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A respeito dos programas de Residência Multiprofissional em Saúde (RMS), de acordo com Casanova et al (2015), é correto afirmar:
têm o objetivo de formar profissionais de saúde, não médicos, com vistas a manter a segmentação do conhecimento e do cuidado na atenção em saúde.
oferecem titulação em pós-graduação lato sensu e proporciona aos profissionais uma atualização e aperfeiçoamento dos seus conhecimentos. Esta especialização restringe-se às aulas teóricas como estratégia de ensino-aprendizado.
utilizam como estratégia de ensino-aprendizado a formação em serviço (pelo trabalho). Por se tratar de profissionais de saúde, realizando uma pós-graduação, não há necessidade de acompanhamento e supervisão.
formam profissionais de saúde para o trabalho em equipe, seguem na linha do cuidado integral prestado ao paciente, com um olhar atento e que deve estar restrito ao processo saúde/doença.
viabilizam ações conjuntas em prol do paciente em uma relação recíproca de mão dupla, entre trabalho e interação. A comunicação entre profissionais faz parte do exercício cotidiano de trabalho e permite articular as inúmeras ações executadas na equipe.
Sobre a composição da equipe multiprofissional, de acordo com o Capítulo IV, intitulado “Equipe Multiprofissional de Suporte à Perícia Oficial em Saúde”, do Manual de Perícia Oficial em Saúde do Servidor Público Federal (BRASIL, 2017), analise os itens a seguir:
I. É composta por um conjunto de servidores com formação em diversas áreas do conhecimento, inclusive médicos e cirurgiões-dentistas.
II. É responsável pelo desenvolvimento de ações de saúde, segurança do trabalho e atividades administrativas, no âmbito das Unidades do Subsistema Integrado de Atenção à Saúde do Servidor (SIASS), bem como dos órgãos e entidades do Sistema de Pessoal Civil da Administração Pública Federal (SIPEC).
III. Pode contribuir, juntamente com todos os profissionais da área de saúde do servidor e segurança do trabalho, para a avaliação pericial com pareceres técnicos específicos de sua área de atuação.
IV. Somente o médico pode emitir parecer sobre a constatação da deficiência em candidatos ao exercício das atribuições do cargo, função ou emprego público.
V. Oferece suporte à perícia oficial em saúde.
Está correto o que se afirma em:
Disponível em: https://www.gov.br/servidor/pt-br/siass/centrais_conteudo/manuais/manual-de-pericia-oficial-em-saude-do-servidor-publicofederal- 3a-edicao-ano-2017-versao-28abr2017.pdf. Acesso em: 23 jul. 2023.
I.
I e IV.
I, II, III e V.
III e V.
Todos os itens estão corretos.
O apoio matricial é distinto do atendimento realizado por um especialista dentro de uma unidade de atenção primária tradicional. Ele pode ser entendido com base no que aponta Figueiredo e Campos (2009):
Um suporte técnico especializado que é ofertado a uma equipe interdisciplinar em saúde a fim de ampliar seu campo de atuação e qualificar suas ações.
Intervenção psicossocial coletiva realizado apenas pelo profissional de saúde mental, devido à competência específica da autoridade avaliativa.
Encaminhamento ao especialista.
Atendimento individual pelo profissional de saúde mental, com vias de respeito ao processo de sigilo.
Atendimento ambulatorial do maior número de usuários possível, resguardando ao direito de atendimento de cada cidadão.
Na Reforma Psiquiátrica e políticas públicas relacionadas à saúde mental, a exigência das equipes multiprofissionais e a defesa da interdisciplinaridade transformam-se em estratégia de superação do modelo manicomial. Representam três grandes ordens de vantagens no trabalho em equipe:
positivista, biocêntrica e científica.
ideológica, biocêntrica e fenomenológica.
teórica, empirista e comunitária.
ideológica, teórica e organizacional.
teórica, científica e nosológica.
Sobre a atuação do psicólogo em equipe psiquiátrica multiprofissional, suas atribuições e responsabilidades, é correto afirmar que
as prioridades de atuação serão estabelecidas pela equipe médica, e suas especificações deverão constar do diagnóstico elaborado pelo psicólogo.
o trabalho do psicólogo nas equipes multiprofissionais impõe a necessidade de sistematização dos processos de trabalho, a fim de priorizar o papel do psicólogo na equipe.
a utilização de protocolos no âmbito hospitalar, essencial para a atuação da equipe médica e de enfermagem, não é uma diretriz na atuação do psicólogo.
ao psicólogo em equipe multidisciplinar cabe atuar junto ao coletivo, às práticas preventivas e de tratamento, tendo em vista diagnosticar e compreender o conteúdo envolvido nas queixas, sintomas e patologias.
o psicólogo busca a cooperação de todos os profissionais da equipe em relação ao seu trabalho, que visa auxiliar cada profissional a ter claros seus objetivos e suas funções.
