Questões de Concurso sobre Técnicas Cirúrgicas - Página 8 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Técnicas Cirúrgicas

 
 
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Observe nas colunas abaixo os princípios da cirurgia:



I. DIÉRESE

( ) Consiste nas manobras para interrupção do sangramento.

II. HEMOSTASIA

( ) É a retirada do objetivo cirúrgico.

III. EXÉRESE

( ) É o conjunto de manobras realizadas para a abordagem do objetivo cirúrgico.

IV. SÍNTESE

( ) Consiste na tentativa de devolver a morfologia e a função da área operada.


Associe as colunas. Qual a ordem CORRETA da associação?


A

I, II, III e IV.


B

II, IV, I e III.


C

II, III, I e IV.


D

IV, III, II e I.

Observe as afirmativas abaixo sobre o retalho cirúrgico:


I. Para evitar a necrose do retalho é necessário que o ápice de um retalho seja maior que sua base, e seus lados divergentes da base para o ápice.

II. O retalho deve possuir um suprimento sanguíneo axial na sua base, e sua base não deve ser torcida ou distendida.

III. Com a finalidade de prevenir a deiscência do retalho, suas bordas devem ser reaproximadas sobre o osso sadio, não submetendo o retalho a tensão.


Após análise das afirmativas acima, responda. Quais afirmativas são corretas em relação aos princípios dos retalhos cirúrgicos?


A

I e II.


B

I e III.


C

II e III.


D

I, II e III.

Analise as proposições e marque a opção CORRETA.


A

Nos casos de grandes avanços mandibulares, a técnica de osteotomia vertical está indicada.


B

Lesões sensitivas são comuns durante a realização da osteotomia vertical do ramo mandibular.


C

A osteotomia sagital bilateral do ramo mandibular é a técnica mais versátil em cirurgia ortognática, permitindo movimentos mandibulares como avanço, recuo, rotação horária e anti-horária bem como correção de assimetrias.


D

O movimento que apresenta maior estabilidade em cirurgia ortognática é a disjunção cirúrgica da maxila.


E

Todas estão corretas.

O freio labial superior mediano pode ser um fator contribuinte para a persistência de diastema de linha média e para seu ressurgimento após o fechamento ortodôntico. Essa afirmação é controversa para alguns autores, porém, há inúmeros tipos de freios hiperplásicos inseridos em leque que podem obstruir o fechamento do diastema e por isso devem ser removidos ou reposicionados.


Sobre esse procedimento, assinale V para as afirmativas verdadeiras, e F para as falsas.


( ) Frenotomia e frenectomia são sinônimos para o mesmo procedimento.

( ) A remoção parcial do freio possui resultados estéticos mais satisfatórios.

( ) Dentre as intercorrências possíveis em um procedimento que se estenda para o palato estão a perda da papila interdental entre incisivos centrais superiores.

( ) Caso radiograficamente, observar-se uma fenda óssea na sutura palatina deve-se estender o corte cirúrgico até as fibras na parte coronária da sutura palatina.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.


A

V V V V.


B

V F F F.


C

F V V V.


D

F F F F.

Ao realizar o exame radiográfico em um dente indicado para exodontia, verificou-se que o pré-molar sucessor apresentava-se entre as raízes do dente decíduo. Nesse caso, deve-se programar:


A

Odontosecção.


B

Alveolectomia.


C

Remoção parcial do dente.


D

Remoção do dente sem nenhum cuidado extra.

Segundo os princípios de fixação interna do esqueleto craniomaxilofacial, publicado pela Fundação AO (2012), numa fratura não deslocada de sínfise mandibular em um paciente dentado total, o cirurgião pode utilizar duas placas do sistema 2.0 para a fixação interna dessa fratura, sendo uma placa superior, na zona de tensão, e uma placa inferior, na zona de compressão. Neste caso, os parafusos na zona de tensão deverão ser todos monocorticais para


A

facilitar a adaptação da placa.


B

permitir a redução da fratura.


C

evitar danos radiculares.


D

diminuir o deslocamento da placa.

Se houver fratura combinada de sínfise e côndilo unilateral, sem deslocamento, e o paciente apresentar oclusão mantida, pode-se optar pelo tratamento incruento com uso do bloqueio maxilomandibular por quatro a seis semanas e posterior fisioterapia ativa supervisionada.


C
Certo

E
Errado

Anterior ao procedimento cirúrgico, é necessária uma avaliação em que é feita a coleta de dados do paciente, como anamnese, exames clínicos, exames físicos, laboratoriais e de imagens, caso haja necessidade de consultas a outros especialistas. Como necessidade básica para um procedimento cirúrgico, há a visibilidade e um auxílio adequado.


São necessários para visibilidade em um procedimento cirúrgico, EXCETO:


A

Paciente com abertura de boca suficiente.


B

Uma boa iluminação.


C

Campo cirúrgico livre de fluidos.


D

Uma lâmina afiada e de tamanho ideal.

As técnicas de ressecção cirúrgica para remover tumores dos maxilares são variadas. Descrições abaixo que NÃO corresponde à respectiva técnica é:


A

Ressecção segmentar: ressecção do tumor com todo o osso envolvido, preservando tecidos moles adjacentes.


B

Ressecção marginal: ressecção do tumor sem perda da continuidade do osso envolvido


C

Ressecção parcial: remoção de um tumor pela ressecção de uma porção do osso contendo toda a espessura do maxilar


D

Ressecção total: ressecção de um tumor pela remoção de todo o osso envolvido.


E

Ressecção composta: ressecção de um tumor pela remoção de todo o osso envolvido, tecidos moles e vasos linfáticos envolvidos.

