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Questões de Concurso sobre Preparo Biomecânico dos Canais Radiculares
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Segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), sobre a reparação pós tratamento endodôntico, é correto afirmar que:
A
a reparação usualmente envolve as seguintes fases: hemostasia, inflamação, proliferação e remodelação do tecido ou resolução.
B
a obliteração total do canal para formar um “selamento biológico” é uma ocorrência frequente em humanos.
C
os cimentos endodônticos não são irritantes aos tecidos periapicais no estado fresco.
D
remanescentes necrosados e raspas de dentina nunca têm a capacidade de manter uma reação inflamatória.
E
deposição de cemento no forame apical é uma ocorrência rara.
Paciente do sexo masculino com diagnóstico de abcesso periapical agudo e presença de tumefação no dente 16, foi anestesiado com bloqueio regional e infiltração de ambos os lados da tumefação. No entanto, ao iniciar a instrumentação dos canais, o paciente relatou sintomatologia dolorosa. A conduta anestésica a ser tomada é:
A
anestesia intrapulpar com lidocaína 1:100.000
B
anestesia intraóssea com lidocaína 1:100.000
C
anestesia na tuberosidade alta com lidocaína 1:100.000
D
anestesia intraligamentar com lidocaína 1:100.000
No preparo mecânico-químico dos canais radiculares dos pacientes idosos, qual das alterações anatômicas é considerada fator complicador?
A
Diminuição fisiológica da câmara pulpar.
B
Contínua aposição de cemento na região apical.
C
Obliteração de túbulos dentinários por tecido mineralizado.
D
Distanciamento entre a junção cemento dentina e forame apical.
Quanto à limpeza e modelagem dos canais radiculares há um debate entre aqueles que preferem preparações apicais menores combinadas com formatos cônicos e aqueles que defendem preparações apicais maiores, buscando melhor remoção da dentina infectada e acesso das soluções irrigadoras nas áreas apicais. Segundo Hargreaves e Berman (2017), é INCORRETO afirmar que:
A
no preparo com tamanho apical estreito os riscos de desvio do canal e de extrusão de irrigante e material obturador são mínimos.
B
a técnica de obturação da condensação lateral é ideal para os casos em que o preparo apical é estreito.
C
preparações com tamanho apical ampliado propiciam maiores riscos de erros de preparo e de extrusão de irrigante e do material obturador.
D
a não ampliação apical pode ser combinada com instrumentação de maior conicidade para compensar algumas desvantagens.
E
a manutenção de um tamanho apical estreito leva ao questionamento sobre o efeito da limpeza nas áreas apicais durante a irrigação.
O limite apical ideal para instrumentação do canal radicular deve ser:
A
no limite da junção cementodentinária, que pode ser facilmente visualizada radiograficamente
B
entre 0 a 1 mm aquém do vértice do ápice radiográfico no tratamento de dentes polpados e despolpados
C
entre 1 a 2 mm aquém do vértice do ápice radiográfico no tratamento de dentes polpados e entre 0 a 1mm nos dentes despolpados
D
entre 1 a 2 mm aquém do vértice do ápice radiográfico tanto no tratamento de dentes polpados quanto no de dentes despolpados
Segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), o transporte apical no preparo de um canal radicular curvo basicamente ocorre por causa do emprego de instrumentos endodônticos que apresentam, em grau elevado, qual característica?
A
Plasticidade.
B
Efeito mola.
C
Ductibilidade.
D
Rigidez.
E
Dureza.
Segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), a cavidade pulpar pode ser definida como um espaço que abriga a polpa dentária, estando normalmente situada na porção central dos dentes. Didaticamente, ela pode ser dividida em câmara pulpar e canal(is) radicular(es). De acordo com Vertucci et al, como se classifica o canal que deixa a câmara pulpar, dividindo-se em dois no corpo da raiz, para então os dois se fundirem, formando um novo canal?
A
Tipo II.
B
Tipo III.
C
Tipo IV.
D
Tipo V.
E
Tipo Vl.
O Endodontista realiza um movimento com instrumentos tipo Kerr de pequeno calibre, com pequenos avanços em sentido apical, juntamente com discretos movimentos de rotação à direita e à esquerda, com retrocesso. O nome deste movimento é:
A
alargamento
B
remoção
C
limagem
D
cateterismo
Uma forma alternativa de instrumentar canais radiculares é por meio de instrumentos ativados pela energia ultrassônica eletromagnética. As unidades ultrassônicas piezoelétricas também estão disponíveis para essa finalidade. De acordo com COHEN (2017), existem dois tipos de aparelhos comercializados, sônicos e ultrassônicos. Os dispositivos ultrassônicos, operam entre 25 e 30 kHz; os dispositivos sônicos, operam entre 2 e 3 kHz. Assinale a alternativa que apresenta um dispositivo ultrassônico:
A
Endostar.
