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De acordo com Françoise Dolto, analise as afirmativas abaixo, colocando entre parênteses a letra "V", quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra "F" quando a afirmativa for falsa. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) As neuroses de angústia por complexo de castração dão lugar à enurese.
( ) Diante da enurese não existe uma atitude psicoterapêutica, porquanto ela visaria ao efeito e não à causa.
( ) A persistência ou retorno da enurese é, portanto, o sintoma por excelência para os que não se podem permitir à masturbação.
( ) A enurese deve ser respeitada, apesar da exigência dos pais e desejo consciente da criança, todo o tempo que necessário, para fazer evoluir a libido da criança até a fase de latência.
( ) Nos jovens que não liquidaram o seu complexo de dipo normal, mas que o recalcaram em nome de um complexo de castração forte, encontramos manifestações homossexuais latentes, inconscientes..
F V V V F
F V F V V
V V V V F
F V F V V
F V V F V
Analise as seguintes afirmativas sobre a abordagem clínica da família, a partir da teoria psicanalítica e da terapia familiar - comumente conhecida como terapia ou teoria sistêmica - e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) De acordo com a literatura psicanalítica, os sintomas apresentados pelas crianças geralmente se relacionam aos sintomas do par parental, o que explica o fato de que muitas vezes os pais retiram as crianças do tratamento analítico quando elas modificam suas posições subjetivas e interferem nas respostas sintomáticas do casal.
( ) Apesar de ter sido criada com os fundamentos da clínica individual, alguns autores propõem que a psicanálise possa ser utilizada para o atendimento clínico de famílias. A maioria desses autores, no entanto, diferencia a prática clínica individual da prática clínica com famílias, afirmando que os atendimentos com famílias possuem limites e possibilidades de intervenção muito diferentes daqueles que a clínica individual permite, pois, o manejo da situação clínica e, consequentemente, o trabalho com a transferência não correspondem estritamente ao método próprio à psicanálise.
( ) Uma das bases epistemológicas do campo clínico conhecido como terapia familiar é fornecida pelo modelo cibernético, que é o estudo dos mecanismos de feedback em sistemas que se autorregulam, pois tal modelo é uma metáfora útil para descrever como as famílias mantêm sua estabilidade.
( ) A teoria geral dos sistemas influenciou de forma decisiva a prática da terapia familiar ao permitir compreender a organização familiar como um sistema complexo, ou seja, em termos clínicos, a ênfase se desloca do indivíduo para as relações que constituem o grupo familiar e que o mantém em homeostase, com poucas e raras interações com o ambiente exterior e outros sistemas, permitindo a absorção e integração de novos elementos em apenas algumas situações cujas circunstâncias são bastante específicas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência de letras CORRETA.
A facilidade com que a criança pensa, vive imaginativamente conosco, nos fornece, pelos seus desenhos, o seu mundo interior, nos relata sonhos, nos confessa suas faltas ou nos conta espontaneamente segredos, traduz-se na confiança, que é a base da ação terapêutica, também conhecida em psicanálise como situação de:
Rapport.
ato de linguagem.
clivagem.
passagem ao ato.
transferência.
Para Dolto, o que dá especificidade ao ato analítico, é a sua
personalidade.
determinação.
receptividade.
postura.
consciência.
As discussões em torno das psicoterapias de orientação psicanalítica e a psicanálise não esgotam. Vários autores, a exemplo de Wallerstein, Alexander e From-Reichmann, tentam contribuir com o debate sobre as diferenças e semelhanças entre as duas formas de intervenção. Sobre as indicações à Psicoterapia de Orientação Psicanalítica, analise os seguintes itens:
1. Indicada para transtornos reativos, crises vitais e acidentais.
2. Indicada para neuroses e transtornos de caráter.
3. Indicada para conflitos circunscritos, sem autonomia em relação aos conflitos infantis básicos.
4. Indicada aos pacientes com capacidade de introspecção, mas que necessitem de reasseguramento e não toleram um maior grau de regressão.
Estão corretos
apenas 1 e 2.
apenas 1 e 3.
apenas 1 e 4.
apenas 1, 3 e 4.
1, 2, 3 e 4.