O conjunto de manobras cirúrgicas que possibilita a separação dos planos anatômicos ou tecidos, com o objetivo de abordar determinada região, denomina-se


A

hemostasia.


B

anastomose.


C

exérese.


D

diérese.


E

síntese.

No posicionamento de um dente vertical tipo I A, pode-se pressupor que clinicamente a coroa do dente se encontra exposta ao meio bucal, total ou parcialmente.


C
Certo

E
Errado

A técnica de osteossíntese do tipo Lag screw


A

é um tipo de osteossíntese por compressão.


B

serve para fixação de qualquer tipo de fratura mandibular.


C

dispensa prévia redução dos fragmentos.


D

utiliza apenas parafuso.

Um paciente apresenta-se com fratura baixa da cabeça da mandíbula, bilateral, com deslocamento acentuado do lado direito (cerca de 90 graus) e discreto deslocamento do lado esquerdo. Apresenta alteração oclusal, dificuldade de abertura bucal, desvio, além de dor pré-auricular dos dois lados. Sobre este caso, a melhor técnica a ser empregada é:


A

Deve-se acessar os dois côndilos para melhor devolução da função oclusal. Do lado direito, acesso retromandibular e do lado esquerdo, acesso pré-auricular. Fixação com miniplacas sistema 2.0.


B

O tratamento fechado, com bloqueio maxilo-mandibular deve ser empregado nesta situação clínica, em virtude do risco de lesão motora durante a confecção dos acessos cirúrgicos.


C

Acesso ao côndilo direito (acesso retromandibular) e uso de fixação sistema 2.4 mm. Necessidade de bloqueio elástico.


D

Deve-se acessar um dos côndilos, de preferência o mais deslocado, por meio do acesso retromandibular. A fixação deve ser realizada com miniplaca sistema 2.0 mm. Terapia com bloqueio elástico deve ser instituída.


E

Acesso aos dois côndilos (acesso retromandibular) e uso de fixação sistema 2.4 mm. Necessidade de bloqueio elástico.

De maneira geral, todos os procedimentos cirúrgicos apresentam 4 etapas, correlacione a COLUNA I que contém o nome da etapa com a COLUNA II que possui sua descrição.


COLUNA I

COLUNA II

1. Diérese.

( ) Etapa cirúrgica que reaproxima os extremos dos tecidos ressecados ou seccionados.

2. Exérese.

( ) Etapa cirúrgica na qual se divide os tecidos para acessar a região a ser operada.

3. Síntese.

( ) Etapa cirúrgica na qual se realiza manobra cirúrgica para remoção parcial ou total do tecido, ou órgão com objetivo terapêutico.

4. Hemostasia.

( ) Etapa cirúrgica que percorre todo procedimento cirúrgico.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.


A

3 2 1 4.


B

4 2 1 3.


C

3 1 2 4.


D

4 1 2 3.

Com relação às técnicas cirúrgicas mandibulares, marque a opção INCORRETA.


A

A presença de terceiros molares inferiores durante a osteotomia sagital enfraquece a mandíbula e a predispõe a uma fratura indesejável.


B

Por meio da osteotomia basilar deslizante para mentoplastia, o mento pode ser avançado até a espessura total da sínfise.


C

A osteotomia vertical não está indicada para casos de extenso recuo de mandíbula, pois essa técnica permite movimentos de até 5mm.


D

Quando é realizada a osteotomia vertical, faz-se necessário utilizar bloqueio maxilomandibular rígido por 3 semanas.


E

A osteotomia sagitai do ramo é uma técnica bastante estável e permite avanços da mandíbula de até 12mm.

Em relação à confecção de retalho para extração dentária, assinalar a alternativa CORRETA:


A

Quando o retalho é determinado, sua margem livre deve ser mais ampla do que a base para manter o suprimento sanguíneo adequado a fim de evitar necrose isquêmica de todo o retalho ou partes dele.


B

Para ter acesso suficiente à raiz do segundo pré-molar superior, o retalho em envelope deve estender-se anteriormente à mesial do primeiro pré-molar e, posteriormente, à distal do primeiro molar.


C

A incisão vertical de alívio deve ser realizada através da papila pois permite uma melhor adaptação do retalho quando for realizada a sutura.


D

Quando a incisão do retalho cruza a gengiva inserida diretamente sobre o aspecto vestibular do dente a ser extraído, é bem provável que resultará em defeito de tecido mole e em deformidade periodontal.

Vítima de acidente automobilístico, paciente apresenta-se com trauma em face na região de 1/3 médio, com sangramento nasal, equimose infraorbitária bilateral, nariz em sela, diplopia e hipertelorismo. Sobre este caso, assinale a opção CORRETA.

I. Os exames por imagem a serem solicitados para fechamento do diagnóstico são Póstero-Anterior de Face, Incidência de Waters e Incidência de Hirtz;

II. Trata-se, conforme as características clínicas, de uma fratura do complexo naso-órbito-etmoidal (NOE), que deve ser confirmada pela solicitação de exames imaginológicos, como tomografia computadorizada helicoidal;

III. Para melhor reconstrução das paredes mediais da órbita e reposicionamento dos ligamentos intercantais, no caso de uma fratura NOE, indica-se o acesso Bicoronal;

IV. O sistema de 2,2 mm deverá ser empregado no caso de fratura do tipo NOE.


A

Somente as afirmativas I e III estão corretas.


B

Somente as afirmativas II e III estão corretas.


C

Somente as afirmativas I, II e III estão corretas.


D

Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.


E

Todas as afirmativas estão corretas.

 
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