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Sempre que houver transferência permanente ou ocasional de um trabalhador para um outro posto de trabalho que implique mudança de risco esta deve ser comunicada de imediato ao:
servidor membro do PCMSO (Programa de Controle Máximo de Saúde Ocupacional).
setor responsável pelo PCMSO (Programa de Controle de Medidas Sócio-Ocupacionais).
funcionário responsável pelo PCMSO (Programa de Controle de Medidas de Controle Ocupacional).
médico coordenador ou responsável pelo PCMSO (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional).
empregador que é responsável pelo PCMSO (Programa de Controle de Medidas Sócio-Ocupacionais).
De acordo com a NR 32, num serviço de radiologia médica, as salas nas quais estiverem instalados equipamentos de abreugrafia ou de mamografia, e as salas de Raios-X poderão ter áreas mínimas, respectivamente de:
6,00 m² e 15,00 m².
7,00 m² e 16,00 m².
8,00 m² e 16,00 m².
9,00 m² e 15,00 m².
10,00 m² e 15,00 m².
De acordo com a NR–32 - segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde -, cabe ao empregador relatar os resultados das doses referentes às exposições de rotina, acidentais e de emergência, por escrito e mediante recibo, a cada trabalhador e ao médico coordenador do PCMSO ou médico encarregado dos exames médicos previstos na NR–7. O prontuário clínico individual deve ser mantido atualizado e conservado após o término da ocupação do trabalhador por:
Trinta anos.
Quatro anos.
Vinte anos.
Um ano.
Dez anos.
A NR-32 tem por finalidade estabelecer as diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde, bem como daqueles que exercem atividades de promoção e assistência à saúde em geral. A respeito das especificações dessa norma, é CORRETO afirmar:
O enfermeiro do trabalho deve fazer parte do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA). Este deve conter identificação dos riscos biológicos mais prováveis, em função da localização geográfica e da característica do serviço de saúde e seus setores.
A avaliação do local de trabalho e do trabalhador deve considerar a finalidade e descrição do local de trabalho; a organização e procedimentos de trabalho; a possibilidade de exposição; a descrição das atividades e funções de cada local de trabalho; as medidas preventivas aplicáveis e o acompanhamento da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA).
O Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) contempla, entre outros aspectos, a relação contendo a identificação nominal dos trabalhadores, sua função, o local em que desempenham suas atividades e o risco a que estão expostos, bem como o programa de vacinação e a realização da semana interna de prevenção de acidentes.
Quando ocorre acidente envolvendo riscos biológicos, com ou sem afastamento do trabalhador, deverá ser feita análise a fim de confirmar se há ou não necessidade de emitir a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT).
Os equipamentos de proteção individual (EPI) descartáveis ou não, deverão, no hospital, estar à disposição em número suficiente no serviço de saúde do trabalhador, de forma que seja garantido o imediato fornecimento ou reposição.
Uma empresa ferroviária possui um ambulatório onde realiza parte dos exames medicos ocupacionais, realiza curativos provenientes de pequenos cortes, etc. Em conformidade com as determinações da NR 32 (Segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde), em relação ao tratamento dos resíduos gerados por esse ambulatório é correto afirmar que:
a segregação dos resíduos deve ser realizada fora do local de geração para minimizar a quantidade de material infectante no reservatório temporário;
a segregação dos resíduos deve ser realizada no local separado do local de geração, ser acondicionada em recipiente constituídos de material lavável, resistente à punctura, ruptura e vazamento, com tampa provida de sistema de abertura sem contato manual, com cantos arredondados e que sejam resistentes ao tombamento com o intuito de reduzir o risco de contaminação dos pacientes;
os sacos plásticos utilizados no acondicionamento dos resíduos de saúde devem atender as determinações da NBR 9191;
os sacos plásticos utilizados no acondicionamento dos resíduos de saúde devem ser preenchidos até 2/3 de sua capacidade e somente podem ser acondicionados com a abertura para cima, como forma de reduzir a possibilidade de vazamento, é proibido o acondicionamento dos sacos plásticos virados com a abertura para baixo;
os estabelecimentos de saúde que geram menos de 400 litros de resíduos por semana estão dispensados quanto ao fornecimento de local apropriado para o armazenamento externo dos resíduos, até que sejam recolhidos pelo sistema de coleta pública.
A respeito do uso do gás óxido de etileno como agente esterilizante de materiais médico-hospitalares, é correto afirmar que
por conta da possibilidade de reação química com materiais plásticos ou cerâmicos, o óxido de etileno deve ser envasado exclusivamente em ampolas de vidro.
as gestantes ou mulheres em idade fértil não devem exercer atividades nas salas de esterilização, quarentena e depósitos de recipientes de óxido de etileno.
trata-se de gás que, do ponto de vista da higiene do trabalho, é classificado como asfixiante simples, com baixa toxicidade, que exige cuidados por possuir limites inferior e superior de explosividade distantes entre si.
em face da elevada toxicidade, larga faixa de inflamabilidade, comprovada carcinogenicidade, teratogenicidade, além da ação neurotóxica, o óxido de etileno foi proibido por meio de Portaria Interministerial da Saúde e do Trabalho.
o óxido de etileno utilizado na esterilização de instrumentos cirúrgicos não deve ser tratado por meio de processo catalítico ou borbulhamento em solução ácida por causa do risco de formar peróxidos.