Acerca de considerações feitas em conferência por J. Alain Miller sobre Psicanálise e Psiquiatria, analise as afirmativas abaixo e, a seguir, assinale a alternativa correta.
I. A demanda psiquiátrica é essencialmente oposta à psicanalítica.
II. Lacan, no seminário sobre a psicose, teve o cuidado de demolir a ideia das relações de compreensão do paciente.
III. Para a psicanálise a clínica de referência é a psiquiátrica.
IV. A experiência psicanalítica pode ensinar, em relação ao diagnóstico, que existem estruturas que se modificam como é o caso das psicoses histéricas.
Somente I está correta.
Somente I, II e III estão corretas.
Somente I e III estão corretas.
Somente II e IV estão corretas.
Somente III está correta.
Considerando-se as diferenças entre psicanálise e psicoterapia, assinale a opção correta.
Tanto em psicanálise, quanto nas outras psicoterapias, o conceito de efeito terapêutico consiste em resolver, para um dado sujeito, o intolerável do sintoma. Ao desaparecer o que era intolerável, mudam-se simultaneamente a causa e o sujeito.
Psicoterapeutas e psicanalistas acolhem a mesma demanda que o sintoma motiva e utilizam o mesmo meio, a palavra. Entretanto, reconhece-se que não fazem desse meio o mesmo uso e não visam os mesmos fins. Para a psicanálise, o efeito terapêutico é impossível.
Não se faz análise só para abrandar o sofrimento, mas também para descobrir sua razão de ser. Nesse sentido, tanto a psicanálise como as psicoterapias tratam revelando o inconsciente ou, em outros momentos de maior angústia, fazendo calar o inconsciente.
A psicanálise é de fato uma terapêutica, mesmo que seja com uma finalidade diferente de outras.
A atividade interpretativa do psicanalista leva aos insights do analisando, propiciando a obtenção de mudanças psíquicas. O insight que permite que as mudanças psíquicas sejam necessariamente traduzidas na práxis da vida real exterior, e que a mesma esteja sob o controle de seu ego consciente, com a respectiva assunção da responsabilidade pelos seus atos, foi denominado por David E. Zimerman de insight
intelectivo.
pragmático.
cognitivo.
afetivo.
reflexivo.
Para R. Horacio Etchegoyen, o contrato psicanalítico corresponde a
um conjunto de regras que visa a minimizar os riscos, para o analista e analisando, de envolvimento em processos de sobreproteção, controle onipotente, mania ou idealização, conforme o caso, oferecendo ao futuro analisando melhor segurança.
um documento escrito que define as estratégias que se deve utilizar para pôr em marcha o tratamento e os acordos a que se deve chegar com o paciente, a fim de realizar essa tarefa especial que é a análise.
estipular as normas pelas quais se desenvolverá a tarefa do diálogo entre analista e analisando, para que as dificuldades que venham a emergir depois possam ser superadas, uma vez que ficam definidos direitos e obrigações.
definir concretamente as bases do trabalho que se vai realizar, de modo que ambas as partes tenham uma idéia clara dos objetivos, das expectativas e também das dificuldades que comprometem o tratamento analítico, a fim de evitar que, depois, durante o curso da terapia, possam surgir ambigüidades, erros ou mal entendidos.
uma transação na qual o tipo de intercâmbio que deve se instaurar fique documentado, garantindo que as partes realizem a tarefa combinada, mesmo que surjam dificuldades, incluindo acordos sobre o emprego do divã, horários e honorários, o anúncio de feriados e férias, bem como a forma de pagamento. _________________________________________________________
Insight, interpretação e transferência são conceitos teóricos necessários para fundamentar a prática de psicoterapia:
psicanalítica.
comportamental.
centrada na pessoa.
breve-focal.
gestaltica.
A identificação projetiva foi definida por Melanie Klein, em 1946, como
objetos internos que se tornam uma parte do ego, realçam-no, e proporcionam habilidades, atitudes, qualidades e defesas com os quais o ego cria identificação com esses objetos internos.
a sustentação de estados contraditórios de sentimento no relacionamento com determinado objeto, diante da presença de uma dualidade de pulsões (libido e pulsão de morte).
um protótipo do relacionamento objetal agressivo, representando um ataque anal a um objeto, por forçar partes do ego neste, a fim de apoderar-se de seus conteúdos ou controlá-lo, ocorrendo na posição esquizo-paranóide, a partir do nascimento.
o impulso para reparar após a agressão, ocorrendo na posição esquizo-paranóide, no primeiro ano de vida.
partes separadas presentes na mente, correspondendo à manobras defensivas mais arcaicas do ego, viabilizadas pela manifestação da pulsão de morte.
