Questões de Concurso sobre Sistema Hematopoiético

 
 
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Leia o trecho a seguir.


Os analisadores automatizados de células sanguíneas combinam métodos de alta tecnologia e precisão para análises quantitativas de milhares de células. A avaliação de índices hematológicos e a visualização de histogramas permitem ao profissional qualificado e experiente, que exerce suas funções dentro de padrões de controle de qualidade satisfatórios, emitir laudos com grande confiabilidade. A identificação e a análise dos eritrócitos, leucócitos e plaquetas podem ser realizadas por vários princípios nestes novos equipamentos. Podemos citar _____ e ________ como exemplos.


Assinale a opção que apresenta os termos que completam, corretamente, as lacunas do trecho acima.


A

Elisa e FISH.


B

CGH e OGM.


C

Banda G e Western Blot.


D

Citometria e colorimetria.


E

Dispersão ótica e impedância elétrica.

A Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) é o câncer mais comum e afeta adultos de todas as idades. A transformação maligna e a proliferação não controlada de uma célula progenitora hematopoiética resultam em alto número de blastos circulantes, substituição da medula normal por células malignas e potencial para infiltração leucêmica no SNC e testículos.


Sobre a LLA, analise as afirmativas a seguir.


I. O hemograma e o esfregaço periférico são os primeiros exames efetuados; pancitopenia e blastos periféricos sugerem leucemia aguda. Blastócitos no esfregaço periférico podem chegar a 90% da contagem de leucócitos.

II. Exames histoquímicos, citogenéticos e de imunofenotipagem ajudam a distinguir os blastos da leucemia linfoblástica aguda daqueles da leucemia mieloide aguda ou de outros processos da doença.

III. As 4 fases gerais da quimioterapia para leucemia linfoblástica aguda incluem indução da remissão, consolidação pós-remissão, manutenção e intensificação temporárias e manutenção.


Está correto o que se afirma em


A

I, apenas.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.


E

I, II e III.

Em uma clínica de saúde, os exames laboratoriais referentes ao hemograma completo de um paciente do sexo masculino constataram que a quantidade de leucócitos estava acima dos padrões normais de referência, que variam entre3.500 e 10.000/mm3. Diante dessa constatação, pode-se afirmar que:


A

Os leucócitos são células sanguíneas responsáveis pela defesa do organismo. Portanto, o aumento ao número de leucócitos torna importante também a identificação dos diferentes tipos de leucócitos.


B

Os leucócitos são células ricas em hemoglobinas, responsáveis pelo processo de coagulação sanguíneas. Portanto, o aumento dessas células tem grande relevância no que se refere às tromboses.


C

Os leucócitos são células sanguíneas ricas em tromboplastina e fibrina, proteínas essenciais para identificar algum tipo de infecção bacteriana no organismo.


D

Os leucócitos são células típicas do processo respiratório, especialmente no que se refere as trocas gasosas a nível dos alvéolos pulmonares. Portanto, identificam as infecções respiratórias.


E

Os leucócitos são células agranulócitas responsáveis pelo processo de diapedese, fenômeno que ocorre a nível de alvéolos pulmonares.

Homem, 29 anos, candidato à doação, procura o serviço de hemoterapia para realizar doação de duas unidades de concentrado de hemácias por aférese. Seus dados clínicos e laboratoriais são os seguintes:


• Peso: 55 kg.

• Hemoglobina: 12,8 g/dL.

• Histórico de saúde: sem comorbidades, sem uso de medicamentos, doador regular de sangue total.

• Intervalo desde a última doação de sangue total: 4 meses.


De acordo com a legislação vigente (RDC nº 34/2014 – Anvisa e Portaria de Consolidação nº 5/2017 – Ministério da Saúde), assinale a alternativa correta.


A

O candidato está apto, pois o peso mínimo é de 50 kg e a hemoglobina está dentro do limite aceitável para coleta dupla por aférese.


B

O candidato está inapto temporariamente, pois a hemoglobina mínima para doação de duas unidades de hemácias por aférese deve ser superior a 13 g/dL.


C

O candidato está inapto temporariamente, pois deveria aguardar pelo menos 6 meses após a última doação de sangue total.


D

O candidato está inapto definitivamente, pois a hemoglobina abaixo de 13 g/dL contraindica qualquer tipo de doação.


E

O candidato poderia realizar apenas uma doação de plaquetaférese, mas não de hemácias por aférese, já que não há restrição de hemoglobina nesse procedimento.

