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Questões de Concurso sobre Psicologia Hospitalar
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Durante um atendimento psicológico, uma paciente do sexo feminino, que se encontrava hospitalizada para tratamento cardiológico, fez o seguinte comentário: “Eu disse a minha filha que não deveria fazer caminhadas ao ar livre, mas ela insistia e dizia que eram recomendações médicas. Veja o que me aconteceu! Se eu tivesse ficado em casa como gostaria, não teria ficado doente. Quando receber alta médica, não vou mais dar ouvidos a minha filha.” Assinale a alternativa que apresenta, CORRETAMENTE, o mecanismo defensivo descrito.
A
Negação;
B
Racionalização;
C
Deslocamento;
D
Resistência;
E
Intelectualização.
Um psicólogo hospitalar foi convocado para fazer uma interconsulta com um paciente idoso, internado em uma unidade hospitalar, porque a equipe encarregada de seus cuidados precisa discriminar se ele tem um transtorno depressivo ou se está deprimido em função de sua condição de adoecimento. Uma informação que pode reforçar a hipótese da presença de um transtorno depressivo é a
A
constatação, durante a realização da interconsulta, de delirium e de acentuada letargia.
B
presença de sintomas cognitivos da depressão, tais como ideias de culpa, prejuízo da autoimagem e desamparo.
C
identificação de um estado de humor reativo às circunstâncias e condições presentes no ambiente.
D
observação de um interesse excessivo pelas pessoas que estão encarregadas de seus cuidados e que o visitam.
E
preocupação com o tipo de procedimentos que serão adotados pela equipe para sua recuperação.
Assinale a opção que apresenta corretamente três níveis essenciais para a atuação do psicólogo em hospitais, de acordo com Romano (1999).
A
Psicossocial, psicopedagógico e psicodinãmico.
B
Psicossocial, psicodinâmico, e psicossomático.
C
Psicoprofilático, psicodiagnóstìco e psicoterapêutico.
D
Psicopropedêutico, psicodiagnóstico e psicossomático.
E
Psicopedagógico, psicoprofilático e psicoterapêutico.
Considerando as tarefas básicas associadas ao trabalho do psicólogo no âmbito hospitalar, analise os itens abaixo:
I. Coordenação de atividades relativas às atividades com os funcionários dos hospitais.
II. Intervenção na qualidade do processo de adaptação e recuperação do paciente internado.
III. Consultoria para colaborar com os demais profissionais a lidarem com o paciente.
IV. Intervenção interdisciplinar para modificar ou instalar comportamentos adequados dos pacientes.
V. Assistência direta ao paciente e a seus familiares para lhes favorecer o ajustamento emocional.
Dessa forma, pode-se afirmar que
A
apenas 1 item está correto.
B
apenas 2 itens estão corretos.
C
apenas 3 itens estão corretos.
D
Apenas 4 itens estão corretos.
E
Todos os itens estão corretos.
O sofrimento do paciente terminal, bem como o das pessoas que o cercam, abrange os aspectos biopsicossociais. Este paciente necessita e é capaz de compreender que sua vida ainda não acabou na ocasião da notícia, ele ainda terá planos a realizar. No ambiente hospitalar o paciente torna-se a doença e deixa de ter seu próprio nome, passa a ser alguém portador de uma determinada patologia, criando assim, o estigma do doente-paciente, até no mesmo sentido de sua própria passividade perante novos fatos e perspectivas existenciais (Domingues, et al 2013).
Analise as proposições abaixo:
I. O primeiro dos trabalhos do psicólogo no
atendimento hospitalar é entender que é necessário
uma boa identificação entre ele e seus pacientes.
Não é demais conferir bem o nome com o número do
leito no início da consulta e depois buscar mais
dados que o levem a conhecer melhor o paciente.
Cabe ao psicólogo também apresentar-se ao doente
a cada novo dia, a fim de evitar confusões.