B
Megasonic 1400.
C
Sonic Air MM 1500.
D
P5 Neutron.
O acesso ao canal radicular é o conjunto de procedimentos que vai possibilitar a chegada ao interior da cavidade pulpar.
Assinale a alternativa correta sobre os procedimentos de acesso ao canal radicular nos diferentes dentes.
A
O ponto de eleição nos incisivos está localizado na face palatal ou na lingual a, aproximadamente, 2 mm do cíngulo, em direção ao bordo incisal. Já a forma de conveniência desses dentes é um triângulo de ângulos arredondados com a base voltada para a mesial e o vértice no ponto inicial de abertura.
B
O ponto de eleição para abertura dos molares inferiores está localizado na face oclusal, na fosseta central. Uma broca montada em alta rotação é colocada no ponto inicial e, com uma ligeira inclinação, é direcionada de modo que possa atingir a parte mais volumosa da cavidade pulpar, que geralmente está localizada sobre a entrada do canal distal. Essa direção visa evitar que a broca atinja o assoalho da câmara pulpar e altere a sua convexidade natural.
C
Nos dentes caninos, à medida que a cavidade de acesso vai sendo estendida em direção às paredes proximais, a inclinação da broca deve ficar cada vez mais próxima do longo eixo do dente. Essa inclinação em relação ao longo eixo do dente no momento da penetração inicial era de aproximadamente 45 graus, e vai sendo gradativamente reduzida até chegar próxima aos 15 graus. Essa mudança é fundamental para a manutenção da integridade da parede palatal da câmara pulpar.
D
A forma de conveniência para a abertura coronária dos pré-molares inferiores é oval. O ponto de eleição para a abertura dos dentes pertencentes a esse grupo está localizado na face oclusal, no meio da cúspide vestibular
E
A abertura dos molares superiores deve ter a forma de um trapézio, com a base maior voltada para palatal e a base menor voltada para vestibular. Os ângulos do trapézio estarão localizados próximos às cúspides mésio-vestibular, disto-vestibular e mésio-palatal. Nos primeiros molares superiores, a ponte de esmalte que une as cúspides mésio-vestibular e disto-palatal, sempre que possível, deverá ser preservada.
A guta-percha representa um material de escolha para o preenchimento do canal radicular dado à biocompatibilidade e outras características.
Assinale a alternativa que representa corretamente uma destas características da guta-percha.
A
Alta solubilidade à água.
B
Ausência de radiopacidade.
C
Ausência de solubilidade ao éter.
D
Difícil colocação e remoção durante o tratamento endodôntico.
E
Possibilidade de condensação e adaptação às irregularidades dos canais radiculares.
A abertura coronária é o primeiro passo do tratamento endodôntico aplicado diretamente ao dente e, quando bem realizada, facilitará o acesso dos instrumentos endodônticos à região apical. De acordo com os princípios da abertura coronária, analise as afirmativas a seguir:
I. O ponto de eleição dos pré-molares inferiores é no centro da face oclusal.
II. A direção de trepanação dos pré-molares superiores é no sentido do canal vestibular.
III. A forma de conveniência dos molares inferiores deve possuir formato final trapezoidal com a base maior voltada para distal e menor voltada para mesial.
IV. A forma de conveniência dos pré-molares inferiores deve possuir formato final arredondado, ligeiramente desviado para distal.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
B
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
C
Todas as afirmativas estão corretas.
D
Nenhuma das afirmativas está correta.
A irrigação ultrassônica passiva (Passive Ultrasonic Irrigation - PUI) foi descrita pela primeira vez por Weller et al. em 1980 e baseia-se na transmissão de energia acústica de uma lima oscilante ou de um fio liso à solução irrigadora no canal radicular.
Sobre a PUI, é correto afirmar que
A
deve ser realizada no canal radicular após ampliação mínima apical com uma lima rotatória de NiTi 40.05.
B
pode ser realizada em qualquer etapa do preparo químico-mecânico do sistema de canais radiculares.
C
o irrigante pode penetrar na região apical do sistema de canais radiculares proporcionando limpeza mais significativa.
D
insertos ultrassônicos diamantados são os mais indicados para sua realização, pois proporcionam melhor desinfecção das paredes dentinárias do canal radicular.
