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O câncer é uma doença grave, com grande impacto afetivo, emocional, familiar e configura uma ameaça a vida do portador. Acerca dessas implicações na vida do paciente adulto, lúcido e dos seus familiares, analise os itens subsequentes e assinale a afirmativa correta:
A fim de preservar a estabilidade emocional do paciente que irá iniciar o tratamento contra o câncer, deve-se limitar as informações oferecidas a ele.
Deve-se trabalhar o paciente individualmente e não preferencialmente o atendimento grupal.
O psicólogo deve intervir com o paciente sobre o processo de adoecer e favorecer a humanização considerando a tríade paciente-familia-equipe de saúde.
Não é possível atuar no nível psicoterapêutico no âmbito hospitalar.
Embora a incidência de câncer e a morte por câncer sejam altas entre pessoas afrodescendentes, não é adequado considerar a variável racial, por si só, como fator causador da doença, porque múltiplas limitações socioeconômicas e psicossociais, comuns nessa população, também favorecem o câncer.
Certo
Errado
Tanto quanto o paciente com câncer, o médico oncologista também está sujeito a entrar em sofrimento pela vivência continuada de diagnósticos ruins, pelos óbitos de seus pacientes e pelo contato com as evidências de sua própria finitude.
Certo
Errado
Não cabe ao psico-oncologista explicar ao paciente ou à sua família aspectos do prognóstico, do tratamento ou procedimentos, porque isso é atribuição exclusiva do médico da equipe.
Certo
Errado
O psico-oncologista pode lançar mão de técnicas de psicoterapia focal de apoio ao paciente, com o objetivo de diminuir a ansiedade deste.
Certo
Errado
Pessoas de todas as idades são suscetíveis ao desenvolvimento de câncer, mas a probabilidade de surgimento dessa doença antes dos sessenta anos de idade é maior entre mulheres que entre homens.
Certo
Errado
Não se pode dizer que a comunicação é preditora de comportamentos de adesão e de enfrentamento.
Extremo estresse psicossocial pode influenciar a genética e o sistema autoimune dos pacientes.
Certo
Errado
Todo paciente com câncer está em processo depressivo.
Certo
Errado
Pacientes oncológicos com dor podem ser submetidos ao biofeedback, que consiste no repasse ao paciente das suas respostas fisiológicas medidas por aparelhos.
Certo
Errado
Os índices de sucesso no tratamento de câncer têm aumentado significativamente, mas a possibilidade de recidiva é fator desencadeador de grande ansiedade nesses pacientes.
Certo
Errado
Em trabalhos preventivos na oncologia, a intervenção psicológica inclui a psicoeducação, preferencialmente em equipe multidisciplinar, de modo a desenvolver no repertório do paciente comportamentos saudáveis e escolhas adequadas conforme sua realidade pessoal.
Certo
Errado
Mulher, 34 anos, com insuficiência renal crônica e fazendo hemodiálise há 8 meses. No atendimento psicológico, relata dificuldade para dormir, irritabilidade, retraimento e choro fácil. Sente-se inútil, refere raiva em relação a doença e se culpa pelo adoecimento. Considerando a reação frente à perda da saúde, no quadro acima descrito, podemos afirmar tratar-se de um:
A busca do significado do adoecer junto ao paciente e aos familiares é tarefa do(a) psicólogo(a), uma vez que, a partir desses significados, influenciados por experiências anteriores, expectativas e severidade dos sintomas, as intervenções psicológicas deverão ser planejadas.
No contexto da relação dos pais com a criança portadora de doenças crônicas, observam-se alguns fatores que acentuam, negativamente, a repercussão psicológica desse processo de adoecimento, levando ao desajustamento familiar. Assinale a alternativa que, INCORRETAMENTE, descreve um desses fatores.
Rotina de tratamento estressora, como sucessivas e longas hospitalizações.
Possível isolamento social da família, o que restringe a qualidade de vida dos seus membros.
Incapacidade da criança de compreender e aceitar sua condição de adoecimento ou morte.
Descontrole impulsivo da criança em decorrência de atitudes superprotetoras dos pais.
