Questões de Concurso sobre Psicologia Hospitalar - Página 43 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Psicologia Hospitalar

 
 
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Nos casos em que o paciente internado, ainda que consciente, não pode se comunicar pela fala em razão de traqueostomia ou entubamento, o trabalho do psicólogo, no contexto da UTI, ficará restrito aos atendimentos aos familiares e cuidadores.


C
Certo

E
Errado

Sobre os objetivos e campos de atuação da Psicologia Hospitalar é correto afirmar:


A

Tem o objetivo de compreender como os fatores biológicos, comportamentais e sociais que influenciam na saúde e na doença. É uma área reconhecida internacionalmente, tendo como campo de atuação hospitais e centros de saúde, especificamente na atenção primária, secundária e terciária;


B

O objetivo da Psicologia Hospitalar é a minimização do sofrimento provocado pela doença e hospitalização. É uma especialidade reconhecida internacionalmente, tem como área de atuação os hospitais, especificamente na atenção terciária;


C

Tem o objetivo de compreender como os fatores biológicos, comportamentais e sociais influenciam na saúde e na doença. É uma área reconhecida somente no Brasil, tendo como campo os centros de saúde, especificamente na atenção primária e secundária;


D

O objetivo da Psicologia Hospitalar é a minimização do sofrimento provocado pela doença e hospitalização. É uma especialidade reconhecida somente no Brasil, tem como área de atuação os hospitais, especificamente na atenção secundária e terciária.

Em relação às condições de hospitalização da criança entre 3 e 5 anos, analise as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas:


( ) A estruturação temporal das atividades hospitalares é uma estratégia efetiva para normalizar o ambiente e aumentar o sentido de controle da criança, já que, muitas vezes, a estruturação de suas atividades cotidianas foi interrompida.

( ) Os procedimentos invasivos e traumáticos, aos quais a criança é submetida, podem acarretar mecanismo de defesa, como a regressão na qual idealiza os profissionais tal qual seus pais, ou seja, como seus protetores.

( ) O impacto da hospitalização, só quando prolongado, pode ser estressante, já que se torna uma vivência associada à separação e ao convívio com estranhos, podendo, portanto, ser aprendida como uma retaliação (castigo) ou abandono familiar.

( ) Os comportamentos agressivos dos pais/acompanhantes de crianças hospitalizadas com os profissionais de saúde podem advir do fato de esses sentirem-se culpados pela hospitalização ou quererem superproteger a criança.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.


A

V – F – V – V


B

V – F – V– F


C

F – V – F – V


D

F – F – V– V


E

V – V – F– F

A interconsulta psiquiátrica ou psicológica, para avaliação da condição emocional de um paciente internado em um hospital geral,


A

deve ter como foco as condições que atingem o paciente do ponto de vista de sua orientação, atenção, pensamento e humor.


B

visa a confirmação ou não dos sinais e sintomas de alterações psiquiátricas que já foram diagnosticadas pela equipe que atende o paciente.


C

concentra-se na análise dos dados referidos pela equipe de saúde que estão disponíveis nos prontuários e exames do paciente.


D

tem como objetivo o encaminhamento adequado dos pacientes do hospital geral que apresentam alterações psíquicas para a rede de atenção em saúde mental.


E

precisa considerar todas as relações importantes para o paciente no contexto hospitalar, inclusive a relação com o seu médico.

Em pacientes renais crônicos, o conceito de hardiness fornece dimensões úteis para o papel da psicologia, pois refere-se a um estilo de personalidade com comprometimento, desafios e controle, traços minimizadores de estresse.

C
Certo

E
Errado
Em DRC, o apoio emocional, instrumental e informacional são três dimensões úteis para a avaliação do paciente e para o desenvolvimento do papel da psicologia.

C
Certo

E
Errado

É papel da psicologia, no contexto da UTI, integrar equipe visando à redução do impacto da doença e ao gerenciamento das expectativas da mãe, bem como apoiar iniciativas no sentido de melhorar rede de apoio social.


C
Certo

E
Errado

Na perspectiva Psicodinâmica, o processo de acompanhamento psicológico em enfermaria apresenta algumas peculiaridades que precisam ser consideradas e devem obedecer a uma sequência específica de fases, embora, muitas vezes, alterações nessa ordem sejam necessárias. Nesse contexto, analise os itens abaixo.


I

Avaliação psicológica.

II

Diagnóstico situacional e planejamento terapêutico.

III

Acolhimento e apoio.

IV

Ação terapêutica.