Entre as diversas categorias de profissionais que compõe uma equipe multidisciplinar, a ética em saúde tem sido tema de constante diálogo. Assinale a alternativa correta em relação ao comportamento ético do psicólogo que compõe uma equipe multiprofissional.
O psicólogo deve anotar em prontuários compartilhados com a equipe assistencial todas as informações relacionadas ao caso clínico que está acompanhando, inclusive as confidenciais, já que é a forma mais eficaz para dividir suas percepções sobre o paciente
O psicólogo poderá intervir na prestação de serviços psicológicos que estejam sendo efetuados por outro psicólogo em caso de emergência, comunicando o profissional responsável pelo caso logo após a intervenção
O psicólogo poderá ensinar a outros profissionais que compõe uma equipe multiprofissional a aplicação de testes e técnicas de uso exclusivo da psicologia, se este fato contribuir para melhorar a assistência prestada ao paciente
O psicólogo nunca deve compartilhar suas percepções a respeito do paciente com os demais membros da equipe, a fim de garantir o sigilo
No que se refere ao trabalho interdisciplinar, assinale a alternativa correta.
Em todos os níveis de atenção à saúde, percebe-se a necessidade do trabalho interdisciplinar, uma vez que é justamente a partir de tal trabalho que se almeja alcançar uma abordagem integral relacionada aos fenômenos que interferem na saúde da população.
A partir de uma abordagem integral, objetiva-se atingir menor eficiência e eficácia dos programas e serviços oferecidos à população.
Os conselhos federais e regionais de cada categoria profissional vêm se organizando e lutando pela exclusão dos respectivos trabalhadores nos serviços de saúde pública, o que inclui o Programa Saúde da Família.
Os conselhos federais e regionais de cada categoria profissional vêm se organizando e lutando pela inserção dos respectivos trabalhadores nos serviços de saúde pública, o que exclui o Programa Saúde da Família.
A articulação dos conselhos federais e regionais de cada categoria profissional acontece a partir de movimentos para a conscientização da irrelevância de outros profissionais para a atenção integral da população, por meio da participação nas conferências de saúde, de mudanças curriculares, entre outros.
Assinale a alternativa correta a respeito do funcionamento de equipe.
As diferenças individuais são mantidas, a diversidade não é mantida, as decisões são consensuais e o afeto decorre apenas no âmbito laborativo.
Gerar competição visando o aumento da motivação individual, decisões são consensuais e a comunicação é hierarquizada.
Objetivos comuns a todos, níveis de interesse e entusiasmo pelas atividades da equipe; as pessoas integrantes da equipe falam livremente, as decisões são consensuais e as relações são harmoniosas.
A fusão de dois grupos pode gerar angústias e medos nos grupos, como medo de perder o lugar pelo desaparecimento de cargos, porém a rivalidade entre os colaboradores gera um aumento no desempenho e na performance coletiva.
A comunicação entre os membros da equipe propicia um clima de motivação e interesse pelas atividades grupais. Entretanto, visando a alcançar os objetivos compartilhados, é necessário que todo e qualquer conflito seja ignorado.
Nos documentos que embasam as atividades em equipe multiprofissional, o psicólogo registrará:
Somente informações relevantes para qualificar o serviço prestado, resguardando o caráter confidencial das comunicações assinalando a responsabilidade de quem as receber, de preservar o sigilo
Todas as informações a que tiver acesso
Todas as informações que lhe interessarem.
As informações que os outros profissionais lhe solicitarem
Mariana, 75 anos de idade, procura um ambulatório de atenção básica à saúde que atende trabalhadores e familiares. Pede que a médica passe medicamento para insônia e para “acalmar os nervos”, diz que não consegue controlar a diabetes e que sente muita tristeza, desânimo, dor de cabeça, irritação e preocupação com o filho, que sai quase todas as noites para beber, voltando de manhã. Ela diz que a única coisa que a deixa feliz é comer um docinho de vez em quando. Na equipe do serviço, há uma psicóloga, mas Mariana se recusa a ser encaminhada para ela – diz que não é louca. A médica se sente com poucos recursos para cuidar da saúde de Mariana. Diante do quadro apresentado, assinale a alternativa correta.
Está claro que devem ser aplicados alguns instrumentos de avaliação psicológica para que Mariana receba um diagnóstico e, assim, possa ser medicada.
