Questões de Concurso sobre Sistema Hematopoiético

 
 
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Dentre as técnicas de coloração empregadas nas análises microscópicas nos estudos hematológicos, destaca-se a coloração de Wright. Essa coloração é uma solução em álcool metílico, contendo uma mistura do corante ácido eosina e de um corante básico conhecido como:


A

vermelho do Congo


B

azul de metileno


C

verde malaquita


D

fucsina ácida


E

Orange G

Na leucemia promielocítica aguda, a alteração citogenética característica que responde ao tratamento com ácido transretinoico é:


A

t(9;22) formando o gene BCR-ABL.


B

t(8;21) formando o gene RUNX1-RUNX1T1.


C

Inv(16) formando o gene CBFB-MYH11.


D

t(12;21) formando o gene ETV6-RUNX1.


E

t(15;17) formando o gene de fusão PML-RARA.

Durante a análise de um hemograma em paciente com suspeita de infecção bacteriana aguda, observou-se leucocitose com aumento significativo de neutrófilos bastonetes. O achado descrito é classicamente denominado:


A

Desvio à direita, indicando maturação acelerada de neutrófilos.


B

Desvio à esquerda, associado à liberação de formas jovens na circulação.


C

Linfocitose relativa, típica de infecções bacterianas agudas.


D

Neutropenia compensatória, decorrente de consumo periférico.

Os fatores de coagulação se modificam durante a coagulação:


A

Fatores I, V, VIII e XIII


B

Fatores II, VII, IX e X


C

Fatores XI e XII


D

Fatores II, V, VIII e X


E

Fatores III, IV, X e XII

Assinale a alternativa que corretamente identifica um achado típico na série eritropoiética do hemograma de pacientes com metaplasia mieloide.


A

Linfocitose.


B

Pancitopenia leve.


C

Eritroblastose.


D

Eosinofilia.


E

Leucopenia grave.

Sobre a interpretação do Hemograma nas leucemias, a “Hiato Leucêmico” refere-se à:


A

Presença exclusiva de linfócitos maduros com ausência de neutrófilos.


B

Inversão da fórmula leucocitária em processos virais agudos.


C

Diminuição global de todas as linhagens celulares (pancitopenia).


D

Presença de granulações tóxicas em todos os estágios da linhagem granulocítica.


E

Presença de formas jovens (blastos) e células maduras, com ausência de formas intermediárias de maturação.

A anemia perniciosa é uma doença relativamente rara, afeta pessoas de todas as idades em todo o mundo, particularmente aquelas com mais de 60 anos. Apesar dos avanços na compreensão da doença, o diagnóstico pode ser desafiador para os médicos devido à sua complexidade, amplo espectro de apresentações clínicas e limitações dos testes diagnósticos disponíveis. A respeito dos aspectos imunohematológicos, características e particularidades desta anemia, assinale a afirmativa Correta:


A

É uma doença genética metabólica causada pela deficiência de vitamina B12 secundária à deficiência do fator intrínseco (FI) ocasionada por processo de gastrite crônica infecciosa que induz uma anemia megaloblástica.


B

É uma doença autoimune que causa diminuição da absorção da vitamina B12 da dieta, resultando em deficiência de B12 e subsequente anemia megaloblástica.


C

A produção excessiva de enzimas gástricas inibe a ligação da vitamina B12 ao fator intrínseco (FI), impedindo a formação do complexo B12/FI reduzindo a absorção intestinal da B12.


D

A presença de anticorpos anti-células parietais gástricas, associada à redução dos níveis séricos de folato e à diminuição do ácido metilmalônico, confirma o diagnóstico de anemia perniciosa.

No Hemograma, a presença de dacriócitos em grande quantidade, associada à presença de precursores eritroides e mieloides no sangue periférico (leucoeritroblastose), é um achado clássico de:


A

Mielofibrose Primária.


B

Anemia por deficiência de folato.


C

Esferocitose Hereditária.


D

Anemia de Doença Crônica.


E

Talassemia Minor.