São fases do acompanhamento psicológico em enfermaria as etapas referidas nos itens


A

II, III e IV.


B

I, II e III.


C

I, II e IV.


D

I, III e IV.

Sobre a avaliação psicológica no contexto hospitalar, assinale a alternativa correta.


A

Não tem função terapêutica, porque não há tempo suficiente para que o paciente reflita sobre seu processo de vida.


B

O objetivo principal consiste em obter um diagnóstico aprofundado da personalidade do paciente, a fim de se realizar prognóstico sobre sua relação com o tratamento.


C

É importante centrar-se sobre os aspectos manifestos da demanda do paciente, em detrimento dos aspectos latentes, pois estes não poderão ser aprofundados.


D

Precisa-se ter um olhar sobre a relação do paciente com sua doença e tratamento, bem como identificar alterações psíquicas relacionadas.


E

Deve-se garantir que todos os trabalhadores envolvidos no atendimento tenham conhecimento a respeito da estrutura de personalidade do paciente, como condição para providenciarem cuidado adequado.

Simonetti propõe quatro eixos que compõem o diagnóstico no contexto hospitalar. O eixo que se caracteriza por uma análise das diversas áreas da vida do paciente, visando dar um suporte integral, levando em consideração sua vida social, psíquica e cultural, é:


A

Diagnóstico Médico;


B

Diagnóstico Transferencial;


C

Diagnóstico Reacional;


D

Diagnóstico Situacional.

De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), a Unidade de Ambulatório pertence à atribuição 1, sob a qual destacam-se atividades de prestação de atendimento eletivo de promoção e assistência à saúde em regime ambulatorial e de hospital-dia. (ANVISA, 2004, p.38-39).

Dessa forma, é correto afirmar que um dos principais desafios para a atuação do psicólogo no contexto ambulatorial consiste em:


A

prestar assistência psicológica aos familiares, já que, em razão de atividades diurnas, apresentam comumente dificuldades de acompanhar o paciente no período noturno.


B

atender um paciente não-contactante, isto é, com instabilidade hemodinâmica, ligado a recursos mecânicos de ventilação e, portanto, com dificuldades de comunicação.


C

viabilizar a prevenção em saúde na casa do paciente, já que as visitas são dificultadas por excessivas demandas populacionais nos mais diversos distritos sanitários.


D

aprimorar técnicas de intervenção em procedimentos médicos de baixa complexidade, já que se sabe que neste contexto os moldes transdisciplinares operam em significativa eficácia.


E

ajustar o tratamento das demandas psicológicas do paciente à viabilidade de acompanhamento, já que, frequentemente, os pacientes têm restrições sociais, geográficas e de adesão ao dispositivo ambulatorial.

Fongaro e Sebastiani (2013) destacam a especificidade da avaliação psicológica no hospital geral, salientando o tempo como fator chave, já que se avalia um momento específico da vida do sujeito frente à hospitalização/adoecimento, tratamento e internação hospitalar.

Sobre a avaliação psicológica, o diagnóstico e a intervenção no contexto hospitalar brasileiro, é correto afirmar que


A

a retomada de estudos na área aponta a equipe de saúde como amostra privilegiada a ser avaliada por psicólogos.


B

as entrevistas psicológicas se destacam como o instrumento mais utilizado em práticas avaliativas no contexto hospitalar.


C

os testes psicométricos ressaem, na realidade brasileira, como a primeira escolha instrumental para práticas psicológicas avaliativas no hospital.


D

em relação à faixa etária avaliada, o resgate de estudos na área mostra maior frequência de trabalhos avaliativos dirigidos à criança e ao adolescente.


E

sobre as temáticas frequentemente avaliadas, destacam-se a fragilidade econômica dos pacientes, o nível de inteligência e a fisiopatologia da doença de base.

A Psicologia Hospitalar, assim como a Psicoterapia, têm seu instrumental teórico de atuação calcado na área clínica. Apesar dessa convergência, existem pontos de divergência que mostram os limites de atuação do psicólogo no contexto hospitalar e impossibilitam sua definição como prática psicoterápica. Um desses pontos de divergência é a existência ou não de


A

resistência.


B

setting terapêutico.


C

transferência.


D

acolhimento.


E

contratransferência.

“Em uma instituição hospitalar, as unidades de emergência são o lugar destinado a pacientes que necessitam de cuidados especiais e urgentes, que não se restringem apenas a cuidados físicos e de manutenção da vida, mas também de qualidade de vida e de suporte emocional. A procura por esses serviços de emergência, geralmente ocorre após a manifestação súbita dos sintomas físicos e/ou emocionais que promovem a necessidade de um diagnóstico imediato e a esclarecer” (BARBOSA et al, 2007, p. 78).