O setor de Hematologia Clínica é o setor mais movimentado do laboratório de análises clínicas em virtude da demanda. Sobre os principais exames realizados neste setor. Assinale a alternativa CORRETA:


I. O volume dos eritrócitos pode ser classificado em hemácias microcíticas, macrocíticas ou normocíticas. O volume corpuscular médio expressa a média do volume de cada eritrócito e é calculado através dos valores do hematócrito e da contagem de hemácias expressando um valor numérico.

II. O hemograma fornece informações sobre parâmetros da série vermelha, série branca e plaquetária e para ser realizado, o sangue precisa está condicionado em tubo com anticoagulante, contendo heparina sódica, em virtude de ser o melhor anticoagulante que preserva a morfologia das hemácias e leucócitos.

III. A prova ou teste de falcização é realizado com metabissutfito de sódio a 2%, substância que tem apropriedade de remover o oxigênio, estimulando a falcização dos eritrócitos portadores de HbS.

IV.A automação para realização do hemograma é realizada principalmente por impedância elétrica é uma técnica que conta e mede as células sanguíneas através de impulsos elétricos.


A

I e II apenas.


B

I e IV apenas.


C

I, III apenas.


D

I, III, IV.


E

I, II, III, IV.

O estudo do sangue e a identificação dos elementos figurados do sangue é essencial para o diagnóstico de várias doenças. Qual exame laboratorial avalia as células sanguíneas sendo fundamental para o diagnóstico de anemias, infecções e distúrbios de coagulação?


A

Hemograma


B

Mielograma


C

Coagulograma


D

Citometria de Fluxo


E

Reação em Cadeia da Polimerase

“A automação em hematologia tem revolucionado a prática clínica, aumentando a precisão e eficiência” (Orfao et al., 2019). Qual tecnologia é utilizada para contagem e análise morfológica automatizada de células sanguíneas?


A

Espectrofotometria.


B

PCR quantitativo.


C

Cromatografia líquida.


D

Eletroforese capilar.


E

Citometria de fluxo.

Um paciente apresenta fadiga crônica e hepatoesplenomegalia. O hemograma evidencia anemia microcítica e hipocrômica, enquanto o ferro e ferritina estão elevados e o índice de saturação de transferrina está normal. Assinale a alternativa correta que corresponde a alternativa que descreve adequadamente este quadro raro e seu critério diagnóstico.


A

Anemia por doença crônica, caracterizada por microcitose e hipocromia com ferritina elevada e ferro sérico reduzido, associada à presença de células-alvo no sangue periférico.


B

Talassemia menor, caracterizada por microcitose e hipocromia com ferro e ferritina elevados, associada à eletroforese de hemoglobina com aumento de HbA2.


C

Anemia ferropriva, caracterizada por microcitose e hipocromia com ferro e ferritina reduzidos, associada à diminuição de HbA2 e aumento de HbF.


D

Anemia sideroblástica adquirida, caracterizada por microcitose e hipocromia com ferro e ferritina elevados, associada à presença de células-dardo e aumento de HbF.

A Hematologia é a ciência responsável pelo estudo do sangue e seus constituintes. Sobre a produção e as funções do sangue, analise as afirmativas abaixo:


I. A produção das células sanguíneas ocorre principalmente na medula óssea dos ossos chatos, vértebras, costelas, quadril, crânio e esterno, sendo que nas crianças os ossos longos também participam desse processo.

II. As células sanguíneas atuam no transporte de oxigênio e nutrientes, na hemostasia, na defesa do organismo e na regulação da temperatura corporal.

III. O sangue é formado apenas por plasma e leucócitos, já que as hemácias e plaquetas não são consideradas elementos figurados.


Está(ão) CORRETA(S):


A

I, apenas.


B

I, II apenas.


C

I, III apenas.


D

I, II, III.