Em toda a ocorrência de acidente envolvendo riscos biológicos, com ou sem afastamento do trabalhador, deve ser emitida a:
CVS (Comunicação à Vigilância Sanitária).
CAB (Comunicação de Acidente Biológico).
CEQ (Comunicação de Estado de Quarentena).
PAT (Portaria de Afastamento do Trabalhador).
CAT (Comunicação de Acidente de Trabalho).
Em conformidade com as melhores práticas para a prevenção de acidentes e doenças do trabalho em serviços de saúde, é correto afirmar que
os colchões, colchonetes e demais almofadados utilizados na acomodação dos pacientes devem ser dotados de capa permeável, confeccionada em material lavável que permita a adequada higienização e desinfecção.
os cilindros contendo gases inflamáveis como acetileno e óxido nitroso devem ser armazenados juntos com aqueles de sua classe e distantes ou fortemente separados de gases oxidantes, como o oxigênio e o hidrogênio.
os equipamentos de fluoroscopia devem possuir cortina ou saiote plumbífero inferior e lateral para proteção do operador contra radiação espalhada e sistema de alarme indicador de um determinado nível de dose ou exposição.
a higienização das vestimentas utilizadas nos centros cirúrgicos, em serviços de primeiro atendimento ou unidades de pacientes com doenças infectocontagiosas deve ser realizada pelo próprio usuário, mediante orientação do empregador.
na radiologia intraoral, o trabalhador que irá segurar o filme durante a exposição deverá estar adequadamente protegido, e os demais trabalhadores devem manter-se afastados do cabeçote e do paciente a uma distância mínima de um metro.
De acordo com a NR–32 - segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde -, toda trabalhadora com gravidez confirmada deve:
I. Ser afastada das atividades com radiações ionizantes.
II. Ser remanejada para atividade compatível com seu nível de formação.
III. Ser afastada do emprego.
IV. Usar EPI para não haver prejuízo de sua saúde.
Está(ão) CORRETA(S):
Apenas as assertivas I e III.
Apenas as assertivas I e II.
Todas as assertivas.
Apenas a assertiva IV.
Apenas as assertivas II, III e IV.
De acordo com a NR.32, que trata sobre a segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde, é INCORRETO afirmar que:
Todo local onde exista possibilidade de exposição ao agente biológico deve ter lavatório exclusivo para higiene das mãos provido de água corrente, sabonete líquido, toalha descartável e lixeira provida de sistema de abertura sem contato manual.
Os trabalhadores devem comunicar imediatamente todo acidente ou incidente, com possível exposição a agentes biológicos, ao responsável pelo local de trabalho e, quando houver, ao serviço de segurança e saúde do trabalho e à CIPA.
O uso de luvas substitui o processo de lavagem das mãos.
Todos trabalhadores com possibilidade de exposição a agentes biológicos devem utilizar vestimenta de trabalho adequada e em condições de conforto.
“Todo local onde exista possibilidade de exposição ao agente biológico deve ter lavatório exclusivo para higiene das mãos provido de água corrente, sabonete líquido, toalha descartável e lixeira provida de sistema de abertura sem contato manual”. Tratam-se de medidas que constam na Norma Regulamentadora
6.
7.
9.
24.
32.
Todo local onde exista possibilidade de exposição ao agente biológico deve ter:
lavatório exclusivo para os membros do setor com água corrente e toalhas limpas.
lavatório exclusivo para higiene das mãos provido de água corrente, sabonete líquido, toalha descartável e lixeira provida de sistema de abertura sem contato manual.
lavatórios próximos ao local de trabalho com água corrente, toalhas limpas a brancas.
lavatórios com toalhas umedecidas com agentes descontaminantes.
lavadores de olhos e toalhas com agentes descontaminantes.
Conforme a NR 32, identificação dos riscos biológicos mais prováveis, em função da localização geográfica e da característica do serviço de saúde e seus setores, considerando:
I) Fontes de exposição e reservatórios.
II) Vias de transmissão e de entrada.
III) Transmissibilidade, patogenicidade e virulência do agente.
IV) Persistência do agente biológico no ambiente.
Assinale a alternativa correta:
Apenas as alternativas II e IV estão corretas.
Apenas as alternativas I e IV estão corretas.
Apenas as alternativas II e III estão corretas.
Todas as alternativas estão corretas.