Situação hipotética: Um paciente apresenta sintomas de fadiga extrema e anemia. O exame laboratorial indica deficiência de ferro. Assertiva: Fisiologicamente, essa carência compromete o transporte de oxigênio, pois o ferro é o íon central do grupo heme da hemoglobina.


C

Certo


E

Errado

Um paciente portador de doença falciforme apresenta episódios recorrentes de dor intensa em ossos e articulações, sem sinais de trauma. Esses episódios, conhecidos como crises vaso-oclusivas, estão diretamente relacionados às alterações estruturais das hemácias decorrentes da mutação genética que leva à produção da hemoglobina S (HbS). Em condições de baixa oxigenação, a HbS sofre mudanças conformacionais que impactam a circulação sanguínea. O principal mecanismo fisiopatológico responsável pelas crises dolorosas na doença falciforme é:


A

Formação de hemácias rígidas que promovem vaso-oclusão na microcirculação.


B

Polimerização da HbS em condições de oxigenação elevada.


C

Aumento da produção de hemoglobina fetal.


D

Redução da viscosidade sanguínea causada pela hemólise.

Um paciente apresenta fadiga, dispneia aos esforços e palidez cutânea. O hemograma revela redução da hemoglobina e do hematócrito, sugerindo anemia. Para melhor caracterização do quadro, são analisados os índices hematimétricos, os quais são fundamentais na avaliação da fisiologia eritrocitária. Sobre os índices hematimétricos e sua relação com a fisiologia das hemácias, assinale a alternativa correta.


A

O VCM representa a concentração de hemoglobina por hemácia, sendo expresso em picogramas.


B

O hematócrito expressa a quantidade de hemoglobina total no sangue.


C

O VCM é calculado exclusivamente a partir da dosagem de hemoglobina.


D

O conteúdo médio de hemoglobina por hemácia corresponde ao HCM.

Entre os componentes do plasma sanguíneo, encontram-se íons e proteínas, que atuam em diversas funções como a regulação osmótica, o transporte de substâncias e a defesa do organismo.

Entre as proteínas do plasma, aquelas envolvidas com a coagulação sanguínea são as(os)


A

fibrinogênios.


B

apolipoproteínas.


C

imunoglobulinas.


D

albuminas.


E

hemoglobinas.

A notícia abaixo relata a triste perda da influenciadora Isabel Veloso devido a um Linfoma de Hodgkin. Essa doença é de evolução silenciosa em fases iniciais.


Imagem associada para resolução da questão


A respeito dos achados hematológicos e bioquímicos dessa doença, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.


( ) Anemia normocítica e normocrômica é comum.

( ) No estágio inicial, há linfopenia e perda de imunidade celular.

( ) A contagem de plaquetas é normal ou alta durante a fase inicial e baixa na fase tardia.


A

E - C - E.


B

C - E - C.


C

C - C - E.


D

E - C - C.

A observação microscópica de esfregaços sanguíneos preparados em conformidade com as técnicas laboratoriais permite identificar vários elementos da hematopoiese. A maior célula sanguínea madura encontrada em condições clínicas normais no sangue periférico, componente da série branca e que tem seu diâmetro cerca de duas a três vezes maior que um eritrócito, é conhecida como:


A

basófilo


B

neutrófilo


C

monócito


D

eosinófilo


E

reticulócito

O hemograma completo é um exame laboratorial fundamental para a avaliação do tecido sanguíneo, pois permite quantificar e analisar os elementos figurados do sangue, como eritrócitos, leucócitos e plaquetas. Segundo material de divulgação em saúde, a redução do número de eritrócitos ou da concentração de hemoglobina caracteriza quadros de anemia, frequentemente associados a sintomas como fadiga, palidez e diminuição da capacidade física. Alterações no número de leucócitos, por sua vez, podem indicar comprometimento da resposta imunológica, enquanto as plaquetas estão relacionadas principalmente aos processos de coagulação sanguínea.


