Questões de Concurso sobre Doenças Crônico-Degenerativas

 
 
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O câncer é uma doença grave, com grande impacto afetivo, emocional, familiar e configura uma ameaça a vida do portador. Acerca dessas implicações na vida do paciente adulto, lúcido e dos seus familiares, analise os itens subsequentes e assinale a afirmativa correta:


A

A fim de preservar a estabilidade emocional do paciente que irá iniciar o tratamento contra o câncer, deve-se limitar as informações oferecidas a ele.


B

Deve-se trabalhar o paciente individualmente e não preferencialmente o atendimento grupal.


C

O psicólogo deve intervir com o paciente sobre o processo de adoecer e favorecer a humanização considerando a tríade paciente-familia-equipe de saúde.


D

Não é possível atuar no nível psicoterapêutico no âmbito hospitalar.

Embora a incidência de câncer e a morte por câncer sejam altas entre pessoas afrodescendentes, não é adequado considerar a variável racial, por si só, como fator causador da doença, porque múltiplas limitações socioeconômicas e psicossociais, comuns nessa população, também favorecem o câncer.


C

Certo


E

Errado

Tanto quanto o paciente com câncer, o médico oncologista também está sujeito a entrar em sofrimento pela vivência continuada de diagnósticos ruins, pelos óbitos de seus pacientes e pelo contato com as evidências de sua própria finitude.


C

Certo


E

Errado

Pessoas com doenças degenerativas ou múltiplos sintomas podem expressar o desejo de morrer. É papel da psicologia diferenciar se é um pedido de eutanásia, ortotanásia ou não distanásia.

C
Certo

E
Errado

Não cabe ao psico-oncologista explicar ao paciente ou à sua família aspectos do prognóstico, do tratamento ou procedimentos, porque isso é atribuição exclusiva do médico da equipe.


C

Certo


E

Errado

O psico-oncologista pode lançar mão de técnicas de psicoterapia focal de apoio ao paciente, com o objetivo de diminuir a ansiedade deste.


C

Certo


E

Errado

Pessoas de todas as idades são suscetíveis ao desenvolvimento de câncer, mas a probabilidade de surgimento dessa doença antes dos sessenta anos de idade é maior entre mulheres que entre homens.


C

Certo


E

Errado

Pacientes oncológicos com dor podem ser submetidos ao biofeedback, que consiste no repasse ao paciente das suas respostas fisiológicas medidas por aparelhos.


C

Certo


E

Errado

Os índices de sucesso no tratamento de câncer têm aumentado significativamente, mas a possibilidade de recidiva é fator desencadeador de grande ansiedade nesses pacientes.


C

Certo


E

Errado

Em trabalhos preventivos na oncologia, a intervenção psicológica inclui a psicoeducação, preferencialmente em equipe multidisciplinar, de modo a desenvolver no repertório do paciente comportamentos saudáveis e escolhas adequadas conforme sua realidade pessoal.


C

Certo


E

Errado

Mulher, 34 anos, com insuficiência renal crônica e fazendo hemodiálise há 8 meses. No atendimento psicológico, relata dificuldade para dormir, irritabilidade, retraimento e choro fácil. Sente-se inútil, refere raiva em relação a doença e se culpa pelo adoecimento. Considerando a reação frente à perda da saúde, no quadro acima descrito, podemos afirmar tratar-se de um:


A
Luto normal.

B
Luto adaptativo.

C
Luto complicado ou patológico.

D
Luto agravado pela comorbidade orgânica.

A busca do significado do adoecer junto ao paciente e aos familiares é tarefa do(a) psicólogo(a), uma vez que, a partir desses significados, influenciados por experiências anteriores, expectativas e severidade dos sintomas, as intervenções psicológicas deverão ser planejadas.


C
Certo

E
Errado

No contexto da relação dos pais com a criança portadora de doenças crônicas, observam-se alguns fatores que acentuam, negativamente, a repercussão psicológica desse processo de adoecimento, levando ao desajustamento familiar. Assinale a alternativa que, INCORRETAMENTE, descreve um desses fatores.


A

Rotina de tratamento estressora, como sucessivas e longas hospitalizações.


B

Possível isolamento social da família, o que restringe a qualidade de vida dos seus membros.


C

Incapacidade da criança de compreender e aceitar sua condição de adoecimento ou morte.