Uma empresa ferroviária possui um ambulatório onde realiza parte dos exames médicos ocupacionais, realiza curativos provenientes de pequenos cortes, aplica vacinas e outros medicamentos injetáveis, etc. Em conformidade com as determinações da NR 32, em relação às medidas de segurança dos trabalhadores que realizam a limpeza nesse ambulatório é correto afirmar que:
os trabalhadores que realizam a limpeza dos serviços de saúde devem ser capacitados, inicialmente e de forma continuada, quanto aos princípios de higiene pessoal, risco biológico, risco químico, sinalização, rotulagem, EPI e EPC;
os trabalhadores que realizam a limpeza dos serviços de saúde devem ser capacitados, inicialmente e de forma continuada, quanto aos princípios de higiene pessoal, risco biológico, risco químico, sinalização e procedimentos em situações de emergência;
os trabalhadores que realizam a limpeza dos serviços de saúde estão proibidos de utilizar adornos durante o serviço e não podem realizar varrição a seco;
a comprovação da capacitação deve ser mantida no local de trabalho, à disposição da inspeção do trabalho e deve ser fornecido ao trabalhador um cartão de identificação com foto, indicando sua função, a validade do treinamento e sua autorização para realização dos serviços de limpeza;
a comprovação da capacitação deve ser mantida no local de trabalho, à disposição da inspeção do trabalho e deve ser fornecido ao trabalhador um cartão de identificação indicando sua função, a validade do treinamento e do exame médico e sua autorização para realizar os serviços de limpeza assinada por representante das empresas contratante e contratada, quando houver.
As medidas de proteção devem ser adotadas a partir do resultado da avaliação previstas no PPRA, observando a probabilidade de exposição ocupacional a agentes:
físicos.
tóxicos.
químicos.
biológicos.
contaminantes.
Com relação à Norma Regulamentadora, que trata da Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços da saúde, referente aos riscos biológicos, considere as assertivas abaixo:
I - Sempre que houver transferência permanente ou ocasional de um trabalhador para um outro posto de trabalho, que implique em mudança de risco, esta deve ser comunicada de imediato ao médico coordenador ou responsável pelo PCMSO.
II - Consideram-se Agentes Biológicos os microrganismos, geneticamente modificados ou não, as culturas de células, os parasitas, as toxinas e os príons.
III - O PPRA deve ser reavaliado somente 01 (uma) vez ao ano, independente de mudanças nas condições de trabalho ou análises dos acidentes e incidentes ocorridos.
IV - Os documentos que compõem o PPRA deverão estar disponíveis aos trabalhadores, diferentemente do PCMSO, que deve estar somente à disposição das autoridades competentes.
V - Em toda ocorrência de acidente envolvendo riscos biológicos, com ou sem afastamento do trabalhador, deve ser emitida a Comunicação de Acidente de Trabalho - CAT.
Das afirmações acima, qual(is) está(ão) correta(s)?
Apenas I, II e V.
Apenas I, III e V.
Apenas I e IV.
Apenas II e V.
Apenas II, III e IV.
De acordo com a Norma Regulamentadora 32 – Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde,
a reavaliação do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais se faz necessária em duas situações distintas: sempre que se produza uma mudança nas condições de trabalho que possa alterar a exposição aos agentes biológicos e quando da reavaliação anual preparatória para a auditoria.
o Programa de Prevenção de Riscos Ambientais deve considerar na identificação e controle dos riscos biológicos as fontes de exposição, as vias de transmissão e de entrada, persistência do agente, estudos epidemiológicos, localização das áreas de risco, vigilância médica dos trabalhadores potencialmente expostos e o programa de vacinação.
os quartos ou enfermarias destinados ao isolamento de pacientes portadores de doenças infectocontagiosas devem conter lavatório em dependência contígua, sendo que o uso de luvas não substitui o processo de lavagem, que deve ser frequente.
o empregador deve assegurar a capacitação dos trabalhadores sempre que ocorra uma mudança nas condições de exposição dos trabalhadores aos agentes biológicos, devendo ser ministrada durante a jornada de trabalho por profissionais da saúde familiarizados com os riscos inerentes aos agentes biológicos.
o empregador deve comprovar, para a inspeção do trabalho, a realização da capacitação por meio de documentos que informem a data, horário, carga horária, ementa, nome e capacitação do instrutor e registro do treinamento no Livro de Atas da CIPA do estabelecimento.
De acordo com a NR-32 – Segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde, com relação às radiações ionizantes, é obrigatório manter no local de trabalho o plano de proteção radiológica (PPR) para serviços de radiodiagnósticos aprovados, respectivamente, pelo
Ministério do Trabalho e pela ANVISA.
INMETRO e pela AMMA.
CCIH e pela Secretaria de Saúde.
CNEN e pela Vigilância Sanitária.
Para que ocorra uma boa comunicação, evitando confusões que possam gerar demandas judiciais, faz-se necessário o conhecimento dos conceitos contidos nas normas e na literatura.
De acordo com a NR-32, Risco Biológico é o(a)
Os quartos ou enfermarias destinados ao isolamento de pacientes portadores de doenças infectocontagiosas devem conter:
lavatório em seu interior.
camas isoladas em seu interior.
material para coleta de exames.
abertura permanente para as enfermarias e quartos adjacentes.
janelas ventiladas.