II. Deve ajudar o paciente na busca de mecanismos,
de enfrentamento que o ajudarão a manter sua
autoestima e estabilidade diante do quadro
patológico, jamais se esquecendo de que religião e
espiritualidade são aspectos importantes para o
paciente e seus familiares.
III. Quanto à intervenção antes da morte, é relevante
comunicar e informar ao paciente sobre sua doença
e atuação de medicações e tratamento, para que
transtornos físicos e emocionais sejam evitados. É
desejável que o terapeuta tenha conhecimento da
forma de comunicabilidade da família para com o
paciente em relação ao seu estado e sua doença.
IV. O psicólogo precisa de um ambiente determinado
e separado para operar sua profissão dentro de um
ambiente hospitalar, até mesmo porque se trata de
um tipo de ambiente que favorece a atividade
psicoterapêutica em termos de espaço físico.
A
I, II e III estão corretas
B
I e II estão corretas
C
I, II e IV estão corretas
D
I e IV estão corretas
E
I, II e IV estão corretas
Sobre a criança hospitalizada é INCORRETO afirmar:
A
Ao internar seu filho, os pais estão se expondo. Normalmente, a sociedade e a própria mãe creem que a responsabilidade do cuidado da criança deva ser seu e que ela deva ser um modelo de sacrifício e devoção.
B
No hospital os pais podem ter dificuldade de saber como agir para atender às necessidades físicas psíquicas e emocionais de seu filho, que está doente e num ambiente que tem situações e regras próprias.
C
A indecisão, a insegurança e a ansiedade levam os pais a mudar de comportamento, o que é percebido pela criança, que busca sua segurança no padrão de cuidados ao qual está acostumada.
D
Nessas condições, o ideal é que a atenção da equipe assistencial hospitalar se volta para a criança. As necessidades e problemas da família devem ter atenção secundária.
E
Um aspecto importante a ser pontuado neste momento, é o impacto que a hospitalização de uma criança causa na vida da família, desestruturando-a e fazendo com que seus membros tenham de passar por uma modificação temporária, adaptando-se ou não a nova situação estressora criada involuntariamente pela doença.
Sobre a prática em Psicologia Hospitalar, marque a alternativa INCORRETA:
A
O psicólogo tem um vasto leque de atuações possíveis no ambiente hospitalar, desde enfermarias, Unidades de Terapia Intensiva a grupos de sala de espera, entre outros.
B
O processo diagnóstico em Psicologia Hospitalar vai além da enfermidade orgânica, abrangendo uma série de processos que influenciam e são influenciados pela hospitalização e pelo adoecimento.
C
Além da entrevista clínica, a avaliação psicológica no hospital pode incluir, a depender da demanda e abordagem do psicólogo, o uso de escalas e testes.
D
O psicólogo é uma porta voz da equipe, sendo responsável por informar sobre o tratamento, mudanças de conduta e comunicação de diagnóstico.
E
A intervenção em hospitais e centros de saúde deve abranger a tríade paciente – família – equipe.
Assinale a opção INCORRETA acerca da hospitalização na infância.
A
Sem uma atenção especial que privilegie a satisfação das necessidades psicossociais da criança, as consequências negativas de uma hospitalização prolongada podem ser irrelevantes;
B
São considerados estressores para a criança hospitalizada, além da própria doença, o afastamento dos amigos, a rotina e o excesso de estimulação presente no ambiente hospitalar;
C
A estimulação tátil, visual, motora e auditiva apresentada de forma sistemática e rotineira, favorece o processo de desenvolvimento da criança internada;
D
O brincar no hospital pode acontecer utilizando tanto brinquedos típicos do meio sociocultural da criança, quanto serem improvisados com material hospitalar seguro;
E
É comum a ocorrência de mecanismos de defesa, do tipo regressão, onde a criança retorna a uma fase anterior à de sua real idade, como uma forma de proteção.