De acordo com as práticas do psicólogo nas unidades de urgência, pode-se observar que o sofrimento emocional causado pela imediaticidade do adoecimento repercute, na maioria das vezes, em uma intensa sensação de ________________ e demanda a necessidade de um ambiente que seja _________________.

A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é


A
euforia / coercitivo

B
acolhimento / inóspito

C
desamparo / controlado

D
despersonalização / lúdico

E
desalojamento / protetor e acolhedor

O ambiente hospitalar, principalmente a Unidade de Terapia Intensiva, desperta nos pacientes que necessitam de seus serviços os mais diversos sentimentos e comportamentos. Dessa forma, cabe ao psicólogo, dentre seus diversos saberes e técnicas, aprimorar os recursos disponíveis no atendimento ao paciente internado. Em relação a este local de atuação, avalie as sentenças abaixo e assinale a opção CORRETA.

I. A rotina da UTI compreende apenas a relação do ser humano com a morte, deixando de lado questões relativas à ressignificação da vida e do conceito de saúde e doença ali estão presentes;

II. Nas UTIs, onde o trabalho do psicólogo abrange a prevenção nos aspectos da saúde, mas esbarra na impossibilidade de realizar ações paliativas, o desafio é que o profissional possa fundamentar e desenvolver técnicas de intervenção;

III. Especialmente nas UTIs, é comum que os pacientes por vezes necessitem de procedimentos médicos em que a fala dos pacientes é impossibilitada, o que diretamente pode dificultar a intervenção do psicólogo quanto à necessidade da fala para o desenvolvimento do atendimento psicológico;

IV. Os impactos emocionais suscitados nas UTIs acometem somente os familiares dos pacientes internados, sendo nulos ao que diz respeito aos profissionais que ali trabalham diariamente, pois estes não devem se levar pelos fatores emocionais em suas práticas;

V. Em relação às diversas técnicas nas quais se apoia o trabalho do psicólogo, há intervenções que podem aumentar os níveis de ansiedade, e especialmente aquelas que trabalham forças inconscientes devem ser evitadas, sobretudo quando se trata de pacientes internados nas UTIs.



A

Somente I, III, V estão corretas.


B

Somente II, III, IV estão corretas.


C

Somente III, V estão corretas.


D

Somente IV, V estão corretas.


E

Todas estão corretas.

“A Unidade de Terapia Intensiva caracteriza-se como um dos ambientes mais hostis e traumatizantes do hospital, principalmente por se apresentar como um espaço de confronto entre a vida e a morte. A internação em UTI causa um impacto enorme aos adoecidos, seus familiares e às equipes de trabalho, já que a morte é vista como fracasso e tabu, mesmo pelos profissionais de saúde” (VIEIRA; WAISCHUNNG, 2018, p.132).

A alternativa que contém uma demanda associada à atuação do psicólogo em unidades de terapia intensiva (UTI) é


A

a intervenção sobre as temáticas de morte, perdas e lutos, motivos pelos quais o psicólogo apresenta-se como crucial na interrupção do fluxo comunicacional, fundamental ao bom andamento do trabalho terapêutico.


B

o coping para situações de fim de vida, rituais de despedida, luto antecipatório, elaboração da morte, a partir do tripé paciente, família e equipe, tornando-se um elo capaz de gerar um fluxo comunicacional entre estas três instâncias.


C

a suspensão de práticas culturais de despedida, já que a morte é um processo esperado no ciclo vital humano, o que exige do psicólogo a banalização da temática para melhor suportar a escuta de conteúdos psíquicos associados a perdas.


D

a promoção do luto antecipatório, isto é, os profissionais precisam se atentar para os impactos das perdas pregressas de pacientes daquela unidade de internação, para evitar uma fluidez na comunicação com novos pacientes e familiares.


E

o manejo de pacientes e familiares frente à perda dos entes queridos, do luto, do medo e de outros sentimentos potencialmente difíceis de lidar, uma vez que a temática morte é um dos temas de menor interesse no contexto de terapia intensiva.