Associação, pela criança, do seu adoecimento a um sentimento de culpa e punição.
Com relação à atuação do psicólogo da saúde em casos de doenças crônicas e fatais, julgue as os itens que se seguem.
I Em casos de doenças cardiovasculares, os psicólogos da saúde proporcionaram uma explicação biopsicossocial para a maneira como a hostilidade e a raiva contribuem para essas enfermidades. Espera‐se que estados emocionais‐cognitivos hostis levem a comportamentos antagônicos e agressivos que produzem conflitos interpessoais, que, por sua vez, geram redução no apoio social, mais efeitos negativos e reatividade cardíaca que prejudica as artérias.
II Sobre diabete, o conhecimento, as crenças e o comportamento dos pacientes afetam muito a capacidade de manejar a doença. Isso torna o papel do psicólogo da saúde particularmente importante. O psicólogo auxilia na adaptação do paciente ao diabete, no tratamento de transtornos psicológicos relacionados com a doença, no controle do peso e do estresse, no aumento da adesão aos regimes de tratamento, na melhoria da comunicação e no aumento do apoio social.
III Nos tratamentos contra o câncer, os psicólogos da saúde fizeram um progresso considerável, compreendendo as reações psicológicas dos pacientes em relação ao tratamento e aos tipos de intervenção eficazes. Eles observaram, por exemplo, que informações metodológicas sobre os processos e as etapas do tratamento produzem um efeito negativo no paciente, prejudicando sua adesão.
IV Os psicólogos da saúde têm investigado diversos fatores psicossociais que interferem no rumo da infecção por HIV e da AIDS. O estresse, as emoções negativas e o isolamento social influenciam a velocidade em que a doença avança, talvez alterando os ambientes hormonais e imunológicos que afetam a resistência das células hospedeiras do vírus invasor.
V Com relação à AIDS, os psicólogos da saúde desempenham seu papel de tratamento, auxiliando os pacientes no enfrentamento da doença, mas não tendo como campo de atuação a prevenção primária e secundária.
A quantidade de itens certos é igual a
1
2
3
4
5
O lúpus eritematoso sistêmico (LES) faz parte do grupo das doenças autoimunes, nas quais o sistema imunológico desenvolve uma resposta imunológica e consequente ataque a algum órgão ou sistema do organismo, causando lesões. Araújo (1989), apud Melo Filho; Burd (2010), em seu trabalho sobre os aspectos psicológicos envolvidos no lúpus, cunhou a expressão “estresse psicossocial do LES”, ressaltando que a cronicidade da doença leva a
um senso de urgência comum entre as crises, caracterizado, às vezes, por um excesso de investimento na vida laboral.
um sentimento de fragmentação, comum entre aqueles que não possuem uma adequada rede de apoio familiar.
um senso de anormalidade associado à regressão, dependência e tensões familiares, mesmo no período intercrise.
uma necessidade de criação de mecanismos de defesas, tais como pensamentos mágicos e obsessivos.
Sasdelli e Miranda, 2017 afirmam que os serviços de urgência e emergência são lugares de crises, dores e limites; nestes setores os profissionais de saúde se deparam com a complexidade de um importante sintoma que acompanha a maioria das doenças crônicas: a dor. Sobre o ciclo da dor, observe o gráfico abaixo e marque a alternativa correta.
a dor é uma experiência subjetiva passível de ser medida e definida por instrumentos e testes de acordo com a avaliação de um profissional de saúde.
a dor é percebida pelo doente como ameaça ao corpo físico e a sensação dolorosa faz emergir o sofrimento psíquico.
a dor eleva o sofrimento e ansiedade que são capazes de provocar resposta de adaptação ao sofrer, permitindo que o paciente se adeque a vivência de ser doente.
a dor é associada a uma lesão orgânica e a sensação dolorosa não tem ligação a processos intelectuais, afetivos e emocionais.
a dor emerge de um corpo doente de forma grave, aguda e provoca a diminuição da tolerância ao estímulo doloroso.
O descuido da filha com o próprio estado de saúde caracteriza estado de negação do adoecimento, próprio de cuidadores de idosos de alta dependência.