Em geral, estão entre os critérios de "cura" analítica
a modificação na qualidade das relações objetais, o menor uso de mecanismos defensivos, a obtenção de capacidade para suportar frustrações, absorver perdas e fazer o luto relativo às mesmas.
a aceitação da condição de isolamento, a diminuição das expectativas possíveis, a utilização da linguagem não verbal em substituição à verbal.
a aquisição de uma função de auto-análise que dispense totalmente a dependência de outras pessoas para a compreensão de actings malignos que o indivíduo venha a apresentar.
a aquisição de um sentimento de não identidade, consistente, mas instável, que permita que o indivíduo esteja sempre processando mudanças e a preservação de alguma dependência em relação às expectativas e mandamentos dos outros, que o mantenha sempre em experiência vincular.
uma parcial libertação das áreas autônomas do ego, que possibilite o uso coerente e articulado das funções de percepção, pensamento, linguagem, ação e criatividade, bem como a utilização de linguagem não verbal regressiva, sempre que ocorrer uma desorganização.
Na Teoria Psicanalítica, ao processo através do qual a energia originalmente dirigida para propósitos sexuais ou agressivos é direcionada para novas finalidades, como metas artísticas, culturais ou intelectuais, denominamos:
Sublimação.
Negação.
Repressão.
Formação reativa.
W. R. Bion usou o termo rêverie para designar
as primitivas impressões sensoriais e experiências emocionais que, como elementos β, não se prestam ainda à utilização como pensamentos propriamente ditos (conceitos e abstrações), mas sim para serem evacuados, fora (nos actings e nos supostos básicos dos grupos) ou dentro do organismo ("estados psicossomáticos").
um estado da mente que, juntamente com os estados de "estupidez" e de "curiosidade", os quais compõem uma tríade presente nas personalidades psicóticas, resulta de onipotência e onisciência compensadoras de falhas e vazios, sendo a contraparte de um sadio sentimento de orgulho.
a capacidade indispensável ao psicanalista, a fim de que ele possa suportar as dúvidas, incertezas e o "não saber" de uma situação analítica.
a capacidade da mãe (ou do psicanalista) de permanecer em uma atitude de poder receber, acolher, descodificar, significar, nomear as angústias do filho (paciente) e, somente depois, então, poder devolvêlas devidamente desintoxicadas.
processos em que a função simbólica começa, mas enfrenta tal dor psíquica que ela recua (a função) e produz elementos β, com traços de ego e superego, e, por conseqüência, a reversão da função α produz alucinações, fenômenos psicossomáticos e a mentalidade do suposto básico dos grupos.
A ansiedade neurótica é desvinculada da realidade, tendo relação com o medo de punições fantasiadas pelo sujeito.
A manifestação de um ódio exagerado por outra pessoa, revelando uma defesa do sentimento ansiogênico, reflete a utilização da formação reativa pelo sujeito.
O Ego é o sistema do qual se originam o Id e o Superego.
Uma senhora perdeu seu filho repentinamente. Desde então, não se interessa por nada, permanecendo apática e indiferente ao que ocorre à sua volta. Do ponto de vista psicanalítico, esse quadro pode ser explicado como uma
regressão a uma fase anterior à morte do filho.
O comportamento reforçado intermitentemente tende a ser duradouro.
Scheeffer (1976), citando uma escala produzida por Strang (1949) na qual hierarquiza os tipos de atendimentos psicológicos em função do conteúdo emocional, profundidade e extensão das transformações positivas na personalidade do orientando, afirma que, EXCETO:
Os tipos mais superficiais de aconselhamento são o educacional e profissional.
O aconselhamento vital visa à exploração da personalidade.
A psicoterapia e o tratamento psiquiátrico são formas que atuam num nível mais profundo.
A psicanálise é uma forma também empregada em orientação educacional e profissional.