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Dentre as técnicas de coloração empregadas nas análises microscópicas nos estudos hematológicos, destaca-se a coloração de Wright. Essa coloração é uma solução em álcool metílico, contendo uma mistura do corante ácido eosina e de um corante básico conhecido como:
vermelho do Congo
azul de metileno
verde malaquita
fucsina ácida
Orange G
Na leucemia promielocítica aguda, a alteração citogenética característica que responde ao tratamento com ácido transretinoico é:
t(9;22) formando o gene BCR-ABL.
t(8;21) formando o gene RUNX1-RUNX1T1.
Inv(16) formando o gene CBFB-MYH11.
t(12;21) formando o gene ETV6-RUNX1.
t(15;17) formando o gene de fusão PML-RARA.
Durante a análise de um hemograma em paciente com suspeita de infecção bacteriana aguda, observou-se leucocitose com aumento significativo de neutrófilos bastonetes. O achado descrito é classicamente denominado:
Desvio à direita, indicando maturação acelerada de neutrófilos.
Desvio à esquerda, associado à liberação de formas jovens na circulação.
Linfocitose relativa, típica de infecções bacterianas agudas.
Neutropenia compensatória, decorrente de consumo periférico.
Assinale a alternativa que corretamente identifica um achado típico na série eritropoiética do hemograma de pacientes com metaplasia mieloide.
Linfocitose.
Pancitopenia leve.
Eritroblastose.
Eosinofilia.
Leucopenia grave.
Sobre a interpretação do Hemograma nas leucemias, a “Hiato Leucêmico” refere-se à:
Presença exclusiva de linfócitos maduros com ausência de neutrófilos.
Inversão da fórmula leucocitária em processos virais agudos.
Diminuição global de todas as linhagens celulares (pancitopenia).
Presença de granulações tóxicas em todos os estágios da linhagem granulocítica.
Presença de formas jovens (blastos) e células maduras, com ausência de formas intermediárias de maturação.


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A anemia perniciosa é uma doença relativamente rara, afeta pessoas de todas as idades em todo o mundo, particularmente aquelas com mais de 60 anos. Apesar dos avanços na compreensão da doença, o diagnóstico pode ser desafiador para os médicos devido à sua complexidade, amplo espectro de apresentações clínicas e limitações dos testes diagnósticos disponíveis. A respeito dos aspectos imunohematológicos, características e particularidades desta anemia, assinale a afirmativa Correta:
É uma doença genética metabólica causada pela deficiência de vitamina B12 secundária à deficiência do fator intrínseco (FI) ocasionada por processo de gastrite crônica infecciosa que induz uma anemia megaloblástica.
É uma doença autoimune que causa diminuição da absorção da vitamina B12 da dieta, resultando em deficiência de B12 e subsequente anemia megaloblástica.
A produção excessiva de enzimas gástricas inibe a ligação da vitamina B12 ao fator intrínseco (FI), impedindo a formação do complexo B12/FI reduzindo a absorção intestinal da B12.
A presença de anticorpos anti-células parietais gástricas, associada à redução dos níveis séricos de folato e à diminuição do ácido metilmalônico, confirma o diagnóstico de anemia perniciosa.
A notícia abaixo relata a triste perda da influenciadora Isabel Veloso devido a um Linfoma de Hodgkin. Essa doença é de evolução silenciosa em fases iniciais.

A respeito dos achados hematológicos e bioquímicos dessa doença, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Anemia normocítica e normocrômica é comum.
( ) No estágio inicial, há linfopenia e perda de imunidade celular.
( ) A contagem de plaquetas é normal ou alta durante a fase inicial e baixa na fase tardia.
E - C - E.
C - E - C.
C - C - E.
E - C - C.
No Hemograma, a presença de dacriócitos em grande quantidade, associada à presença de precursores eritroides e mieloides no sangue periférico (leucoeritroblastose), é um achado clássico de:
Mielofibrose Primária.
Anemia por deficiência de folato.
Esferocitose Hereditária.
Anemia de Doença Crônica.
Talassemia Minor.
Situação hipotética: Um paciente apresenta sintomas de fadiga extrema e anemia. O exame laboratorial indica deficiência de ferro. Assertiva: Fisiologicamente, essa carência compromete o transporte de oxigênio, pois o ferro é o íon central do grupo heme da hemoglobina.
Certo
Errado
Um paciente apresenta fadiga, dispneia aos esforços e palidez cutânea. O hemograma revela redução da hemoglobina e do hematócrito, sugerindo anemia. Para melhor caracterização do quadro, são analisados os índices hematimétricos, os quais são fundamentais na avaliação da fisiologia eritrocitária. Sobre os índices hematimétricos e sua relação com a fisiologia das hemácias, assinale a alternativa correta.
O VCM representa a concentração de hemoglobina por hemácia, sendo expresso em picogramas.
O hematócrito expressa a quantidade de hemoglobina total no sangue.
O VCM é calculado exclusivamente a partir da dosagem de hemoglobina.
O conteúdo médio de hemoglobina por hemácia corresponde ao HCM.