D

Descontrole impulsivo da criança em decorrência de atitudes superprotetoras dos pais.


E

Associação, pela criança, do seu adoecimento a um sentimento de culpa e punição.

Com relação à atuação do psicólogo da saúde em casos de doenças crônicas e fatais, julgue as os itens que se seguem.


I Em casos de doenças cardiovasculares, os psicólogos da saúde proporcionaram uma explicação biopsicossocial para a maneira como a hostilidade e a raiva contribuem para essas enfermidades. Espera‐se que estados emocionais‐cognitivos hostis levem a comportamentos antagônicos e agressivos que produzem conflitos interpessoais, que, por sua vez, geram redução no apoio social, mais efeitos negativos e reatividade cardíaca que prejudica as artérias.

II Sobre diabete, o conhecimento, as crenças e o comportamento dos pacientes afetam muito a capacidade de manejar a doença. Isso torna o papel do psicólogo da saúde particularmente importante. O psicólogo auxilia na adaptação do paciente ao diabete, no tratamento de transtornos psicológicos relacionados com a doença, no controle do peso e do estresse, no aumento da adesão aos regimes de tratamento, na melhoria da comunicação e no aumento do apoio social.

III Nos tratamentos contra o câncer, os psicólogos da saúde fizeram um progresso considerável, compreendendo as reações psicológicas dos pacientes em relação ao tratamento e aos tipos de intervenção eficazes. Eles observaram, por exemplo, que informações metodológicas sobre os processos e as etapas do tratamento produzem um efeito negativo no paciente, prejudicando sua adesão.

IV Os psicólogos da saúde têm investigado diversos fatores psicossociais que interferem no rumo da infecção por HIV e da AIDS. O estresse, as emoções negativas e o isolamento social influenciam a velocidade em que a doença avança, talvez alterando os ambientes hormonais e imunológicos que afetam a resistência das células hospedeiras do vírus invasor.

V Com relação à AIDS, os psicólogos da saúde desempenham seu papel de tratamento, auxiliando os pacientes no enfrentamento da doença, mas não tendo como campo de atuação a prevenção primária e secundária.


A quantidade de itens certos é igual a


A

1


B

2


C

3


D

4


E

5

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) faz parte do grupo das doenças autoimunes, nas quais o sistema imunológico desenvolve uma resposta imunológica e consequente ataque a algum órgão ou sistema do organismo, causando lesões. Araújo (1989), apud Melo Filho; Burd (2010), em seu trabalho sobre os aspectos psicológicos envolvidos no lúpus, cunhou a expressão “estresse psicossocial do LES”, ressaltando que a cronicidade da doença leva a


A

um senso de urgência comum entre as crises, caracterizado, às vezes, por um excesso de investimento na vida laboral.


B

um sentimento de fragmentação, comum entre aqueles que não possuem uma adequada rede de apoio familiar.


C

um senso de anormalidade associado à regressão, dependência e tensões familiares, mesmo no período intercrise.


D

uma necessidade de criação de mecanismos de defesas, tais como pensamentos mágicos e obsessivos.

Sasdelli e Miranda, 2017 afirmam que os serviços de urgência e emergência são lugares de crises, dores e limites; nestes setores os profissionais de saúde se deparam com a complexidade de um importante sintoma que acompanha a maioria das doenças crônicas: a dor. Sobre o ciclo da dor, observe o gráfico abaixo e marque a alternativa correta.





Imagem associada para resolução da questão






A

a dor é uma experiência subjetiva passível de ser medida e definida por instrumentos e testes de acordo com a avaliação de um profissional de saúde.


B

a dor é percebida pelo doente como ameaça ao corpo físico e a sensação dolorosa faz emergir o sofrimento psíquico.


C

a dor eleva o sofrimento e ansiedade que são capazes de provocar resposta de adaptação ao sofrer, permitindo que o paciente se adeque a vivência de ser doente.


D

a dor é associada a uma lesão orgânica e a sensação dolorosa não tem ligação a processos intelectuais, afetivos e emocionais.


E

a dor emerge de um corpo doente de forma grave, aguda e provoca a diminuição da tolerância ao estímulo doloroso.

O descuido da filha com o próprio estado de saúde caracteriza estado de negação do adoecimento, próprio de cuidadores de idosos de alta dependência.


C
Certo

E
Errado
   
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