O seguimento apical pode ser considerada a região mais crítica do sistema de canais radiculares, no que tange à necessidade de limpeza e de desinfecção. Essa região contém o seguimento apical do canal principal, o forame apical e uma maior incidência de ramificações que permitem uma íntima relação com os tecidos perirradiculares.
Sobre a região crítica apical, é correto afirmar que a/o
A
estreitamento da constrição apical se deve à deposição dentinária.
B
forma da constrição apical é, na maioria dos canais, circular e descentralizada.
C
canal dentinário é convexo, com conicidade muito acentuada, tendo menor diâmetro voltado para o ápice radicular.
D
junção cementodentinária (JCD) é definida como a região de transição onde a polpa termina e o periodonto começa.
“São substâncias químicas semelhantes ao sabão e, portanto, baixam a tensão superficial dos líquidos. Desempenham a ação de limpeza, penetrando em todas as reentrâncias e canalículos do canal radicular, fazendo com que os restos orgânicos e microrganismo fiquem suspensos e sejam removidos por nova irrigação e sucção.”
Das soluções de irrigação de canal, o trecho acima discorre sobre qual delas?
A
Quelantes.
B
Detergentes sintéticos.
C
Clorexidina 2%.
D
Solução de Milton.
E
Solução de Labarraque.
Dos compostos halogenados utilizados para irrigação de canais, o Líquido de Dakin é descrito como:
A
Solução de hipoclorito de sódio a 0,5%.
B
Solução de hipoclorito de sódio a 1%.
C
Solução de hipoclorito de sódio a 2,5%.
D
Solução de hipoclorito de sódio a 4%.
E
Solução de hipoclorito de sódio a 6%.
O objetivo principal da instrumentação dos canais radiculares é transformar o canal anatômico em um canal cirúrgico, criando-se condições básicas para se realizar a obturação. São objetivos mecânicos e biológicos da instrumentação, EXCETO:
A
Desenvolver uma forma cônica contínua, com a base apical menor e a cervical, maior.
B
Manter a porção apical do canal radicular na sua posição original, sem produzir qualquer tipo de desvio.
C
Não deslocar qualquer material dentário do canal radicular para os tecidos periapicais.
D
Tornar a porção apical do canal radicular a maior possível.
Ano:
2019
Prova:
CPCON UEPB - Prefeitura - Odontólogo - Área Endodontista - 2019
Acerca ainda do preparo químico-mecânico, julgue as assertivas abaixo.
( ) Os instrumentos tipo K foram projetados para serem utilizados como limas em movimento de limagem e como alargadores em movimento de alargamento parcial unidirecional à direita ou de alargamento parcial alternado.
( ) A ampliação e modelagem visam, por meio da instrumentação, a confecção de um canal de formato cônico com o menor diâmetro apical e o maior coronário.
( ) As limas tipo Hedstrom foram projetadas para serem acionadas manualmente por meio do movimento de limagem.
( ) O movimento de limagem é caracterizado pelo avanço do instrumento no interior do canal radicular e de tração curto com a aplicação de uma força lateral contra as paredes dentinárias.
( ) Os instrumentos de Ni-Ti podem ser do tipo K ou Hedstrom, e por conseguinte devem ser empregados com o movimento de limagem.
O preenchimento CORRETO dos parênteses está na alternativa:
A
V, V, F, F e F.
B
V, V, V, V e F.
C
V, F, F, V e F.
D
F, V, F, F e V.
E
V, F, V, V e V.
São objetivos da irrigação dos canais radiculares:
I- Eliminar flora bacteriana;
II- Eliminar restos pulpares, sangue e raspas de dentina;
III- Aumentar a tensão superficial das paredes do canal radicular.
Dos itens acima:
A
Apenas o item I está correto.
B
Apenas os itens I e II estão corretos.
C
Apenas os itens I e III estão corretos.
D
Apenas os itens II e III estão corretos.
E
Todos os itens estão corretos.
O Canal radicular, também denominado conduto radicular, é a parte da cavidade pulpar correspondente à porção radicular dos dentes. Estudos envolvendo histologia, transparências, radiografias, moldagens, etc., tê m demonstrado que o canal principal pode apresentar múltiplas ramificações, que recebem denominações de acordo com sua posição e/ou características. Como é denominado o canal com uma ramificação que sai do canal principal, percorre parte da dentina e volta ao principal, sem se exteriorizar?
A
Delta apical.
B
Interconduto.
C
Canal recorrente.
D
Canal cavo-interradicular.
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