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Um paciente portador de doença falciforme apresenta episódios recorrentes de dor intensa em ossos e articulações, sem sinais de trauma. Esses episódios, conhecidos como crises vaso-oclusivas, estão diretamente relacionados às alterações estruturais das hemácias decorrentes da mutação genética que leva à produção da hemoglobina S (HbS). Em condições de baixa oxigenação, a HbS sofre mudanças conformacionais que impactam a circulação sanguínea. O principal mecanismo fisiopatológico responsável pelas crises dolorosas na doença falciforme é:
Formação de hemácias rígidas que promovem vaso-oclusão na microcirculação.
Polimerização da HbS em condições de oxigenação elevada.
Aumento da produção de hemoglobina fetal.
Redução da viscosidade sanguínea causada pela hemólise.
O hemograma completo é um exame laboratorial fundamental para a avaliação do tecido sanguíneo, pois permite quantificar e analisar os elementos figurados do sangue, como eritrócitos, leucócitos e plaquetas. Segundo material de divulgação em saúde, a redução do número de eritrócitos ou da concentração de hemoglobina caracteriza quadros de anemia, frequentemente associados a sintomas como fadiga, palidez e diminuição da capacidade física. Alterações no número de leucócitos, por sua vez, podem indicar comprometimento da resposta imunológica, enquanto as plaquetas estão relacionadas principalmente aos processos de coagulação sanguínea.
O que um hemograma completo pode diagnosticar no exame de sangue. LabVital. Disponível em: https://labvital.com.br/glossario/o-que-o-hemograma-completo-pode-diagnosticar-no-exame-de-sangue/ Acesso em: 08 de janeiro de 2026
A partir do texto apresentado e nos conhecimentos científicos sobre a citologia do tecido sanguíneo, assinale a alternativa correta:
A redução no número de eritrócitos prejudica principalmente os mecanismos de defesa do organismo, pois essas células são essenciais na resposta imunológica específica.
A diminuição de eritrócitos e leucócitos impacta, respectivamente, o transporte de gases respiratórios e a eficácia da resposta imunológica do corpo.
Manter níveis normais de plaquetas assegura o transporte adequado de oxigênio, pois essas células participam diretamente na oxigenação dos tecidos.
As alterações mencionadas no texto sugerem que apenas o plasma sanguíneo está afetado, sem relação com os elementos celulares do sangue.
Os leucócitos são responsáveis pelo transporte de oxigênio, enquanto os eritrócitos atuam principalmente na coagulação sanguínea.
A observação microscópica de esfregaços sanguíneos preparados em conformidade com as técnicas laboratoriais permite identificar vários elementos da hematopoiese. A maior célula sanguínea madura encontrada em condições clínicas normais no sangue periférico, componente da série branca e que tem seu diâmetro cerca de duas a três vezes maior que um eritrócito, é conhecida como:
basófilo
neutrófilo
monócito
eosinófilo
reticulócito
O hemograma é um exame de sangue fundamental que avalia quantitativamente e qualitativamente as três principais linhagens celulares: hemácias (série vermelha - oxigenação), leucócitos (série branca - defesa) e plaquetas (coagulação). Utilizado para check-ups, diagnóstico de anemias, infecções e inflamações, geralmente não exige jejum prolongado. Na análise do hemograma, alterações morfológicas auxiliam na interpretação diagnóstica. Considerando esse exame, assinale a alternativa CORRETA.
Poiquilocitose indica alteração exclusiva da coloração das hemácias circulantes.
Policitemia caracteriza redução significativa da massa eritrocitária sanguínea.
Leucocitose corresponde à diminuição absoluta do número de leucócitos.
Anisocitose refere-se à variação do tamanho das hemácias observadas microscopicamente.
Com relação ao tempo de sangramento, é correto afirmar que
tem alta sensibilidade.
normalmente cessa em 15 minutos.
fica prolongado na trombocitopenia.
detecta de forma confiável função anormal de plaquetas.


