Questões de Concurso sobre Psicologia Hospitalar

Em um serviço de UTI, o psicólogo deve assistir os familiares na redução da ansiedade e do medo, estimula a expressão assertiva de sentimentos em relação ao doente e favorece o contato com ele.

A dor é uma experiência subjetiva, cujas características multidimensionais são apenas apreciáveis pela pessoa em sofrimento. Essa peculiaridade, associada ao fato de que a percepção da dor é mediada por variáveis como religião, ganhos secundários e nível de ansiedade, torna a avaliação quantitativa da dor um procedimento complexo e inexato. Ainda assim, a mensuração da experiência álgica vem sendo utilizada por médicos, psicólogos e fisioterapeutas como um importante referencial para o direcionamento das condutas em termos de escolha, início, modificação e término do tratamento da dor.

No programa de prevenção primária, pacientes operados de câncer e já em quimioterapia receberão treinamento sobre cuidados para evitar a recidiva do câncer e incentivo para aderir aos exames periódicos de rotina nos anos seguintes.

Nos casos de transplantes intervivos, o doador geralmente é um familiar e a doação é praticamente compulsória, conforme a compatibilidade, não requerendo intervenção psicológica junto ao doador.

É adequado que psicólogos lotados em enfermarias de clínica médica ofereçam um trabalho educativo sobre transplantes, com definição de critérios e condições para esse procedimento, permitindo que familiares saudáveis e pacientes internados recebam educação de boa qualidade técnica com relação aos conceitos mais delicados para a decisão de doar órgãos.

Treinar a mãe do menino em técnicas de solução de problemas e oferecer a ela informações sistemáticas e orientadas sobre o diabetes, seu curso, as variáveis envolvidas e como o tratamento pode surtir efeito é um procedimento adequado para aumentar sua adesão ao tratamento do filho.

No Hospital do Câncer, um médico solicita o atendimento de psicologia para um de seus pacientes. Segundo o médico, seu paciente encontra-se em um quadro grave, consciente de que o câncer já está com metástases, porém, apesar de conhecer a gravidade da sua doença, mantém o bom humor, inclusive, animando os demais pacientes da enfermaria. Em relação a esse caso, é correto afirmar que

Senhora F., 85 anos, viúva, com duas filhas, 3 netos encontra-se internada há 5 meses devido a um infarto no miocárdio. Filhas e netas revezam-se nos cuidados com a paciente. A psicóloga, durante o atendimento à família, teve dificuldades com as filhas que alegavam confiança na melhora da mãe por motivos religiosos, porém estas negavam quaisquer informações provenientes de diagnóstico médico. Assim, não deixavam espaço para a tristeza, pois se protegiam por meio de um discurso religioso firme no qual a positividade da mente era exaltada à melhora da paciente. No que concerne às intervenções psicológicas possíveis neste caso e considerando o ambiente hospitalar bem como aspectos éticos, analise as afirmativas abaixo.

1. O atendimento individual restrito à paciente, com o objetivo de evitar qualquer interferência religiosa da família no que concerne à conscientização sobre a doença da paciente.

2. Uma abordagem individualizada à família no caso de perceber que esta se apresenta mais comprometida emocionalmente, apresentando escassos recursos psíquicos para lidar com a situação de doença.

3. O atendimento em grupo com familiares de pacientes que se encontram em situações semelhantes, visando propiciar, por meio da escuta de outros relatos, a elaboração do processo de perda do ente querido bem como o enfrentamento da realidade da doença na vida da família.

Está(ão) incorreta(s) apenas

As atividades de consultorias psicológicas e interconsultas psicológicas fazem parte da assistência psicológica no hospital. As interconsultas referem-se à(s)

Quando, em uma internação ou no atendimento ambulatorial, o psicólogo identificar sinais sugestivos de abuso físico ou moral de familiares contra o idoso ou contra a criança, não tem o direito ético de revelar o fato a terceiros, mas deve conversar abertamente com os agressores quanto à gravidade da situação e treiná-los na aquisição de habilidades para lidar com o idoso ou com a criança.

Um projeto de treinamento do paciente para adesão ao tratamento precisa contemplar variáveis do paciente, de comunicação entre o médico e o paciente e do regime de tratamento.

O psicólogo que integra uma comissão intra-hospitalar de doação de órgãos e tecidos para transplantes não deve ser incluído em qualquer outra equipe de assistência ao doente hospitalizado, por questões éticas.

Com a migração de psicólogos dos hospitais públicos para as clínicas privadas, observa-se uma redução do interesse pela área da saúde e a diminuição do espaço público e das demandas do contexto social disponíveis.

Depois da alta hospitalar, é desejável que o menino participe de um grupo ambulatorial de crianças diabéticas oferecido pelo hospital, que treine as próprias crianças no manejo da doença, ensinando a elas procedimentos para controlar a insulina e a medicação.

O psicólogo que, em parceria com um médico, atende um motorista de caminhão cardiopata, sobrevivente de um infarto agudo do miocárdio, deve se empenhar em desenvolver e fortalecer os comportamentos de adesão ao tratamento do paciente e deve informar ao médico as condições psicológicas do paciente que possam interferir na sua saúde cardiológica, mas deve manter sigilo sobre os demais eventos referidos durante o tratamento.

O doente tem a necessidade de ser ouvido e atendido e, quando vai pedir auxílio e internação, tem o desejo de melhorar a sua saúde.

O psicólogo, como profissional da saúde, deve observar e ouvir com paciência as palavras e os silêncios.

É necessário entender e saber interpretar também as atitudes e as expressões, as palavras, os gestos e os silêncios. Entre outros aspectos a serem trabalhados pelo psicólogo hospitalar, citam-se:

I – doença e imagem corporal;

II – possibilidade de confronto do paciente com sua angústia e seu sofrimento na busca de superação da crise;

III – possibilidade de atuação junto ao paciente terminal;

IV – limitações que a doença impõe às atividades do indivíduo.

Estão corretos os aspectos

A dor referida pelo paciente pode exacerbar e ser exacerbada por seus sintomas depressivos e estes podem se tornar persistentes, se a dor não for bem tratada.

Para cardiopatas com alto nível de estresse, é importante avaliar a ocorrência do padrão de comportamento tipo A e, caso positivo, treinar a mudança dessas respostas para um padrão mais apropriado e funcional.

Na interconsulta solicitada pelo médico responsável por uma criança com extensas queimaduras por todo o corpo, respostas de forte ansiedade e com falta de colaboração ao tratamento, o papel do psicólogo é de auxiliar na solução do problema apontado pelo médico.

O profissional que, em um serviço de saúde, assiste pacientes com dor deve oferecer atenção personalizada a seus doentes, considerando que um procedimento básico, único para todos eles, terá resultado insatisfatório devido às diferenças individuais e às variações na severidade e cronicidade das dores percebidas pelas pessoas, mesmo que portadoras da mesma doença de base.