O estudo de caso entre os trabalhadores da equipe, inclusive a psicóloga, é uma ferramenta que auxiliaria no estabelecimento de um plano de cuidado, que poderia repercutir na busca de estratégias a serem construídas com Mariana e sua família.
A psicóloga da equipe não pode utilizar relatórios de trabalhadores da equipe multiprofissional para compreender as demandas de Mariana. Ela precisa usar somente as informações ou outros instrumentos específicos da Psicologia para identificar quais recursos poderia utilizar.
O estudo de caso em equipe poderia ser uma ferramenta eficaz para o estabelecimento do plano de cuidado, desde que a psicóloga tivesse atendido Mariana.
Mariana não necessita de avaliação psicológica porque suas demandas são por problemas fisiológicos.
O Projeto Terapêutico Singular é o resultado da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar sobre
o estudo das fases de uma doença e seu tratamento.
o apoio matricial centrado na produção de procedimentos terapêuticos.
os casos simulados para favorecer um processo de ensino aprendizagem.
as condutas terapêuticas propostas para um sujeito individual ou coletivo.
Segundo Spink (2013): “Falar da psicologia da saúde como novo campo de saber parece ser, à primeira vista, uma temeridade. Afinal, os aspectos psicológicos da saúde/doença vêm sendo discutidos desde longa data e os psicólogos já há muito tempo vêm marcando presença na área da saúde mental”. (SPINK, 2013, p. 30). A partir da obra do autor, analise as afirmativas abaixo.
I. A inserção dos psicólogos na saúde e a abertura de novos campos de atuação vêm introduzindo transformações qualitativas na prática desses profissionais.
II. A experiência clínica dos psicólogos tem determinado o surgimento de condições apropriadas para a estruturação de uma psicologia da saúde.
III. A psicologia da saúde, por situar as questões da saúde na interface entre o individual e o social, configura-se como uma área de especialização da psicologia social.
Assinale a alternativa correta.
Apenas a afirmativas I está correta
Apenas as afirmativas II e III estão corretas
Apenas as afirmativas I e II estão corretas
As afirmativas I, II e III estão corretas
Complicações ou reações psicológicas à doença orgânica, assim como diagnóstico diferencial, são algumas das situações passíveis de avaliação por psicólogo de equipe multidisciplinar.
Certo
Errado
A inserção do profissional da psicologia nas equipes multiprofissionais em contexto hospitalar extrapola o cuidado com pacientes e seus familiares, relacionando-se, também, à produção de estratégias de prevenção, de promoção e de cuidado com a saúde mental dos profissionais de saúde.
Acerca da função do profissional de psicologia na promoção de saúde mental dos demais profissionais de saúde, dadas as afirmativas,
I. Considerando-se que uma das funções do trabalho da psicologia nas equipes multiprofissionais é um trabalho de escuta, intervindo nos conflitos e sofrimentos, faz-se necessário, muitas vezes, que este trabalho seja feito por um profissional externo à equipe.
II. Parte do trabalho da psicologia nas equipes multiprofissionais é lidar com a ansiedade gerada nos demais profissionais da equipe de saúde, porque, por vezes, o paciente poderá reagir de forma diversa a por eles esperada, por exemplo, não aderir ao tratamento.
iII. Uma das funções do trabalho da psicologia é dimensionar para as equipes de saúde a complexidade da instância emocional e pontuar a forma peculiar de cada sujeito lidar com a doença; entretanto, isso não deve se sistematizar na construção de protocolos, de rotinas e de indicadores.
IV. Para minimizar o estresse no espaço hospitalar, é fundamental que o psicólogo atue no desenvolvimento da comunicação, auxiliando na tomada de decisões e de encaminhamentos frente às dificuldades ou às queixas apresentadas pelos pacientes e/ou familiares, podendo a/o psicóloga/o mediar a relação entre equipe/paciente e equipe/equipe.
verifica-se que está/ão correta/s
III, apenas.
I e II, apenas.
III e IV, apenas.
I, II e IV, apenas.
I, II, III e IV.
O psicólogo, quando atua em equipes interdisciplinares e(ou) multidisciplinares, pode utilizar a observação livre ou estruturada do paciente como método de avaliação.
Certo
Errado
A interconsulta caracteriza-se por uma ação colaborativa entre profissionais de diferentes áreas. Existem diversas modalidades de interconsulta, que vão desde uma discussão de caso por parte da equipe ou por toda ela até as intervenções, como consultas conjuntas e visitas domiciliares conjuntas. Esse encontro de profissionais de distintas áreas, saberes e visões permite que se construa uma compreensão integral do processo de saúde e doença, ampliando e estruturando a abordagem psicossocial e a construção de projetos terapêuticos, além de facilitar a troca de conhecimentos, sendo assim um instrumento potente de educação permanente. O que se pode afirmar sobre a interconsulta?