Acerca do trabalho do psicólogo em hospitais, é CORRETO afirmar:
A
O psicólogo volta-se inteiramente aos cuidados emocionais do paciente e da família, pois entende que a equipe de saúde, por vivenciar diariamente o processo de tratamento e cura da doença, encontra-se emocionalmente apta;
B
O psicólogo lida com o sofrimento físico e psíquico, tendo que compreender o sujeito em sua integralidade, entendendo e considerando o conflito determinado pela situação da doença e da hospitalização, o sofrimento físico, a dor e o mal-estar;
C
O psicólogo procura comunicar-se com o paciente, seus familiares, mas encaminha ao psicólogo organizacional as demandas advindas da equipe de saúde;
D
O psicólogo deve atender às demandas do paciente e familiares somente quando encaminhadas pelo médico ou equipe de enfermagem com o objetivo de prevenir a ocorrência problemas psicológicos;
E
O psicólogo deve diagnosticar e propor um acompanhamento ao paciente hospitalizado, não sendo necessário compreender o tipo de doença do paciente, pois seu trabalho ocorre no campo psi.
Em 2000, a Psicologia Hospitalar, regulamentada pelo Conselho Federal de Psicologia (CFP), tornou-se uma campo oficial de atuação da psicologia. Neste sentido, quanto às atividades desenvolvidas pelo psicólogo neste contexto, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Atendimentos em ambulatórios, Unidades de Tratamento Intensivo (UTI) e pronto atendimentos.
( ) Visitas domiciliares aos usuários que tiveram alta hospitalar.
( ) Realiza psicodiagnósticos e avaliação psicológica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V, V, F
B
F, F, V
C
V, V, V
D
V, F, V
A Psicologia no contexto Hospitalar muitas vezes defronta-se com questões ligadas a vida e a morte. Nesta perspectiva a morte deve ser um ato natural sem sofrimento, devendo ser respeitado o bem-estar global do paciente, garantindo a dignidade no processo de morte.
A partir deste entendimento, um paciente fora das possibilidades de cura, e seus familiares aceitam a ideia de morte de forma tranquila por compreendê-la como parte do ciclo vital. Indique a alternativa correta que consta o tema da bioética que tal constatação faz referência.
A
Eutanásia;
B
Mistanásia;
C
Distanásia;
D
Ortotanásia.
É papel do psicólogo, no contexto da UTI, compreender e escutar a experiência dos filhos a respeito do pai internado, uma vez que se trata de um contexto de crise.
C
Certo
E
Errado
As avaliações psicológicas pré-transplante compõem
um todo avaliativo interdisciplinar, que objetiva
identificar o paciente mais preparado para receber o
órgão tanto do ponto de vista clínico quanto das
condições psicossociais.
C
Certo
E
Errado
Para um manejo mais efetivo da dor em paciente renal
crônico, é preciso avaliar fatores ligados ao sofrimento,
pois o comportamento doloroso está vinculado à
percepção álgica.
C
Certo
E
Errado
Com base no texto de Chiattone “A Significação da Psicologia no Contexto Hospitalar” (Angerami- Camon, 2011), entre as alternativas abaixo, marque aquela que NÃO representa o que, segundo a autora, poderia levar o psicólogo ao exercício de uma subpsicologia:
A
Sua entrada indiscriminada em hospitais sem formação específica na área de psicologia hospitalar.
B
A coexistência de modelos tão díspares dentro do mesmo local de atuação (modelo biomédico X modelo biopsicossocial).
C
A inexistência de um paradigma claro da especialidade refletindo a pluralidade teórica e metodológica da própria psicologia e determinando a ausência de expectativas coerentes e objetivos claros na tarefa, tanto por parte dos psicólogos, como da instituição de saúde.
D
A falta de crítica acerca da ausência de uma formação específica para atuação em psicologia hospitalar, sobre a coexistência do modelo biomédico X modelo biopsicossocial, bem como acerca da inexistência de um paradigma claro da especialidade.