O hematócrito (Ht) e a hemoglobina (Hb) são parâmetros cruciais no hemograma. Sobre o hematócrito e a principal utilidade de sua determinação em conjunto com a hemoglobina, é coerente afirmar que o hematócrito representa:


A

o volume de eritrócitos em relação ao volume total de sangue, e sua relação com a hemoglobina é essencial para calcular o Volume Corpuscular Médio (VCM)


B

a porcentagem do volume de glóbulos brancos, e sua redução é um indicativo direto de infecção bacteriana


C

o volume total de plasma no sangue, e sua utilidade primária é o diagnóstico de leucemia aguda


D

a porcentagem do volume ocupado pelos eritrócitos no sangue total, e sua redução, juntamente com a hemoglobina, é o principal indicador laboratorial de anemia

A Hemólise in vitro (destruição dos eritrócitos devido à técnica de coleta inadequada ou ao manuseio incorreto) libera conteúdo intracelular para o plasma ou soro. A principal consequência bioquímica da hemólise acidental em uma amostra e o analito que tende a apresentar um resultado falso-elevado de forma mais significativa são, respectivamente:


A

aumento do Cloreto (Cl–) e diminuição do Sódio (Na+), devido ao extravasamento eletrolítico dos eritrócitos


B

diminuição da bilirrubina indireta e aumento da creatinina, mascarando um quadro de insuficiência renal


C

aumento do Potássio (K+) e da lactato desidrogenase (LDH), devido às altas concentrações desses componentes dentro dos eritrócitos


D

diminuição da lactato desidrogenase (LDH) e aumento do cálcio total, devido à diluição da amostra

Em uma amostra de sangue periférico avaliada em contador hematológico automatizado, o biomédico verifica uma contagem de hemácias de 3,5 milhões/mm³ e hemoglobina de 9 g/dL. O volume corpuscular médio (VCM) está reduzido e a amplitude de distribuição de hemácias (RDW) elevada. Assinale a alternativa CORRETA que descreve adequadamente a possível interpretação.


A

Anemia normocítica e normocrômica, associada à doença crônica, sem importância para diagnosticar deficiência de ferro.


B

Anemia microcítica e hipocrômica, com RDW elevada, sugerindo quadro de deficiência de ferro em evolução.


C

Anemia microcítica com RDW normal, caracterizando quadro de talassemia menor sem relevância para diagnosticar ferropenia.


D

Anemia macrocítica e normocrômica, com RDW reduzida, compatível com carência de vitamina B12 ou folato.

Considere os dados do eritrograma de um paciente adulto do sexo masculino apresentados abaixo:


Paciente

Valor esperado

Eritrócitos: 4,6 x 106 / mm3

4,3-6,0 x 106 / mm3

Hemoglobina: 8,9 g/dL

13,5-17,8 g/dL

Hematócrito: 30 %

41-54 %

VCM = 65,1 fL

80-100 fL

CHCM= 29,7%

32-36 %


À hematoscopia serão provavelmente encontradas:


A

Hemácias microcíticas e hipercrômicas


B

Hemácias microcíticas e hipocrômicas


C

Hemácias normocíticas e normocrômicas


D

Hemácias macrocíticas e hipercrômicas


E

Hemácias normocíticas e hipercrômicas

Os centros de pesquisa clínica em oncologia recebem inúmeros estudos da indústria farmacêutica voltados para alvos terapêuticos relacionados à antiangiogênese.


Em relação ao processo de angiogênese, assinale a alternativa correta.


A

A angiogênese ocorre apenas em tecidos normais em cicatrização, não estando associada a condições neoplásicas.


B

O processo de angiogênese depende exclusivamente da proliferação de fibroblastos e da deposição de colágeno, que substituem os vasos sanguíneos originais.


C

A hipóxia tumoral induz a angiogênese ao estimular fatores que promovem a proliferação e migração de células endoteliais para formar novos vasos.


D

Os antiangiogênicos têm como função promover a formação de vasos adicionais e funcionais, melhorando a oxigenação tumoral e tornando-o mais sensível à quimioterapia.


E

A inibição da angiogênese acelera a progressão tumoral, pois reduz a pressão coloidosmótica sobre as células malignas e estimula sua proliferação.

O diagnóstico do Mieloma Múltiplo (MM) baseia-se na descrição dos sintomas pelo paciente, no exame físico realizado pelo médico e em resultados de exames laboratoriais e de imagem. Esses exames permitem não apenas confirmar a presença da doença, mas, também, acompanhar sua progressão e resposta terapêutica.


Assinale a alternativa que apresenta corretamente os exames laboratoriais necessários para o diagnóstico e monitoramento do MM.


A

Hemograma completo, eletroforese de proteínas séricas, dosagem de imunoglobulinas, proteinúria de 24 horas (pesquisa de proteína de Bence Jones) e biópsia de medula óssea.


B

Hemograma, provas de função hepática (TGO, TGP, FA, GGT), coagulograma e sorologia para hepatite Bec.


