio de uma radiografia. Para que o metal utilizado apresente resistência satisfatória, é indispensável que tenha pelo menos 1 mm de diâmetro em sua extremidade apical.
E
O comprimento do pino intrarradicular deve atingir dois terços do comprimento total do remanescente dentário, embora o meio mais seguro, principalmente naqueles dentes que tenham sofrido perda óssea, é que o pino tenha um comprimento equivalente ao dobro do suporte ósseo da raiz envolvida.
Ano:
2021
Prova:
FURB - Prefeitura - Cirurgião Dentista - Área Endodontista - 2021
Levando em consideração a importância da adequada execução do acesso coronário para a terapia endodôntica, marque a alternativa CORRETA:
A
A direção de trepanação será para o canal mais volumoso.
B
A forma de contorno independe do número de canais.
C
O ponto de eleição permite alcançar diretamente os canais, diminuindo os problemas estéticos, mas não, os restauradores.
D
A forma de conveniência favorece o livre acesso ao orifício do canal, mas pouco influencia no favorecimento da obturação endodôntica.
E
Antes de ser iniciado o preparo radicular, é importante que todo o tecido cariado, raspas de dentina e tecido necrótico sejam removidos da câmara pulpar.
A instrumentação de canais radiculares atresiados sempre foi tarefa difícil para os que se dedicam à clínica endodôntica. Nestes casos, durante muito tempo, empregaram-se ácidos inorgânicos, como sulfúrico, fenil sulfônico e clorídrico, porém, estes ácidos têm um poder lesivo muito grande sobre os tecidos vivos, em particular sobre os tecidos perirradiculares. Em 1957, Ostby indicou a solução salina de Etilenodiamino Tetracético Dissódico (EDTA) para a instrumentação de canais atresiados. Analise as afirmativas abaixo e dê valores V (verdadeiro) ou F (falso).
( ) O EDTA, na sua forma de ácido, apresenta um pequeno poder de descalcificação, porque sua solubilidade em água é grande.
( ) A solubilidade do EDTA está diretamente relacionada com o número de átomos de hidrogênio dos radicais carboxila substituídos por sódio. Como apresenta quatro radicais carboxila, podemos obter quatro tipos de sais: mono, di, tri e tetrassódico.
( ) Devido à capacidade de descalcificação e a compatibilidade biológica do EDTA em relação aos tecidos pulpares e perirradiculares, empregamos o sal dissódico.
( ) Diversos trabalhos indicam que as soluções de EDTA apresentam ação remineralizadora sobre a dentina, o que é verificado por meio de testes de microdureza.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V, V, V, V
B
F, V, V, F
C
V, V, F, F
D
F, V, F, F
São finalidades do preparo biomecânico nas necropulpectomias (penetração desinfectante), exceto:
A
Neutralizar o conteúdo tóxico da cavidade pulpar.
B
Remover restos necróticos, dentina infectada e amolecida.
C
Remover por meio mecânico e químico os microrganismos e seus produtos, reduzindo a microbiota do canal radicular.
D
Preparar o batente apical (degrau apical).
E
Alargar e alisar as paredes dentinárias do canal radicular, dando-lhe forma cônica.
Com relação ao preparo biomecânico do sistema de canais radiculares, analise as afirmativas a seguir.
I. Visa obter um acesso direto e franco ao limite CDC.
II. É realizado por meio da limpeza químico-mecânica e da modelagem do canal.
III. Dispensa a realização do batente apical.
Está correto o que se afirma em
A
I, somente.
B
II, somente.
C
III, somente.
D
I e II, somente.
E
II e III, somente.
Frente às dificuldades encontradas no passo mais demorado do tratamento endodôntico, como condutos constritos ou calcificados, anatomias complexas, curvaturas, acesso dificultado, etc., o tempo investido no alargamento e desinfecção do sistema de canais radiculares acaba por se estender em demasia, podendo em casos mais extremos, ser o responsável pela necessidade de uma segunda consulta para a conclusão do caso. Assim, surge a instrumentação mecanizada, que acionada por um motor elétrico ou movido a ar comprimido, reduz a utilização de instrumentos manuais, diminuindo o tempo de instrumentação, formatando com maior qualidade os condutos, produzindo menor desgaste da estrutura dental e também facilitando a obturação, pela padronização da conicidade final. Alguns cuidados são necessários na utilização da técnica de instrumentação rotatória. Assinale a alternativa incorreta.
A
Não utilize os instrumentos além do recomendado
B
Irrigar em abundância para melhor retirada de resíduos
C
Quando encontrar resistência não retirar o instrumento e nem interromper em um ponto por mais de alguns segundos pois todos os canais devem ser preparados até o comprimento de trabalho
D
Seguir as sequências, utilizar uma lima do tipo Kerr fina (nº 10 ou 15) entre os instrumentos rotatórios;
Ano:
2021
Prova:
FURB - Prefeitura - Cirurgião Dentista - Área Endodontista - 2021
O conhecimento quanto ao comprimento dos dentes é fundamental para que um tratamento endodôntico possa ter sucesso, pois, a análise incorreta pode levar a perda total do elemento dentário. Isso posto, o comprimento médio de um canino inferior é:
A
25mm.
B
22mm.
C
20mm.
D
21mm.
E
23mm.
Durante o preparo do acesso, deve-se ressaltar que a sua abertura estará relacionada ao tamanho da câmara pulpar, ou seja, em dentes jovens a abertura é mais ampla do que em dentes adultos. Desta forma, para a realização do acesso serão realizadas as manobras operatórias de ponto ou área de eleição, forma de contorno inicial e direção de trepanação. Considerando as características específicas de cada grupo dental, a forma de contorno inicial dos molares superiores é:
A
trapezoidal com base maior voltada para palatina.
B
triangular com base voltada para vestibular e vértice voltado para palatina.
C
cônico-ovoide, com extensão maiores de preparo no sentidomesiodistal.
D
triangular com base voltada para incisal e vértice voltado para o cíngulo.
E
cônico-ovoide com maior dimensão no sentido vestibulolingual.
Assinale a alternativa correta correspondente à solução irrigadora mais indicada na remoção de smear layer após o preparo biomecânico do sistema de canais radiculares.
A
Clorexidina gel 2%.
B
Hipoclorito de Sódio a 5,25%.
C
EDTA 17%.
D
Hipoclorito de Sódio a 2,5%.
Para o início do tratamento endodôntico, é necessário realizar a abertura coronária, que varia de acordo com a anatomia e morfologia de cada grupo dentário. A abertura coronária tem como um dos seus objetivos a remoção do teto da câmara e de todo o tecido pulpar, permitindo a localização de todos os canais. Em relação aos princípios gerais da abertura coronária, é correto afirmar que:
A
a forma de contorno previne a entrada de objetos e materiais na câmara pulpar e no canal radicular.
B
a forma de conveniência permite a correta configuração, localização e proporciona o acesso em linha reta à porção apical do canal.
C
o toalete da cavidade objetiva permitir a modificação do contorno para facilitar a colocação e manipulação dos instrumentos endodônticos sem exercer pressão.
D
na forma de conveniência, a estrutura dentária sem suporte é removida a fim de garantir o selamento coronário durante e após o tratamento.
E
a remoção da cárie cria um ambiente asséptico após a trepanação da câmara pulpar e no espaço do canal radicular.
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