Um aspecto que caracteriza a interconsulta é o fato de ela não conter a discussão do caso, pois isso pode levar para avanços mais complexos de interconsulta, como é a consulta conjunta.
Aborda uma visão biomédica tradicional, pois não é capaz de incorporar as diferentes dimensões dos problemas e a contribuição dos distintos saberes.
A interconsulta tem como objetivo específico a estruturação do projeto terapêutico no caso em questão.
Os casos, quando necessário, devem ser discutidos isoladamente e nunca devem ser inseridos em outro tipo de consulta.
A discussão de casos em equipe interdisciplinar não é considerada uma interconsulta.
O(a) psicólogo(a) atuante em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), durante uma reunião multiprofissional no dispositivo, traz um alerta a todos os colegas. Segundo o(a) profissional, "precisamos construir uma relação que seja uma experiência de troca entre sujeitos, não de alguém que sabe e alguém que não sabe; uma lógica que não seja um encontro episódico, mas a construção de vínculo e confiança no tempo". O alerta da(o) psicóloga(o) remete o conceito de:
Acolhimento.
Clínica Ampliada.
Gestão Democrática.
Garantia dos direitos dos usuários.
O psicólogo que atua em equipe multiprofissional deve estar atento a algumas condutas que podem interferir no seu trabalho junto a profissionais de outras categorias. Assim, é importante adotar posturas, tais como
encaminhar aos profissionais ou entidades habilitados e qualificados, demandas que extrapolem seu campo de atuação, contribuindo com seu conhecimento sobre o caso, enfatizando a ética nas relações.
realizar somente atividades que estejam embasadas nos conhecimentos técnicos reconhecidos e fundamentados na ciência analítica, na ética e na legislação profissional.
adotar uma postura empática, sempre atendendo às demandas ao serem solicitados a colaborar com outros profissionais nas atividades que são de competência destes.
não se recusar a prestar serviço, mesmo em caso de incompatibilidade, para manter o bom relacionamento interpessoal junto à equipe multiprofissional.
O Projeto Terapêutico Singular é um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, para um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar, com Apoio Matricial, se necessário. Geralmente é dedicado a situações mais complexas. No fundo, é uma variação da discussão de “caso clínico”.
Foi bastante desenvolvido em espaços de atenção à saúde mental como forma de propiciar uma atuação integrada da equipe, valorizando outros aspectos além do diagnóstico psiquiátrico e da medicação no tratamento dos usuários.
Portanto, é uma reunião de toda a equipe, em que todas as opiniões são importantes, para ajudar a entender o sujeito com alguma demanda de cuidado em saúde e, consequentemente, para definição de propostas de ações.
Sobre o Projeto Terapêutico Singular, pode-se afirmar que
resulta da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar.
pode ser definido como Projeto Terapêutico Individual, pois são conceitos iguais.
deve ser realizado para os indivíduos e não para grupos, pois frisa a singularidade.
destaca o quanto os diagnósticos aumentam as diferenças de cada indivíduo.
A saúde, enquanto objeto amplo de intervenção, visto que o homem tem uma multiplicidade de determinações, não pode ser esgotada nem ter todas suas demandas supridas com apenas uma disciplina. No contexto da saúde, o que é interdisciplinaridade?
É a exploração científica e especializada de determinado domínio homogêneo de estudo, no caso, a saúde. O que nos permite evocar um conjunto sistemático e organizado de conhecimentos com características próprias em seus planos de ensino, de formação, dos métodos e das matérias, com a finalidade de fazer surgir novos conhecimentos que irão substituir os antigos.
É a coordenação de todas as disciplinas e interdisciplinas em um sistema de ensino inovado, sobre a base de uma axiomática geral. É um tipo de sistema de níveis e objetivos múltiplos. A coordenação propõe uma finalidade comum dos sistemas. Não se refere a uma simples permuta de métodos, mas visa uma relação diferente entre objeto e sujeito, com matizes e mais ampla.
É a avaliação do paciente de maneira independente e executando seus planos de tratamento como uma “camada adicional” de serviços. Logo, não há um trabalho coordenado por parte dessa equipe e uma identidade grupal, ou seja, o médico, em geral, é responsável pela decisão do tratamento, e os outros profissionais vão se adequar à demanda do paciente e às decisões do médico referente a este.
É uma axiomática comum a um grupo de disciplinas conexas e definidas em um nível hierárquico imediatamente superior, o que introduz a noção de finalidade. É um tipo de sistema de dois níveis e de objetivos múltiplos com a coordenação procedendo de nível superior.