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Paciente, 45 anos, apresenta sangramentos excessivos pós-cirurgia, TTPa prolongado e fator VIII reduzido. Qual é a conduta adequada?
Repor fator VIII.
Administrar vitamina K.
Administrar plasma fresco congelado apenas.
Administrar plaquetas.
Realizar observação e repetir exames.
O eritrograma é realizado como parte do hemograma e pode ser útil para o diagnóstico de diversas patologias. A anemia ferropriva é uma condição que fica evidenciada no eritrograma e pode ser estabelecida por diversas causas, tais como carência nutricional, sangramento crônico ou defeito na absorção do ferro. Neste quadro, o eritrograma pode apresentar
hemácias microcíticas e normocrômicas, com VCM e hemoglobina abaixo dos valores de referência e HCM com valor normal ou acima do valor de referência.
hemácias macrocíticas, anisocitose, hemoglobina abaixo dos valores de referência, VCM e HCM acima dos valores de referência.
hemácias macrocíticas, presença de drepanócitos e anisocitose, com ou sem alteração de HCM.
hemácias microcíticas, hipocrômicas com hemoglobina abaixo do valor de referência, evidenciados por VCM e HCM com valores abaixo do valor de referência.
Por meio da análise do sangue, é possível verificar se suas células estão saudáveis e se estão presentes em quantidades adequadas. A figura a seguir representa células do sangue humano saudável, vistas ao microscópio óptico.

Com relação aos componentes sanguíneos assinalados na figura, analise os itens a seguir:
I. As células indicadas por A atuam na defesa do nosso organismo.
II. A letra B mostra células que transportam em seu núcleo o gás oxigênio, dos pulmões até os tecidos.
III. A anemia e a hemofilia são doenças caracterizadas pela redução na quantidade de componentes assinalados por C.
Está correto o que se afirma em
I, apenas.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
A contagem das células do sangue, além de uma informação importante para o diagnóstico de doenças, também funciona como um “atestado de saúde” nos exames de rotina e no check-up. No que diz respeito à importância do hemograma nos exames de rotina, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Um organismo com as contagens normais possui a capacidade de produzir e destruir células do sangue em equilíbrio, mantendo dessa forma a quantidade e a qualidade das células circulantes. Dessa forma, é evitado o processo de infecções e hemorragias, proporcionando um fornecimento adequado de oxigênio às células.
( ) Apenas fatores genéticos e nutricionais afetam os marcadores de hemoglobina, levando, em muitos casos, à anemia.
( ) Exames como hemoglobina/hematócrito (Hb/Ht), eritrograma, leucograma e contagem de plaquetas foram substituídos pelo hemograma completo automatizado com contagem diferencial de leucócitos em cinco tipos – neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos e basófilos – sendo feito em menos de 1 minuto em marcadores hematológicos de alta tecnologia.
( ) A presença de coágulos na amostra, principalmente nas punções venosas mais difíceis, constitui um importante fator de erro, quando não detectado.
( ) A concentração de hemoglobina média (CHCM) é um dos índices hematimétricos calculados que fornece menos indicações de possíveis erros, uma vez que utiliza apenas o número de eritrócitos, a concentração de hemoglobina e o VCM.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
F – V – V – F – V.
V – F – V – V – F.
F – F – F – V – F.
V – V – F – F – V.
Diversos métodos hematológicos podem ser empregados nos laboratórios de análises clínicas para a determinação do volume globular ou a relação plasma-glóbulos. O método de Wintrobe, que consiste no preenchimento de sangue em um tubo de vidro graduado e posterior centrifugação, tem como finalidade determinar valor:
hematócrito
leucométrico
hemoglobínico
coagulométrico


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