O IHI (Institute of Healthcare Improvement) é uma organização não lucrativa, baseada em Boston, USA, que tem como proposta pensar sobre as melhorias possíveis na experiência dos pacientes nos hospitais. Tais melhorias devem ser pensadas a partir de três dimensões, a saber: (i) proporcionar a melhoria da experiência do paciente internado, com qualidade, segurança e bons resultados; (ii) garantir bons frutos para o paciente e para a comunidade; e (iii) garantir que tudo isso possa acontecer de forma sustentável. Para alcançar esses objetivos, cada membro da equipe deve atuar de forma interdisciplinar e cooperativa. A Psicologia Hospitalar deve estar presente nesse cenário, contribuindo na clínica assistencial, na gestão e na pesquisa científica.

Sendo assim, o Psicólogo Hospitalar deve


A

atuar junto à gestão hospitalar, garantindo procedimentos com respeito aos princípios bioéticos, protegendo, assim, o hospital contra possíveis processos jurídicos.


B

promover cursos e grupos de estudos para a melhoria das condições de humanização da equipe médica, estabelecendo regras e orientações baseadas em pesquisas psicológicas.


C

trabalhar de forma conjunta com a equipe, fazendo prevalecer os direitos legais do paciente e sua família; colher dados para estudos de casos e reflexões interdisciplinares; e promover sessões socioeducativas para a melhoria do ambiente hospitalar.


D

apoiar as equipes assistenciais junto ao paciente e à sua família nas situações de crises e conflitos; estabelecer protocolos de procedimentos mais eficazes e sustentáveis; e contribuir para a melhoria da informação ao paciente e à sua família.


E

acolher o paciente em sua vulnerabilidade, mediando conflitos de interesses entre a equipe e o paciente e sua família, e ser responsável único pela informação ao paciente e à sua família sobre diagnósticos e procedimentos.

Assinale a alternativa CORRETA sobre os aspectos psicológicos e a atenção aos pacientes pré-cirúrgicos.


A

Momentos que antecedem à cirurgia podem ser de agonia para o paciente, podendo levá-lo ao pânico, o que não resultam em sérios problemas no pós-operatório;


B

A necessidade mais importante na atenção ao paciente pré-cirúrgico é a clareza;


C

Os pacientes cirúrgicos tendem a mudar suas reações frente à cirurgia, refinam seu autocontrole e negam o perigo, o que significa que já não sentem mais medo ou sofrimento frente ao procedimento;


D

O ambiente hospitalar é próprio à imaginação e fantasias. Diante de uma situação cirúrgica, as fantasias não aumentam e não se configuram como fontes de angústia e medos;


E

O paciente acreditar que as pessoas que estão proporcionando a assistência fazem o melhor corrobora para que ele acredite que irá se sair bem da experiência cirúrgica.

Durante um atendimento psicológico na UTI do Hospital Universitário HUUFMA com familiares de uma paciente que se encontrava hospitalizada há 28 dias, uma das filhas relatou que ela sempre foi muito proativa e generosa, ajudar sempre foi seu lema e o que a motivava. Relatou que era difícil vê-la naquela situação, mas era reconfortante saber que havia cuidado, respeito e dedicação de toda a equipe. E isto para os familiares e para o paciente era muito importante.” O caso clínico apresentado faz menção a:


A

Elaboração do luto antecipatório;


B

Comportamento resiliente;


C

Cuidados paliativos;


D

Deslocamento;


E

Recurso de enfrentamento.

No ambiente hospitalar, terminalidade é vista como um fenômeno que pode ser paralisador, porém, passível de intervenção por meio dos cuidados paliativos. Analise as alternativas abaixo.

I. Em situações de terminalidade e morte, o processo psicoterápico deve enfatizar a expressão dos sentimentos, crenças e oportunidades de reaproximação, melhora da qualidade de vida e a facilitação da comunicação;

II. Cuidados paliativos são procedimentos essencialmente realizados pelo psicólogo hospitalar, que oferece uma opção de tratamento adequado a pacientes fora dos recursos terapêuticos de cura;

III. Acolher a família é de extrema importância, já que também experienciam a doença. Dizer palavras de esperanças e orientar a diminuição gradativa da visita faz com que o familiar elabore de maneira mais positiva a perda do ente querido;

IV. O ritual de despedida entre familiares e pacientes contribui tanto para a prevenção do surgimento de sintomas psicológicos quanto para a reaproximação da família e a definição de questões do relacionamento familiar que estejam pendentes;

V. Para a assistência paliativa do ponto de vista psicológico, o conjunto de mecanismos de enfrentamento que o paciente utilizou no passado para manter a autoestima e a estabilidade não apresentam relevância nesse momento de morte iminente.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.


A

V;F;F;F;V;


B

V;V;V;V;F;


C

V;F;F;V;F;


D

V;F;V;V;F;


E

F;V;V;F;V.

 
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