O que um hemograma completo pode diagnosticar no exame de sangue. LabVital. Disponível em: https://labvital.com.br/glossario/o-que-o-hemograma-completo-pode-diagnosticar-no-exame-de-sangue/ Acesso em: 08 de janeiro de 2026


A partir do texto apresentado e nos conhecimentos científicos sobre a citologia do tecido sanguíneo, assinale a alternativa correta:


A

A redução no número de eritrócitos prejudica principalmente os mecanismos de defesa do organismo, pois essas células são essenciais na resposta imunológica específica.


B

A diminuição de eritrócitos e leucócitos impacta, respectivamente, o transporte de gases respiratórios e a eficácia da resposta imunológica do corpo.


C

Manter níveis normais de plaquetas assegura o transporte adequado de oxigênio, pois essas células participam diretamente na oxigenação dos tecidos.


D

As alterações mencionadas no texto sugerem que apenas o plasma sanguíneo está afetado, sem relação com os elementos celulares do sangue.


E

Os leucócitos são responsáveis pelo transporte de oxigênio, enquanto os eritrócitos atuam principalmente na coagulação sanguínea.

Com relação ao tempo de sangramento, é correto afirmar que


A

tem alta sensibilidade.


B

normalmente cessa em 15 minutos.


C

fica prolongado na trombocitopenia.


D

detecta de forma confiável função anormal de plaquetas.

Paciente, 45 anos, apresenta sangramentos excessivos pós-cirurgia, TTPa prolongado e fator VIII reduzido. Qual é a conduta adequada?


A

Repor fator VIII.


B

Administrar vitamina K.


C

Administrar plasma fresco congelado apenas.


D

Administrar plaquetas.


E

Realizar observação e repetir exames.

O eritrograma é realizado como parte do hemograma e pode ser útil para o diagnóstico de diversas patologias. A anemia ferropriva é uma condição que fica evidenciada no eritrograma e pode ser estabelecida por diversas causas, tais como carência nutricional, sangramento crônico ou defeito na absorção do ferro. Neste quadro, o eritrograma pode apresentar


A

hemácias microcíticas e normocrômicas, com VCM e hemoglobina abaixo dos valores de referência e HCM com valor normal ou acima do valor de referência.


B

hemácias macrocíticas, anisocitose, hemoglobina abaixo dos valores de referência, VCM e HCM acima dos valores de referência.


C

hemácias macrocíticas, presença de drepanócitos e anisocitose, com ou sem alteração de HCM.


D

hemácias microcíticas, hipocrômicas com hemoglobina abaixo do valor de referência, evidenciados por VCM e HCM com valores abaixo do valor de referência.

Por meio da análise do sangue, é possível verificar se suas células estão saudáveis e se estão presentes em quantidades adequadas. A figura a seguir representa células do sangue humano saudável, vistas ao microscópio óptico.


Imagem associada para resolução da questão


Com relação aos componentes sanguíneos assinalados na figura, analise os itens a seguir:


I. As células indicadas por A atuam na defesa do nosso organismo.

II. A letra B mostra células que transportam em seu núcleo o gás oxigênio, dos pulmões até os tecidos.

III. A anemia e a hemofilia são doenças caracterizadas pela redução na quantidade de componentes assinalados por C.


Está correto o que se afirma em


A

I, apenas.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.


E

I, II e III.

O hemograma é um exame de sangue fundamental que avalia quantitativamente e qualitativamente as três principais linhagens celulares: hemácias (série vermelha - oxigenação), leucócitos (série branca - defesa) e plaquetas (coagulação). Utilizado para check-ups, diagnóstico de anemias, infecções e inflamações, geralmente não exige jejum prolongado. Na análise do hemograma, alterações morfológicas auxiliam na interpretação diagnóstica. Considerando esse exame, assinale a alternativa CORRETA.


A

Poiquilocitose indica alteração exclusiva da coloração das hemácias circulantes.


B

Policitemia caracteriza redução significativa da massa eritrocitária sanguínea.


C

Leucocitose corresponde à diminuição absoluta do número de leucócitos.


D

Anisocitose refere-se à variação do tamanho das hemácias observadas microscopicamente.

 
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