E
A formação generalista em saúde, que faz com que o psicólogo não esteja preparado para a atuação em situações próprias do contexto hospitalar.
A emergência de um evento no corpo, que demanda assistência médica e multiprofissional, é um tema de angústia pública, podendo, frequentemente, ser associado ao trauma. O trauma, segundo Bruck (2007, p.64), “é uma experiência que explode a capacidade de suportar um revés, traz a perda de sentido, desorganização corporal e paralisação da consciência temporal, pode deixar marcas que influenciam a criatividade e a motivação para a vida”.
Sobre os objetivos dos primeiros auxílios psicológicos, em eventos traumáticos, nas unidades de emergência, é correto afirmar que estão
A
relacionados ao alívio das manifestações sintomáticas e do sofrimento, reduzindo os sentimentos de anormalidade e de enfermidade.
B
associados à triagem de demandas para psicoterapia, que serão imediatamente encaminhadas para psicólogos externos à instituição.
C
frequentemente estruturados na aplicação de testes psicológicos, que visam identificar com maior fidedignidade possíveis traços psicopatológicos.
D
centrados em uma abordagem psicoterapêutica, abarcando aspectos anteriores ao evento, como preferências laborais e dificuldades relacionais.
E
descritos como medidas de extrema importância, sob influência dos moldes ingleses de atuação, mas que ainda não fazem parte da realidade brasileira.
Quando em tratamento hemodialítico, as técnicas
distrativas são intervenções não farmacológicas
importantes para o manejo da dor.
C
Certo
E
Errado
Os profissionais devem estar atentos ao fato de que familiares do paciente hospitalizado podem ter comprometimento da habilidade de entender políticas, rotinas e procedimentos do hospital.
C
Certo
E
Errado
No trabalho desenvolvido em hospitais, o psicólogo é convocado em momentos de impasse que geram transtornos no cotidiano hospitalar, como recusa à medicação, resistência à realização de exames, medo de procedimentos cirúrgicos e até mesmo rejeição à alimentação por parte do paciente. É correto afirmar que esses fenômenos:
A
são reações à hostilidade apresentada pela equipe de saúde, motivo pelo qual a equipe deve modificar sua forma de atuação.
B
originam-se da dificuldade de compreensão do paciente em relação aos procedimentos, que devem ser transmitidos de forma clara e simples.
C
são expressão da subjetividade do paciente e devem ser decifrados em conjunto com ele.
D
ocorrem devido à ansiedade e ao medo de morrer do paciente na hospitalização.
E
provêm do desamparo, fruto da hospitalização, que origina essa posição infantilizada do paciente.
A psicoprofilaxia é uma prática utilizada no sistema de saúde para prevenir intercorrências psíquicas em procedimentos médicos. Com relação ao método psicoprofilático para o parto, considere as seguintes afirmativas:
1. O método psicoprofilático foi criado na Rússia, por Veltovski e Platonov, com base nas teorias do reflexo condicionado de Pavlov.
2. Read propôs a denominação de método psicoprofilático a todas as técnicas que visassem, por meios psicológicos ou físicos, à diminuição ou eliminação da dor no parto, com um mínimo de analgesia e anestesia.
3. Marie Langer, psicanalista, constata que as explicações do médico ministradas à gestante, em relação ao processo do parto, aproximam-se à voz da mãe boa, que tranquiliza o filho e possibilitam a ela converter-se em mãe ativa, abandonando a posição de criança indefesa.
4. Helene Deutsch, psicanalista, fundadora da teoria da crise, explica a gravidez e o parto como processos de profundas transformações da situação vital, que exigem a reestruturação da identidade.
Assinale a alternativa correta.
A
Somente a afirmativa 3 é verdadeira.
B
Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras.
C
Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras.
D
Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.
E
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
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