C

Hemograma, dosagem de vitamina B12, ácido fólico, ferro sérico e citogenética.


D

Hemograma, provas de função renal (ureia e creatinina), perfil lipídico e gasometria arterial.


E

Eletroforese de proteínas séricas, hemograma, teste de Coombs direto e tempo de sangramento.

O Brasil perdeu por 1 a O para a Bolívia, na noite desta terça-feira (09/09/2025), na altitude de El Alto, a 4100m (na Bolívia). A partida marcou o fim da participação brasileira nas Eliminatórias com a sua pior campanha. Antes da viagem, os resultados dos exames de sangue dos jogadores estavam compatíveis com a normalidade em todos os parâmetros medidos. No entanto, logo nos primeiros dias da viagem, é normal sentir fortes tonturas e dores de cabeça. As condições ambientais responsáveis pelo surgimento desses sintomas são também responsáveis por estimular o organismo dessa pessoa a produzir um maior número de células denominadas:


(https://www.uol.com.br/esporte/futebol/ultimas-noticias/2025/09/09/brasil-x-bolivia-eliminatorias-da-copa-do-mundo-2026.htm?cmpid=copiaecola).


A

Linfócitos.


B

Plaquetas.


C

Hemácias.


D

Megacariócitos.

Sobre os componentes celulares do sangue, é correto afirmar que:


I. Os eritrócitos são células anucleadas, com formato de disco bicôncavo e vida média de aproximadamente 120 dias.

II. As anemias são classificadas com base nos valores de VCM e HCM em normocíticas/normocrômicas, microcíticas/hipocrômicas e microcíticas/normocrômicas.

III. Os neutrófilos apresentam núcleo dividido em dois a cinco lóbulos e atuam na fagocitose de fungos e bactérias.

IV. Os eosinófilos são os leucócitos responsáveis principalmente pelas reações alérgicas e possuem, com maior frequência, núcleo bilobulado.


Estão CORRETAS:


A

I, III apenas.


B

I, II apenas.


C

I, II, III apenas.


D

I, II, III, IV.

O aumento na produção de eritrócitos humanos ocorre quando o transporte de oxigênio aos tecidos fi ca prejudicado. Na eritropoiese normal, a célula sequencialmente antecessora ao reticulócito é conhecida como eritoblasto:


A

policromatofílico


B

ortocromático


C

eosinofílico


D

basofílico

De acordo com o Guia Brasileiro de Produção, Manutenção ou Utilização de Animais em Atividades de Ensino ou Pesquisa Científica, do Conselho Nacional de Controle de Experimentação Animal (CONCEA), para a realização de coletas de sangue de animais de laboratório, durante os períodos experimentais, há aquelas vias preferenciais, aceitáveis, possíveis e aquelas não recomendadas. As vias preferenciais para coleta de sangue de ratos e camundongos, respectivamente, são


A

veia jugular e sinus retro-orbital.


B

veia caudal e amputação da cauda.


C

punção cardíaca e veia facial.


D

veia auricular e veia safena.

As hemácias apresentam-se em forma de discos bicôncavos, medindo cerca de 7 a 8 µm de diâmetro, tendo como principal função o transporte de oxigênio (O2) e dióxido de carbono (CO2) pelo corpo. Sua biconcavidade aumenta a superfície de contato da célula, o que facilita a troca de gases. As hemácias podem apresentar diferentes tipos de alterações.


Analise as afirmativas abaixo, indicando a correta:


A

A anisocitose indica alteração no tamanho da hemácia e pode ocorrer em pacientes com contagem de hemácias, dosagem de hemoglobina e hematócrito normais. É vista em quase todas as anemias, sendo bastante inespecífica.


B

Na hipocromia, há uma baixa concentração de hemoglobina nas hemácias, ficando estas menos coradas do que o normal e apresentando uma evidente palidez central. Os índices hematimétricos HCM e CHCM estão normais.


C

A anisocromia é uma variação de coloração entre as hemácias, causada pela captação simultânea de corantes básicos pelo RNA ribossômico e de eosina pela hemoglobina.


D

O RDW é o índice hematológico automatizado que representa a anisocitose e esta ocorre quase sempre com média de hemácias apresentando microcitose.


E

Hemácias policromáticas são aquelas que exibem coloração rósea-azulada e, assim como os reticulócitos, são hemácias imaturas. Apresentam o mesmo tamanho das hemácias normais, com ausência de palidez central.

   
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